2025年介入心臟病學(xué)心血管造影操作規(guī)范性考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心血管造影術(shù)中，患者出現(xiàn)急性心肌梗死時(shí)，首選的治療措施是（）A.立即進(jìn)行急診PCIB.靜脈溶栓C.藥物保守治療D.胸腔按壓2.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的（）A.內(nèi)側(cè)0.5cm處B.外側(cè)0.5cm處C.正上方D.下方1cm處3.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的造影劑濃度是（）A.300mgI/mLB.370mgI/mLC.430mgI/mLD.500mgI/mL4.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）的正常值范圍是（）A.5-10mmHgB.10-15mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg5.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是（）A.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管B.Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管C.Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管D.Amplatz右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管6.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，支架置入后，需要用高壓球囊進(jìn)行（）A.預(yù)擴(kuò)張B.后擴(kuò)張C.超擴(kuò)張D.持續(xù)擴(kuò)張7.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈穿刺術(shù)后，止血措施一般包括（）A.壓迫止血B.熱敷C.使用止血鉗D.以上都是8.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，常見的并發(fā)癥是（）A.動(dòng)脈夾層B.動(dòng)脈瘤C.血腫D.以上都是9.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是（）A.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管B.Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管C.Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管D.以上都是10.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）的正常值范圍是（）A.15-30mmHgB.30-50mmHgC.50-70mmHgD.70-90mmHg11.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的（）A.內(nèi)側(cè)0.5cm處B.外側(cè)0.5cm處C.正上方D.下方1cm處12.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的造影劑濃度是（）A.300mgI/mLB.370mgI/mLC.430mgI/mLD.500mgI/mL13.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）的正常值范圍是（）A.5-10mmHgB.10-15mmHgC.15-20mmHgD.20-25mmHg14.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是（）A.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管B.Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管C.Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管D.Amplatz右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管15.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，支架置入后，需要用高壓球囊進(jìn)行（）A.預(yù)擴(kuò)張B.后擴(kuò)張C.超擴(kuò)張D.持續(xù)擴(kuò)張二、多項(xiàng)選題1.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.穿刺點(diǎn)選擇B.穿刺角度C.穿刺深度D.止血措施2.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管包括（）A.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管B.Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管C.Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管D.Amplatz右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管3.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，可以測量的參數(shù)包括（）A.心輸出量B.肺動(dòng)脈楔壓C.右心室壓D.血氧飽和度4.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.造影劑濃度B.造影劑劑量C.造影劑流速D.造影劑類型5.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，需要使用的設(shè)備包括（）A.導(dǎo)管B.支架C.球囊D.造影劑6.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈穿刺術(shù)后，常見的并發(fā)癥包括（）A.動(dòng)脈夾層B.動(dòng)脈瘤C.血腫D.感染7.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的造影劑濃度包括（）A.300mgI/mLB.370mgI/mLC.430mgI/mLD.500mgI/mL8.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，可以測量的參數(shù)包括（）A.心輸出量B.肺動(dòng)脈楔壓C.右心室壓D.血氧飽和度9.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管包括（）A.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管B.Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管C.Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管D.Amplatz右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管10.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，需要使用的設(shè)備包括（）A.導(dǎo)管B.支架C.球囊D.造影劑三、填空題1.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的_____2.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的造影劑濃度是_____3.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）的正常值范圍是_____4.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是_____5.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，支架置入后，需要用高壓球囊進(jìn)行_____6.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈穿刺術(shù)后，止血措施一般包括_____7.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，常見的并發(fā)癥是_____8.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是_____9.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）的正常值范圍是_____10.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的_____四、判斷題（√/×）1.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的內(nèi)側(cè)0.5cm處。2.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的造影劑濃度是370mgI/mL。3.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈楔壓（PAWP）的正常值范圍是10-15mmHg。4.心血管造影術(shù)中，主動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管。5.心血管造影術(shù)中，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）時(shí)，支架置入后，需要用高壓球囊進(jìn)行后擴(kuò)張。6.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈穿刺術(shù)后，止血措施一般包括壓迫止血。7.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，常見的并發(fā)癥是動(dòng)脈夾層。8.心血管造影術(shù)中，冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，常用的導(dǎo)管是Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管。9.心血管造影術(shù)中，右心導(dǎo)管檢查時(shí)，肺動(dòng)脈收縮壓（PASP）的正常值范圍是30-50mmHg。10.心血管造影術(shù)中，股動(dòng)脈入路時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)的正上方。五、簡答題1.簡述心血管造影術(shù)中股動(dòng)脈入路的操作步驟。2.簡述心血管造影術(shù)中冠狀動(dòng)脈造影的注意事項(xiàng)。3.簡述心血管造影術(shù)中右心導(dǎo)管檢查的適應(yīng)癥。六、案例分析1.患者男性，65歲，因胸痛入院，懷疑急性心肌梗死。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。2.患者女性，45歲，因高血壓入院，行心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.A3.B4.B5.A6.B7.D8.D9.D10.B11.A12.B13.B14.A15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.內(nèi)側(cè)0.5cm處2.370mgI/mL3.10-15mmHg4.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管5.后擴(kuò)張6.壓迫止血7.動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤、血腫8.Judkins左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管、Judkins右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管、Amplatz左冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管、Amplatz右冠狀動(dòng)脈導(dǎo)管9.30-50mmHg10.內(nèi)側(cè)0.5cm處四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、簡答題（答案）1.簡述心血管造影術(shù)中股動(dòng)脈入路的操作步驟：-患者取仰臥位，暴露穿刺部位。-常規(guī)消毒鋪巾，局部麻醉。-使用穿刺針在股動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)0.5cm處進(jìn)行穿刺。-插入導(dǎo)絲，退出穿刺針。-沿導(dǎo)絲插入導(dǎo)管，進(jìn)行血管造影。2.簡述心血管造影術(shù)中冠狀動(dòng)脈造影的注意事項(xiàng)：-造影劑濃度選擇合適。-造影劑劑量控制。-造影劑流速調(diào)節(jié)。-造影操作過程中，密切監(jiān)測患者生命體征。3.簡述心血管造影術(shù)中右心導(dǎo)管檢查的適應(yīng)癥：-心力衰竭-心臟瓣膜病-心臟結(jié)構(gòu)異常-急性肺栓塞六、案例分析（答案）1.患者男性，65歲，因胸痛入院，懷疑急性心肌梗死。-主訴：胸痛，持續(xù)2小時(shí)。-現(xiàn)病史：患者突發(fā)胸痛，呈壓榨性，伴有出汗。-體征：心率快，血壓低，呼吸急促。-關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖示ST段抬高。-初步診斷：急性心肌梗死。-鑒別診斷：主動(dòng)脈夾層、肺栓塞。-進(jìn)一步檢查：心肌酶譜、心臟超聲。-治療原