忻州市中醫(yī)院大隱靜脈高位結扎剝脫術考核一、單選題（每題2分，共20題）1.大隱靜脈高位結扎剝脫術的主要適應癥是？A.慢性靜脈功能不全B.靜脈曲張并發(fā)深靜脈血栓C.血栓閉塞性脈管炎D.動脈粥樣硬化2.大隱靜脈高位結扎剝脫術的禁忌癥不包括？A.患者凝血功能障礙B.合并嚴重心力衰竭C.靜脈曲張程度輕微D.患者有碘過敏史3.大隱靜脈高位結扎剝脫術中最關鍵的步驟是？A.穿刺點選擇B.高位結扎C.靜脈剝脫D.術后壓迫包扎4.術后早期活動的主要目的是？A.預防感染B.促進靜脈回流C.減少疼痛D.防止出血5.術后常見的并發(fā)癥不包括？A.深靜脈血栓形成B.切口感染C.血腫形成D.水平降低6.術后穿彈力襪的時間通常為？A.術后立即穿B.術后24小時后C.術后48小時后D.術后72小時后7.大隱靜脈高位結扎剝脫術的適應癥不包括？A.交通靜脈瓣膜功能不全B.靜脈曲張引起皮膚色素沉著C.靜脈曲張導致潰瘍形成D.血栓閉塞性脈管炎8.術前需要進行的檢查不包括？A.血常規(guī)B.凝血功能C.心電圖D.靜脈超聲9.術后出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛，可能是？A.淋巴水腫B.血腫形成C.感染D.靜脈回流障礙10.術后拆線的通常時間是？A.3-5天B.5-7天C.7-9天D.10-12天二、多選題（每題3分，共10題）1.大隱靜脈高位結扎剝脫術的術前準備包括？A.停用抗凝藥物B.行靜脈超聲檢查C.患者簽署知情同意書D.備皮消毒2.術后需要觀察的并發(fā)癥包括？A.深靜脈血栓形成B.切口出血C.感染D.血腫形成3.大隱靜脈高位結扎剝脫術的適應癥包括？A.靜脈曲張程度較重B.交通靜脈瓣膜功能不全C.靜脈曲張引起疼痛D.血栓閉塞性脈管炎4.術后護理措施包括？A.穿彈力襪B.早期下床活動C.定期換藥D.預防感染5.術前需要評估的內容包括？A.患者凝血功能B.患者心肺功能C.靜脈曲張程度D.患者心理狀態(tài)6.術后常見的并發(fā)癥包括？A.深靜脈血栓形成B.切口感染C.血腫形成D.水平降低7.大隱靜脈高位結扎剝脫術的禁忌癥包括？A.患者凝血功能障礙B.合并嚴重心力衰竭C.靜脈曲張程度輕微D.患者有碘過敏史8.術后需要進行的檢查包括？A.血常規(guī)B.凝血功能C.靜脈超聲D.心電圖9.術后護理措施包括？A.穿彈力襪B.早期下床活動C.定期換藥D.預防感染10.術后可能出現(xiàn)的不適包括？A.肢體腫脹B.疼痛C.感染D.血腫形成三、判斷題（每題1分，共20題）1.大隱靜脈高位結扎剝脫術是治療靜脈曲張的根治性方法。（√）2.術后需要立即下床活動。（×）3.術后穿彈力襪可以預防靜脈曲張復發(fā)。（√）4.術后出現(xiàn)切口滲血是正?，F(xiàn)象。（×）5.術前需要停用所有抗凝藥物。（×）6.大隱靜脈高位結扎剝脫術適用于所有靜脈曲張患者。（×）7.術后拆線時間一般為3-5天。（×）8.術后需要嚴格限制活動。（×）9.術后出現(xiàn)肢體腫脹可能是深靜脈血栓形成的征兆。（√）10.術后穿彈力襪可以促進靜脈回流。（√）11.術前需要進行靜脈超聲檢查。（√）12.術后拆線時間一般為5-7天。（√）13.術后穿彈力襪的時間通常為術后24小時后。（√）14.術后需要預防感染。（√）15.術后出現(xiàn)切口紅腫可能是感染的表現(xiàn)。（√）16.術后穿彈力襪可以減少疼痛。（√）17.術后早期活動可以促進靜脈回流。（√）18.術后需要觀察肢體顏色和溫度。（√）19.術后拆線時間一般為7-9天。（×）20.術后穿彈力襪可以預防深靜脈血栓形成。