第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)新編腫瘤護(hù)理學(xué)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即停止化療并通知醫(yī)生

B.給予止吐藥物并觀察生命體征

C.調(diào)整床位并保持室內(nèi)空氣流通

D.安撫患者情緒并記錄嘔吐情況

2.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理方法是（）。

A.氧氣吸入并通知醫(yī)生

B.胸部拍擊排痰并吸氧

C.氣管插管并準(zhǔn)備呼吸機(jī)

D.地塞米松注射并觀察反應(yīng)

3.腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.用溫水清洗并涂抹藥膏

B.用酒精消毒并保持干燥

C.穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦

D.熱敷患處并促進(jìn)血液循環(huán)

4.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）。

A.芬太尼緩釋片

B.布洛芬膠囊

C.氨酚曲美片

D.氯胺酮注射液

5.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚出血點(diǎn)

B.肝功能指標(biāo)

C.尿量變化

D.體溫波動(dòng)

6.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.抬高患肢并穿彈力襪

B.按摩患肢并熱敷

C.使用利尿劑并記錄尿量

D.理療患肢并促進(jìn)循環(huán)

7.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是（）。

A.長(zhǎng)時(shí)間講課并給予指導(dǎo)

B.強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性并要求配合

C.耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情

D.轉(zhuǎn)移注意力并避免沖突

8.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.穿刺點(diǎn)滲血情況

B.心率變化

C.血氧飽和度

D.體溫波動(dòng)

9.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是（）。

A.高蛋白高脂飲食

B.少量多餐并避免刺激性食物

C.大量飲水并促進(jìn)排泄

D.迅速進(jìn)食以補(bǔ)充能量

10.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.指導(dǎo)患者深呼吸并放松

B.立即給予吸氧并通知醫(yī)生

C.拍擊背部并促進(jìn)排痰

D.調(diào)整床頭角度并保持半臥位

11.腫瘤患者出現(xiàn)腸梗阻，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.禁食并給予胃腸減壓

B.靜脈輸液并觀察尿量

C.口服瀉藥并促進(jìn)排便

D.腹部按摩并緩解疼痛

12.腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.用鹽水漱口并涂抹止痛藥

B.進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物

C.用酒精消毒并保持干燥

D.口含冰塊以緩解疼痛

13.腫瘤患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.告知患者脫發(fā)是暫時(shí)的

B.指導(dǎo)患者使用生發(fā)劑

C.鼓勵(lì)患者剃光頭以避免尷尬

D.幫助患者選擇合適的假發(fā)

14.腫瘤患者出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚出血點(diǎn)

B.肝功能指標(biāo)

C.尿量變化

D.體溫波動(dòng)

15.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.用溫水清洗并涂抹藥膏

B.用酒精消毒并保持干燥

C.穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦

D.熱敷患處并促進(jìn)血液循環(huán)

16.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.穿刺點(diǎn)滲血情況

B.心率變化

C.血氧飽和度

D.體溫波動(dòng)

17.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是（）。

A.高蛋白高脂飲食

B.少量多餐并避免刺激性食物

C.大量飲水并促進(jìn)排泄

D.迅速進(jìn)食以補(bǔ)充能量

18.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是（）。

A.長(zhǎng)時(shí)間講課并給予指導(dǎo)

B.強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性并要求配合

C.耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情

D.轉(zhuǎn)移注意力并避免沖突

19.腫瘤患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚出血點(diǎn)

B.肝功能指標(biāo)

C.尿量變化

D.體溫波動(dòng)

20.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.用溫水清洗并涂抹藥膏

B.用酒精消毒并保持干燥

C.穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦

D.熱敷患處并促進(jìn)血液循環(huán)

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.用鹽水漱口

B.進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物

C.口含冰塊

D.涂抹止痛藥膏

E.使用抗生素預(yù)防感染

22.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的項(xiàng)目包括（）。

A.穿刺點(diǎn)滲血情況

B.管路通暢性

C.肢體腫脹程度

D.心率變化

E.血氧飽和度

23.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.避免摩擦患處

B.穿寬松棉質(zhì)衣物

C.用溫水清洗皮膚

D.涂抹保護(hù)性藥膏

E.避免陽(yáng)光照射

24.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚出血點(diǎn)

B.呼吸頻率

C.尿量變化

D.體溫波動(dòng)

