全國高級護(hù)師（外科護(hù)理學(xué)）題庫及答案（二）

所含題型：單選題

題量：410

411.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.化膿性感染

B.MODS

C.胰腺假囊腫

D.胰腺組織纖維化

E.休克

答案：E

412.引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是（）

A.暴飲暴食

B.乙醇中毒

C.流行性腮腺炎

D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流

E.胰腺外傷

答案：D

413.急性胰腺炎時(shí)，尿淀粉酶升高的規(guī)律是（）

A.發(fā)病后6小時(shí)開始上升且下降較緩慢

B.發(fā)病后12?24小時(shí)開始上升且下降較迅速

C.發(fā)病后12?24小時(shí)開始上升且下降較緩慢

D.發(fā)病后48小時(shí)開始上升且下降較迅速

E.發(fā)病后48小時(shí)開始上升且下降較緩慢

答案：C

414.胰頭癌常見首發(fā)的癥狀是（）

A.腹痛，腹部不適

B.消化不良

C.進(jìn)行性黃疸

D.肝脾腫大

E.消瘦乏力

答案：C

415.胰腺癌常好發(fā)于（）

A.胰體、尾部

B.胰頸、體部

C.全胰腺

D.胰頭、頸部

E.胰尾部

答案：D

416.下列有關(guān)水腫性胰腺炎的治療措施中不正確的是（）

A.抗膽堿藥物

B.腹痛嚴(yán)重者給予嗎啡

C.胃腸減壓

D.應(yīng)用抗生素

E.靜脈補(bǔ)液

答案：B

417.關(guān)于胰腺癌的病理，錯(cuò)誤的是（）

A.以導(dǎo)管細(xì)胞腺癌最多見

B.好發(fā)部位為胰腺頭頸部

C.最多見淋巴轉(zhuǎn)移和浸潤

D.最早血行轉(zhuǎn)移

E.可廣泛轉(zhuǎn)移至周圍組織

答案：D

418.近年來研究發(fā)現(xiàn)與胰腺癌發(fā)生有密切關(guān)系的是（）

A.膽囊炎

B.胰腺炎

C.肝炎

D.酗酒

E.吸煙

答案：E

419.胰腺的解剖位置是（）

A.位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當(dāng)于第1?第2腰椎水平

B.位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當(dāng)于第3?第4腰椎水平

C.位于腹膜后，相當(dāng)于第1?第2腰椎水平

D.位于腹膜后，相當(dāng)于第3?第4腰椎水平

E.位于胃后方，相當(dāng)于第3?第4腰椎水平

答案：C

420.預(yù)防急性胰腺炎有重要意義的措施是（）

A.注意飲食衛(wèi)生

B.經(jīng)常應(yīng)用抗生素

C.防治膽道疾病

D.經(jīng)常服用消化酶類藥物

E.控制糖尿病

答案：C

421.男性，48歲，因急性壞死性胰腺炎，手術(shù)清除胰腺及周圍壞死組織，術(shù)后第

10天，適宜的飲食是（）

A.完全胃腸外營養(yǎng)

B.要素飲食

C.普通流食

D.半流食

E.低脂普食

答案：A

^2.女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的

措施是（）

A.注意飲食衛(wèi)生

B.服用抗生素

C.經(jīng)常服用消化酶

D.治療膽道疾病

E.控制血糖

答案：D

423.男性，35歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，

伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來院急診。目前最有助于診斷的檢查是（）

A.血常規(guī)

B.腹腔穿刺

C.血、尿淀粉酶

D.胸、腹部平片

E.腹部B超檢查

答案：C

424.男性，45歲，上腹部不適、食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，

有體重減輕。全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸及腫大的膽囊底部，無觸

痛。血膽紅素15mg/dh尿膽紅素陽性。最可能的原因是（）

A.肝炎

B.膽石癥

C.胰頭癌

D.慢性胰腺炎

E.肝癌

答案:C

425.外科急腹癥的特點(diǎn)是（）

A.有停經(jīng)和陰道流血史

B.臥床休息后腹痛好轉(zhuǎn)

C.腹痛在前，發(fā)熱、嘔吐在后

D.以嘔吐及心悸為主要癥狀

E.腹部壓痛一般不明顯

答案：C

426.急腹癥診斷不明時(shí)應(yīng)慎用（）

A.阿托品

B.安眠藥

C.去痛片

D.嗎啡

E.鎮(zhèn)靜藥

答案：D

427.急腹癥觀察時(shí)最重要的局部體征是（）

A.腸鳴音變化

B.腹膜刺激征的產(chǎn)生

C.腹式呼吸運(yùn)動的大小

D.腹壁靜脈的曲張

E.腹腔移動性濁音

答案：B

428.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為（）

A.輸尿管結(jié)石，腎絞痛

B.單純性機(jī)械性腸梗阻

C.闌尾穿孔，腹膜炎

D.絞窄性腸梗阻

E.膽道蛔蟲癥

答案:D

429.急性腹痛放射至左右肩部是由于（）

A.腹腔內(nèi)炎癥刺激后腹膜

B.腹腔內(nèi)炎癥引起縱隔炎

C.腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌

D.肺及胸膜炎癥

E.腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜

答案：C

430.急性腹痛向腰背部放射，是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.腹膜臟層神經(jīng)反射

B.膈神經(jīng)反射

C.刺激腸系膜

D.刺激后腹膜

E.刺激膈肌處腹膜

答案：D

431.出血性急腹癥的腹痛特點(diǎn)是（）

A.起病慢，腹痛由輕轉(zhuǎn)重，呈持續(xù)性

B.腹痛突然發(fā)生或突然加重，呈持續(xù)性劇痛

C.腹痛中間有間歇性隱痛，常呈漸透性、陣發(fā)性加重

D.腹痛較輕，呈持續(xù)性，腹膜刺激征輕

E.起病急，腹痛劇烈，常伴輕度休克

答案：D

432.下列急腹癥中好發(fā)于青壯年的是（）

A.胃癌穿孔

B.乙狀結(jié)腸癌

C.嵌頓疝

D.膽石癥

E.胃十二指腸潰瘍穿孔

答案：E

433.急腹癥病人禁忌不包括（）

A.禁飲食

B.禁止使用止痛劑

C.禁止服用瀉劑

D.禁止灌腸

E.禁止腹腔穿刺

答案：E

434.急腹癥病人入院后的飲食是（）

A.流食

B.禁飲食

C.禁食不禁飲

D.半流食

E.普食

答案：B

435.婦科腹痛的特點(diǎn)是（）

A.腹痛部位不明確

B.先發(fā)熱后腹痛

C.常伴有腹膜刺激征

D.可有陰道流血、停經(jīng)史

E.可有腹部腫塊

答案：D

436.急腹癥一般情況常?。ǎ?/p>

A.平臥

B.側(cè)臥

C.半臥

D.俯臥

E.中凹臥

答案：C

437.女性，35歲，突發(fā)左上腹劇痛2小時(shí)來院急診。查體：全腹均有明顯壓痛,

以左上腹最為明顯，腹肌呈板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。既往有胃潰

瘍病史。首先考慮的疾病是（）

A.急性膽囊炎穿孔

B.胃潰瘍急性穿孔

C.壞疽性闌尾炎

D.絞窄性腸梗阻

E.急性胰腺炎

答案：B

438.女性，39歲，突發(fā)上腹劇痛2小時(shí)。查體：板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，左

