休克理論考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克的本質(zhì)是A.血壓下降B.中心靜脈壓下降C.脈壓減小D.組織灌注不足并細(xì)胞缺氧2.休克早期的臨床表現(xiàn)是A.表情淡漠B.皮膚紫紺C.尿量減少D.血壓下降3.休克時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒4.休克治療的關(guān)鍵是A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸中毒D.治療原發(fā)病5.反映休克病人組織灌流量最簡單而有效的指標(biāo)是A.血壓B.脈搏C.尿量D.神志6.休克病人采取何種體位最為合理A.頭低15°，足高25°B.平臥位C.頭軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°D.側(cè)臥位7.休克時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑必須A.與血管收縮劑交替使用B.舒張壓不低于60mmHgC.心功能正常D.血容量補(bǔ)足8.休克抑制期的病理生理改變主要是A.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期B.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶C.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量兒茶酚胺D.細(xì)胞能量來源主要是糖酵解9.關(guān)于休克的預(yù)防，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.骨折要固定B.及時(shí)補(bǔ)充血容量C.尚未確認(rèn)的急腹癥要止痛D.嚴(yán)重體液失衡要糾正10.休克代償期的血壓變化是A.收縮壓降低，脈壓變小B.收縮壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小C.舒張壓降低，脈壓變大D.舒張壓在正常范圍或稍升高，脈壓變小答案：1.D2.C3.C4.A

5.C6.C7.D8.A9.C10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克的病因包括A.失血與失液B.感染C.創(chuàng)傷D.過敏2.休克時(shí)微循環(huán)的變化包括A.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期D.微循環(huán)淤血期3.休克病人的監(jiān)測指標(biāo)有A.精神狀態(tài)B.皮膚溫度、色澤C.血壓D.尿量4.休克治療的原則包括A.盡早去除病因B.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量C.糾正微循環(huán)障礙D.恢復(fù)正常代謝5.血管活性藥物包括A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素6.休克時(shí)常用的堿性藥物有A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.氨基丁三醇D.氯化銨7.休克病人預(yù)防感染的措施有A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.防止呼吸道感染D.留置導(dǎo)尿管8.休克時(shí)發(fā)生心力衰竭的機(jī)制有A.心肌缺氧B.酸中毒C.高鉀血癥D.細(xì)菌毒素9.休克時(shí)發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的機(jī)制有A.肺血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B.肺間質(zhì)水腫C.肺泡表面活性物質(zhì)減少D.肺內(nèi)透明膜形成10.休克病人的護(hù)理措施包括A.專人護(hù)理B.保持呼吸道通暢C.記錄出入量D.保暖答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.休克是各種強(qiáng)烈致病因素作用于機(jī)體引起的急性循環(huán)衰竭。（）2.休克早期血壓下降是由于心功能不全。（）3.休克時(shí)最容易受損的器官是腎臟。（）4.中心靜脈壓可反映左心室功能和血容量。（）5.休克病人應(yīng)常規(guī)使用血管收縮劑。（）6.糾正酸中毒可增強(qiáng)心肌收縮力。（）7.休克病人應(yīng)采取平臥位。（）8.尿量是反映腎灌注情況的重要指標(biāo)之一。（）9.感染性休克多為低排高阻型休克。（）10.過敏性休克的治療首選腎上腺素。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述休克的分類。答：分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克2.休克早期微循環(huán)的變化特點(diǎn)。答：微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉，血液通過動(dòng)靜脈短路和直捷通路回流，使組織灌流減少。3.休克病人使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)。答：需在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上應(yīng)用，根據(jù)血壓調(diào)整滴速，密切觀察血壓及心率變化。4.休克病人如何進(jìn)行病情觀察？答：觀察意識(shí)、生命體征、皮膚溫度色澤、尿量、中心靜脈壓等，了解病情變化及時(shí)處理。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防休克的發(fā)生？答：積極治療原發(fā)病，避免創(chuàng)傷、感染等誘因，及時(shí)補(bǔ)充血容量，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)。2.休克病人的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：專人護(hù)理，監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，合理補(bǔ)液，注意保暖，預(yù)防感染等。3.感染性休克的治療原則是什