第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)學(xué)護(hù)理題庫(kù)大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.直接執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生反映

（）B.暫停執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)

（）C.聯(lián)系護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)情況

（）D.向患者說(shuō)明情況，等待患者同意后再執(zhí)行

答：________

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮的原因是（）。

（）A.輸液速度過(guò)快

（）B.針頭刺破血管壁

（）C.液體溫度過(guò)低

（）D.輸液器管道堵塞

答：________

3.患者因疼痛呻吟，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是（）。

（）A.患者面色變化

（）B.藥物不良反應(yīng)

（）C.疼痛緩解程度

（）D.生命體征變化

答：________

4.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化的敘述方式應(yīng)遵循的原則是（）。

（）A.客觀、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔

（）B.主觀感受為主，客觀數(shù)據(jù)為輔

（）C.詳細(xì)描述，避免遺漏

（）D.使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，體現(xiàn)專業(yè)性

答：________

5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.用漱口水漱口前先清潔口腔器械

（）B.用無(wú)菌紗布擦拭口腔黏膜

（）C.用棉簽清潔患者舌苔

（）D.操作過(guò)程中始終保持無(wú)菌技術(shù)

答：________

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即給予退熱藥

（）B.協(xié)助患者多飲水

（）C.監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生

（）D.減少患者活動(dòng)量

答：________

7.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉時(shí)，正確的指導(dǎo)方法是（）。

（）A.讓患者快速深吸氣，然后屏住呼吸

（）B.讓患者緩慢深吸氣，然后緩慢呼氣

（）C.讓患者同時(shí)進(jìn)行咳嗽動(dòng)作

（）D.讓患者保持淺快呼吸

答：________

8.使用無(wú)菌手套時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.先戴無(wú)菌手套，再接觸無(wú)菌物品

（）B.戴手套前先洗手消毒

（）C.戴手套過(guò)程中避免接觸非無(wú)菌區(qū)域

（）D.使用后的手套直接丟棄

答：________

9.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下措施錯(cuò)誤的是（）。

（）A.定時(shí)翻身，避免局部受壓

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用預(yù)防性減壓墊

（）D.每天涂抹潤(rùn)膚露保濕

答：________

10.護(hù)士在靜脈采血時(shí)，患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.立即停止采血，協(xié)助患者平臥

（）B.繼續(xù)完成采血，并向患者安慰

（）C.給予患者糖水，等待其恢復(fù)

（）D.報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備急救藥物

答：________

11.護(hù)理患者時(shí)，以下行為違反患者隱私保護(hù)原則的是（）。

（）A.在公共區(qū)域討論患者病情

（）B.使用患者姓名進(jìn)行身份核對(duì)

（）C.未經(jīng)患者同意分享其信息

（）D.在病歷上匿名記錄患者信息

答：________

12.患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士指導(dǎo)患者選擇食物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦的食物類型是（）。

（）A.高脂肪食物

（）B.高糖分食物

（）C.高纖維食物

（）D.高鹽食物

答：________

13.護(hù)士在給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏史不清楚，應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.根據(jù)醫(yī)囑立即給藥

（）B.向患者詢問(wèn)過(guò)敏史

（）C.聯(lián)系醫(yī)生修改醫(yī)囑

（）D.使用替代藥物

答：________

14.患者在輸血過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.減慢輸血速度

（）B.給予患者退熱藥

（）C.停止輸血并報(bào)告醫(yī)生

（）D.觀察患者體溫變化

答：________

15.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.翻身前先移除枕邊物品

（）B.使用身體力量推動(dòng)患者

（）C.保持患者頭部穩(wěn)定

（）D.翻身后檢查患者皮膚情況

答：________

16.患者因呼吸困難需吸氧，護(hù)士選擇吸氧裝置時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇（）。

（）A.高流量吸氧裝置

（）B.低流量吸氧裝置

（）C.無(wú)流量吸氧裝置

（）D.任意流量吸氧裝置

答：________

17.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.進(jìn)入隔離病房前穿戴防護(hù)用品

（）B.操作前后進(jìn)行手消毒

（）C.使用一次性物品后直接丟棄

（）D.患者用品單獨(dú)處理

答：________

18.護(hù)士在測(cè)量患者血壓時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.袖帶松緊適宜