上腹最為明顯，懷疑上消化道穿孔，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首選（）

A.立位腹部平片

B.X線銀餐檢查

C.CT檢查

D.纖維胃鏡

E.腹腔診斷性穿刺

答案：A

439.男性，11歲，急性右上腹痛4天入院，腹痛為鉆頂痛和絞痛，間斷發(fā)作；查

體：體溫37.8C,右上腹深壓痛，無肌緊張、反跳痛。應(yīng)考慮為（）

A.膽囊炎、膽石癥

B.胰腺炎

C.膽囊炎

D.胃痙攣

E.膽道蛔蟲病

答案：E

440.女性，70歲，因急腹癥入院，急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、

嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀，應(yīng)診斷為（）

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.SIRS

答案：C

441.男性，42歲，急性腹痛、腹脹，無排氣排便，伴有嘔吐，嘔吐物為暗褐色液

體，查隱血（+）,診斷可能為（）

A.單純性機(jī)械性腸梗阻

B.輸尿管結(jié)石

C.急性闌尾炎

D.膽道蛔蟲癥

E.絞窄性腸梗阻

答案：E

442.下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理，正確的是（）

A.臥床休息10天

B.患肢制動

C.只充許床上活動

D.早期下床活動

E.1周后方可行走

答案:D

443.一大隱靜脈曲張病人，在做淺靜脈瓣功能試驗(yàn)時(shí)，塌陷的大隱靜脈在30秒

內(nèi)由上而下迅速充盈。說明（）

A.交通瓣膜閉鎖不全

B.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

C.股靜脈有阻塞

D.股靜脈瓣閉鎖不全

E.深靜脈阻塞

答案：B

444.下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.下肢潰瘍

B.下肢靜脈栓塞

C.下肢靜脈曲張

D.下肢嚴(yán)重水腫

E.肢體壞疽

答案：B

445.下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動主要是為了預(yù)防（）

A.關(guān)節(jié)僵直

B.患肢水腫

C.血管痙攣

D.肌肉萎縮

E.深靜脈血栓

答案：E

446.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的臨床表現(xiàn)，不包括（）

A.間歇性跛行

B.靜息痛

C.足背動脈搏動減弱

D.游走性血栓性靜脈炎

E.肢端發(fā)涼、麻木、酸痛

答案：B

447.血栓閉塞性脈管炎的護(hù)理，下列不正確的是（）

A.止痛，禁煙

B.指導(dǎo)抬腿動作

C.患肢用熱水袋加溫

D.保持患肢干燥

E.測皮溫、觀察療效

答案：C

448.血栓閉塞性脈管炎病人夜間常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

A.靜息痛

B.肢體感覺遲鈍

C.下肢發(fā)涼

D.肢端麻木

E.下肢游走性淺靜脈炎

答案：A

449.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）

A.四肢大血管

B.股動脈、動脈

C.腋動脈、肱動脈

D.四肢中小動靜脈，以動脈為主

E.四肢中小動靜脈，以靜脈為主

答案：D

45O.Buerger試驗(yàn)陽性提示（）

A.下肢靜脈不通暢

B.下肢大隱靜脈功能不全

C.下肢深靜脈瓣膜功能不全

D.下肢交通靜脈瓣膜功能不全

E.下肢循環(huán)障礙，供血不足

答案：E

451.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是（）

A.周圍型

B.中央型

C.混合型

D.繼發(fā)型

E.原發(fā)型

答案：C

452.下肢靜脈曲張的主要原因是（）

A.長時(shí)間站立

B.靜脈壁薄和靜脈壓增高

C.股靜脈血栓形成

D.慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘

E.盆腔腫瘤

答案：B

453.早期血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)是（）

A.患肢發(fā)冷

B.患肢劇痛

C.間歇性跛行

D.靜息痛

E.足背動脈搏動消失

答案：C

454.下肢急性動脈閉塞時(shí)，肢體皮溫改變的平面與實(shí)際栓塞的平面關(guān)系是（）

A.兩者在同一平面

B.皮溫改變平面比實(shí)際栓塞平面低2cm

C.比實(shí)際栓塞平面低兩橫掌

D.比實(shí)際栓塞平面低一橫掌

E.比實(shí)際栓塞平面低兩橫指

答案：D

455.關(guān)于急性動脈栓塞的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.疼痛，常伴有觸痛

B.皮膚蒼白、皮溫下降

C.脈搏減弱或消失，甚至有運(yùn)動功能障礙

D.感覺異常、麻木

E.動脈栓塞的全身影響不嚴(yán)重

答案：E

456.大隱靜脈的屬支不包括（）

A.旋骼淺靜脈

B.腹壁淺靜脈

C.陰部內(nèi)靜脈

D.股內(nèi)側(cè)靜脈

E.股外側(cè)靜脈

答案：C

457.男性，34歲，計(jì)算機(jī)工程師，近期感覺久坐后下肢沉重酸脹，容易疲勞。護(hù)

士指導(dǎo)其在工作期間定時(shí)站立，活動下肢，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，其原理是利用

（）

A.小腿肌泵收縮功能

B.胸腔吸氣期負(fù)壓

C.心臟舒張期負(fù)壓

D.靜脈瓣膜向心單向開放

E.地心對血柱的吸引力

答案：A

458.女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷

為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（）

A.盡量避免久站

B.適當(dāng)體育鍛煉

C.休息時(shí)放低患肢

D.使用彈力襪

E.避免蹺二郎腿

答案:C

459.男性，32歲，長期吸煙。左足發(fā)涼無力，走路時(shí)間長左小腿酸痛，停下休息

后好轉(zhuǎn)，再走又痛。局部紅腫壓痛，足背動脈搏動減弱。初步診斷為（）

A.血栓閉塞性脈管炎第一期

B.血栓閉塞性脈管炎第二期

C.血栓閉塞性脈管炎第三期

D.左小腿深靜脈血栓

E.以上都不對

答案：A

460.男性.40歲，吸煙多年，脈管炎已有一年余，現(xiàn)已發(fā)展成疼痛嚴(yán)重不能入睡。

檢查局部蒼白干冷，肌肉萎縮，足背動脈搏動消失。初步診斷為（）

A.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

B.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期

C.血栓閉塞性脈管炎壞疽期

D.深部靜脈血栓形成

E.大動脈栓塞

答案:B

461.男性，40歲，左下肢大隱靜脈曲張，為明確深靜脈是否通暢，需（）

A.檢測淺靜脈瓣功能

B.檢測交通支瓣膜功能

C.做Perthes試驗(yàn)

D.檢測皮膚溫度

E.查血小板計(jì)數(shù)

答案：C

462.男性，35歲，從小生活在北方，4個(gè)月前出現(xiàn)右下肢酸痛，肢端發(fā)涼、怕冷，

足趾麻木感，尤其在行走一段時(shí)間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛，休息后可緩解。考慮該

病人可能有（）

A.丹毒

B.痛風(fēng)

C.深靜脈血栓形成

D.單純性下肢靜脈曲張

E.血栓閉塞性脈管炎

答案:E

463.男性.58歲，因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)，術(shù)后4小時(shí)因站立排尿，

小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是（）

A.用止血帶

B.于站立位包扎

C.鉗夾結(jié)扎止血

D.指壓止血

E.平臥抬高患肢，加壓包扎

答案：E

464.顱內(nèi)壓增高三主征是（）

A.血壓升高、脈緩有力、呼吸深慢

B.眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)

C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

D.昏迷，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體痙攣性癱瘓

E.頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克尼格征陽性

答案：C

465.觀察顱腦損傷病人時(shí)，提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)是（）

A.脈快，呼吸急促

B.脈快，血壓降低

C.脈快，血壓高

D.脈慢，呼吸慢，血壓高

E.脈慢，血壓低

答案：D

466.小腦幕切跡疝出現(xiàn)意識障礙，其損害部位是（）

A.大腦皮層

B.丘腦

C.中腦

D.腦橋

E.延髓

答案：C

467.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是（）

A.脫水治療

B.過度換氣

C.激素治療

D.冬眠低溫治療

E.腦室穿刺外引流術(shù)

