2025年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)常見檢驗(yàn)指標(biāo)解讀考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血清中ALT的主要來源是（）A.肝細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎臟細(xì)胞D.腦細(xì)胞2.下列哪種指標(biāo)是評估腎功能的重要指標(biāo)（）A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血肌酐D.血清球蛋白3.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，下列哪種激素會升高（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.甲狀腺素（T4）C.三碘甲狀腺原氨酸（T3）D.甲狀腺球蛋白（Tg）4.下列哪種指標(biāo)是評估肝功能的重要指標(biāo)（）A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.血清堿性磷酸酶（ALP）C.血清總膽紅素D.以上都是5.血糖的正常范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.3.9-7.8mmol/LC.4.4-8.4mmol/LD.5.6-11.1mmol/L6.下列哪種指標(biāo)是評估心肌損傷的重要指標(biāo)（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.超敏肌鈣蛋白T（hs-cTnT）D.以上都是7.下列哪種指標(biāo)是評估血脂異常的重要指標(biāo)（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）D.以上都是8.下列哪種指標(biāo)是評估電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)（）A.鉀離子（K+）B.鈉離子（Na+）C.氯離子（Cl-）D.以上都是9.下列哪種指標(biāo)是評估凝血功能的重要指標(biāo)（）A.凝血酶原時(shí)間（PT）B.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）C.血小板計(jì)數(shù)（PLT）D.以上都是10.下列哪種指標(biāo)是評估酸堿平衡的重要指標(biāo)（）A.血液pH值B.血液二氧化碳結(jié)合力（CO2-Cp）C.血液剩余堿（BE）D.以上都是11.下列哪種指標(biāo)是評估肝纖維化的重要指標(biāo)（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶C.膠原蛋白D.以上都是12.下列哪種指標(biāo)是評估糖尿病腎病的重要指標(biāo)（）A.尿微量白蛋白B.血清肌酐C.尿酸D.血糖13.下列哪種指標(biāo)是評估甲狀腺功能減退的重要指標(biāo)（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.甲狀腺素（T4）C.三碘甲狀腺原氨酸（T3）D.甲狀腺球蛋白（Tg）14.下列哪種指標(biāo)是評估胰腺炎的重要指標(biāo)（）A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.肌酸激酶D.肌鈣蛋白T15.下列哪種指標(biāo)是評估骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo)（）A.骨鈣素B.1,25-二羥維生素DC.鈣離子D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.下列哪些指標(biāo)是評估肝功能的重要指標(biāo)（）A.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.血清堿性磷酸酶（ALP）C.血清總膽紅素D.血清白蛋白2.下列哪些指標(biāo)是評估腎功能的重要指標(biāo)（）A.血肌酐B.尿素氮C.尿微量白蛋白D.血清尿酸3.下列哪些指標(biāo)是評估心肌損傷的重要指標(biāo)（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.超敏肌鈣蛋白T（hs-cTnT）D.肌紅蛋白4.下列哪些指標(biāo)是評估血脂異常的重要指標(biāo)（）A.總膽固醇（TC）B.甘油三酯（TG）C.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）D.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）5.下列哪些指標(biāo)是評估電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)（）A.鉀離子（K+）B.鈉離子（Na+）C.氯離子（Cl-）D.鈣離子（Ca2+）6.下列哪些指標(biāo)是評估凝血功能的重要指標(biāo)（）A.凝血酶原時(shí)間（PT）B.國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）C.血小板計(jì)數(shù)（PLT）D.凝血酶時(shí)間（TT）7.下列哪些指標(biāo)是評估酸堿平衡的重要指標(biāo)（）A.血液pH值B.血液二氧化碳結(jié)合力（CO2-Cp）C.血液剩余堿（BE）D.血液緩沖堿（BB）8.下列哪些指標(biāo)是評估肝纖維化的重要指標(biāo)（）A.轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶C.膠原蛋白D.局部粘附分子9.下列哪些指標(biāo)是評估糖尿病腎病的重要指標(biāo)（）A.尿微量白蛋白B.血清肌酐C.尿酸D.血糖10.下列哪些指標(biāo)是評估甲狀腺功能減退的重要指標(biāo)（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.甲狀腺素（T4）C.三碘甲狀腺原氨酸（T3）D.甲狀腺球蛋白（Tg）三、填空題1.血清中ALT的主要來源是________。2.評估腎功能的重要指標(biāo)是________。3.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，升高的激素是________。