2025婦幼保健院放療技師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.在婦幼保健院放療中，針對(duì)兒童患者，首選的放射源是？A.Co-60γ射線源B.60鈷遠(yuǎn)距離后裝治療機(jī)C.高能直線加速器（6MV-X射線）D.電子直線加速器（10MV電子線）答案：C解析：兒童患者治療需考慮劑量分布均勻性及骨骼發(fā)育影響，高能直線加速器（6MV-X射線）穿透力適中，且可調(diào)參數(shù)靈活，適合兒童腫瘤治療。2.婦幼保健院放療機(jī)房屏蔽設(shè)計(jì)時(shí)，對(duì)鉛當(dāng)量要求最高的部位是？A.地板B.墻體C.門(mén)D.窗戶答案：B解析：放療機(jī)房墻體需承受長(zhǎng)期高劑量輻射，屏蔽厚度需最高（一般≥0.35cmPb當(dāng)量），其他部位可適當(dāng)降低。3.新生兒（<1歲）患者放療時(shí)，若需使用造影劑，首選的造影劑類(lèi)型是？A.碘造影劑（如優(yōu)維顯）B.釓造影劑（如增強(qiáng)磁共振）C.造影劑增強(qiáng)CTD.氣體造影劑（如二氧化碳）答案：A解析：新生兒對(duì)造影劑代謝較慢，碘造影劑安全性較高，且在婦幼保健院常用。4.婦幼保健院放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，針對(duì)孕婦腫瘤（如子宮頸癌）治療，需特別注意？A.乳腺劑量控制B.胎兒劑量限制C.骨骼保護(hù)D.腸道劑量?jī)?yōu)化答案：B解析：孕期放療需嚴(yán)格限制胎兒劑量（國(guó)際推薦<0.05Gy/次），需TPS精確計(jì)算胎兒受照劑量。5.兒童頭頸部腫瘤放療時(shí)，為減少對(duì)頜骨的影響，常采用？A.大分割劑量技術(shù)B.三維適形放療（3D-CRT）C.適形調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）D.后裝近距離放療答案：C解析：IMRT可通過(guò)優(yōu)化射束角度減少頜骨劑量，適合兒童頭頸部精細(xì)治療。6.婦幼保健院放療科質(zhì)控中，每日需核查的設(shè)備參數(shù)是？A.加速器輸出劑量率B.劑量?jī)x響應(yīng)度C.TPS計(jì)算效率D.線束準(zhǔn)直器角度答案：A解析：每日放療前需核對(duì)加速器輸出劑量率穩(wěn)定性，確保治療精度。7.針對(duì)哺乳期乳腺癌患者，放療期間為減少母乳輻射暴露，應(yīng)？A.停止哺乳B.改用人工喂養(yǎng)C.佩戴防護(hù)罩（無(wú)有效防護(hù)）D.每次放療后延遲母乳喂食1小時(shí)答案：A解析：放療期間停止哺乳可完全避免母乳輻射污染，需向患者說(shuō)明。8.婦幼保健院放療中，針對(duì)嬰幼兒（<3歲）腫瘤，若需手術(shù)聯(lián)合放療，最佳間隔時(shí)間是？A.立即手術(shù)+術(shù)后放療B.放療+延遲手術(shù)C.手術(shù)+術(shù)前放療D.放療+即刻手術(shù)答案：A解析：嬰幼兒手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)快，術(shù)后放療可減少兒童長(zhǎng)期受照風(fēng)險(xiǎn)。9.放療機(jī)房?jī)?nèi)，為減少散射輻射，最有效的措施是？A.使用鉛屏風(fēng)B.限制人員活動(dòng)C.安裝散射屏蔽材料D.增加距離防護(hù)答案：C解析：散射屏蔽材料（如鉛玻璃）可有效減少散射輻射外泄。10.婦幼保健院放療中，針對(duì)青春期（10-18歲）患者，需特別關(guān)注？A.身高體重變化B.性發(fā)育影響C.心理干預(yù)需求D.肺功能評(píng)估答案：B解析：青春期患者放療需關(guān)注性腺及骨骼發(fā)育抑制風(fēng)險(xiǎn)。11.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，自動(dòng)劑量計(jì)算與手動(dòng)驗(yàn)證的差異主要在于？A.計(jì)算速度B.劑量精度C.參數(shù)設(shè)置復(fù)雜度D.患者體位模擬答案：B解析：自動(dòng)計(jì)算精度依賴參數(shù)輸入，需手動(dòng)驗(yàn)證確保合理性。12.兒童腫瘤放療中，若需使用熱塑體定位膜，需特別注意？A.膜材透氣性B.膜材生物相容性C.