2025人民醫(yī)院「果酸換膚」技術(shù)專項(xiàng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪種果酸濃度通常用于淺層換膚，主要作用于表皮層？A.20%B.30%C.50%D.70%答案：A解析：20%果酸屬于低濃度果酸，主要作用于表皮層，適合淺層換膚和日常護(hù)理；30%果酸開始滲透真皮層；50%-70%果酸則用于深層換膚，需嚴(yán)格操作。2.果酸換膚后，為避免感染，患者應(yīng)避免以下哪種行為？A.保持創(chuàng)面干燥B.使用無菌生理鹽水清潔C.涂抹抗生素軟膏D.過度搔抓結(jié)痂答案：D解析：果酸換膚后結(jié)痂是正?，F(xiàn)象，過度搔抓可能導(dǎo)致感染或色素沉著，需避免。3.以下哪種皮膚類型最適合進(jìn)行高濃度果酸換膚？A.干性皮膚B.油性皮膚C.混合性皮膚D.敏感性皮膚答案：B解析：油性皮膚角質(zhì)層較厚，高濃度果酸更容易滲透，效果更顯著；干性和敏感性皮膚需謹(jǐn)慎選擇低濃度果酸。4.果酸換膚后出現(xiàn)灼熱感，以下哪種處理方式不正確？A.用冷毛巾敷臉B.立即用大量清水沖洗C.涂抹保濕修復(fù)霜D.避免日曬答案：B解析：灼熱感屬正常反應(yīng)，可冷敷緩解，但過度沖洗會(huì)破壞果酸效果，需輕柔清潔。5.果酸換膚后，以下哪種成分的護(hù)膚品應(yīng)避免使用？A.透明質(zhì)酸B.煙酰胺C.維生素CD.水楊酸答案：D解析：果酸后皮膚屏障受損，水楊酸（脂溶性果酸）可能加劇刺激，需待恢復(fù)后再用。6.以下哪種情況不適合進(jìn)行果酸換膚？A.去除痘印B.改善光老化C.治療玫瑰痤瘡D.皮膚腫瘤切除后答案：D解析：皮膚腫瘤需手術(shù)或病理檢查，果酸不適用于治療腫瘤。7.果酸換膚后，為減少色素沉著風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免以下哪種行為？A.涂抹防曬霜SPF30+B.使用遮瑕膏遮蓋痘印C.避免日曬2周D.使用美白精華答案：B解析：換膚后皮膚對(duì)光敏感，遮瑕膏可能堵塞毛孔或刺激色素沉著，需避免。8.以下哪種果酸類型適合敏感肌輕度換膚？A.水楊酸B.甘醇酸C.草酸D.檸檬酸答案：D解析：檸檬酸是植物來源的果酸，刺激性較低，適合敏感肌。9.果酸換膚后，結(jié)痂脫落前應(yīng)避免以下哪種動(dòng)作？A.輕輕按摩促進(jìn)愈合B.使用保濕面膜C.涂抹促進(jìn)結(jié)痂軟化藥膏D.避免擠壓結(jié)痂答案：A解析：結(jié)痂期間按摩可能破壞愈合，需耐心等待自然脫落。10.果酸換膚后，以下哪種癥狀提示可能發(fā)生感染？A.輕微紅腫B.持續(xù)灼熱伴膿性分泌物C.結(jié)痂輕微發(fā)黑D.保濕后緩解答案：B解析：膿性分泌物是感染典型癥狀，需立即就醫(yī)。二、多選題（每題3分，共10題）1.果酸換膚的適應(yīng)癥包括：A.去除色斑B.改善毛孔粗大C.治療慢性濕疹D.減少細(xì)紋答案：A、B、D解析：果酸可用于色素問題、毛孔和細(xì)紋，但濕疹需避免刺激。2.果酸換膚前，以下哪些準(zhǔn)備措施是必要的？A.停止服用抗凝血藥物B.術(shù)前避免化妝C.禁止飲酒一周D.洗去角質(zhì)層答案：A、B、C解析：抗凝血藥增加出血風(fēng)險(xiǎn)；化妝影響清潔；酒精可能加重刺激；換膚前無需過度去角質(zhì)。3.果酸換膚后，以下哪些行為有助于恢復(fù)？A.每日涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子B.避免使用含香料護(hù)膚品C.輕度冷敷D.