答案：C

468.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是（）

A.冬眠期間不宜翻身或移動體位

B.通常體溫降至32?34℃

C.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停止給藥

D.降溫前先用冬眠藥物

E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停用冬眠藥物

答案：E

469.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是（）

A.頭痛劇烈

B.嘔吐頻繁

C.意識障礙

D.呼吸驟停出現(xiàn)早

E.血壓升高，脈緩有力

答案：D

470.小腦幕切跡疝病人瞳孔變化及肢體癱瘓的特點(diǎn)是（）

A.病變同側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓

B.病變同側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓

C.病變對側(cè)瞳孔變化及同側(cè)肢體癱瘓

D.病變對側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓

E.雙側(cè)瞳孔變化及對側(cè)肢體癱瘓

答案：B

471.顱內(nèi)壓增高病人每日液體的入量不宜超出（）

A.1000ml

B.1500ml

C.2000ml

D.2500ml

E.3000ml

答案：C

472.腦疝形成的主要原因是（）

A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

答案：C

473.顱內(nèi)壓增高最根本的治療原則是（）

A.脫水治療

B.糖皮質(zhì)激素治療

C.病因治療

D.冬眠低溫療法

E.側(cè)腦室外引流術(shù)

答案：C

474.臨床上用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓正確的使用方法是（）

A.快速靜推

B.緩慢靜滴，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

C.1-2小時(shí)內(nèi)靜滴完250ml

D.15~30分鐘內(nèi)靜滴完250ml

E.輸液速度控制在60~80滴/分

答案：D

475.男性，59歲，站立中突然短暫意識喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之

出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進(jìn)行性意識障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查，該患者合適的輸

液計(jì)劃應(yīng)該為（）

A.1000ml

B.1500?2000ml

C.2000?3000ml

D.3000ml以上

E.快速輸注以補(bǔ)充身體所需

答案：B

476.男性，30歲，車禍中頭部受撞擊，頭痛劇烈，躁動不安，曾嘔吐2次呈噴射

性。不妥的處理是（）

A.抬高床頭15?30cm

B.給予吸氧

C.肌肉注射嗎啡

D.甘露醇快速靜脈輸注

E.去枕，頭偏向一側(cè)

答案：C

477.男性，28歲，因外傷致顱內(nèi)血腫，昏迷，并嘔吐數(shù)次。手術(shù)前預(yù)防腦疝形成

的主要措施是（）

A.保持呼吸道通暢

B.快速靜脈輸注甘露醇

C.頭部冰帽降溫

D.靜脈注射地塞米松

E.限制液體輸入量

答案：B

478.判斷顱底骨折最有價(jià)值的臨床表現(xiàn)是（）

A.眼瞼淤血

B.球結(jié)膜下出血

C.鼻孔流血

D.腦脊液漏

E.嚴(yán)重頭痛

答案：D

479.顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時(shí)，下列錯(cuò)誤的是（）

A.應(yīng)用抗生素

B.忌腰穿

C.沖洗消毒后用棉球堵塞

D.禁揭鼻涕

E.床頭抬高15o

答案：C

480.下列神志障礙表現(xiàn)中與顱內(nèi)血腫關(guān)系最為密切的是（）

A.嗜睡

B.淺昏迷

C.深昏迷

D.中間清醒期

E.反應(yīng)遲鈍

答案：D

481.顱腦外傷病人臨終狀態(tài)的瞳孔表現(xiàn)是（）

A.一側(cè)瞳孔縮小，對光反射遲鈍

B.一側(cè)瞳孔放大，對光反射遲鈍

C.一側(cè)瞳孔散大，對光反射消失

D.雙側(cè)瞳孔大小多變，對光反射遲鈍

E.雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失

答案：E

482.某病人頭部損傷后，球結(jié)膜下出血，鼻孔出血且有腦脊液流出，可能為（）

A.鼻骨骨折

B.顱蓋骨骨折

C.顱前窩骨折

D.顱中窩骨折

E.顱后窩骨折

答案：C

483.GCS積分法的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.總分最高15分，最低3分

B.總分越低表明意識障礙越重

C.總分越高則預(yù)后越好

D.總分在8分以上表示有昏迷

E.總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中

答案：D

484.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）

A.禁止腰椎穿刺

B.枕部墊無菌巾

C.禁忌堵塞鼻腔

D.床頭抬高15?30cm

E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

答案：E

485.開顱手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）

A.顱內(nèi)感染

B.顱內(nèi)出血

C.中樞性高熱

D.尿崩癥

E.癲癇發(fā)作

答案：B

486.為保證顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢，最可靠的措施是（）

A.及時(shí)吸痰

B.氣管切開

C.氣管插管

D.用舌鉗牽舌

E.放置口咽通氣道

答案：B

487.某顱腦損傷病人，喚之睜眼，回答問題錯(cuò)誤，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷計(jì)

分為（）

A.15分

B.12分

C.11分

D.8分

E.5分

答案：C

解析：

格拉斯哥昏迷分級（G.C.S.計(jì)分）

睜眼反應(yīng)言語反應(yīng)運(yùn)動反應(yīng)

正常睜眼4回答正確5遵命動作6

呼喚睜眼3回答錯(cuò)誤4定位動作5

刺痛睜眼2含混不清3肢體回縮4

無反應(yīng)1唯有聲嘆2肢體屈曲3

無反應(yīng)1肢體過伸2

無反應(yīng)1

488.“熊貓眼征”提示（）

A.顱中窩骨折

B.顱后窩骨折

C.顱蓋骨折

D.顱前窩骨折

E.顱蓋線性骨折

答案：D

489.區(qū)分開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折是根據(jù)（）

A.硬腦膜破裂

B.顱骨、硬腦膜同時(shí)破裂

C.骨折部位是否與外界相通

D.頭皮、硬腦膜同時(shí)破裂

E.頭皮、顱骨同時(shí)破裂

答案：C

490.腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為（）

A.25%葡萄糖液

B.50%葡萄糖液

C.20%甘露醇

D.吠塞米

E.尿素

答案：C

491.患者出現(xiàn)角膜反射消失時(shí)，其意識障礙的程度為（）

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

E.意識模糊

答案：D

492.顱內(nèi)血腫按癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分，亞急性血腫的癥狀出現(xiàn)在（）

A.3日內(nèi)

B.3日?1周

C.3日?3周

D.1周后

E.3周后

答案：C

493.腦震蕩的表現(xiàn)是（）

A.進(jìn)行性健忘

B.顱內(nèi)壓增高

C.意識障礙不超過30分鐘

D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽性體征

E.腦脊液檢查有紅細(xì)胞

答案：C

494.重癥顱腦損傷患者如果沒有休克，應(yīng)取的臥位是（）

A.去枕仰臥

B.斜坡臥位

C.平臥

D.仰臥

E.頭低腳高位

答案：B

右5.有關(guān)腦挫裂傷的意識障礙，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A.絕對多數(shù)持續(xù)在半小時(shí)以上

B.受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)

C.意識障礙的程度和時(shí)間與挫裂傷程度無直接關(guān)系

D.重癥者可長期昏迷

E.少數(shù)局限的腦挫裂傷可不出現(xiàn)早期的意識障礙

答案：C

496.意識喪失患者的臥位常為（）

A.自動體位

B.被動體位

C.患側(cè)臥位

D.端坐位

E.仰臥位

答案：B

497.頭皮撕脫傷，下述處理錯(cuò)誤的是（）

A.徹底清創(chuàng)

B.抗休克

C.用抗生素

D.撕下頭皮過大，只能棄掉，待以后植皮

E.用TAT

答案：D

498.頭皮裂傷28小時(shí)，傷口內(nèi)有污物最好是（）

A.不作清創(chuàng)術(shù)