膜材加熱溫度D.膜材尺寸適配性答案：D解析：兒童體型變化快，定位膜尺寸需精確適配，避免移位。13.婦幼保健院放療科，針對(duì)孕婦（非孕期）腫瘤治療，需嚴(yán)格執(zhí)行？A.劑量率控制B.母嬰劑量雙限C.分次劑量分割D.穿透劑量監(jiān)測(cè)答案：B解析：孕期非孕期腫瘤治療需同時(shí)保障母嬰安全，劑量限制需雙重考量。14.放療機(jī)房?jī)?nèi)，工作人員防護(hù)服的檢測(cè)周期是？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：D解析：防護(hù)服需每年檢測(cè)1次，確保防護(hù)有效性。15.兒童放療中，若需使用立體定向放療（SBRT），需特別注意？A.治療次數(shù)B.設(shè)備精度C.患兒配合度D.劑量分次答案：C解析：SBRT需患兒長(zhǎng)期固定配合，配合度直接影響療效。16.婦幼保健院放療科，針對(duì)新生兒（<1個(gè)月）患者，需優(yōu)先使用？A.高劑量率后裝B.低劑量率后裝C.直線加速器D.遠(yuǎn)距離后裝答案：C解析：新生兒治療需快速完成，直線加速器效率更高。17.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，劑量體積直方圖（DVH）主要用于？A.患者解剖顯示B.劑量分布評(píng)估C.計(jì)劃優(yōu)化調(diào)整D.設(shè)備參數(shù)校準(zhǔn)答案：B解析：DVH可直觀顯示靶區(qū)與危及器官劑量分布。18.放療機(jī)房?jī)?nèi)，工作人員年劑量限值是？A.5mSvB.15mSvC.50mSvD.100mSv答案：C解析：放療工作人員年劑量限值為50mSv（全身當(dāng)量劑量）。19.婦幼保健院放療中，針對(duì)孕婦（孕期）腫瘤治療，首選的放療方式是？A.外照射放療B.近距離后裝治療C.免疫治療聯(lián)合放療D.聯(lián)合化療答案：A解析：孕期腫瘤首選外照射，需嚴(yán)格限制胎兒劑量。20.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，劑量計(jì)算模型選擇錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致？A.治療計(jì)劃延遲B.劑量計(jì)算偏差C.設(shè)備故障報(bào)警D.患者定位困難答案：B解析：模型選擇不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致劑量計(jì)算與實(shí)際偏差。二、多選題（共15題，每題2分，計(jì)30分）1.婦幼保健院放療科，針對(duì)兒童患者，需配備的專用設(shè)備有？A.兒童專用體位墊B.兒童劑量測(cè)量?jī)xC.兒童防護(hù)手套D.兒童模擬定位床答案：ABD解析：兒童放療需專用設(shè)備確保治療精度和安全性。2.放療機(jī)房屏蔽設(shè)計(jì)時(shí)，需考慮的因素有？A.輻射類(lèi)型B.距離防護(hù)C.建筑材料密度D.人員流量答案：ABC解析：屏蔽設(shè)計(jì)需考慮輻射類(lèi)型、材料密度及距離，人員流量影響布局。3.婦幼保健院放療中，針對(duì)孕婦腫瘤治療，需避免的情況有？A.治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.劑量率過(guò)高C.胎兒劑量超標(biāo)D.治療間隔不規(guī)律答案：ABC解析：孕期放療需控制時(shí)間、劑量率及胎兒劑量。4.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，適形調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）的優(yōu)勢(shì)有？A.劑量分布均勻B.減少危及器官劑量C.計(jì)算速度快D.設(shè)備要求低答案：AB解析：IMRT通過(guò)優(yōu)化射束角度提升劑量適形性，但計(jì)算復(fù)雜、設(shè)備要求高。5.兒童放療中，為減少對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響，需注意？A.劑量分割B.年齡分期C.靶區(qū)選擇D.治療間隔答案：ABCD解析：兒童放療需綜合考量年齡、劑量、靶區(qū)及間隔，減少發(fā)育抑制。