2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）兒童康復(fù)護(hù)理理論與實(shí)踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（請選擇最符合題意的選項(xiàng)）1.以下哪項(xiàng)不是兒童康復(fù)護(hù)理的核心目標(biāo)？A.促進(jìn)兒童生理功能恢復(fù)B.提升兒童參與家庭和社會活動的能力C.早期識別并干預(yù)兒童的發(fā)育延遲D.完全取代家庭在兒童康復(fù)中的作用2.對一名疑似發(fā)育協(xié)調(diào)障礙的學(xué)齡兒童進(jìn)行評估時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪項(xiàng)能力？A.語言的流暢性和表達(dá)準(zhǔn)確性B.身體姿勢的維持和平衡能力C.閱讀和書寫能力的發(fā)展水平D.社交場合的語言理解和運(yùn)用技巧3.患兒，男，2歲，診斷為腦性癱瘓，右側(cè)肢體活動嚴(yán)重受限。護(hù)士指導(dǎo)家屬進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)：A.每日進(jìn)行長時間的強(qiáng)制性關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.關(guān)注患兒的情緒反應(yīng)，避免引起哭鬧就停止訓(xùn)練C.僅需關(guān)注肢體活動，忽略語言和認(rèn)知訓(xùn)練D.由父母完全獨(dú)立承擔(dān)所有康復(fù)訓(xùn)練任務(wù)4.在進(jìn)行兒童體位擺放以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和變形時，以下哪種體位對于嬰兒尤為關(guān)鍵？A.俯臥位B.坐位前傾位C.仰臥位，雙腿伸直內(nèi)收D.仰臥位，雙腿伸直外展5.一名患有自閉癥譜系障礙的幼兒，在陌生環(huán)境中表現(xiàn)出強(qiáng)烈的焦慮和回避行為。護(hù)士在與其互動時，首先應(yīng)采取的措施是：A.立即嘗試引導(dǎo)其參與集體活動B.保持距離，觀察其行為模式C.大聲呼喚其姓名，吸引其注意力D.強(qiáng)行抱住其以安撫情緒6.對使用輔助器具（如踝足矯形器）的兒童進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)時，護(hù)士應(yīng)告知家屬注意觀察：A.器具與皮膚的摩擦情況B.兒童穿著時的主觀舒適度C.器具是否完全覆蓋了整個足部D.器具對兒童步態(tài)的糾正效果7.兒童康復(fù)護(hù)理過程中，以下哪項(xiàng)體現(xiàn)了以家庭為中心的護(hù)理理念？A.將兒童完全隔離在康復(fù)中心進(jìn)行訓(xùn)練B.僅由專業(yè)治療師進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，家屬被動配合C.定期組織家長培訓(xùn)，提供家庭康復(fù)指導(dǎo)和資源支持D.要求家屬完全復(fù)制治療師在中心的治療方案8.評估兒童疼痛程度時，對于無法清晰表達(dá)主觀感受的嬰幼兒，護(hù)士應(yīng)主要觀察：A.呼吸頻率和節(jié)律的變化B.肌肉緊張度和姿勢的改變C.哭聲的音調(diào)和持續(xù)時間D.皮膚顏色和溫度的變化9.治療師為一名發(fā)育遲緩的幼兒設(shè)計了精細(xì)動作訓(xùn)練方案，護(hù)士在配合時，應(yīng)注意：A.嚴(yán)格按照治療師制定的方案，不打折扣B.只在治療師在場時才協(xié)助進(jìn)行訓(xùn)練C.關(guān)注幼兒在訓(xùn)練中的情緒反應(yīng)，適時調(diào)整難度D.忽略幼兒的興趣，堅持完成所有預(yù)設(shè)任務(wù)10.在兒童康復(fù)護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于客觀信息？A.“患兒母親表示孩子最近情緒好轉(zhuǎn)”B.“患兒拒絕配合治療師進(jìn)行抓握訓(xùn)練”C.“根據(jù)評估，患兒存在手部精細(xì)動作發(fā)育遲緩”D.“需要加強(qiáng)患兒的家庭康復(fù)指導(dǎo)”二、多項(xiàng)選擇題（請選擇所有符合題意的選項(xiàng)）1.兒童康復(fù)護(hù)理的倫理原則包括：A.尊重兒童的權(quán)利和自主性B.保護(hù)兒童的隱私和保密性C.將兒童的最大利益放在首位D.優(yōu)先考慮治療師的專業(yè)意見E.促進(jìn)兒童及其家庭的福祉2.兒童康復(fù)護(hù)理評估可能涉及哪些方面？A.生長發(fā)育評估B.神經(jīng)肌肉功能評估C.