第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理不良事件情景題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理不良事件報告的核心目的是什么？

A.罰款相關(guān)責(zé)任人

B.分析事件原因，預(yù)防同類事件再次發(fā)生

C.掩蓋事件，避免影響科室績效

D.提高護(hù)患溝通頻率

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2.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者輸液速度異常時，首先應(yīng)采取的措施是？

A.立即更換輸液器

B.電話通知醫(yī)生

C.觀察患者反應(yīng)，并調(diào)節(jié)輸液速度

D.記錄事件但暫不處理

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3.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》要求，以下哪項不屬于護(hù)理不良事件報告范圍？

A.輸液滲漏

B.藥物錯用

C.患者跌倒

D.醫(yī)囑執(zhí)行超時

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4.護(hù)理不良事件根本原因分析中，“5Why”方法的主要目的是？

A.確定直接責(zé)任人

B.找出事件發(fā)生的直接原因

C.從系統(tǒng)層面挖掘深層次問題

D.減少報告提交時間

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5.患者在夜間突發(fā)意識模糊，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？

A.撥打120急救電話

B.向值班醫(yī)生匯報并記錄

C.立即聯(lián)系家屬

D.減少夜間巡視次數(shù)

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6.護(hù)理不良事件中，以下哪項屬于“高危環(huán)節(jié)”？

A.患者入病區(qū)登記

B.靜脈輸液操作

C.每日生命體征監(jiān)測

D.病房環(huán)境清潔

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7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，正確的處理順序是？

A.先執(zhí)行醫(yī)囑，再報告醫(yī)生

B.拒絕執(zhí)行并立即報告醫(yī)生

C.電話確認(rèn)醫(yī)囑，再執(zhí)行

D.等待醫(yī)生到場后再執(zhí)行

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8.護(hù)理不良事件報告表中，以下哪項信息不屬于必填項？

A.事件發(fā)生時間

B.患者過敏史

C.事件經(jīng)過描述

D.采取措施及效果

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9.護(hù)士在交接班時未發(fā)現(xiàn)患者皮膚壓瘡，導(dǎo)致壓瘡加重，屬于哪種責(zé)任認(rèn)定？

A.直接責(zé)任

B.間接責(zé)任

C.無責(zé)任

D.職業(yè)責(zé)任

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10.護(hù)理不良事件預(yù)防中，以下哪項措施最有效？

A.提高護(hù)士工作強(qiáng)度

B.加強(qiáng)系統(tǒng)培訓(xùn)與流程標(biāo)準(zhǔn)化

C.減少患者夜間活動

D.增加護(hù)士人力

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.護(hù)理不良事件報告的主要內(nèi)容包括哪些？

A.事件發(fā)生時間及地點(diǎn)

B.患者基本信息

C.事件經(jīng)過及采取措施

D.事件分類及嚴(yán)重程度

E.責(zé)任人處理意見

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12.護(hù)士在預(yù)防患者跌倒時，可采取的措施包括？

A.病房地面防滑處理

B.患者穿防滑鞋

C.減少夜間巡視

D.提高患者床欄使用率

E.加強(qiáng)患者及家屬宣教

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13.護(hù)理不良事件根本原因分析中，常見的系統(tǒng)性因素有哪些？

A.流程設(shè)計不合理

B.人手不足

C.患者依從性差

D.培訓(xùn)不到位

E.監(jiān)管缺失

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14.護(hù)士在執(zhí)行高危藥品操作時，以下哪些行為符合規(guī)范？

A.核對患者身份及藥物信息

B.雙人核對藥物劑量

C.使用專用注射器

D.操作后立即記錄

E.等待患者確認(rèn)后再執(zhí)行

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15.護(hù)理不良事件報告的常見類型包括？

A.藥物相關(guān)事件

B.輸液相關(guān)事件

C.壓瘡相關(guān)事件

D.跌倒相關(guān)事件

E.醫(yī)療器械相關(guān)事件

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理不良事件報告需要患者簽字確認(rèn)。

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17.護(hù)士在發(fā)現(xiàn)同事操作不規(guī)范時，應(yīng)立即制止并報告。

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18.護(hù)理不良事件報告僅適用于住院患者。

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19.護(hù)士因個人疏忽導(dǎo)致患者輸液外滲，屬于不可抗力事件。

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20.護(hù)理不良事件報告的目的是懲罰護(hù)士。

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21.護(hù)士在交接班時未提及患者皮膚情況，屬于溝通缺陷。

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22.護(hù)理不良事件報告后，科室需在24小時內(nèi)完成初步分析。

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23.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)疑問，應(yīng)先自行處理再報告醫(yī)生。

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24.護(hù)理不良事件報告表中，患者隱私信息需加密處理。

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25.護(hù)士因疲勞導(dǎo)致患者用藥錯誤，屬于系統(tǒng)因素。

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四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理不良事件報告的流程包括：事件發(fā)生→________→分析討論→________→持續(xù)改進(jìn)。