6.放療機(jī)房?jī)?nèi)，工作人員防護(hù)措施包括？A.穿防護(hù)服B.使用鉛眼鏡C.定期體檢D.遠(yuǎn)離輻射源答案：ABCD解析：完整防護(hù)需穿戴防護(hù)服、眼鏡，定期體檢，并保持安全距離。7.婦幼保健院放療中，針對(duì)新生兒（<1歲）患者，需特別注意？A.呼吸運(yùn)動(dòng)影響B(tài).皮膚嬌嫩防護(hù)C.腎功能監(jiān)測(cè)D.心率變化記錄答案：ABD解析：新生兒放療需關(guān)注呼吸、皮膚及生命體征，腎功能一般不需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)。8.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，劑量驗(yàn)證方法包括？A.水模驗(yàn)證B.患者劑量測(cè)量C.計(jì)算結(jié)果比對(duì)D.模擬機(jī)驗(yàn)證答案：ABCD解析：劑量驗(yàn)證需結(jié)合水模、患者測(cè)量、計(jì)算比對(duì)及模擬機(jī)驗(yàn)證。9.放療機(jī)房?jī)?nèi)，環(huán)境監(jiān)測(cè)項(xiàng)目包括？A.照射野劑量率B.周邊環(huán)境劑量率C.空氣比釋動(dòng)能率D.設(shè)備泄漏輻射答案：BCD解析：環(huán)境監(jiān)測(cè)需關(guān)注空氣、設(shè)備泄漏及周邊劑量，照射野劑量率屬設(shè)備校準(zhǔn)范疇。10.兒童腫瘤放療中，為減少對(duì)智力發(fā)育的影響，需注意？A.靶區(qū)精確界定B.劑量分割優(yōu)化C.避免腦干照射D.治療間隔控制答案：ABCD解析：腦部放療需綜合考量靶區(qū)、劑量、照射范圍及間隔，保護(hù)智力發(fā)育。11.婦幼保健院放療中，針對(duì)孕婦（孕期）腫瘤治療，需準(zhǔn)備的預(yù)案有？A.胎兒劑量計(jì)算方案B.母嬰緊急分離準(zhǔn)備C.胎兒健康監(jiān)護(hù)方案D.母體劑量補(bǔ)救措施答案：ABCD解析：孕期放療需準(zhǔn)備胎兒劑量計(jì)算、緊急分離、健康監(jiān)護(hù)及補(bǔ)救措施。12.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，IMRT計(jì)劃優(yōu)化的目標(biāo)有？A.靶區(qū)劑量覆蓋B.危及器官劑量限值C.劑量均勻性D.計(jì)算效率答案：ABC解析：IMRT優(yōu)化需兼顧靶區(qū)覆蓋、危及器官保護(hù)及劑量均勻性，計(jì)算效率非首要目標(biāo)。13.放療機(jī)房?jī)?nèi)，設(shè)備日常檢查項(xiàng)目包括？A.準(zhǔn)直器角度B.劑量率穩(wěn)定性C.冷卻系統(tǒng)運(yùn)行D.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)狀態(tài)答案：ABCD解析：設(shè)備檢查需全面覆蓋機(jī)械、劑量及系統(tǒng)狀態(tài)。14.兒童放療中，為減少心理應(yīng)激，需采取的措施有？A.模擬定位玩具B.家屬陪伴C.放療宣教D.藥物鎮(zhèn)靜答案：ABCD解析：兒童放療需綜合運(yùn)用玩具、陪伴、宣教及藥物緩解心理壓力。15.婦幼保健院放療中，針對(duì)哺乳期乳腺癌患者，需注意？A.母乳輻射檢測(cè)B.停止哺乳建議C.放療部位防護(hù)D.母嬰隔離措施答案：ABC解析：哺乳期患者需檢測(cè)母乳、建議停止哺乳并做好部位防護(hù)，隔離非必要。三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.放療機(jī)房墻體屏蔽厚度需低于地面屏蔽厚度。（×）解析：墻體需承受長(zhǎng)期連續(xù)照射，屏蔽厚度需高于地面。2.兒童放療中，若需使用造影劑，可優(yōu)先選擇釓造影劑。（×）解析：釓造影劑在兒童體內(nèi)代謝慢，風(fēng)險(xiǎn)較高，優(yōu)先選擇碘造影劑。3.婦幼保健院放療中，孕期腫瘤治療可完全避免胎兒受照。（×）解析：外照射放療難以完全避免胎兒受照，需嚴(yán)格劑量限制。4.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，自動(dòng)劑量計(jì)算無(wú)需人工驗(yàn)證。