4.評估肝功能的重要指標(biāo)包括________、________和________。5.血糖的正常范圍是________。6.評估心肌損傷的重要指標(biāo)包括________、________和________。7.評估血脂異常的重要指標(biāo)包括________、________、________和________。8.評估電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)包括________、________、________和________。9.評估凝血功能的重要指標(biāo)包括________、________和________。10.評估酸堿平衡的重要指標(biāo)包括________、________和________。11.評估肝纖維化的重要指標(biāo)是________。12.評估糖尿病腎病的重要指標(biāo)是________。13.評估甲狀腺功能減退的重要指標(biāo)是________。14.評估胰腺炎的重要指標(biāo)是________。15.評估骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo)包括________、________和________。四、判斷題（√/×）1.血清中ALT的主要來源是肝細(xì)胞。2.血清白蛋白是評估肝功能的重要指標(biāo)。3.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，促甲狀腺激素（TSH）會升高。4.血糖的正常范圍是3.9-7.8mmol/L。5.肌酸激酶同工酶（CK-MB）是評估心肌損傷的重要指標(biāo)。6.總膽固醇（TC）是評估血脂異常的重要指標(biāo)。7.鉀離子（K+）是評估電解質(zhì)紊亂的重要指標(biāo)。8.凝血酶原時(shí)間（PT）是評估凝血功能的重要指標(biāo)。9.血液pH值是評估酸堿平衡的重要指標(biāo)。10.膠原蛋白是評估肝纖維化的重要指標(biāo)。11.尿微量白蛋白是評估糖尿病腎病的重要指標(biāo)。12.促甲狀腺激素（TSH）是評估甲狀腺功能減退的重要指標(biāo)。13.胰淀粉酶是評估胰腺炎的重要指標(biāo)。14.骨鈣素是評估骨質(zhì)疏松的重要指標(biāo)。15.血清肌酐是評估腎功能的重要指標(biāo)。五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸，尿色加深?，F(xiàn)病史：患者近一個(gè)月來出現(xiàn)乏力、食欲不振，皮膚和鞏膜黃染，尿色加深如濃茶樣，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。體征：體溫36.8℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。皮膚鞏膜黃染，肝掌，蜘蛛痣。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清總膽紅素42μmol/L，直接膽紅素20μmol/L，間接膽紅素22μmol/L，ALT120U/L，ALP200U/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：突發(fā)劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐?，F(xiàn)病史：患者今日早晨突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)。體征：體溫37.2℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓110/70mmHg。腹部壓痛，反跳痛，肌緊張，移動性濁音陽性。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清淀粉酶1200U/L，脂肪酶800U/L。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）的臨床意義。2.簡述評估腎功能的重要指標(biāo)及其臨床意義。3.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.C3.B4.D5.D6.D7.D8.D9.D10.D11.C12.A13.A14.A15.D二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空題（答案）1.肝細(xì)胞2.血肌酐3.甲狀腺素（T4）4.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），血清堿性磷酸酶（ALP），血清總膽紅素5.5.6-11.1mmol/L6.肌酸激酶（CK），肌酸激酶同工酶（CK-MB），超敏肌鈣蛋白T（hs-cTnT）7.總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）8.鉀離子（K+），鈉離子（Na+），氯離子（Cl-），鈣離子（Ca2+）9.凝血酶原時(shí)間（PT），國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR），血小板計(jì)數(shù)（PLT）10.血液pH值，血液二氧化碳結(jié)合力（CO2-Cp），血液剩余堿（BE）11.膠原蛋白12.尿微量白蛋白13.促甲狀腺激素（TSH）14.胰淀粉酶15.骨鈣素，1,25-二羥維生素D，鈣離子四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答案：急性黃疸型肝炎。問題2：進(jìn)一步檢查？答案：肝膽超聲、肝功能全套、病毒學(xué)檢查。2.問題1：初步診斷？答案：急性胰腺炎。問題2：治療原則？答案：禁食、補(bǔ)液、止痛、抑酸、營養(yǎng)支持。六、簡答題（答案）1.簡述血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）的臨床意義。答：ALT主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT會釋放入血，因此ALT是評估肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo)。ALT升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。2.簡述評估腎功能的重要指標(biāo)及其臨床意義。答：評估腎