E.食欲情況

25.腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議包括（）。

A.少量多餐

B.避免刺激性食物

C.進(jìn)食高蛋白食物

D.大量飲水

E.迅速進(jìn)食以補(bǔ)充能量

26.腫瘤患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

A.告知患者脫發(fā)是暫時(shí)的

B.指導(dǎo)患者使用生發(fā)劑

C.鼓勵(lì)患者剃光頭

D.幫助患者選擇合適的假發(fā)

E.提供心理支持

27.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式包括（）。

A.耐心傾聽(tīng)

B.表達(dá)共情

C.長(zhǎng)時(shí)間講課

D.轉(zhuǎn)移注意力

E.強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性

28.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.穿刺點(diǎn)滲血情況

B.管路通暢性

C.肢體腫脹程度

D.心率變化

E.血氧飽和度

29.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）。

A.避免摩擦患處

B.穿寬松棉質(zhì)衣物

C.用溫水清洗皮膚

D.涂抹保護(hù)性藥膏

E.避免陽(yáng)光照射

30.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.皮膚出血點(diǎn)

B.呼吸頻率

C.尿量變化

D.體溫波動(dòng)

E.食欲情況

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)立即停止化療并通知醫(yī)生。

（）

32.頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理方法是氣管插管并準(zhǔn)備呼吸機(jī)。

（）

33.腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用酒精消毒并保持干燥。

（）

34.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是芬太尼緩釋片。

（）

35.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察肝功能指標(biāo)。

（）

36.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是按摩患肢并熱敷。

（）

37.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性并要求配合。

（）

38.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫波動(dòng)。

（）

39.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是迅速進(jìn)食以補(bǔ)充能量。

（）

40.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是指導(dǎo)患者深呼吸并放松。

（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，首選的止吐藥物是________。

42.腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者_(dá)_______。

43.腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是________。

44.腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

45.腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是________。

46.腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是________。

47.腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

48.腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是________。

49.腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是________。

50.腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者_(dá)_______。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題，每題5分）

51.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐的護(hù)理措施。

52.簡(jiǎn)述腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后的護(hù)理要點(diǎn)。

53.簡(jiǎn)述腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫的護(hù)理措施。

54.簡(jiǎn)述腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒的護(hù)理措施。

55.簡(jiǎn)述腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分，共1題，共25分）

某患者，男性，62歲，診斷為肺癌晚期，行化療后出現(xiàn)惡心嘔吐、脫發(fā)、皮膚干燥等情況，情緒低落，拒絕進(jìn)食。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？請(qǐng)結(jié)合案例進(jìn)行分析并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

一、單選題（共20分）

1.B

2.A

3.C

4.A

5.A

6.A

7.C

8.A

9.B

10.B

11.A

12.A

13.A

14.A

15.C

16.A

17.B

18.C

19.A

20.C

解析：

1.B選項(xiàng)正確，化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予止吐藥物并觀察生命體征，屬于標(biāo)準(zhǔn)的急救措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐不一定需要立即停止化療，需根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑處理。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整床位并保持室內(nèi)空氣流通是輔助措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，安撫患者情緒并記錄嘔吐情況是必要的，但不是首要措施。

2.A選項(xiàng)正確，頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理方法是氧氣吸入并通知醫(yī)生，屬于急救措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，胸部拍擊排痰適用于痰液阻塞，不適用于氣道阻塞。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氣管插管適用于呼吸衰竭，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，地塞米松注射適用于炎癥反應(yīng)，不適用于呼吸困難。

3.C選項(xiàng)正確，腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦，屬于保護(hù)性措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，用溫水清洗并涂抹藥膏可能導(dǎo)致皮膚刺激。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，用酒精消毒可能加重皮膚損傷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷可能加重皮膚損傷。

4.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是芬太尼緩釋片，屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，布洛芬膠囊適用于輕度疼痛。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，氨酚曲美片適用于輕度疼痛。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，氯胺酮注射液適用于麻醉，不適用于慢性疼痛。

5.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)，屬于監(jiān)測(cè)造血功能的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能指標(biāo)與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿量變化與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫波動(dòng)可能與感染有關(guān)，但不是骨髓抑制的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