感覺統(tǒng)合功能評估D.心理社會功能評估E.家庭資源和支持系統(tǒng)評估3.物理治療（PT）在兒童康復(fù)中可能包括哪些方法或技術(shù)？A.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練C.平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練D.步態(tài)訓(xùn)練E.輔助器具使用指導(dǎo)4.作業(yè)治療（OT）在兒童康復(fù)中可能針對哪些功能進(jìn)行干預(yù)？A.自理生活技能（如進(jìn)食、穿衣）B.精細(xì)動作技能（如抓握、書寫）C.游戲和社交互動技能D.學(xué)習(xí)技能（如注意力、記憶力）E.輪椅使用技能5.常用于評估兒童發(fā)育的工具可能包括：A.丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)（DDST）B.格塞爾發(fā)展量表C.貝利嬰幼兒發(fā)展量表D.韋氏兒童智力量表E.繪人試驗(yàn)6.兒童康復(fù)護(hù)理中，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括：A.定期更換體位B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位以促進(jìn)血液循環(huán)E.檢查并處理皮膚早期破損跡象7.與兒童康復(fù)相關(guān)的常見輔助器具可能包括：A.輪椅B.助行器C.肢體矯形器（如踝足矯形器）D.胸式或腰式助行器E.坐椅和臥床8.兒童康復(fù)護(hù)理中，對家屬進(jìn)行指導(dǎo)時，應(yīng)注意：A.使用通俗易懂的語言B.提供具體、可操作的指導(dǎo)方案C.鼓勵家屬參與康復(fù)訓(xùn)練過程D.強(qiáng)調(diào)家庭康復(fù)的重要性E.提供情感支持和資源鏈接三、案例分析題患兒，女，1歲半，因“反應(yīng)遲鈍、抬頭不穩(wěn)、伸手抓握笨拙”入院。診斷為“發(fā)育遲緩”。母親表達(dá)了焦慮情緒，表示“別人家的孩子都會跑了，我們孩子怎么辦”。護(hù)士在參與對該患兒的初步康復(fù)護(hù)理評估和與家屬溝通時，請根據(jù)情境回答以下問題（無需作答，僅作案例分析）：1.在進(jìn)行初步評估時，護(hù)士首先應(yīng)注意觀察患兒的哪些主要能力領(lǐng)域？2.針對母親expressed的焦慮，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行溝通和安撫？3.在與家屬溝通康復(fù)目標(biāo)時，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)哪些方面？4.護(hù)士在指導(dǎo)家屬進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)告知家屬哪些注意事項(xiàng)？四、簡答題（請簡要回答問題）1.簡述兒童康復(fù)護(hù)理中“家庭為中心”模式的內(nèi)涵。2.簡述在進(jìn)行兒童體位擺放時，應(yīng)注意避免哪些不良姿勢？3.簡述護(hù)士在兒童康復(fù)過程中如何進(jìn)行疼痛評估？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.B3.C4.D5.B6.A7.C8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C,E2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E三、案例分析題（無需作答，僅作案例分析）四、簡答題1.兒童康復(fù)護(hù)理中“家庭為中心”模式強(qiáng)調(diào)將兒童及其家庭視為康復(fù)過程的主體，尊重家庭的價值觀和需求，鼓勵家屬積極參與康復(fù)計劃制定與實(shí)施，提供必要的支持和教育，利用家庭資源，共同促進(jìn)兒童的全面發(fā)展。2.進(jìn)行兒童體位擺放時，應(yīng)注意避免：①頭部過度后仰或前屈；②髖關(guān)節(jié)長時間屈曲大于90度；③膝關(guān)節(jié)長時間屈曲；④肢體長時間處于過度伸展或內(nèi)收、內(nèi)旋位；⑤腰部過度前凸或后凸；⑥造成關(guān)節(jié)受壓過久或摩擦。3.護(hù)士在兒童康復(fù)過程中進(jìn)行疼痛評估，應(yīng)綜合運(yùn)用多種方法，包括：①直接詢問患兒（根據(jù)年齡選擇適當(dāng)方式，如使用疼痛量表、描述疼痛性質(zhì)等）；②觀察患兒的表情、行為變化（如哭泣、煩躁、肢體保護(hù)性回避、姿勢改變等）；③評估生理指標(biāo)變化（如心率、呼吸頻率、血壓等）；④了解患兒的生理、心理社會背景及疼痛史；⑤對于無法有效溝通的嬰幼兒，更側(cè)重于觀察其非語言行為表現(xiàn)。