B.清創(chuàng)后二期縫合

C.每日換藥

D.清創(chuàng)后一期縫合

E.清創(chuàng)后縫合，放置引流物

答案：D

499.顱底骨折屬于（）

A.閉合性骨折

B.開放性骨折

C.青枝骨折

D.凹陷骨折

E.螺旋形骨折

答案：B

500.頭部外傷后，緩慢出現(xiàn)的乳突后、枕下區(qū)皮下淤血，提示（）

A.顱前窩骨折

B.顱中窩骨折

C.顱后窩骨折

D.顱內(nèi)血腫

E.枕部挫傷

答案：C

501.下列不屬于原發(fā)性腦損傷的是（）

A.腦挫傷

B.腦裂傷

C.腦疝

D.腦震蕩

E.腦干損傷

答案：C

502.腦室外引流拔管正確的是（）

A.開顱手術(shù)后腦室引流4?7天

B.拔管前行頭顱CT檢查，并夾閉引流管3天

C.夾管期間注意患者神志、瞳孔及生命體征變化

D.有顱內(nèi)壓增高癥狀也可拔管

E.拔管時(shí)可不夾閉引流管

答案：C

503.顱腦手術(shù)后腦水腫高峰期是（）

A.術(shù)后1~3天

B.術(shù)后3?5天

C.術(shù)后5~7天

D.術(shù)后3?7天

E.術(shù)后5~10天

答案：D

504.顱底骨折引起的腦脊液漏，多能自愈，時(shí)間約（）

A.2周內(nèi)

B.2~3周

C.3?4周

D.3周內(nèi)

E.2—4周

答案：A

505.腦室外引流的量為每日不超過（）

A.200ml

B.400ml

C.300ml

D.500ml

E.600ml

答案：D

506.男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時(shí)。檢查：淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼,

右側(cè)瞳孔散大。光反應(yīng)消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動，

左側(cè)椎體征陽性。腰穿壓力1.86kPa,呈均勻血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶

骨折，CT掃描右額潁部有低密度區(qū)。請問可能的診斷是（）

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.腦于損傷

D.顱內(nèi)血腫

E.腦挫裂傷

答案：E

507.男性，33歲，騎摩托車時(shí)不慎跌倒，當(dāng)時(shí)昏迷約2分鐘后蘇醒（旁人估計(jì)）,

回家后由親友護(hù)送入院求診。癥見頭暈、惡心、欲吐、神疲懶言，對翻車當(dāng)時(shí)情

形記憶不清。檢查：頭部無創(chuàng)口、皮下無血腫，左額部有壓痛，兩側(cè)瞳孔等大等

圓。對光反應(yīng)靈敏。測血壓、呼吸、脈搏、體溫均正常，血液化驗(yàn)無異常改變。

可能的診斷為（）

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.腦干損傷

D.顱內(nèi)血腫

E.腦水腫

答案：A

508.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時(shí)，引流管無腦

脊液流出，不正確的處理方法是（）

A.將引流袋降低

B.報(bào)告醫(yī)師

C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)

D.生理鹽水沖洗

E.必要時(shí)換管

答案：D

509.男性，35歲，頭部外傷，傷后神志不清，呼喚剛能睜眼，語言反應(yīng)是語無倫

次.運(yùn)動反應(yīng)刺痛肢屈，該患者按格拉斯哥記分法應(yīng)記（）

A.8分

B.9分

C.10分

D.11分

E.12分

答案：B

510.男性，36歲，因所乘汽車發(fā)生事故，頭部受重傷。右頂潁部和枕部頭皮都有

裂口，口腔變形。送入醫(yī)院。入院體檢：傷員呈深昏迷，兩側(cè)瞳孔縮小如針尖,

頸項(xiàng)后仰，四肢伸直且肌肉緊張，時(shí)有全身抽搐。有兩側(cè)椎體束征。有下頜骨骨

折,分泌物常堵塞呼吸道。呼吸顯著減慢，最少可到5次/分。體溫38℃?39.5C,

脈搏105次/分，血壓18/14kPa,顱骨X線平片見下頜骨兩側(cè)均有骨折。胸片

見右側(cè)第6、第7肋骨骨折。胸部透視見右膈運(yùn)動減弱。請問可能的診斷是（）

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.腦干損傷

D.顱內(nèi)血腫

E.腦水腫

答案：C

21.確診顱內(nèi)腫瘤目前最常用的輔助檢查是（）

A.X線

B.B超

C.CT和MRI

D.PET

E.DSA

答案：C

512.顱內(nèi)動靜脈畸形最常見的首發(fā)癥狀是（）

A.癲癇

B.意識障礙、頭痛、嘔吐

C.運(yùn)動障礙

D.語言障礙

E.感覺障礙

答案：B

513.顱腦損傷患者癲癇發(fā)作時(shí)護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是（）

A.加以束縛帶保護(hù)，防墜床

B.取仰臥位，頭擺正

C.清除口腔分泌物

D.置牙墊、

E.保證呼吸通暢

答案：B

514.顱腦術(shù)后的患者頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，是為了（）

A.防止嘔吐

B.減輕疼痛

C.便于觀察傷口情況

D.防止腦疝的形成

E.減少傷口的壓力

答案：D

515.一般顱腦損傷后或術(shù)后無昏迷者最適宜的體位是（）

A.平臥位

B.頭低足高位

C.俯臥位

D.頭rWj位

E.側(cè)臥位

答案：D

516.腦脊液鼻漏的治療應(yīng)采用（）

A.及時(shí)用紗條填塞患側(cè)鼻孔

B.多次鼻腔沖洗

C.立即開顱修補(bǔ)硬腦膜

D.觀察2?3周，并用抗生素治療

E.持續(xù)從鼻腔吸引腦脊液

答案：D

517.昏迷患者肩下墊高可避免（）

A.腦出血

B.呼吸道阻塞

C.尿潴留

D.下肢血栓

E.頭痛、嘔吐

答案：B

518.處理頭部裂傷時(shí)，創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)間應(yīng)爭取在（）

A.2?6小時(shí)內(nèi)

B.6?12小時(shí)內(nèi)

C.12?24小時(shí)內(nèi)

D.24~48小時(shí)內(nèi)

E.72小時(shí)以內(nèi)

答案：B

519.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（）

A.腦血管畸形

B.腦動脈瘤

C.高血壓動脈硬化

D.腫瘤

E.煙霧病

答案:B

520.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點(diǎn)不正確的是（）

A.女性多于男性

B.常有腫瘤病史

C.發(fā)病迅速，進(jìn)展快

D.顱內(nèi)壓增高

E.腦膜刺激癥狀

答案：A

521.頸內(nèi)動脈海綿竇瘦最重要的檢查手段是（）

A.體格檢查

B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.頭顱CT

D.MRI

E.腦血管造影

答案：E

522.關(guān)于腦結(jié)核瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的說法是（）

A.多為繼發(fā)性

B.老年人多見

C.病灶單發(fā)多見

D.慢性感染癥狀

E.結(jié)核病史或結(jié)核接觸病史

答案：B

523.寰枕部畸形最好的檢查手段是（）

A.體格檢查

B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.X線

D.CT

E.MRI

答案：E

524.癲癇持續(xù)狀態(tài)緊急處理中，錯(cuò)誤的是（）

A.吸氧

B.靜脈推注安定

C.四肢約束

D.氣管插管

E.運(yùn)用抗癲癇藥物

答案：D

525.女性，38歲，頭部創(chuàng)傷，昏迷8小時(shí)。檢查，昏迷格拉斯哥計(jì)分5分，瞳孔

開大，光反應(yīng)消失，下、上肢不能活動，并有奠脊液鼻漏，下列護(hù)理診斷哪項(xiàng)不

對（）

A.有窒息危險(xiǎn)

B.有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)

C.潛在并發(fā)癥

D.腹瀉

E.自理缺陷

答案:D

526.男性，35歲，頭部外傷，傷后神志不清.檢查呼吸時(shí)睜眼，語言反應(yīng)語無倫

次.運(yùn)動反應(yīng)刺痛屈肢。該病人按格拉斯哥計(jì)分法應(yīng)計(jì)（）

A.8分

B.9分

C.10分

D.11分

E.12分

答案：B

527.女性，48歲，頭部創(chuàng)傷引起腦干損傷，高溫，擬行冬眠低溫療法。物理降溫

在用冬眠藥后0.5小時(shí)施行，這是為了防止（）

A.低血壓

B.抽搐

C.寒戰(zhàn)