6.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)抬高患肢并穿彈力襪，屬于促進(jìn)血液循環(huán)的措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，按摩患肢并熱敷可能導(dǎo)致水腫加重。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，使用利尿劑需根據(jù)醫(yī)囑。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，理療患肢適用于神經(jīng)性水腫，不適用于術(shù)后水腫。

7.C選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情，屬于心理支持措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)時(shí)間講課可能導(dǎo)致患者疲勞。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性可能加重患者焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，轉(zhuǎn)移注意力可能回避問(wèn)題。

8.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血情況，屬于監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)愈合情況的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，心率變化可能與置管操作有關(guān)，但不是主要觀察指標(biāo)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血氧飽和度與置管操作無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫波動(dòng)可能與感染有關(guān)，但不是主要觀察指標(biāo)。

9.B選項(xiàng)正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是少量多餐并避免刺激性食物，屬于飲食護(hù)理措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高蛋白高脂飲食可能加重惡心嘔吐。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，大量飲水可能加重惡心嘔吐。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，迅速進(jìn)食可能加重惡心嘔吐。

10.B選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是指導(dǎo)患者深呼吸并放松，屬于呼吸支持措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，指導(dǎo)患者深呼吸并放松是輔助措施。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，立即給予吸氧并通知醫(yī)生是急救措施。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，調(diào)整床頭角度并保持半臥位是輔助措施。

11.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)腸梗阻，護(hù)士應(yīng)采取的措施是禁食并給予胃腸減壓，屬于急救措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，靜脈輸液需根據(jù)醫(yī)囑。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服瀉藥可能加重腸梗阻。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹部按摩可能加重腸梗阻。

12.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用鹽水漱口并涂抹止痛藥膏，屬于口腔護(hù)理措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物可能加重潰瘍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，用酒精消毒可能加重潰瘍。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，口含冰塊可能加重潰瘍。

13.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)告知患者脫發(fā)是暫時(shí)的，屬于心理支持措施。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，指導(dǎo)患者使用生發(fā)劑需根據(jù)醫(yī)囑。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)患者剃光頭可能加重心理負(fù)擔(dān)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，幫助患者選擇合適的假發(fā)是輔助措施。

14.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)，屬于監(jiān)測(cè)造血功能的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能指標(biāo)與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿量變化與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫波動(dòng)可能與感染有關(guān)，但不是骨髓抑制的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

15.C選項(xiàng)正確，腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦，屬于保護(hù)性措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，用溫水清洗并涂抹藥膏可能導(dǎo)致皮膚刺激。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，用酒精消毒可能加重皮膚損傷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷可能加重皮膚損傷。

16.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血情況，屬于監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)愈合情況的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，心率變化可能與置管操作有關(guān)，但不是主要觀察指標(biāo)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，血氧飽和度與置管操作無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫波動(dòng)可能與感染有關(guān)，但不是主要觀察指標(biāo)。

17.B選項(xiàng)正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是少量多餐并避免刺激性食物，屬于飲食護(hù)理措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高蛋白高脂飲食可能加重惡心嘔吐。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，大量飲水可能加重惡心嘔吐。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，迅速進(jìn)食可能加重惡心嘔吐。

18.C選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情，屬于心理支持措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)時(shí)間講課可能導(dǎo)致患者疲勞。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性可能加重患者焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，轉(zhuǎn)移注意力可能回避問(wèn)題。

19.A選項(xiàng)正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)，屬于監(jiān)測(cè)造血功能的重要指標(biāo)。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，肝功能指標(biāo)與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿量變化與骨髓抑制無(wú)直接關(guān)系。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，體溫波動(dòng)可能與感染有關(guān)，但不是骨髓抑制的主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

20.C選項(xiàng)正確，腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦，屬于保護(hù)性措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，用溫水清洗并涂抹藥膏可能導(dǎo)致皮膚刺激。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，用酒精消毒可能加重皮膚損傷。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，熱敷可能加重皮膚損傷。

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCDE

24.ABCD

25.AB

26.ADE

27.AC

28.ABCDE

29.ABCDE

30.ABCD

解析：

21.ABCDE選項(xiàng)均正確，腫瘤患者化療期間出現(xiàn)口腔潰瘍，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括用鹽水漱口、進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物、口含冰塊、涂抹止痛藥膏、使用抗生素預(yù)防感染。

