2025年腎臟病學腎功能衰竭患者透析護理技能考核試卷答案及解析一、單項選題1.腎功能衰竭患者開始透析前，最重要的是進行哪項評估？A.心電圖檢查B.實驗室生化指標檢查C.腎臟超聲檢查D.肺功能檢查2.透析過程中，患者出現(xiàn)肌肉痙攣最可能的原因是？A.電解質(zhì)紊亂B.脫水C.低血壓D.感染3.透析患者的血管通路護理中，以下哪項是錯誤的？A.每次透析前檢查穿刺點有無紅腫B.使用無菌技術(shù)進行穿刺C.透析結(jié)束后立即封管D.定期進行血管通路的功能評估4.透析患者的飲食管理中，以下哪項是正確的？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加鈉鹽攝入C.鼓勵高鉀食物攝入D.限制磷攝入5.透析患者的心理護理中，以下哪項是錯誤的？A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理支持C.強制患者參加社交活動D.定期進行心理評估6.透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是？A.電解質(zhì)紊亂B.脫水C.低血壓D.感染7.透析患者的藥物管理中，以下哪項是錯誤的？A.按時使用抗凝藥物B.避免使用腎毒性藥物C.定期監(jiān)測藥物血藥濃度D.不需考慮藥物相互作用8.透析患者的皮膚護理中，以下哪項是錯誤的？A.每次透析后清潔皮膚B.使用溫和的清潔劑C.避免使用保濕劑D.定期檢查皮膚有無破損9.透析患者的運動護理中，以下哪項是正確的？A.透析前避免運動B.透析后立即進行劇烈運動C.鼓勵適度運動D.運動時無需監(jiān)測心率10.透析患者的睡眠護理中，以下哪項是錯誤的？A.創(chuàng)造安靜的環(huán)境B.避免睡前使用興奮劑C.睡前進行劇烈運動D.定期評估睡眠質(zhì)量11.透析患者的口腔護理中，以下哪項是錯誤的？A.每次透析后清潔口腔B.使用軟毛牙刷C.避免使用含氟牙膏D.定期檢查口腔有無病變12.透析患者的營養(yǎng)管理中，以下哪項是正確的？A.限制碳水化合物攝入B.增加脂肪攝入C.鼓勵高蛋白食物攝入D.限制維生素C攝入13.透析患者的液體管理中，以下哪項是錯誤的？A.嚴格控制液體攝入B.避免夜間飲水C.透析過程中無需監(jiān)測體重D.定期評估液體平衡14.透析患者的心理護理中，以下哪項是錯誤的？A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理支持C.強制患者參加社交活動D.定期進行心理評估15.透析患者的血管通路護理中，以下哪項是錯誤的？A.每次透析前檢查穿刺點有無紅腫B.使用無菌技術(shù)進行穿刺C.透析結(jié)束后立即封管D.定期進行血管通路的功能評估二、多項選題1.透析患者的常見并發(fā)癥有哪些？A.電解質(zhì)紊亂B.感染C.心血管疾病D.營養(yǎng)不良2.透析患者的飲食管理中，以下哪些是正確的？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加鈉鹽攝入C.鼓勵高鉀食物攝入D.限制磷攝入3.透析患者的心理護理中，以下哪些是正確的？A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理支持C.強制患者參加社交活動D.定期進行心理評估4.透析過程中，患者出現(xiàn)哪些癥狀需要立即處理？A.惡心嘔吐B.肌肉痙攣C.低血壓D.感染5.透析患者的藥物管理中，以下哪些是正確的？A.按時使用抗凝藥物B.避免使用腎毒性藥物C.定期監(jiān)測藥物血藥濃度D.不需考慮藥物相互作用6.透析患者的皮膚護理中，以下哪些是正確的？A.每次透析后清潔皮膚B.使用溫和的清潔劑C.避免使用保濕劑D.定期檢查皮膚有無破損7.透析患者的運動護理中，以下哪些是正確的？A.透析前避免運動B.透析后立即進行劇烈運動C.鼓勵適度運動D.運動時無需監(jiān)測心率8.透析患者的睡眠護理中，以下哪些是正確的？A.創(chuàng)造安靜的環(huán)境B.避免睡前使用興奮劑C.