衡水市人民醫(yī)院臨床用血咨詢與指導服務規(guī)范一、單選題（每題2分，共20題）1.衡水市人民醫(yī)院臨床用血咨詢與指導服務規(guī)范中，以下哪項不屬于用血咨詢服務的范疇？（A）A.用血量評估指導B.輸血風險告知C.醫(yī)保報銷政策解釋D.輸血后不良反應處理建議2.醫(yī)護人員在申請輸血前，應遵循的主要原則是？（B）A.患者要求優(yōu)先B.非輸血治療原則C.經(jīng)濟效益優(yōu)先D.醫(yī)保政策優(yōu)先3.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，以下哪種情況屬于緊急輸血指征？（C）A.手術中少量失血B.慢性貧血患者輸血C.術中失血導致血壓下降D.呼吸系統(tǒng)疾病導致的血氧飽和度下降4.臨床用血前，患者血液樣本的采集規(guī)范要求？（A）A.采集后立即送檢，避免溶血B.可在室溫下保存24小時C.由護士自行采集后轉交實驗室D.無需填寫專用標簽5.衡水市人民醫(yī)院輸血科對庫存血的要求，以下正確的是？（D）A.新鮮血可保存3個月B.冰凍血漿需在室溫下解凍C.全血可反復冷凍解凍D.冰凍紅細胞需在4℃保存6.輸血前，交叉配血試驗的主要目的是？（C）A.檢測患者血型B.評估患者貧血程度C.預防輸血反應D.確定輸血量7.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即采取的措施是？（B）A.繼續(xù)輸血觀察B.立即停止輸血并報告C.調整輸血速度D.給予患者退熱藥8.臨床用血記錄保存期限的要求是？（A）A.至少保存5年B.至少保存2年C.至少保存1年D.無需長期保存9.衡水市人民醫(yī)院對輸血科人員的要求，以下錯誤的是？（C）A.具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格B.定期參加輸血知識培訓C.可由非專業(yè)人員操作血細胞分離機D.掌握輸血不良反應處理流程10.輸血后，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即采取的措施是？（D）A.繼續(xù)輸血觀察B.給予患者利尿劑C.提高輸血速度D.立即停止輸血并報告二、多選題（每題3分，共10題）1.衡水市人民醫(yī)院臨床用血咨詢與指導服務規(guī)范中，用血咨詢服務的具體內容包括？（ABCD）A.輸血適應癥評估B.輸血風險告知C.輸血前準備指導D.輸血后并發(fā)癥預防2.醫(yī)護人員申請輸血時，必須提供的資料包括？（ABC）A.患者病歷資料B.輸血申請單C.實驗室檢查結果D.個人主觀判斷3.緊急輸血的指征包括？（ABD）A.術中大出血B.嚴重失血導致休克C.慢性貧血患者輸血D.輸血性溶血反應4.臨床用血前，患者血液樣本的采集規(guī)范要求？（ACD）A.采集后立即送檢，避免溶血B.可在室溫下保存24小時C.由專業(yè)人員進行采集D.填寫專用標簽并核對信息5.衡水市人民醫(yī)院輸血科對庫存血的要求，以下正確的是？（BCD）A.新鮮血可保存3個月B.冰凍血漿需在-20℃保存C.全血可反復冷凍解凍D.冰凍紅細胞需在4℃保存6.輸血前，交叉配血試驗的主要目的是？（ABCD）A.檢測患者血型B.評估患者貧血程度C.預防輸血反應D.確定輸血量7.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即采取的措施包括？（ABCD）A.立即停止輸血并報告B.給予患者物理降溫C.檢查血制品質量D.尋找并排除感染源8.臨床用血記錄保存期限的要求包括？（AD）A.至少保存5年B.至少保存2年C.至少保存1年D.需符合國家法律法規(guī)9.衡水市人民醫(yī)院對輸血科人員的要求，以下正確的是？（ABCD）A.具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格B.定期參加輸血知識培訓C.掌握輸血不良反應處理流程D.可由非專業(yè)人員操作血細胞分離機10.輸血后，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即采取的措施包括？（ABCD）A.立即停止輸血并報告B.給予患者輸注生理鹽水C.檢查血制品質量D.保護患者腎功能三、判斷題（每題2分，共10題）1.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，所有患者輸血前必須進行用血咨詢。（√）2.醫(yī)護人員可自行決定輸血方案，無需遵循臨床用血指導服務規(guī)范。