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述大隱靜脈高位結扎剝脫術的適應癥。2.簡述術后早期活動的意義。3.簡述術后常見的并發(fā)癥及處理方法。4.簡述術前需要進行的檢查。5.簡述術后護理措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述大隱靜脈高位結扎剝脫術的手術步驟及注意事項。2.論述術后并發(fā)癥的預防措施及處理方法。答案與解析一、單選題1.A解析：大隱靜脈高位結扎剝脫術的主要適應癥是慢性靜脈功能不全，包括靜脈曲張、疼痛、皮膚色素沉著、潰瘍等。2.C解析：靜脈曲張程度輕微不屬于手術適應癥，其他選項均為禁忌癥。3.B解析：高位結扎是手術的關鍵步驟，確保大隱靜脈血流中斷。4.B解析：早期活動可以促進靜脈回流，減少血栓形成風險。5.D解析：水平降低不是術后常見并發(fā)癥，其他選項均為常見并發(fā)癥。6.A解析：術后立即穿彈力襪可能導致血液循環(huán)不暢，一般24小時后穿。7.D解析：血栓閉塞性脈管炎不屬于手術適應癥，其他選項均為適應癥。8.D解析：術前需要檢查血常規(guī)、凝血功能、心電圖和靜脈超聲，心電圖不是必須檢查。9.B解析：肢體腫脹、疼痛可能是血腫形成，需要及時處理。10.B解析：術后拆線時間一般為5-7天，具體時間根據傷口情況調整。二、多選題1.ABCD解析：術前準備包括停用抗凝藥物、靜脈超聲檢查、簽署知情同意書、備皮消毒。2.ABCD解析：術后需要觀察深靜脈血栓形成、切口出血、感染、血腫形成等并發(fā)癥。3.ABC解析：適應癥包括靜脈曲張程度較重、交通靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張引起疼痛，血栓閉塞性脈管炎不屬于適應癥。4.ABCD解析：術后護理措施包括穿彈力襪、早期下床活動、定期換藥、預防感染。5.ABCD解析：術前需要評估凝血功能、心肺功能、靜脈曲張程度、心理狀態(tài)。6.ABCD解析：常見并發(fā)癥包括深靜脈血栓形成、切口感染、血腫形成、水平降低。7.ABD解析：禁忌癥包括凝血功能障礙、嚴重心力衰竭、患者有碘過敏史，靜脈曲張程度輕微不屬于禁忌癥。8.ABC解析：術后需要檢查血常規(guī)、凝血功能、靜脈超聲，心電圖不是必須檢查。9.ABCD解析：術后護理措施包括穿彈力襪、早期下床活動、定期換藥、預防感染。10.ABCD解析：可能出現(xiàn)的不適包括肢體腫脹、疼痛、感染、血腫形成。三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.×20.√四、簡答題1.簡述大隱靜脈高位結扎剝脫術的適應癥。答案：大隱靜脈高位結扎剝脫術的適應癥包括慢性靜脈功能不全、靜脈曲張程度較重、交通靜脈瓣膜功能不全、靜脈曲張引起疼痛、皮膚色素沉著、潰瘍等。2.簡述術后早期活動的意義。答案：術后早期活動可以促進靜脈回流，減少血栓形成風險，改善血液循環(huán)，預防并發(fā)癥。3.簡述術后常見的并發(fā)癥及處理方法。答案：常見并發(fā)癥包括深靜脈血栓形成、切口感染、血腫形成、水平降低。處理方法包括抗凝治療、抗生素治療、壓迫包扎、手術清除血腫等。4.簡述術前需要進行的檢查。答案：術前需要進行的檢查包括血常規(guī)、凝血功能、心電圖、靜脈超聲等，以評估患者心肺功能和靜脈情況。5.簡述術后護理措施。答案：術后護理措施包括穿彈力襪、早期下床活動、定期換藥、預防感染、觀察肢體顏色和溫度等。五、論述題1.論述大隱靜脈高位結扎剝脫術的手術步驟及注意事項。答案：手術步驟包括麻醉、穿刺點選擇、高位結扎、靜脈剝脫、縫合切口。注意事項