睡前進行劇烈運動D.定期評估睡眠質(zhì)量9.透析患者的口腔護理中，以下哪些是正確的？A.每次透析后清潔口腔B.使用軟毛牙刷C.避免使用含氟牙膏D.定期檢查口腔有無病變10.透析患者的營養(yǎng)管理中，以下哪些是正確的？A.限制碳水化合物攝入B.增加脂肪攝入C.鼓勵高蛋白食物攝入D.限制維生素C攝入11.透析患者的液體管理中，以下哪些是正確的？A.嚴格控制液體攝入B.避免夜間飲水C.透析過程中無需監(jiān)測體重D.定期評估液體平衡12.透析患者的心理護理中，以下哪些是正確的？A.鼓勵患者表達情緒B.提供心理支持C.強制患者參加社交活動D.定期進行心理評估13.透析患者的血管通路護理中，以下哪些是正確的？A.每次透析前檢查穿刺點有無紅腫B.使用無菌技術(shù)進行穿刺C.透析結(jié)束后立即封管D.定期進行血管通路的功能評估14.透析患者的常見并發(fā)癥有哪些？A.電解質(zhì)紊亂B.感染C.心血管疾病D.營養(yǎng)不良15.透析患者的飲食管理中，以下哪些是正確的？A.限制蛋白質(zhì)攝入B.增加鈉鹽攝入C.鼓勵高鉀食物攝入D.限制磷攝入三、填空題1.透析患者的血管通路護理中，每次透析前需檢查_____2.透析患者的飲食管理中，需限制_____3.透析患者的心理護理中，需鼓勵患者_____4.透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐需立即_____5.透析患者的藥物管理中，需避免使用_____6.透析患者的皮膚護理中，需使用_____7.透析患者的運動護理中，需鼓勵_____8.透析患者的睡眠護理中，需創(chuàng)造_____9.透析患者的口腔護理中，需使用_____10.透析患者的營養(yǎng)管理中，需鼓勵_____11.透析患者的液體管理中，需嚴格控制_____12.透析患者的心理護理中，需定期_____13.透析患者的血管通路護理中，需定期_____14.透析患者的常見并發(fā)癥中，包括_____15.透析患者的飲食管理中，需限制_____四、判斷題（√/×）1.透析患者的血管通路護理中，每次透析前無需檢查穿刺點有無紅腫2.透析患者的飲食管理中，需增加鈉鹽攝入3.透析患者的心理護理中，需強制患者參加社交活動4.透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐無需立即處理5.透析患者的藥物管理中，需使用腎毒性藥物6.透析患者的皮膚護理中，需使用刺激性強的清潔劑7.透析患者的運動護理中，需避免運動8.透析患者的睡眠護理中，需避免睡前使用興奮劑9.透析患者的口腔護理中，需避免使用含氟牙膏10.透析患者的營養(yǎng)管理中，需限制蛋白質(zhì)攝入11.透析患者的液體管理中，無需嚴格控制液體攝入12.透析患者的心理護理中，無需定期進行心理評估13.透析患者的血管通路護理中，無需定期進行血管通路的功能評估14.透析患者的常見并發(fā)癥中，不包括感染15.透析患者的飲食管理中，需鼓勵高鉀食物攝入五、案例分析1.患者張女士，68歲，因慢性腎功能衰竭開始透析治療?，F(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐、肌肉痙攣等癥狀。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。2.患者李先生，72歲，因慢性腎功能衰竭開始透析治療?，F(xiàn)出現(xiàn)皮膚瘙癢、口腔潰瘍等癥狀。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查和治療原則。六、簡答題1.簡述透析患者的飲食管理要點。2.簡述透析患者的心理護理要點。3.簡述透析患者的運動護理要點。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：腎功能衰竭患者開始透析前，最重要的是進行實驗室生化指標檢查，以評估患者的腎功能和電解質(zhì)狀況。2.