（×）3.緊急輸血時，可跳過交叉配血試驗直接輸血。（×）4.臨床用血前，患者血液樣本的采集無需填寫專用標簽。（×）5.衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，庫存血可長期保存，無需定期檢查。（×）6.輸血前，交叉配血試驗的主要目的是檢測患者血型。（×）7.輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應繼續(xù)輸血觀察。（×）8.臨床用血記錄保存期限至少保存5年。（√）9.衡水市人民醫(yī)院對輸血科人員的要求，無需具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格。（×）10.輸血后，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即停止輸血并報告。（√）答案與解析單選題答案與解析1.C解析：醫(yī)保報銷政策解釋不屬于用血咨詢服務的范疇，用血咨詢服務主要涉及輸血適應癥、風險、前后處理等醫(yī)學專業(yè)問題。2.B解析：醫(yī)護人員申請輸血時，必須遵循非輸血治療原則，優(yōu)先考慮非輸血治療手段。3.C解析：術中失血導致血壓下降屬于緊急輸血指征，需立即進行輸血治療。4.A解析：臨床用血前，患者血液樣本的采集要求采集后立即送檢，避免溶血影響結果。5.D解析：冰凍紅細胞需在4℃保存，其他選項描述不準確。6.C解析：交叉配血試驗的主要目的是預防輸血反應，確保輸血安全。7.B解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即停止輸血并報告，避免嚴重后果。8.A解析：臨床用血記錄保存期限至少保存5年，符合國家法律法規(guī)要求。9.C解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，輸血科人員必須具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，非專業(yè)人員不可操作血細胞分離機。10.D解析：輸血后，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即停止輸血并報告，避免嚴重后果。多選題答案與解析1.ABCD解析：用血咨詢服務的具體內容包括輸血適應癥評估、輸血風險告知、輸血前準備指導、輸血后并發(fā)癥預防等。2.ABC解析：醫(yī)護人員申請輸血時，必須提供患者病歷資料、輸血申請單、實驗室檢查結果等資料。3.ABD解析：緊急輸血的指征包括術中大出血、嚴重失血導致休克、輸血性溶血反應等。4.ACD解析：臨床用血前，患者血液樣本的采集要求由專業(yè)人員進行采集、采集后立即送檢、填寫專用標簽并核對信息。5.BCD解析：冰凍血漿需在-20℃保存，全血可反復冷凍解凍，冰凍紅細胞需在4℃保存。6.ABCD解析：交叉配血試驗的主要目的是檢測患者血型、評估患者貧血程度、預防輸血反應、確定輸血量。7.ABCD解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即停止輸血并報告、給予患者物理降溫、檢查血制品質量、尋找并排除感染源。8.AD解析：臨床用血記錄保存期限至少保存5年，需符合國家法律法規(guī)要求。9.ABCD解析：衡水市人民醫(yī)院對輸血科人員的要求包括具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格、定期參加輸血知識培訓、掌握輸血不良反應處理流程、可由非專業(yè)人員操作血細胞分離機。10.ABCD解析：輸血后，患者出現(xiàn)溶血反應，應立即停止輸血并報告、給予患者輸注生理鹽水、檢查血制品質量、保護患者腎功能。判斷題答案與解析1.√解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，所有患者輸血前必須進行用血咨詢，確保輸血安全。2.×解析：醫(yī)護人員申請輸血時，必須遵循臨床用血指導服務規(guī)范，不可自行決定輸血方案。3.×解析：緊急輸血時，也需進行交叉配血試驗，確保輸血安全。4.×解析：臨床用血前，患者血液樣本的采集必須填寫專用標簽，確保信息準確。5.×解析：衡水市人民醫(yī)院規(guī)定，庫存血需定期檢查，確保輸血安全。6.×解析：交叉配血試驗的主要目的是預防輸血反應，而檢測患者血型只是其中一部分。7.×解析：輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即