第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)狂犬病患者的護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.保持病室安靜，避免一切聲響

B.用吸引器清除唾液，保持口腔清潔

C.盡量讓患者多飲水，觀(guān)察飲水反應(yīng)

D.避免與患者交談，減少情緒刺激

2.狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先（）。

A.給予鎮(zhèn)靜劑

B.解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢

C.使用抗生素預(yù)防感染

D.立即進(jìn)行氣管切開(kāi)

3.狂犬病患者住院期間，護(hù)理評(píng)估的優(yōu)先項(xiàng)是（）。

A.皮膚完整性

B.呼吸道通暢情況

C.飲食攝入量

D.心率變化

4.狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的物理降溫方法是（）。

A.肌肉注射退熱藥

B.頭部戴冰帽

C.口服退熱片

D.蒸汽吸入

5.狂犬病患者死后，尸體處理的首要原則是（）。

A.尸體火化

B.立即進(jìn)行尸檢

C.使用福爾馬林浸泡

D.封存于嚴(yán)密容器內(nèi)

6.狂犬病患者的隔離措施屬于（）。

A.終末消毒隔離

B.醫(yī)源性感染隔離

C.消毒隔離

D.氣道隔離

7.狂犬病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即（）。

A.建立人工氣道

B.使用呼吸機(jī)輔助呼吸

C.給予呼吸興奮劑

D.減少鎮(zhèn)靜劑用量

8.狂犬病患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。

A.給予流質(zhì)飲食，少量多次喂食

B.鼓勵(lì)患者自行進(jìn)食

C.禁食，靜脈補(bǔ)液

D.使用鼻飼管喂食

9.狂犬病患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于潛在并發(fā)癥（）。

A.皮膚壓瘡

B.呼吸道感染

C.褪黑素分泌失調(diào)

D.以上都是

10.狂犬病患者病情觀(guān)察的重點(diǎn)指標(biāo)是（）。

A.體溫

B.呼吸頻率

C.脈搏

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.狂犬病患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可能的表現(xiàn)包括（）。

A.恐水、恐風(fēng)

B.咽肌痙攣

C.呼吸困難

D.意識(shí)障礙

12.狂犬病患者護(hù)理中，需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生的環(huán)節(jié)包括（）。

A.接觸患者前后

B.處理患者分泌物后

C.更換床單時(shí)

D.進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房時(shí)

13.狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)（）。

A.物理降溫（如溫水擦?。?/p>

B.保持室內(nèi)通風(fēng)

C.監(jiān)測(cè)體溫變化

D.使用退熱藥

14.狂犬病患者死亡后，尸體處理的正確措施包括（）。

A.尸體用消毒液浸泡2小時(shí)

B.封入不透水的袋中

C.由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行火化

D.避免接觸尸體的人員

15.狂犬病患者護(hù)理中，需要重點(diǎn)觀(guān)察的體征包括（）。

A.呼吸頻率和深度

B.意識(shí)狀態(tài)

C.肌肉張力

D.生命體征

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，應(yīng)立即給予飲水，觀(guān)察飲水反應(yīng)。（×）

17.狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，應(yīng)立即解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。（√）

18.狂犬病患者死后，尸體無(wú)需特殊處理，可直接火化。（×）

19.狂犬病患者護(hù)理中，手衛(wèi)生只需接觸患者前后執(zhí)行即可。（×）

20.狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，應(yīng)首選藥物降溫，避免物理降溫。（×）

21.狂犬病患者隔離期間，家屬可隨意進(jìn)入病房探視。（×）

22.狂犬病患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧。（×）

23.狂犬病患者護(hù)理中，需要防止患者自傷或傷人。（√）

24.狂犬病患者死后，尸體處理需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，避免普通護(hù)士接觸。（√）

25.狂犬病患者護(hù)理中，需要記錄患者的進(jìn)食情況，但無(wú)需記錄飲水情況。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，應(yīng)保持病室________，避免一切聲響。

27.狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，應(yīng)立即________，保持呼吸道通暢。

28.狂犬病患者護(hù)理中，需要嚴(yán)格執(zhí)行________，防止交叉感染。

29.狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的物理降溫方法是________。

30.狂犬病患者死后，尸體處理的首要原則是________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