（）B.血壓計(jì)與心臟水平一致

（）C.測(cè)量前讓患者安靜休息

（）D.快速加壓后快速放氣

答：________

19.患者因便秘需要灌腸，護(hù)士操作前應(yīng)首先（）。

（）A.準(zhǔn)備好灌腸器具

（）B.向患者解釋操作過(guò)程

（）C.測(cè)量患者生命體征

（）D.確認(rèn)患者排便情況

答：________

20.護(hù)士在交接班時(shí)，以下內(nèi)容不屬于重點(diǎn)交接的是（）。

（）A.患者病情變化

（）B.藥物使用情況

（）C.患者飲食情況

（）D.患者家庭住址

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下措施正確的有（）。

（）A.操作前洗手消毒

（）B.保持操作環(huán)境清潔

（）C.避免說(shuō)話或咳嗽

（）D.使用無(wú)菌物品前檢查包裝

（）E.操作過(guò)程中接觸非無(wú)菌區(qū)域

答：________

22.患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在處理傷口時(shí)，以下措施正確的有（）。

（）A.清潔傷口

（）B.止血

（）C.包扎

（）D.使用抗生素

（）E.立即固定骨折部位

答：________

23.護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，以下措施正確的有（）。

（）A.密切監(jiān)測(cè)生命體征

（）B.及時(shí)報(bào)告病情變化

（）C.保持患者舒適

（）D.減少患者活動(dòng)

（）E.與患者溝通，緩解焦慮

答：________

24.護(hù)士在給藥時(shí)，以下內(nèi)容需要核對(duì)的有（）。

（）A.患者身份

（）B.藥物名稱

（）C.劑量

（）D.給藥時(shí)間

（）E.給藥途徑

答：________

25.護(hù)士在護(hù)理精神科患者時(shí)，以下措施正確的有（）。

（）A.保持環(huán)境安靜

（）B.避免突然動(dòng)作

（）C.使用約束措施

（）D.與患者建立信任關(guān)系

（）E.限制患者活動(dòng)范圍

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，可以直接拒絕執(zhí)行。（×）

27.護(hù)理記錄需要及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。（√）

28.護(hù)士在靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫，可以繼續(xù)輸液，觀察是否緩解。（×）

29.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以隨意討論患者病情。（×）

30.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，可以強(qiáng)行推動(dòng)患者，避免摩擦皮膚。（×）

31.護(hù)士在測(cè)量患者血壓時(shí)，血壓計(jì)零點(diǎn)應(yīng)與心臟水平一致。（√）

32.護(hù)士在給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏，可以自行更換藥物。（×）

33.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以隨意觸摸患者隱私部位。（×）

34.護(hù)士在隔離病房工作時(shí)，可以穿戴普通衣物。（×）

35.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，可以隨意使用患者信息進(jìn)行宣傳。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保患者安全。（疑難問(wèn)題優(yōu)先處理或病情危重優(yōu)先處理）

37.護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守________制度，防止交叉感染。（消毒隔離或無(wú)菌操作）

38.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，口腔測(cè)溫時(shí)間為________分鐘。（3或5）

39.護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)每________小時(shí)翻身一次，預(yù)防壓瘡。（2或3）

40.護(hù)士在給藥時(shí)，應(yīng)遵循________原則，確保藥物安全有效。（三查七對(duì)或四查十對(duì)）

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行病情觀察。

答：________

42.簡(jiǎn)述護(hù)士在協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

答：________

43.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，如何進(jìn)行手消毒。

答：________

44.簡(jiǎn)述護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)，如何進(jìn)行心理護(hù)理。

答：________

六、案例分析題（共15分）

45.案例背景：患者李某，因車禍導(dǎo)致腿部骨折，需要住院治療。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，不愿配合治療，并多次表示自己“沒救了”。

問(wèn)題：

（1）分析患者情緒低落的原因可能有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施幫助患者緩解情緒？

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理此類患者時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況不符，應(yīng)首先暫停執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生詢問(wèn)確認(rèn)，確?；颊甙踩?。

解析：A選項(xiàng)錯(cuò)誤，直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者病情加重；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先與醫(yī)生溝通；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先確認(rèn)醫(yī)囑合理性。

2.B

答：靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)考慮的原因是針頭刺破血管壁。

解析：A選項(xiàng)可能導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)；C選項(xiàng)可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)；D選項(xiàng)可能導(dǎo)致輸液不暢。

3.C

答：患者因疼痛呻吟，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛緩解程度。

解析：A、B、D選項(xiàng)也是觀察內(nèi)容，但重點(diǎn)應(yīng)是藥物效果。

4.A

答：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化的敘述方式應(yīng)遵循客觀、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔的原則。

解析：B選項(xiàng)主觀感受為主，C選項(xiàng)過(guò)于詳細(xì)，D選項(xiàng)專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多。

5.A

答：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，用漱口水漱口前先清潔口腔器械是錯(cuò)誤的。

解析：應(yīng)先清潔器械，避免交叉感染。

6.C

答：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，護(hù)士應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征并報(bào)告醫(yī)生。