D.不退熱

E.呼吸困難

答案：C

528.男性，38歲，顱腦創(chuàng)傷，住院后病人的臥位是抬高床頭15?30cm.其目的是

（）

A.利于呼吸通暢

B.防止嘔吐窒息

C.舒適

D.利于血液循環(huán)

E.減輕腦水腫

答案：E

529.下列屬于開放性氣胸的主要病理生理變化的是（）

A.反常呼吸運(yùn)動

B.縱隔擺動

C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮

D.呼吸死腔增加

E.血氧分壓下降

答案：B

.下列有關(guān)閉式胸膜腔引流的護(hù)理錯(cuò)誤的是（）

A.注意無菌操作

B.確保管道密封

C.妥善固定

D.注意水柱波動

E.搬運(yùn)病人時(shí)水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口

答案：E

531%易骨折的肋骨是（）

A.第1、2肋

B.第2、3肋

C.第4?第7肋

D.第8?第10肋

E第11、12肋

答案：C

532.拔除胸腔閉式引流管時(shí)應(yīng)（）

A.深吸氣后屏氣

B.深呼氣后屏氣

C.正常呼吸

D.淺呼氣后屏氣

E.淺吸氣后屏氣

答案：A

13.通常情況下引流管水平內(nèi)長管內(nèi)水柱波動的范圍是（）

A.1?2cm

B.2?3cm

C.3?4cm

D.4~6cm

E.6~8cm

答案：D

534.留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要（）

A.給病人吸氧

B.立即報(bào)告醫(yī)生

C.急送手術(shù)室處理

D.把脫出的引流管重新插入

E.用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口

答案：E

535.開放性氣胸的緊急處理首先要（）

A.充分給氧

B.清創(chuàng)縫合

C.胸腔閉式引流

D.用厚敷料封閉傷口

E.氣管插管輔助呼吸

答案：D

536.張力性氣胸致死的主要原因是（）

A.極度疼痛

B.氣管移位

C.反常呼吸

D.皮下氣腫

E.嚴(yán)重缺氧

答案：E

537.反常呼吸運(yùn)動常見于（）

A.損傷性血胸

B.開放性氣胸

C.閉合性氣胸

D.張力性氣胸

E.多根多處肋骨骨折

答案：E

538.胸腔閉式引流有別于其他引流的特點(diǎn)是（）

A.保持通暢

B.妥善固定

C.引流觀察

D.注意體位

E.管道密閉

答案：E

539.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是（）

A.胸部外傷史

B.脈速、血壓下降

C.氣促、呼吸困難

D.胸廓飽滿、叩診實(shí)音

E.胸穿抽出血液

答案：E

540.不可能引起縱隔移位的是（）

A.單純性肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.血胸

D.閉合性氣胸

E.開放性氣胸

答案：A

541.對診斷肋骨骨折最有意義的檢查是（）

A.受傷史

B.X線檢查

C.血?dú)夥治?/p>

D.局部壓痛

E.合并皮下氣腫

答案：B

542.胸部損傷中，發(fā)生率最高的是（）

A.氣胸

B血胸

C.血?dú)庑?/p>

D.肋骨骨折

E.胸腹聯(lián)合傷

答案：D

543.小量血胸是指出血量（）

A.成年人0.5L以下

B.成年人0.5NL01

C.成年人1.0~1.5L

D.0.5L以下

E.0.5-1.01

答案：A

544.胸部創(chuàng)傷時(shí)，X線平片上不能顯示的是（）

A.開放性氣胸

B血胸

C.縱隔及皮下氣腫

D.肋軟骨骨折

E.張力性氣胸

答案：D

545.創(chuàng)傷性氣胸，胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在（）

A.腋前線第2肋間

B.鎖骨中線第2肋間

C.腋后線第6肋間

D.腋前線第6肋間

E.腋中線第6肋間

答案：B

546.閉合性多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救方法是（）

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牽引固定術(shù)

D.應(yīng)用胸腔閉式引流

E.加壓包扎固定胸廓

答案：E

547.開放性氣胸的概念正確的是（）

A.空氣只能進(jìn)入胸膜腔而不能排出

B.胸壁軟化出現(xiàn)反常呼吸

C.胸壁傷口與胸膜腔相通，空氣自由進(jìn)出胸膜腔

D.空氣進(jìn)入胸膜腔后異常通道閉合

E.縱隔移向健側(cè)呼吸極度困難

答案：C

548.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動可見于（）

A.張力性氣胸

B.閉合性氣胸

C.肋骨骨折有反常呼吸時(shí)

D.外傷性血胸

E.外傷性血?dú)庑?/p>

答案：C

549m骨骨折的特殊體征是（）

A.局部疼痛

B.局部血腫

C.局部淤斑

D.按壓肋骨有骨擦感

E.咳嗽、呼吸時(shí)疼痛加劇

答案：D

550.不屬于多根多處肋骨骨折的病理生理改變的是（）

A.反常呼吸運(yùn)動

B.縱隔撲動

C.胸膜腔負(fù)壓消失

D.回心血量下降

E.缺氧、二氧化碳潴留

答案：C

551.血胸抽出不凝血的原因是由于（）

A.心、隔、肺的運(yùn)動

B.肺內(nèi)前列腺素的作用

C.肺表面活性物質(zhì)的作用

D.胸膜的抗纖維蛋白作用

E.血液中凝血因子的大量消耗

答案：A

552.確診開放性氣胸最有意義的體征是（）

A.傷側(cè)胸部飽滿

B.氣管移向健側(cè)

C.傷側(cè)叩診鼓音

D.聽診呼吸音消失

E.呼吸時(shí)可聽到空氣出入胸膜腔聲

答案：E

553.胸腔閉式引流的最確切的拔管指征之一是（）

A.置管24小時(shí)后

B.水柱停止波動

C.患者無呼吸因難

D.皮下氣腫完全消失

E.X線顯示肺膨脹良好

答案：E

554.閉合性肋骨骨折時(shí)，最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是（）

A.傷側(cè)肺呼吸音減低

B.傷側(cè)肺有啰音

C.傷側(cè)胸內(nèi)劇痛

D.傷側(cè)皮下氣腫

E.傷側(cè)胸膜腔積液

答案：D

555.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有（）

A.低血容量性休克

B.Beck三聯(lián)征

C.縱隔擺動

D.廣泛性皮下氣腫

E.反常呼吸

答案：D

556.男性，30歲，因車禍引起右胸部損傷，極度呼吸困難，發(fā)組，肺呼吸音消失，

并有嚴(yán)重的皮下氣腫，判斷為張力性氣胸。急救應(yīng)立即（）

A.吸氧

B.快速靜脈輸液

C輸血

D.氣管切開

E.胸腔穿刺排氣

答案：E

557.男性，60歲，行肺段切除術(shù)后2小時(shí)，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、

脈搏均正常，見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱不波動。

考慮為（）

A.呼吸中樞抑制

B.肺水腫

C.胸腔內(nèi)出血

D.引流管阻塞

E.開放性氣胸

答案：D

558.患者胸部受傷后胸痛、氣促，體檢局部有壓痛，擠壓前后胸時(shí)傷側(cè)胸部壓痛

處疼痛，聽診傷側(cè)呼吸音稍有減弱，健側(cè)呼吸音清晰，氣管居中，心率96次/

分，血壓120/80mmHg,首先考慮（）

A.肋骨骨折

B.張力性氣胸

C.心包填塞

D.縱隔氣腫

E.創(chuàng)傷性濕肺

答案：A

559.男性.65歲，低熱、咳嗽并痰中帶血絲3個(gè)月。胸片顯示左肺上葉不張，少

量胸膜腔積液。為明確病理診斷，進(jìn)一步應(yīng)首選（）

A.縱隔鏡檢查

B.開胸探查

C.胸腔鏡檢查

D.支氣管鏡檢查

E.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查

答案：D

560.左胸外傷，多發(fā)性肋骨骨折入院，經(jīng)胸部加壓包扎、左胸閉式引流術(shù)后，血

壓正常，呼吸困難緩解。2天后再次出現(xiàn)呼吸困難，體溫升高，氣管左偏，左側(cè)