32.簡(jiǎn)述狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)的緊急處理措施。（5分）

33.簡(jiǎn)述狂犬病患者護(hù)理中，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？（5分）

34.簡(jiǎn)述狂犬病患者死后，尸體處理的步驟和注意事項(xiàng)。（5分）

六、案例分析題（共20分）

某患者因被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷，入院診斷為狂犬病?；颊叱霈F(xiàn)恐水、咽肌痙攣，體溫39℃，呼吸困難，意識(shí)模糊。護(hù)士需要對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。

（1）請(qǐng)分析該患者的病情現(xiàn)狀。（5分）

（2）請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)該患者的護(hù)理措施。（10分）

（3）請(qǐng)總結(jié)狂犬病患者護(hù)理中的注意事項(xiàng)。（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，應(yīng)保持病室安靜，避免一切聲響，以減少患者情緒刺激。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，吸引器可能引起患者不適；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者無(wú)法正常飲水；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免刺激而非減少交流。

2.B

解析：狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，應(yīng)立即解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，防止窒息。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，鎮(zhèn)靜劑需在病情穩(wěn)定后使用；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素?zé)o效；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，非緊急情況不進(jìn)行氣管切開(kāi)。

3.B

解析：狂犬病患者住院期間，護(hù)理評(píng)估的優(yōu)先項(xiàng)是呼吸道通暢情況，以防止窒息。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚完整性需關(guān)注，但非首要；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，飲食攝入量需關(guān)注，但非首要；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心率變化需監(jiān)測(cè)，但非首要。

4.B

解析：狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的物理降溫方法是頭部戴冰帽，以降低體溫。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉注射退熱藥需謹(jǐn)慎；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，口服退熱片效果有限；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，蒸汽吸入不適用于高熱患者。

5.B

解析：狂犬病患者死后，尸體處理的首要原則是立即進(jìn)行尸檢，以確定死因和病毒傳播情況。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，火化需在尸檢后進(jìn)行；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，浸泡需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需嚴(yán)密封存，但尸檢優(yōu)先。

6.A

解析：狂犬病患者屬于終末消毒隔離，以防止病毒傳播。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，非醫(yī)源性感染；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，消毒隔離不全面；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，非氣道隔離。

7.B

解析：狂犬病患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)立即使用呼吸機(jī)輔助呼吸，以維持生命。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，建立人工氣道需在病情穩(wěn)定后；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，呼吸興奮劑效果有限；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，減少鎮(zhèn)靜劑需在病情穩(wěn)定后。

8.A

解析：狂犬病患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)給予流質(zhì)飲食，少量多次喂食，以防止嗆咳。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)自行進(jìn)食可能導(dǎo)致誤吸；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁食需在病情嚴(yán)重時(shí)考慮；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，鼻飼管需在病情穩(wěn)定后考慮。

9.D

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要防止皮膚壓瘡、呼吸道感染、褪黑素分泌失調(diào)等潛在并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均屬于潛在并發(fā)癥。

10.D

解析：狂犬病患者病情觀(guān)察的重點(diǎn)指標(biāo)包括體溫、呼吸頻率、脈搏等生命體征。A、B、C選項(xiàng)均需重點(diǎn)觀(guān)察。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

11.ABCD

解析：狂犬病患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可能的表現(xiàn)包括恐水、咽肌痙攣、呼吸困難、意識(shí)障礙。

12.ABCD

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生的環(huán)節(jié)包括接觸患者前后、處理患者分泌物后、更換床單時(shí)、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房時(shí)。

13.ABC

解析：狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，護(hù)士應(yīng)物理降溫（如溫水擦浴）、保持室內(nèi)通風(fēng)、監(jiān)測(cè)體溫變化。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，物理降溫優(yōu)先，藥物降溫需謹(jǐn)慎。

14.ABCD

解析：狂犬病患者死后，尸體處理的正確措施包括尸體用消毒液浸泡2小時(shí)、封入不透水的袋中、由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行火化、避免接觸尸體的人員。

15.ABCD

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要重點(diǎn)觀(guān)察的體征包括呼吸頻率和深度、意識(shí)狀態(tài)、肌肉張力、生命體征。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.×