解析：A、B、D選項(xiàng)也是處理措施，但優(yōu)先報(bào)告醫(yī)生。

7.B

答：護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉時(shí)，正確的指導(dǎo)方法是緩慢深吸氣，然后緩慢呼氣。

解析：A、C、D選項(xiàng)均不符合深呼吸鍛煉要求。

8.A

答：使用無(wú)菌手套時(shí)，先戴無(wú)菌手套，再接觸無(wú)菌物品是錯(cuò)誤的。

解析：應(yīng)先接觸無(wú)菌物品，避免污染。

9.D

答：患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士進(jìn)行護(hù)理時(shí)，每天涂抹潤(rùn)膚露保濕是錯(cuò)誤的。

解析：壓瘡護(hù)理應(yīng)保持皮膚干燥，避免過(guò)多水分。

10.A

答：護(hù)士在靜脈采血時(shí)，患者出現(xiàn)暈針反應(yīng)，應(yīng)首先立即停止采血，協(xié)助患者平臥。

解析：B、C、D選項(xiàng)也是處理措施，但優(yōu)先停止采血。

11.A

答：護(hù)理患者時(shí)，在公共區(qū)域討論患者病情違反患者隱私保護(hù)原則。

解析：應(yīng)避免在公共區(qū)域討論患者病情。

12.C

答：患者因糖尿病需要控制飲食，護(hù)士指導(dǎo)患者選擇食物時(shí)，應(yīng)優(yōu)先推薦高纖維食物。

解析：A、B、D選項(xiàng)均不利于糖尿病管理。

13.B

答：護(hù)士在給藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過(guò)敏史不清楚，應(yīng)首先向患者詢問(wèn)過(guò)敏史。

解析：應(yīng)先了解患者情況，再?zèng)Q定下一步行動(dòng)。

14.C

答：患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)首先停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。

解析：A、B、D選項(xiàng)也是處理措施，但優(yōu)先停止輸血。

15.B

答：護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)，使用身體力量推動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

解析：應(yīng)使用正確方法，避免損傷患者。

16.B

答：患者因呼吸困難需吸氧，護(hù)士選擇吸氧裝置時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇低流量吸氧裝置。

解析：A、C、D選項(xiàng)均不適用于所有情況。

17.C

答：護(hù)士在執(zhí)行隔離措施時(shí)，使用一次性物品后直接丟棄是錯(cuò)誤的。

解析：應(yīng)按規(guī)定處理一次性物品。

18.D

答：護(hù)士在測(cè)量患者血壓時(shí)，快速加壓后快速放氣是錯(cuò)誤的。

解析：應(yīng)緩慢加壓，緩慢放氣。

19.B

答：患者因便秘需要灌腸，護(hù)士操作前應(yīng)首先向患者解釋操作過(guò)程。

解析：應(yīng)先與患者溝通，取得配合。

20.D

答：護(hù)士在交接班時(shí)，患者家庭住址不屬于重點(diǎn)交接內(nèi)容。

解析：A、B、C選項(xiàng)是重點(diǎn)交接內(nèi)容。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

答：護(hù)士在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下措施正確的有操作前洗手消毒、保持操作環(huán)境清潔、避免說(shuō)話或咳嗽、使用無(wú)菌物品前檢查包裝。

解析：E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免接觸非無(wú)菌區(qū)域。

22.ABCDE

答：患者因車禍導(dǎo)致骨折，護(hù)士在處理傷口時(shí)，以下措施正確的有清潔傷口、止血、包扎、使用抗生素、立即固定骨折部位。

解析：所有選項(xiàng)均是正確的處理措施。

23.ABCDE

答：護(hù)士在護(hù)理危重患者時(shí)，以下措施正確的有密切監(jiān)測(cè)生命體征、及時(shí)報(bào)告病情變化、保持患者舒適、減少患者活動(dòng)、與患者溝通，緩解焦慮。

解析：所有選項(xiàng)均是正確的護(hù)理措施。

24.ABCDE

答：護(hù)士在給藥時(shí)，以下內(nèi)容需要核對(duì)的有患者身份、藥物名稱、劑量、給藥時(shí)間、給藥途徑。

解析：所有選項(xiàng)均是核對(duì)內(nèi)容。

25.ABD

答：護(hù)士在護(hù)理精神科患者時(shí)，以下措施正確的有保持環(huán)境安靜、避免突然動(dòng)作、與患者建立信任關(guān)系。

解析：C、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)避免使用約束措施和限制患者活動(dòng)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

27.√

28.×

29.×

30.×

31.√

32.×

33.×

34.×

35.×

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.疑難問(wèn)題優(yōu)先處理或病情危重優(yōu)先處理

37.消毒隔離