22.ABCDE選項(xiàng)均正確，腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血情況、管路通暢性、肢體腫脹程度、心率變化、血氧飽和度。

23.ABCDE選項(xiàng)均正確，腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免摩擦患處、穿寬松棉質(zhì)衣物、用溫水清洗皮膚、涂抹保護(hù)性藥膏、避免陽(yáng)光照射。

24.ABCD選項(xiàng)均正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)、呼吸頻率、尿量變化、體溫波動(dòng)。

25.AB選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議包括少量多餐、避免刺激性食物。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，進(jìn)食高蛋白食物可能加重惡心嘔吐。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，大量飲水可能加重惡心嘔吐。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，迅速進(jìn)食可能加重惡心嘔吐。

26.ADE選項(xiàng)正確，腫瘤患者進(jìn)行化療后出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括告知患者脫發(fā)是暫時(shí)的、幫助患者選擇合適的假發(fā)、提供心理支持。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，指導(dǎo)患者使用生發(fā)劑需根據(jù)醫(yī)囑。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)患者剃光頭可能加重心理負(fù)擔(dān)。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，提供心理支持是必要的，但不是唯一措施。

27.AC選項(xiàng)正確，腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式包括耐心傾聽(tīng)、表達(dá)共情。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，長(zhǎng)時(shí)間講課可能導(dǎo)致患者疲勞。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，轉(zhuǎn)移注意力可能回避問(wèn)題。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性可能加重患者焦慮。

28.ABCDE選項(xiàng)均正確，腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血情況、管路通暢性、肢體腫脹程度、心率變化、血氧飽和度。

29.ABCDE選項(xiàng)均正確，腫瘤患者放療后出現(xiàn)皮膚紅腫，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免摩擦患處、穿寬松棉質(zhì)衣物、用溫水清洗皮膚、涂抹保護(hù)性藥膏、避免陽(yáng)光照射。

30.ABCD選項(xiàng)均正確，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)、呼吸頻率、尿量變化、體溫波動(dòng)。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.√

35.×

36.×

37.×

38.√

39.×

40.√

解析：

31.×錯(cuò)誤，腫瘤患者化療期間出現(xiàn)惡心嘔吐不一定需要立即停止化療，需根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑處理。

32.×錯(cuò)誤，頸部腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，首要的處理方法是氧氣吸入并通知醫(yī)生，氣管插管適用于呼吸衰竭，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。

33.×錯(cuò)誤，腫瘤放療患者皮膚出現(xiàn)放射性皮炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者用溫水清洗并涂抹藥膏，用酒精消毒可能加重皮膚損傷。

34.√正確，腫瘤患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移疼痛，首選的鎮(zhèn)痛藥物是芬太尼緩釋片，屬于強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。

35.×錯(cuò)誤，腫瘤患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察皮膚出血點(diǎn)，屬于監(jiān)測(cè)造血功能的重要指標(biāo)。

36.×錯(cuò)誤，腫瘤患者術(shù)后出現(xiàn)下肢水腫，護(hù)士應(yīng)采取的措施是抬高患肢并穿彈力襪，按摩患肢并熱敷可能導(dǎo)致水腫加重。

37.×錯(cuò)誤，腫瘤患者出現(xiàn)焦慮情緒，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情，強(qiáng)調(diào)病情嚴(yán)重性可能加重患者焦慮。

38.√正確，腫瘤患者進(jìn)行PICC置管后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察穿刺點(diǎn)滲血情況，屬于監(jiān)測(cè)穿刺點(diǎn)愈合情況的重要指標(biāo)。

39.×錯(cuò)誤，腫瘤患者化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)給予的飲食建議是少量多餐并避免刺激性食物，迅速進(jìn)食可能加重惡心嘔吐。

40.√正確，腫瘤患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施是指導(dǎo)患者深呼吸并放松，屬于呼吸支持措施。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.甲氧氯普胺

42.穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦

43.芬太尼緩釋片

44.皮膚出血點(diǎn)

45.抬高患肢并穿彈力襪

46.耐心傾聽(tīng)并表達(dá)共情

47.穿刺點(diǎn)滲血情況

48.少量多餐并避免刺激性食物

49.指導(dǎo)患者深呼吸并放松

50.穿寬松棉質(zhì)衣物并避免摩擦

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題，每題5分