解析一、單項(xiàng)選擇題1.解析：兒童康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)兒童功能最大化，提升生活質(zhì)量，使其更好地融入家庭和社會，但并不意味著取代家庭的作用。2.解析：發(fā)育協(xié)調(diào)障礙的核心問題是運(yùn)動協(xié)調(diào)能力障礙，因此評估時應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注平衡、協(xié)調(diào)和粗大運(yùn)動技能。3.解析：對于腦癱患兒，家庭康復(fù)訓(xùn)練需個體化，強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練，注重安全性，且需要父母的積極參與和正確指導(dǎo)，強(qiáng)制性訓(xùn)練和忽略其他方面均不恰當(dāng)。4.解析：嬰兒期易發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位等問題，仰臥位伸直外展位有助于維持正常髖關(guān)節(jié)角度。5.解析：對回避行為兒童，應(yīng)先建立信任關(guān)系，給予觀察時間和空間，避免強(qiáng)制互動導(dǎo)致更強(qiáng)烈的焦慮。6.解析：輔助器具使用中，皮膚保護(hù)至關(guān)重要，需密切觀察有無紅腫、破潰等。7.解析：家庭為中心模式強(qiáng)調(diào)家屬的參與和賦能，提供指導(dǎo)和資源支持是關(guān)鍵體現(xiàn)。8.解析：對于無法表達(dá)主觀感受的嬰幼兒，非語言行為（如姿勢、肌張力、哭聲）是重要的客觀疼痛指標(biāo)。9.解析：康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)個體化，關(guān)注兒童反應(yīng)調(diào)整難度，而非機(jī)械執(zhí)行或忽略兒童意愿。10.解析：客觀信息是可觀察、可測量的事實(shí)，如“哭鬧持續(xù)15分鐘”、“拒絕抓握3次”等，而主觀信息是個體的感受或意見。二、多項(xiàng)選擇題1.解析：兒童康復(fù)護(hù)理倫理原則包括尊重自主權(quán)與隱私、行善（兒童最大利益）、不傷害、公正。同時，促進(jìn)兒童和家庭福祉也是核心目標(biāo)。2.解析：兒童康復(fù)評估是全面的，涵蓋生理、心理、社會、發(fā)育、功能、家庭等多個維度。3.解析：PT方法廣泛，包括各種運(yùn)動訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練以及指導(dǎo)使用輪椅等輔助設(shè)備。4.解析：OT關(guān)注功能性活動，包括自理、精細(xì)動作、游戲社交、學(xué)習(xí)準(zhǔn)備及使用輔助設(shè)備等。5.解析：這些都是常用的標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育評估工具。6.解析：預(yù)防壓瘡需避免皮膚持續(xù)受壓、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備、監(jiān)測皮膚狀況。7.解析：這些都是兒童康復(fù)中可能使用的輔助器具，種類繁多，根據(jù)需求選擇。8.解析：有效家屬指導(dǎo)需要考慮溝通方式、內(nèi)容實(shí)用性、鼓勵參與、強(qiáng)調(diào)家庭作用并提供支持。三、案例分析題（無需作答，僅作案例分析提示）1.解析思路：評估應(yīng)全面覆蓋大運(yùn)動（抬頭、翻身、坐、爬、站、走）、精細(xì)運(yùn)動（抓握）、感知覺（視覺、聽覺、觸覺等）、認(rèn)知（注意力、記憶力）、語言溝通及社會情感發(fā)展。2.解析思路：護(hù)士應(yīng)首先表示理解和共情，認(rèn)可家長的擔(dān)憂，然后解釋發(fā)育的個體差異性和階段性，提供關(guān)于孩子當(dāng)前發(fā)育水平的客觀信息，給予積極鼓勵和支持。3.解析思路：強(qiáng)調(diào)康復(fù)是一個長期過程，目標(biāo)應(yīng)設(shè)定為實(shí)際、可衡量、逐步提高的短期和長期目標(biāo)，強(qiáng)調(diào)家庭參與的重要性，以及康復(fù)對孩子未來潛能發(fā)展的積極意義。4.解析思路：注意事項(xiàng)包括：訓(xùn)練時間不宜過長，注意休息；確保環(huán)境安全；家長需學(xué)習(xí)正確手法和注意事項(xiàng)，避免錯誤導(dǎo)致?lián)p傷；觀察孩子反應(yīng)，如有不適立即停止；將訓(xùn)練融入日常生活活動中；保持耐心和積極態(tài)度。四、簡答題1.解析思路：回答核心是“以兒童和家庭為中心”，