呼吸音消失?？紤]最有可能發(fā)生（）

A.肺部感染

B.肺出血

C.右側(cè)氣胸

D.左肺不張

E.心力衰竭

答案：D

561.女性.34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)絹，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長

開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處發(fā)出噬噬聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先

考慮為（）

A.閉合性氣胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.損傷性血胸

E.機(jī)化性血胸

答案：B

562.膿胸是指膿性滲出液積聚于何處的化膿性感染（）

A.胸骨后間隙

B.縱隔間隙

C.胸內(nèi)臟器

D.肺內(nèi)

E.胸膜腔內(nèi)

答案：E

563.膿胸的致病菌多來自（）

A.縱隔內(nèi)臟器或身體其他部位的病灶

B.繼發(fā)于膿毒血癥或菌血癥

C.肺內(nèi)感染灶

D.胸部外傷后感染

E.胸部手術(shù)后感染

答案：C

564.目前由于抗生素的廣泛應(yīng)用何種致病菌引起的膿胸大大增多（）

A.肺炎球菌

B.鏈球菌

C.大腸桿菌

D.金黃色葡萄球菌

E.銅綠假單抱菌

答案：D

565.膿胸的確診依賴于（）

A.胸部CT檢查

B.胸膜腔穿刺

C.胸部X線檢查

D.胸部超聲波檢查

E.纖維支氣管鏡檢查

答案：B

566.急性膿胸最常繼發(fā)于（）

A.肺內(nèi)感染

B.膈下膿腫

C.膿毒血癥

D.胸膜腔積液

E.開胸手術(shù)污染胸膜腔

答案：A

567.急性膿胸的臨床表現(xiàn)為（）

A.高熱、脈快、食欲不振

B.胸悶、呼吸急促、咳嗽、咳痰

C.體檢患側(cè)語顫減弱、叩濁音、呼吸音減弱

D.白細(xì)胞增高

E.以上都是

答案：E

568.急性膿胸病人未經(jīng)胸腔穿刺而在胸部X線見到液氣平面，應(yīng)高度懷疑合并有

（）

A.胸部外傷

B.肺大皰破裂

C.^氣管、食管屢

D.膈疝

E.厭氧細(xì)菌感染

答案：c

569.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是（）

A.減少出血

B.避免胸壁漏氣

C.控制反常呼吸

D.減輕局部疼痛

E.利于肺復(fù)張

答案：C

570.急性膿胸患者每次抽膿量不超過（）

A.800ml

B.900ml

C.1000ml

D.1100ml

E.1200ml

答案：C

571.會出現(xiàn)氣管向患側(cè)移位的是（）

A.急性膿胸

B.慢性膿胸

C.損傷性血胸

D.閉合性氣胸

E.張力性氣胸

答案：B

5721濃胸患者并發(fā)支氣管瘦，合適的臥位是（）

A.健側(cè)臥位

B.半坐臥位

C.患側(cè)臥位

D.俯臥位

E.平臥位

答案：C

573.慢性膿胸的治療原則錯(cuò)誤的是（）

A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良

B.改進(jìn)引流

C.消滅致病原因和膿腔

D.盡量使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能

E.限制飲食

答案：E

574.男性，38歲，肺葉切除術(shù)后8天，出現(xiàn)發(fā)熱、刺激性咳嗽、咳血痰、呼吸困

難，胸腔引流管排出大量氣體，疑為支氣管胸膜疹，為了確診，應(yīng)做的檢查是（）

A.X線胸片

B.支氣管造影

C.支氣管鏡檢

D.胸部CT

E.向胸膜腔內(nèi)注入亞甲藍(lán)液1?2ml

答案：E

575.男性，34歲，因慢性膿胸入院，擇期手術(shù)。為改善患者營養(yǎng)狀況，術(shù)前給予

少量多次輸血。今日輸血10ml后，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸急促、黃疸、四

肢麻木、腰背酸痛，查血壓80/50mmHg.心率120次/分，病人可能出現(xiàn)了哪種

輸血反應(yīng)（）

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.溶血反應(yīng)

D.枸檬酸鈉中毒

E.循環(huán)負(fù)荷過重

答案：C

576.肺癌最常見的病理類型是（）

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.支氣管肺泡癌

答案：A

577.全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流的目的是（）

A.重建胸腔負(fù)壓

B.排出積氣

C.排出積液

D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力

E.便于觀察病情

答案：D

578.肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因

是（）

A.動眼神經(jīng)受壓

B.交感神經(jīng)受壓

C.喉返神經(jīng)受壓

D.上腔靜脈受阻

E.肋間神經(jīng)受壓

答案：B

579.對放療及化療均敏感的肺癌類型是（）

A.鱗癌

B.小細(xì)胞癌

C.大細(xì)胞癌

D.腺癌

E.支氣管肺泡癌

答案：B

580.全肺切除病人術(shù)后輸液滴速一般每分鐘不超過（）

A.20滴

B.30滴

C.40滴

D.60滴

E.80滴

答案：C

581.以下關(guān)于肺結(jié)核的描述錯(cuò)誤的是（）

A.抗結(jié)核治療是必不可少的部分

B.應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持

C.手術(shù)治療主要用于內(nèi)科治療后長期排菌者

D.手術(shù)主要用于青少年病人

E.胸廓成形術(shù)應(yīng)分次進(jìn)行

答案：D

裝2.外科治療肺結(jié)核的首要條件是（）

A.病人肺功能完全正常

B.血常規(guī)正常，無發(fā)熱

C.通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定，不再處于活動進(jìn)展播散期

D.必須經(jīng)過18個(gè)月的規(guī)律抗結(jié)核治療

E.痰培養(yǎng)正常，無發(fā)熱

答案：C

583.肺結(jié)核術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療至少需要多長時(shí)間（）

A.6?12周

B.6?12個(gè)月

C.4周左右

D.4個(gè)月左右

E.4?6個(gè)月

答案：B

584.肺結(jié)核術(shù)后常見的手術(shù)并發(fā)癥有下列哪些（）

A.支氣管胸膜瘦

B.頑固性含氣殘腔

C.膿胸

D.結(jié)核播散

E.以上都是

答案：E

585.關(guān)于氣管和主支氣管的描述，錯(cuò)誤的是（）

A.氣管位于食管前方，上接環(huán)狀軟骨

B.氣管在胸骨角平面分為左、右主支氣管

C.右主支氣管走行不如左主支氣管垂直

D.右主支氣管長度比左主支氣管短

E.氣管異物多墜人右主支氣管

答案：C

586.全肺切除病人術(shù)后護(hù)理應(yīng)給予（）

A.健側(cè)臥床

B.嚴(yán)格控制輸液速度

C.保持胸腔引流管通暢

D.盡量少給止痛藥

E.為減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，術(shù)后1天內(nèi)應(yīng)下床活動

答案：B

587.周圍型肺癌是指癌腫位于（）

A.主支氣管以下

B.細(xì)支氣管，位置在肺的周圍

C.葉支氣管以下

D.肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍

E.肺段支氣管開口以下，位置在肺的周圍

答案：E

588.肺炎病人經(jīng)抗生素治療后，仍高熱不退，并突然出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，胸穿

抽出膿液，黃色黏稠。其治療應(yīng)選擇（）

A.增加抗生素用量

B.反復(fù)胸腔穿刺

C.腋后線第7肋間閉式引流

D.鎖骨中線第2肋間閉式引流

E.開胸探查，清除膿液

答案：C

589.男性，50歲，左下肺葉切除術(shù)后15天，出現(xiàn)高熱，刺激性咳嗽，憋不住氣，

痰量較多，向患側(cè)胸腔注射亞甲藍(lán)2ml,咳出藍(lán)色的膿液痰。此時(shí)的處理以下錯(cuò)