解析：狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，應(yīng)避免飲水，以減少患者不適。

17.√

解析：狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，應(yīng)立即解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。

18.×

解析：狂犬病患者死后，尸體需用消毒液浸泡2小時(shí)，并由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行火化。

19.×

解析：狂犬病患者護(hù)理中，手衛(wèi)生需在接觸患者前后、處理患者分泌物后、進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房時(shí)等環(huán)節(jié)執(zhí)行。

20.×

解析：狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選物理降溫，藥物降溫需謹(jǐn)慎。

21.×

解析：狂犬病患者隔離期間，家屬不可隨意進(jìn)入病房探視，需遵守隔離規(guī)定。

22.×

解析：狂犬病患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，需先保持呼吸道通暢，再考慮吸氧。

23.√

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要防止患者自傷或傷人，確保安全。

24.√

解析：狂犬病患者死后，尸體處理需由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，避免普通護(hù)士接觸。

25.×

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要記錄患者的進(jìn)食和飲水情況。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.安靜

解析：狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)，應(yīng)保持病室安靜，避免一切聲響。

27.解開(kāi)衣領(lǐng)

解析：狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)，應(yīng)立即解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。

28.手衛(wèi)生

解析：狂犬病患者護(hù)理中，需要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染。

29.頭部戴冰帽

解析：狂犬病患者出現(xiàn)高熱時(shí)，首選的物理降溫方法是頭部戴冰帽。

30.立即進(jìn)行尸檢

解析：狂犬病患者死后，尸體處理的首要原則是立即進(jìn)行尸檢。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

31.簡(jiǎn)述狂犬病患者出現(xiàn)恐水癥狀時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

答：

①保持病室安靜，避免一切聲響，如說(shuō)話(huà)、關(guān)門(mén)聲等，以減少患者情緒刺激。

②避免給予患者飲水，以減少患者不適。

③密切觀(guān)察患者情緒變化，防止患者自傷或傷人。

④遵守隔離規(guī)定，避免家屬探視，防止病毒傳播。

32.簡(jiǎn)述狂犬病患者發(fā)生咽肌痙攣時(shí)的緊急處理措施。（5分）

答：

①立即解開(kāi)患者衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，防止窒息。

②使用吸引器清除患者口咽部分泌物，防止誤吸。

③避免刺激患者，如說(shuō)話(huà)、觸摸等，以減少痙攣發(fā)生。

④必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，但需謹(jǐn)慎，防止影響呼吸。

33.簡(jiǎn)述狂犬病患者護(hù)理中，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？（5分）

答：

①保持呼吸道通暢，防止窒息。

②定期翻身拍背，防止皮膚壓瘡。

③預(yù)防性使用抗生素，防止感染。

④監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

⑤保持患者營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)抵抗力。

34.簡(jiǎn)述狂犬病患者死后，尸體處理的步驟和注意事項(xiàng)。（5分）

答：

步驟：

①尸體用消毒液浸泡2小時(shí)。

②封入不透水的袋中，避免接觸外界。

③由專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行火化，防止病毒傳播。

注意事項(xiàng)：

①避免普通護(hù)士接觸尸體，防止感染。

②尸體處理需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，遵守相關(guān)規(guī)定。

③尸檢需在尸體處理前進(jìn)行，以確定死因和病毒傳播情況。

六、案例分析題（共20分）

某患者因被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷，入院診斷為狂犬病。患者出現(xiàn)恐水、咽肌痙攣，體溫39℃，呼吸困難，意識(shí)模糊。護(hù)士需要對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。

（1）請(qǐng)分析該患者的病情現(xiàn)狀。（5分）

答：該患者處于狂犬病急性期，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，包括恐水、咽肌痙攣、高熱、呼吸困難、意識(shí)模糊。病情嚴(yán)重，需立即進(jìn)行緊急處理，防止窒息和感染。

（2）請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)該患者的護(hù)理措施。（10分）

答：

①保持呼吸道通暢：解開(kāi)患者衣領(lǐng)，使用吸引器清除分泌物，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開(kāi)。

②物理降溫：頭部戴冰帽，溫水擦浴，保持室內(nèi)通風(fēng)，防止高熱。

③密切觀(guān)察生命體征：監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率、脈搏等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

④