27.護(hù)士在執(zhí)行高危藥品操作時，需遵循“________”“________”“________”原則。

28.護(hù)理不良事件的根本原因分析中，常見的“人因失誤”因素包括：技能不足、________、________。

29.護(hù)士在預(yù)防患者跌倒時，需評估患者_(dá)_______、________及環(huán)境風(fēng)險。

30.護(hù)理不良事件報告表中，需明確記錄事件發(fā)生的________、________及采取措施的________。

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五、簡答題（共25分）

31.簡述護(hù)理不良事件報告的意義及流程。

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32.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)士在預(yù)防患者跌倒時可能遇到的風(fēng)險點(diǎn)及應(yīng)對措施。

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33.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，應(yīng)如何處理？請說明具體步驟。

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六、案例分析題（共20分）

案例：某患者在夜間突發(fā)意識模糊，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積壓瘡，初步判斷為長期臥床未翻身導(dǎo)致。護(hù)士立即上報醫(yī)生并采取減壓措施，但患者因疼痛無法配合。科室隨后組織討論，發(fā)現(xiàn)該患者入院時未進(jìn)行壓瘡風(fēng)險評估，且護(hù)士人力不足導(dǎo)致翻身頻率低。

問題：

（1）分析該案例中導(dǎo)致患者壓瘡的因素有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防類似事件？

（3）科室如何從系統(tǒng)層面改進(jìn)壓瘡預(yù)防工作？

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參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.D

4.C

5.B

6.B

7.B

8.B

9.A

10.B

二、多選題

11.ABCD

12.ABDE

13.ABD

14.ABC

15.ABCDE

三、判斷題

16.×

17.√

18.×

19.×

20.×

21.√

22.√

23.×

24.√

25.√

四、填空題

26.報告→分析討論

27.核對→復(fù)述→記錄

28.疲勞、溝通缺陷

29.既往病史、活動能力

30.時間、地點(diǎn)、效果

五、簡答題

31.答：

①意義：及時發(fā)現(xiàn)并糾正錯誤，減少患者傷害，優(yōu)化護(hù)理流程，提升質(zhì)量安全。

②流程：事件發(fā)生→及時報告→科室分析→討論改進(jìn)→持續(xù)監(jiān)測。

32.答：

①風(fēng)險點(diǎn)：患者活動能力下降、環(huán)境濕滑、藥物影響、護(hù)士疏忽。

②應(yīng)對措施：加強(qiáng)評估、改善環(huán)境、宣教防跌倒知識、合理排班。

33.答：

①核對醫(yī)囑→立即停止用藥→報告醫(yī)生→記錄事件→分析原因→改進(jìn)措施。

六、案例分析題

（1）因素：

①未評估壓瘡風(fēng)險；

②翻身頻率低；

③人力不足；

④疼痛影響配合。

（2）措施：

①入院即評估壓瘡風(fēng)險；

②定時翻身減壓；

③增加人力或優(yōu)化排班；

④疼痛管理。

（3）改進(jìn)：

①制定壓瘡預(yù)防流程；

②加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)；

③引入防壓瘡設(shè)備；

④定期檢查落實(shí)情況。

解析

一、單選題

1.B（解析：報告核心目的是改進(jìn)，非懲罰。）

2.C（解析：需先觀察反應(yīng)再處理，避免盲目操作。）

3.D（解析：醫(yī)囑執(zhí)行超時屬于流程問題，非直接傷害事件。）

4.C（解析：5Why方法旨在挖掘系統(tǒng)問題，非表面原因。）

5.B（解析：夜間事件需優(yōu)先匯報醫(yī)生，確保后續(xù)處理得當(dāng)。）

6.B（解析：輸液操作涉及藥物劑量、速度等高風(fēng)險因素。）

7.B（解析：高危藥品錯誤需立即停止并報告，不可擅自執(zhí)行。）

8.B（解析：患者過敏史非報告必填項，但需記錄。）

9.A（解析：交接班疏忽屬于直接責(zé)任。）

10.B（解析：系統(tǒng)培訓(xùn)與標(biāo)準(zhǔn)化流程是預(yù)防關(guān)鍵。）

二、多選題

11.ABCD（解析：E項為后續(xù)處理，非報告內(nèi)容。）

12.ABDE（解析：C項與預(yù)防無關(guān)。）

13.ABD（解析：C項屬于個體因素，非系統(tǒng)問題。）

14.ABC（解析：E項需患者清醒才能確認(rèn)。）

15.ABCDE（解析：涵蓋常見事件類型。）

三、判斷題

16.×（解析：報告以事實(shí)為主，非患者確認(rèn)。）

17.√（解析：及時制止可避免傷害擴(kuò)大。）

18.×（解析：門診、急診同樣適用。）

19.×（解析：疏忽屬于責(zé)任范疇。）

20.×（解析：目的是改進(jìn)，非懲罰。）

21.√（解析：溝通缺陷導(dǎo)致漏交。）

22.√（解析：規(guī)定時間內(nèi)完成分析。）

23.×（解析：需先報告再處理。）

24.√（解析：保護(hù)隱私。）

25.√（解析：疲勞屬于系統(tǒng)因素。）

四、填空題

26.分析討論、持續(xù)改進(jìn)

27.核對、復(fù)述、記錄

28.疲勞、溝通缺陷

29.既往病史、活動能力

30.時間、