誤的是（）

A.應(yīng)用有效的抗生素

B.給予營養(yǎng)支持

C.采取健側(cè)臥位

D.用甲硝唾進(jìn)行胸腔沖洗

E.行胸腔閉式引流

答案：C

590.食管癌的典型癥狀是（）

A.進(jìn)行性厭食

B.進(jìn)食時(shí)易哽噎

C.胸骨后燒灼感

D.胸痛，聲音嘶啞

E.進(jìn)行性吞咽困難

答案：E

591.食管癌食管明顯梗阻的病人術(shù)前減輕食管黏膜水腫的措施是（）

A.術(shù)前禁食

B.營養(yǎng)支持

C.糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D.加強(qiáng)口腔衛(wèi)生

E.術(shù)前3天溫鹽水洗胃

答案：E

592.食管癌好發(fā)部位是（）

A.頸部食管

B.胸部上段食管

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案：c

593.早期食管癌的病變范圍是（）

A.限于黏膜層

B.侵入或浸透肌層

C.遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.其他器官轉(zhuǎn)移

E.病變長度超過5cm

答案：A

594.女性.40歲，進(jìn)食時(shí)胸骨后刺痛并有哽噎感2個(gè)月，鋼餐示食物通過賁門時(shí)

受阻，應(yīng)考慮是（）

A.賁門癌

B.食管良性腫瘤

C.神經(jīng)官能癥

D.食管炎

E.賁門失遲緩癥

案.A

；95〕男性.65歲，以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感，胸骨后刺痛，餐后癥狀消失，近來自

覺吞咽困難，明顯消瘦，乏力，首先考慮（）

A.食管炎

B.食管癌

C.食管息肉

D.胃癌

E.胃、十二指腸潰瘍

答案：B

596.男性，50歲，咽部異物感1月，肝炎病史20年，進(jìn)一步檢查，首先應(yīng)考慮（）

A.食管鏡

B.胸部CT

C.食管超聲波

D.食管X線銀餐檢查

E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

答案：D

597.風(fēng)濕性心瓣膜疾病最常見侵犯的瓣膜是（）

A.主動脈瓣

B.肺動脈瓣

C.二尖瓣

D.三尖瓣

E.人工瓣膜

答案:C

598.不屬于心包填塞常見癥狀的是（）

A.心律失常

B.呼吸困難

C.心音遙遠(yuǎn)

D.血壓下降，中心靜脈壓升高

E.頸靜脈怒張

答案：A

599.人工瓣膜置換術(shù)后病人最常用的抗凝藥物是（）

A.肝素

B.華法林

C.新抗凝片

D.阿司匹林

E.潘生丁

答案：B

600.體外循環(huán)手術(shù)病人術(shù)后電解質(zhì)濃度的監(jiān)測尤其應(yīng)注意（）

A.血鈉濃度

B.血鉀濃度

C.血氯濃度

D.血鈣濃度

E.血鎂濃度

答案：B

601.風(fēng)濕性心臟病病人尤其應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂類型（）

A.等滲性脫水

B.低鈣血癥

C.低鉀血癥

D.高鉀血癥

E.低氯血癥

答案:C

602.不符合體外循環(huán)后低心排綜合征的表現(xiàn)是（）

A.血壓下降

B.脈壓小

C.中心靜脈壓減少

D.心率快

E.中樞性高熱

答案：C

603.二尖瓣狹窄最常見的癥狀是（）

A.氣促

B.咯血

C.心絞痛

D.暈厥

E.乏力

答案：A

604.風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換術(shù)后1個(gè)月，凝血功能檢查示PTT為20s.

可告知病人（）

A.繼續(xù)服用原劑量抗凝藥

B.需要增加抗凝藥藥量

C.需要減少抗凝藥藥量

D.需要立即重新檢查凝血功能

E.使用量適當(dāng)，不需要繼續(xù)監(jiān)測

答案：A

605.冠心病的危險(xiǎn)因素是（）

A.體力活動

B.高血壓

C.低鹽低膽固醇飲食

D.無煙酒史

E.高維生素飲食

答案：B

606.急性心肌梗死的正確護(hù)理措施是（）

A.絕對臥床休息

B.高蛋白、高脂肪飲食

C.不必減少或停止探視

D.出現(xiàn)心前區(qū)疼痛可以不處理

E.預(yù)防褥瘡每2小時(shí)翻身1次

答案：A

607.病人行體外反搏術(shù)時(shí)下列哪項(xiàng)護(hù)理配合是錯(cuò)誤的（）

A.安置病人于仰臥位

B.四肢縛好8個(gè)氣囊袋

C.連接并觀察胸導(dǎo)心電圖

D.心臟收縮期向氣囊充氣

E.密切觀察心率、心律、血壓

答案：D

608.二尖瓣狹窄病人反復(fù)出現(xiàn)勞累性氣促、咳嗽，隨病程發(fā)展，以上癥狀略有減

輕，較可能是（）

A.內(nèi)科治療已控制病情發(fā)展

B.二尖瓣狹窄程度減輕

C.病變進(jìn)入右心衰期

D.合并主動脈瓣病變

E.合并二尖瓣關(guān)閉不全

答案：C

609.主動脈瓣關(guān)閉不全的主要表現(xiàn)是（）

A.心排血量增大

B.回心血量增加

C.周圍動脈硬化

D.收縮壓升高，舒張壓降低

E.心率加快

答案：D

610.下列不屬于縮窄性心包炎體征的是（）

A.口唇發(fā)綃

B.頸靜脈怒張

C.心尖搏動清晰可見

D.心音遙遠(yuǎn)，有奇脈

E.腹腔積液，肝大，肢體水腫

答案：C

611.下列不符合心臟壓塞癥狀的是（）

A.血壓低

B.頸靜脈怒張

C.中心靜脈壓降低

D.心臟濁音界明顯增大

E.聽診心音遙遠(yuǎn)

答案:C

612.女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用華法林，健康教

育中最重要的是（）

A.定期檢查凝血功能

B.適量運(yùn)動

C.每日攝入足量蛋白質(zhì)

D.預(yù)防感染

E.保持心情愉快

答案：A

613.男性.25歲，心悸氣短，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺

底可聞舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及啰音，現(xiàn)又大量咯血，血壓19.9/11.9kPa,

