第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理類單招基礎(chǔ)試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時，首先應(yīng)評估的內(nèi)容是（______）。

A.患者皮膚完整性

B.現(xiàn)場環(huán)境是否安全

C.患者生命體征變化

D.褥墊是否平整

答：（______）

2.給患者喂食時，發(fā)現(xiàn)患者誤吸，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（______）。

A.繼續(xù)喂食觀察

B.拍打患者背部

C.將患者頭偏向一側(cè)，清理口鼻

D.調(diào)整食物溫度再喂

答：（______）

3.以下哪種臥位適用于昏迷患者？（______）

A.側(cè)臥位

B.仰臥位

C.半臥位

D.俯臥位

答：（______）

4.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予藥物止痛前需了解（______）。

A.患者過敏史

B.患者飲食偏好

C.患者運(yùn)動習(xí)慣

D.患者社交情況

答：（______）

5.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，可能的原因是（______）。

A.輸液速度過快

B.針頭位置正確

C.患者活動過多

D.輸液液體溫度過高

答：（______）

6.以下哪項不屬于基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容？（______）

A.胸外按壓

B.人工呼吸

C.電除顫

D.心律監(jiān)測

答：（______）

7.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

A.定時更換體位

B.使用防水床墊

C.持續(xù)抬高患肢

D.涂抹防瘡膏

答：（______）

8.護(hù)士在測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致（______）。

A.血壓值偏低

B.血壓值偏高

C.血壓值波動大

D.血壓值無影響

答：（______）

9.患者因發(fā)熱需要物理降溫，首選的方法是（______）。

A.口服退燒藥

B.腹部冷敷

C.溫水擦浴

D.頭部戴冰帽

答：（______）

10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者跌倒，首先應(yīng)（______）。

A.立即扶起患者

B.檢查患者有無受傷

C.呼叫家屬協(xié)助

D.記錄跌倒時間

答：（______）

11.給患者注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部紅腫，可能的原因是（______）。

A.針頭型號合適

B.注射部位消毒不徹底

C.患者皮膚過敏

D.注射速度緩慢

答：（______）

12.患者需長期臥床，預(yù)防下肢靜脈血栓的護(hù)理措施包括（______）。

A.持續(xù)抬高下肢

B.定時按摩下肢

C.穿彈力襪

D.以上都是

答：（______）

13.護(hù)士在發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)患者對藥物有疑問，應(yīng)（______）。

A.告知患者自行查閱說明書

B.忽略患者疑問繼續(xù)發(fā)藥

C.向醫(yī)生或藥師咨詢后解釋

D.讓患者自行解決

答：（______）

14.患者因呼吸困難需吸氧，吸氧濃度一般不超過（______）。

A.25%

B.35%

C.45%

D.55%

答：（______）

15.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時，發(fā)現(xiàn)患者食物殘渣滯留在口腔，應(yīng)（______）。

A.告知患者自行清理

B.使用吸管輔助進(jìn)食

C.用濕棉簽擦拭口腔

D.忽略此事

答：（______）

16.患者因失血需要輸血，輸血前需核對的內(nèi)容包括（______）。

A.血型、交叉配血結(jié)果

B.輸血量、輸血速度

C.輸血時間、輸血地點

D.以上都是

答：（______）

17.護(hù)士在協(xié)助患者活動時，發(fā)現(xiàn)患者肌肉僵硬，可能的原因是（______）。

A.患者活動量不足

B.患者情緒緊張

C.藥物影響

D.以上都是

答：（______）

18.患者因長期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，預(yù)防措施包括（______）。

A.定時被動活動關(guān)節(jié)

B.使用關(guān)節(jié)保護(hù)膜

C.避免長時間固定體位

D.以上都是

答：（______）

19.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，應(yīng)（______）。

A.忽略患者情緒

B.告知患者保持樂觀

C.向醫(yī)生或心理師報告

D.給予安慰并觀察變化

答：（______）

20.患者因疼痛需要止痛藥，護(hù)士應(yīng)了解（______）。

A.疼痛性質(zhì)、部位

B.疼痛持續(xù)時間

C.患者是否過敏

D.以上都是

答：（______）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護(hù)士在護(hù)理患者時，需要觀察的生命體征包括（______）。