答案：A解析：透析過程中，患者出現(xiàn)肌肉痙攣最可能的原因是電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈣血癥。3.答案：C解析：透析患者的血管通路護理中，透析結(jié)束后無需立即封管，應(yīng)保持通路通暢。4.答案：D解析：透析患者的飲食管理中，需限制磷攝入，以防止高磷血癥。5.答案：C解析：透析患者的心理護理中，不應(yīng)強制患者參加社交活動，應(yīng)尊重患者的意愿。6.答案：A解析：透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐最可能的原因是電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈉血癥。7.答案：D解析：透析患者的藥物管理中，需考慮藥物相互作用，以避免不良后果。8.答案：C解析：透析患者的皮膚護理中，應(yīng)避免使用保濕劑，以免影響皮膚透氣性。9.答案：C解析：透析患者的運動護理中，應(yīng)鼓勵適度運動，以改善患者的體能和心理健康。10.答案：C解析：透析患者的睡眠護理中，不應(yīng)睡前進行劇烈運動，以免影響睡眠質(zhì)量。11.答案：C解析：透析患者的口腔護理中，應(yīng)使用含氟牙膏，以預防口腔疾病。12.答案：C解析：透析患者的營養(yǎng)管理中，應(yīng)鼓勵高蛋白食物攝入，以維持患者的營養(yǎng)狀況。13.答案：C解析：透析患者的液體管理中，透析過程中需監(jiān)測體重，以評估液體平衡。14.答案：C解析：透析患者的心理護理中，不應(yīng)強制患者參加社交活動，應(yīng)尊重患者的意愿。15.答案：C解析：透析患者的血管通路護理中，透析結(jié)束后無需立即封管，應(yīng)保持通路通暢。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D解析：透析患者的常見并發(fā)癥包括電解質(zhì)紊亂、感染、心血管疾病和營養(yǎng)不良。2.答案：D解析：透析患者的飲食管理中，應(yīng)限制磷攝入，以防止高磷血癥。3.答案：A,B,D解析：透析患者的心理護理中，應(yīng)鼓勵患者表達情緒，提供心理支持，定期進行心理評估。4.答案：A,B,C解析：透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐、肌肉痙攣和低血壓需立即處理。5.答案：A,B,C解析：透析患者的藥物管理中，應(yīng)按時使用抗凝藥物，避免使用腎毒性藥物，定期監(jiān)測藥物血藥濃度。6.答案：A,B,D解析：透析患者的皮膚護理中，每次透析后需清潔皮膚，使用溫和的清潔劑，定期檢查皮膚有無破損。7.答案：C解析：透析患者的運動護理中，應(yīng)鼓勵適度運動。8.答案：A,B,D解析：透析患者的睡眠護理中，應(yīng)創(chuàng)造安靜的環(huán)境，避免睡前使用興奮劑，定期評估睡眠質(zhì)量。9.答案：A,B,D解析：透析患者的口腔護理中，每次透析后需清潔口腔，使用軟毛牙刷，定期檢查口腔有無病變。10.答案：C解析：透析患者的營養(yǎng)管理中，應(yīng)鼓勵高蛋白食物攝入。11.答案：A,B,D解析：透析患者的液體管理中，應(yīng)嚴格控制液體攝入，避免夜間飲水，定期評估液體平衡。12.父案：A,B,D解析：透析患者的心理護理中，應(yīng)鼓勵患者表達情緒，提供心理支持，定期進行心理評估。13.答案：A,B,D解析：透析患者的血管通路護理中，每次透析前需檢查穿刺點有無紅腫，使用無菌技術(shù)進行穿刺，定期進行血管通路的功能評估。14.答案：A,B,C,D解析：透析患者的常見并發(fā)癥包括電解質(zhì)紊亂、感染、心血管疾病和營養(yǎng)不良。15.答案：D解析：透析患者的飲食管理中，應(yīng)限制磷攝入，以防止高磷血癥。三、填空題（答案）1.答案：穿刺點有無紅腫解析：透析患者的血管通路護理中，每次透析前需檢查穿刺點有無紅腫，以防止感染。2.答案：磷解析：透析患者的飲食管理中，需限制磷攝入，以防止高磷血癥。