診斷應(yīng)是（）

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫

B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫

C.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫

D.高血壓病并肺水腫

E.慢性腎炎并肺水腫

答案：A

614.男性，58歲，勞累后乏力、心悸2周。查體：心率82次/分，律齊，心尖

部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮（）

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.主動脈狹窄伴主動脈瓣關(guān)閉不全

答案：C

615.無尿是指24小時(shí)尿量（）

A.Oml

B.<lOOml

C.<200mI

D.<400ml

E.<600ml

答案：B

616.尿標(biāo)本的米集哪項(xiàng)是正確的（）

A.收集早餐前尿液

B.最好采取導(dǎo)尿法收集尿標(biāo)本

C.膀胱鏡檢查后可收集尿標(biāo)本

D.收集尿標(biāo)本的容器應(yīng)嚴(yán)格消毒

E.尿標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢

答案：E

617.多尿的定義是指24小時(shí)尿量大于（）

A.5000ml

B.3500ml

C.2500ml

D.2000ml

E.1500ml

答案：C

618.前列腺增生患者，尿液不斷自尿道口滴出，這是（）

A.遺尿

B.真性尿失禁

C.壓力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

答案：E

619.輸尿管解剖上三個(gè)狹窄部位是腎盂輸尿管交界處，輸尿管膀胱壁段和（）

A.輸尿管越過腹主動脈處

B.輸尿管中段

C.輸尿管越過骼血管處

D.輸尿管上1/3處

E.輸尿管進(jìn)入骨盆位置

答案:C

620.終末血尿提示病變部位在（）

A.前尿道

B.后尿道或膀胱基底部

C.腎

D.輸尿管

E.腎盂

答案：B

621.膀胱內(nèi)充滿尿液，其壓力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，稱為（）

A.真性尿失禁

B.尿潴留

C.尿瘦

D.充盈性尿失禁

E.多尿

答案：D

622.做尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，應(yīng)收集（）

A.晨起第一次尿

B.任何時(shí)間的尿均可

C.晨起第二次尿

D.收集24小時(shí)尿

E.收集12小時(shí)尿

答案：C

623.泌尿系統(tǒng)疾病中，不出現(xiàn)管型尿的疾病是（）

A.急性腎小球腎炎

B.腎病綜合征

C.急性腎盂腎炎

D.急性膀胱炎

E.急性間質(zhì)性腎炎

答案:D

624.尿常規(guī)標(biāo)本（）

A.晨間第一次尿倒去留第二次尿

B.第一次尿

C.第三次尿

D.任何時(shí)間導(dǎo)尿

E.以上都不對

答案：B

625.屬于尿頻的是（）

A.排尿次數(shù)增多，量增多

B.排尿次數(shù)增多，每次尿量減少

C.排尿次數(shù)增多，量很少

D.排尿次數(shù)不增多，量很多

E.排尿次數(shù)增多，有尿痛

答案：B

626.排尿困難，不含（）

A.排尿費(fèi)力

B.排尿疼痛

C.射程變短

D.尿線變細(xì)

E.排尿等待時(shí)間長

答案：B

627.男性，65歲，尿頻、夜尿增多已5年，常有排尿困難和尿潴留，反復(fù)發(fā)作尿

路感染已1年。發(fā)作時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和發(fā)熱，經(jīng)用抗生素治療后退熱，癥

狀緩解，但不久又再復(fù)發(fā)。本例進(jìn)一步檢查最有價(jià)值的是（）

A.腹部X線平片

B.靜脈腎盂造影

C.中段尿培養(yǎng)

D.尿找抗酸桿菌

E.肛門指診前列腺檢查

答案：E

628.女性，50歲，曾有3次分娩史。半年來，咳嗽，下樓梯時(shí)常出現(xiàn)尿失禁癥狀，

該患者尿失禁的類型是（）

A.真性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.容量性尿失禁

答案：B

629.男性，65歲，因尿失禁一年入院，B超提示膀胱內(nèi)大量殘余尿，李護(hù)士給予

導(dǎo)尿術(shù)，在此過程中，李護(hù)士哪項(xiàng)處理是正確的（）

A.順利插入導(dǎo)尿管后迅速引出殘余尿液1500ml

B.留取初尿行潔尿培養(yǎng)

C.氣囊內(nèi)注入生理鹽水Sml

D.記錄尿量

E.告訴病人要少飲水，會陰部保持清潔

答案：Q

男性.59歲，訴排尿困難，排尿滴瀝，夜尿增多二年，最常用最簡便的輔助

檢查方法是（）

A.膀胱鏡檢查

B.直腸指檢

C.KUB+IVP

D.尿道造影

E.B超

答案：B

631.腎挫裂傷早期最佳治療為（）

A.臥床休息和支持療法

B.腎周血腫早期引流

C.半腎切除

D.腎修補(bǔ)術(shù)

E.腎造瘦

答案：A

632.尿道損傷的病理類型不包括（）

A.尿道挫傷

B.尿道裂傷

C.尿道出血

D.尿道斷裂

E.尿外滲

答案：C

633.預(yù)防上尿路結(jié)石的措施不正確的是（）

A.少飲用牛奶

B.少食用富含草酸的食物

C.少吃動物蛋白

D.足夠的飲水，保持尿量在2000ml以上

E.多飲濃茶，以起到利尿作用

答案：E

634.腎損傷多見于（）

A.青年女性

B.老年女性

C.中年男性

D.老年男性

E.青壯年男性

答案：E

635.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對臥床（）

A.1?5天

B.6?12天

C.2—4周

D.5?6周

E.8周以上

答案：C

636.尿道損傷無法插入導(dǎo)尿管，膀胱脹滿者應(yīng)行（）

A.膀胱穿刺造痿術(shù)

B.膀胱切開造瘦術(shù)

C.尿道造瘦術(shù)

D.尿道會師牽引術(shù)

E.尿道斷端吻合術(shù)

答案：A

=7.前尿道損傷最多見于（）

A.球部尿道

B.懸垂部尿道

C.陰莖部尿道

D.膜部尿道

E.前列腺部尿道

答案：A

638.診斷膀胱破裂最簡易的方法是（）

A.恥骨上膀胱穿刺

B.腹腔穿刺

C.膀胱鏡檢查

D.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

E.CT檢查

答案：D

639.前尿道斷裂的正確處理是（）

A.先行膀胱造疹，II期手術(shù)

B.急診行尿道會師牽引術(shù)

C.急診行尿道斷端吻合術(shù)

D.單純膀胱造瘦術(shù)

E.急診尿道造疼術(shù)

答案：A

640.尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理不正確的是（）

A.選擇大小合適的探子

B.適時(shí)定期擴(kuò)張

C.注意無菌操作

D.避免出血

E.遇有阻力時(shí)稍用力送入

答案：E

641.男性，40歲，因騎跨傷致排尿困難，尿道流血入院，診斷首先考慮為（）

A.前尿道斷裂

B.輸尿管損傷

C.腎裂傷

D.膀胱破裂

E.后尿道斷裂

答案：A

642.女性，45歲，因下腹部外傷12小時(shí)入院。全腹緊張、壓痛、腹腔穿刺抽出

淡紅色液體，傷后12小時(shí)無排尿，首先考慮為（）

A.腎破裂

B.輸尿管損傷

C.膀胱破裂

D.尿道損傷

E.脾破裂

答案：C

643.男性.25歲，青年工人，3小時(shí)前從3米高處跌下，左腰部撞一木頭上，傷后

未昏迷，但腰部疼痛，血壓正常，脈搏90次/分，排尿1次，為血尿，最可能

的診斷是（）

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎蒂斷裂

E.腎裂傷并輸尿管損傷

答案:A

644.男性，30歲，腰部撞傷伴肉眼血尿9天，出現(xiàn)休克，其原因可能為（）

A.損傷的腎臟又出血

B.腎周的外滲尿液所致

C.損傷的腎臟合并感染

D.腹腔神經(jīng)受到強(qiáng)烈刺激

E.止血藥物停用太早

答案：A

645.堿化尿液治療尿石癥效果最好的是（）

A.草酸鈣、磷酸鈣結(jié)石

B.草酸鈣、尿酸結(jié)石

C.磷酸鎂胺、尿酸結(jié)石

D.尿酸、胱氨酸結(jié)石

E.胱氨酸，草酸鈣結(jié)石

答案：D

646.以下何種病癥不是腎、輸尿管結(jié)石常見的（）

A.腰痛和鏡下血尿

B.腎絞痛時(shí)伴有惡心、嘔吐

C.尿中有紅細(xì)胞、白細(xì)胞

D.腎絞痛時(shí)向下肢、外陰部和大腿內(nèi)側(cè)放射

E.無痛肉眼可見的血尿伴有條狀血塊

答案：E

647.輸尿管末端結(jié)石常伴有的癥狀為（）

A.無痛性全程肉眼血尿

B.腎絞痛+鏡下血尿

C.腰痛、尿急、尿失禁

D.排尿困難

E.膀胱刺激征

答案:E

648.膀胱結(jié)石的典型癥狀是（）

A.血尿、伴腰部絞痛

B.膿尿

C.夜尿增多，排尿困難進(jìn)行性加重

D.排尿困難，尿流中斷改變體位又可排尿

E.尿頻，尿急及尿痛

答案：D

649.下列有關(guān)泌尿系結(jié)石的論