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.血氧飽和度

答：（______）

22.患者長期臥床，預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（______）。

A.定時翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用氣墊床

D.按摩受壓部位

E.穿寬松衣物

答：（______）

23.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時，需要注意的事項包括（______）。

A.食物溫度適宜

B.食物性狀易于吞咽

C.進(jìn)食速度不宜過快

D.進(jìn)食后立即漱口

E.觀察患者有無嗆咳

答：（______）

24.護(hù)士在測量血壓時，需要注意的事項包括（______）。

A.袖帶松緊合適

B.受測者手臂位置與心臟齊平

C.袖帶下緣距肘窩2-3厘米

D.測量前避免劇烈運(yùn)動

E.每次測量后記錄血壓值

答：（______）

25.護(hù)士在護(hù)理患者時，需要遵循的職業(yè)道德包括（______）。

A.尊重患者隱私

B.保護(hù)患者安全

C.關(guān)心患者心理

D.遵守操作規(guī)程

E.積極溝通

答：（______）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)患者對藥物有疑問，可以自行解釋。（______）

27.患者因發(fā)熱需要物理降溫，首選的方法是溫水擦浴。（______）

28.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，不需要評估患者皮膚完整性。（______）

29.給患者喂食時，發(fā)現(xiàn)患者誤吸，應(yīng)立即拍打患者背部。（______）

30.患者長期臥床，預(yù)防下肢靜脈血栓的關(guān)鍵措施是持續(xù)抬高下肢。（______）

31.護(hù)士在測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致血壓值偏低。（______）

32.護(hù)士在護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，可以忽略患者情緒。（______）

33.患者因失血需要輸血，輸血前需核對血型、交叉配血結(jié)果。（______）

34.護(hù)士在協(xié)助患者活動時，發(fā)現(xiàn)患者肌肉僵硬，不需要考慮藥物影響。（______）

35.護(hù)士在護(hù)理患者時，需要觀察患者有無過敏史。（______）

四、填空題（共10空，每空1分）

36.護(hù)士在護(hù)理患者時，需要遵循的職業(yè)道德規(guī)范是________和________。

37.患者因長期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，預(yù)防措施包括________和________。

38.護(hù)士在測量血壓時，發(fā)現(xiàn)袖帶過緊，可能導(dǎo)致________。

39.患者因發(fā)熱需要物理降溫，首選的方法是________。

40.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時，首先應(yīng)評估的內(nèi)容是________。

五、簡答題（共20分）

41.簡述護(hù)士在護(hù)理患者時，需要觀察的生命體征有哪些？并說明其正常范圍。（5分）

答：_______________________________________________________

42.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（5分）

答：_______________________________________________________

43.護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)食時，需要注意哪些事項？（5分）

答：_______________________________________________________

44.護(hù)士在護(hù)理患者時，需要遵循哪些職業(yè)道德規(guī)范？（5分）

答：_______________________________________________________

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者張某，65歲，因腦梗死后長期臥床，近日發(fā)現(xiàn)患者骶尾部出現(xiàn)紅腫，伴有壓痛。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)壓瘡的可能原因。（5分）

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？（10分）

（3）總結(jié)建議。（5分）

答：_______________________________________________________

參考答案及解析

一、單選題

1.B

答：協(xié)助患者翻身前，首先應(yīng)評估現(xiàn)場環(huán)境是否安全，避免患者因環(huán)境不安全導(dǎo)致意外傷害。

解析：A、C、D選項均為護(hù)理工作的重要內(nèi)容，但并非首要評估內(nèi)容。

2.C

答：發(fā)現(xiàn)患者誤吸，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，清理口鼻，防止食物進(jìn)入呼吸道。