3.答案：表達情緒解析：透析患者的心理護理中，需鼓勵患者表達情緒，以緩解患者的心理壓力。4.答案：處理解析：透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐需立即處理，以防止嚴重后果。5.答案：腎毒性藥物解析：透析患者的藥物管理中，需避免使用腎毒性藥物，以保護患者的腎功能。6.答案：溫和的清潔劑解析：透析患者的皮膚護理中，需使用溫和的清潔劑，以保護患者的皮膚。7.答案：適度運動解析：透析患者的運動護理中，需鼓勵適度運動，以改善患者的體能和心理健康。8.答案：安靜的環(huán)境解析：透析患者的睡眠護理中，需創(chuàng)造安靜的環(huán)境，以改善患者的睡眠質(zhì)量。9.答案：軟毛牙刷解析：透析患者的口腔護理中，需使用軟毛牙刷，以保護患者的牙齦。10.答案：高蛋白食物攝入解析：透析患者的營養(yǎng)管理中，需鼓勵高蛋白食物攝入，以維持患者的營養(yǎng)狀況。11.答案：液體攝入解析：透析患者的液體管理中，需嚴格控制液體攝入，以防止液體負荷過重。12.答案：進行心理評估解析：透析患者的心理護理中，需定期進行心理評估，以了解患者的心理狀況。13.答案：進行血管通路的功能評估解析：透析患者的血管通路護理中，需定期進行血管通路的功能評估，以防止通路功能障礙。14.答案：感染解析：透析患者的常見并發(fā)癥中，包括感染，需及時處理。15.答案：磷解析：透析患者的飲食管理中，需限制磷攝入，以防止高磷血癥。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：透析患者的血管通路護理中，每次透析前需檢查穿刺點有無紅腫，以防止感染。2.答案：×解析：透析患者的飲食管理中，需限制鈉鹽攝入，以防止高血壓。3.答案：×解析：透析患者的心理護理中，不應(yīng)強制患者參加社交活動，應(yīng)尊重患者的意愿。4.答案：×解析：透析過程中，患者出現(xiàn)惡心嘔吐需立即處理，以防止嚴重后果。5.答案：×解析：透析患者的藥物管理中，需避免使用腎毒性藥物，以保護患者的腎功能。6.答案：×解析：透析患者的皮膚護理中，應(yīng)使用溫和的清潔劑，以保護患者的皮膚。7.答案：×解析：透析患者的運動護理中，應(yīng)鼓勵適度運動，以改善患者的體能和心理健康。8.答案：√解析：透析患者的睡眠護理中，應(yīng)避免睡前使用興奮劑，以免影響睡眠質(zhì)量。9.答案：×解析：透析患者的口腔護理中，應(yīng)使用含氟牙膏，以預防口腔疾病。10.答案：×解析：透析患者的營養(yǎng)管理中，應(yīng)鼓勵高蛋白食物攝入，以維持患者的營養(yǎng)狀況。11.答案：×解析：透析患者的液體管理中，需嚴格控制液體攝入，以防止液體負荷過重。12.答案：×解析：透析患者的心理護理中，需定期進行心理評估，以了解患者的心理狀況。13.答案：×解析：透析患者的血管通路護理中，需定期進行血管通路的功能評估，以防止通路功能障礙。14.答案：×解析：透析患者的常見并發(fā)癥中，包括感染，需及時處理。15.答案：×解析：透析患者的飲食管理中，需限制磷攝入，以防止高磷血癥。五、案例分析（答案）1.答：主訴：惡心嘔吐、肌肉痙攣。現(xiàn)病史：患者張女士，68歲，因慢性腎功能衰竭開始透析治療，現(xiàn)出現(xiàn)惡心嘔吐、肌肉痙攣等癥狀。體征：惡心、嘔吐、肌肉痙攣。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：電解質(zhì)紊亂，尤其是低鈣血癥。初步診斷：慢性腎功能衰竭，電解質(zhì)紊亂。鑒別診斷：急性腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂。進一步檢查：腎功能檢查、電解質(zhì)檢查、血氣分析。治療原則：糾正電解質(zhì)紊亂，給予鈣劑，調(diào)整透析方案。2.答：主訴：皮膚瘙癢、口腔潰瘍?，F(xiàn)病史：患者李先生，72歲，因慢性腎功能衰竭開始透析治療，現(xiàn)出現(xiàn)皮膚瘙癢、口腔潰瘍等癥狀。體征