（×）解析：自動(dòng)計(jì)算結(jié)果需人工驗(yàn)證確保合理性。5.兒童放療中，熱塑體定位膜可重復(fù)使用。（√）解析：定位膜需定期消毒，但可重復(fù)使用，避免患者反復(fù)塑形。6.放療機(jī)房?jī)?nèi)，工作人員防護(hù)服需每年檢測(cè)1次。（√）解析：防護(hù)服需定期檢測(cè)確保防護(hù)有效性。7.婦幼保健院放療中，新生兒（<1個(gè)月）患者治療優(yōu)先選擇后裝。（×）解析：新生兒治療需快速完成，直線加速器效率更高。8.放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，IMRT計(jì)算速度快于3D-CRT。（×）解析：IMRT計(jì)算復(fù)雜，耗時(shí)遠(yuǎn)高于3D-CRT。9.兒童放療中，青春期患者需關(guān)注性發(fā)育影響。（√）解析：青春期患者放療需評(píng)估性腺及骨骼發(fā)育抑制風(fēng)險(xiǎn)。10.放療機(jī)房?jī)?nèi)，孕婦（非孕期）腫瘤治療可完全避免胎兒受照。（×）解析：外照射放療難以完全避免照射到胎兒，需嚴(yán)格劑量限制。四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述婦幼保健院放療科針對(duì)兒童患者需特別注意的防護(hù)措施。答案：-專用設(shè)備：兒童定位墊、劑量?jī)x、防護(hù)手套、模擬床；-劑量控制：低分割、高劑量率、減少重復(fù)掃描；-避免散射：散射屏蔽材料、限制人員活動(dòng)；-心理干預(yù)：玩具安撫、家屬陪伴、藥物鎮(zhèn)靜；-特殊人群：新生兒需快速治療、青春期需關(guān)注發(fā)育抑制。2.簡(jiǎn)述婦幼保健院放療中，孕期腫瘤治療需準(zhǔn)備的預(yù)案。答案：-胎兒劑量計(jì)算：精確估算胎兒受照劑量；-緊急分離：準(zhǔn)備母嬰快速分離措施；-健康監(jiān)護(hù)：制定胎兒健康隨訪方案；-劑量補(bǔ)救：若胎兒受照超標(biāo)需調(diào)整母體劑量。3.簡(jiǎn)述放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，IMRT計(jì)劃優(yōu)化的目標(biāo)。答案：-靶區(qū)劑量覆蓋：確保靶區(qū)達(dá)到處方劑量；-危及器官保護(hù)：避免危及器官劑量超標(biāo)；-劑量均勻性：減少靶區(qū)內(nèi)劑量差異；-腫瘤控制概率（TCP）最大化。4.簡(jiǎn)述放療機(jī)房?jī)?nèi)，設(shè)備日常檢查的項(xiàng)目。答案：-機(jī)械部分：準(zhǔn)直器角度、機(jī)架旋轉(zhuǎn)、治療床移動(dòng)；-劑量系統(tǒng)：劑量率穩(wěn)定性、劑量?jī)x響應(yīng)度；-冷卻系統(tǒng)：制冷效果、溫度監(jiān)控；-計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：TPS運(yùn)行狀態(tài)、數(shù)據(jù)傳輸。5.簡(jiǎn)述兒童放療中，為減少心理應(yīng)激需采取的措施。答案：-模擬定位：使用玩具模擬放療過(guò)程；-家屬陪伴：允許家屬全程陪伴；-放療宣教：用兒童語(yǔ)言解釋治療流程；-藥物鎮(zhèn)靜：必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑緩解恐懼。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.論述婦幼保健院放療中，針對(duì)孕婦腫瘤治療的特殊性及應(yīng)對(duì)措施。答案：-特殊性：需平衡母體腫瘤治療與胎兒安全，孕期腫瘤類(lèi)型（如子宮頸癌）需特殊考量；-應(yīng)對(duì)措施：-治療時(shí)機(jī)：優(yōu)先選擇孕中期（16-24周）治療；-劑量限制：胎兒劑量≤0.05Gy/次，總劑量需權(quán)衡；-治療方式：首選外照射，避免后裝；-藥物選擇：避免使用致畸藥物；-預(yù)案準(zhǔn)備：制定胎兒受照超標(biāo)時(shí)的補(bǔ)救方案。2.論述放療計(jì)劃系統(tǒng)（TPS）中，IMRT計(jì)劃優(yōu)化的關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)。答案：