解析：A選項可能導(dǎo)致誤吸加重；B選項不正確，應(yīng)清理口鼻而非拍打；D選項應(yīng)在誤吸后處理。

3.A

答：昏迷患者因無法自行調(diào)整體位，易發(fā)生壓瘡，應(yīng)采取側(cè)臥位，避免長時間壓迫同一部位。

解析：B、C、D選項均不適用于昏迷患者，側(cè)臥位可減少壓瘡風(fēng)險。

4.A

答：給予止痛藥前需了解患者過敏史，避免過敏反應(yīng)。

解析：B、C、D選項與止痛藥無關(guān)，過敏史是用藥前的重要評估內(nèi)容。

5.A

答：靜脈輸液時，穿刺部位腫脹可能因輸液速度過快導(dǎo)致局部組織液滲出。

解析：B、C、D選項均不會導(dǎo)致穿刺部位腫脹。

6.C

答：基礎(chǔ)生命支持包括胸外按壓、人工呼吸，電除顫和心律監(jiān)測屬于高級生命支持。

解析：A、B選項屬于基礎(chǔ)生命支持，C、D選項屬于高級生命支持。

7.A

答：定時更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，可減少局部組織受壓時間。

解析：B、C、D選項均不能有效預(yù)防壓瘡。

8.A

答：袖帶過緊會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，使血壓值偏低。

解析：B、C、D選項均與袖帶過緊無關(guān)。

9.C

答：溫水擦浴可降低患者體溫，是物理降溫的首選方法。

解析：A、B、D選項均為藥物或其他物理降溫方法，溫水擦浴更安全。

10.B

答：發(fā)現(xiàn)患者跌倒后，首先應(yīng)檢查患者有無受傷，確?；颊甙踩?。

解析：A、C、D選項均應(yīng)在檢查患者安全后進(jìn)行。

11.B

答：注射部位紅腫可能因消毒不徹底導(dǎo)致感染。

解析：A、C、D選項均不會導(dǎo)致注射部位紅腫。

12.D

答：預(yù)防下肢靜脈血栓的護(hù)理措施包括定時按摩下肢、穿彈力襪、持續(xù)抬高下肢等。

解析：A、B、C選項均為有效措施。

13.C

答：護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生或藥師咨詢后解釋，確?；颊哂盟幇踩?。

解析：A、B、D選項均不正確，需專業(yè)咨詢。

14.B

答：吸氧濃度一般不超過35%，過高可能導(dǎo)致氧中毒。

解析：A、C、D選項均高于安全范圍。

15.C

答：發(fā)現(xiàn)食物殘渣滯留在口腔，應(yīng)使用濕棉簽擦拭，避免嗆咳。

解析：A、B、D選項均不正確，濕棉簽擦拭最安全。

16.D

答：輸血前需核對血型、交叉配血結(jié)果、輸血量、輸血速度等。

解析：A、B、C選項均需核對，確保輸血安全。

17.D

答：患者肌肉僵硬可能因活動量不足、情緒緊張或藥物影響。

解析：A、B、C選項均可能導(dǎo)致肌肉僵硬。

18.D

答：預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的措施包括定時被動活動關(guān)節(jié)、使用關(guān)節(jié)保護(hù)膜、避免長時間固定體位等。

解析：A、B、C選項均有效。

19.D

答：護(hù)士應(yīng)給予安慰并觀察變化，必要時向醫(yī)生或心理師報告。

解析：A、B、C選項均不正確，需專業(yè)護(hù)理。

20.D

答：止痛藥前需了解疼痛性質(zhì)、部位、持續(xù)時間、過敏史等。

解析：A、B、C選項均需了解，確保用藥安全。

二、多選題

21.ABCDE

答：護(hù)士需要觀察的生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧飽和度。

解析：所有選項均為生命體征，需全面觀察。

22.ABCD

答：預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床、按摩受壓部位。

解析：E選項不正確，寬松衣物與壓瘡無關(guān)。

23.ABCE

答：協(xié)助進(jìn)食時需注意食物溫度、性狀、進(jìn)食速度、有無嗆咳。

解析：D選項不正確，進(jìn)食后漱口并非必須。

24.ABCDE

答：測量血壓時需注意袖帶松緊、手臂位置、袖帶下緣位置、測量前狀態(tài)、記錄血壓值。

解析：所有選項均為注意事項。

25.ABCDE

答：職業(yè)道德規(guī)范包括尊重患者隱私、保護(hù)患者安全、關(guān)心患者心理、遵守操作規(guī)程、積極溝通。

解析：所有選項均為職業(yè)道德規(guī)范。

三、判斷題

26.×

答：護(hù)士在發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)患者對藥物有疑問，應(yīng)向醫(yī)生或藥師咨詢后解釋，避免誤用。

27.√

答：溫水擦浴是物理降溫的首選方法，可安全有效降低患者體溫。

28.×

答：協(xié)助患者翻身前，首先應(yīng)評估患者皮膚完整性，避免壓瘡。

29.×

答：發(fā)現(xiàn)患者誤吸，應(yīng)立即將患者頭偏向一側(cè)，清理口鼻，而非拍打背部。

30.×

答：預(yù)防下肢靜脈血栓的關(guān)鍵措施是定時活動下肢，而非持續(xù)抬高。

31.√

答：袖帶過緊會導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，使血壓值偏低。

32.×

答：護(hù)士應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時向醫(yī)生或心理師報告。

33.√

答：輸血前需核對血型、交叉配血結(jié)果，確保輸血安全。

34.×

答：患者肌肉僵硬可能因藥物影響，需考慮用藥情況。

35.√

答：護(hù)士在護(hù)理患者時，需要觀察患者有無過敏史，避免過敏反應(yīng)。

四、填空題

36.尊重患者隱私；保護(hù)患者安全

37.定時翻身；保持皮膚清潔干燥

38.血壓值偏低

39.溫水擦浴

40.患者皮膚完整性

五、簡答題

41.答：

護(hù)士需要觀察的生命體征包括：

①體溫：正常范圍36.5℃-37.2℃；

②脈搏：正常范圍60-100次/分鐘；

③呼吸：正常范圍12-20次/分鐘；

④血壓：正常范圍90/60-14