使用溫和潔面乳答案：A、B、C、D解析：生長(zhǎng)因子促進(jìn)修復(fù)；避免刺激；冷敷舒緩；溫和清潔保護(hù)屏障。4.以下哪些果酸類型屬于非氨基酸類？A.甘醇酸B.乳酸C.水楊酸D.草酸答案：C、D解析：水楊酸和草酸非氨基酸類；甘醇酸和乳酸屬于氨基酸類果酸。5.果酸換膚后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括：A.短暫潮紅B.色素沉著C.疤痕增生D.水皰形成答案：A、B、D解析：色素沉著和水皰是常見風(fēng)險(xiǎn)；疤痕增生罕見，需操作不當(dāng)。6.果酸換膚的禁忌癥包括：A.懷孕期B.服用維A酸類藥物C.皮膚惡性腫瘤D.嚴(yán)重糖尿病答案：A、B、C、D解析：懷孕、維A酸、腫瘤、糖尿病均需避免果酸。7.果酸換膚后，以下哪些護(hù)膚品需延遲使用？A.酒精類爽膚水B.美白精華C.檸檬酸煥膚面膜D.重組人表皮生長(zhǎng)因子答案：A、B、C解析：酒精、美白、檸檬酸刺激性大；生長(zhǎng)因子可促進(jìn)恢復(fù)。8.果酸換膚的術(shù)前告知內(nèi)容應(yīng)包括：A.換膚后結(jié)痂期需遮光B.可能出現(xiàn)暫時(shí)性瘙癢C.需避免性行為3天D.換膚后皮膚屏障弱答案：A、B、D解析：結(jié)痂期需遮光；瘙癢常見；性行為無明確要求；屏障受損需護(hù)理。9.果酸換膚的效果評(píng)估指標(biāo)包括：A.痘印改善率B.色斑淡化程度C.毛孔可見度D.皮膚彈性增加答案：A、B、C、D解析：果酸效果可從多個(gè)維度評(píng)估，需綜合判斷。10.果酸換膚的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：A.每日涂?jī)纱伪袼狟.避免使用遮光劑含氧化鋅C.術(shù)后一周避免高溫環(huán)境D.使用溫和防曬乳SPF50+答案：A、C、D解析：保濕、避高溫、防曬是關(guān)鍵；氧化鋅防曬可使用。三、判斷題（每題2分，共10題）1.果酸換膚后，結(jié)痂自然脫落前可使用磨砂膏加速愈合。（×）2.敏感肌患者可安全接受50%果酸深層換膚。（×）3.果酸換膚后，輕微紅腫可持續(xù)一周，屬正常范圍。（√）4.果酸換膚前使用抗生素眼藥水可預(yù)防感染。（×）5.果酸換膚后，皮膚對(duì)紫外線更敏感，需嚴(yán)格防曬。（√）6.術(shù)后出現(xiàn)水皰應(yīng)自行擠壓，以減少結(jié)痂面積。（×）7.果酸換膚可完全去除色斑，無需多次治療。（×）8.果酸換膚后，化妝可覆蓋痘印，不影響恢復(fù)。（×）9.果酸換膚期間，可繼續(xù)使用含果酸的護(hù)膚品。（×）10.果酸換膚后，皮膚屏障修復(fù)需4-6周時(shí)間。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述果酸換膚后可能出現(xiàn)的三種不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施。答案：-色素沉著：避免日曬，使用美白成分護(hù)膚品（如維生素C），必要時(shí)激光治療。-感染：局部用抗生素軟膏，嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。-水皰：不擠壓，保持創(chuàng)面清潔，嚴(yán)重時(shí)需醫(yī)生處理。2.列舉三種果酸換膚的禁忌人群。答案：懷孕/哺乳期、服用抗凝血藥物者、皮膚惡性腫瘤患者、嚴(yán)重糖尿病及免疫功能低下者。3.果酸換膚后，保濕修復(fù)階段應(yīng)選擇哪些成分的護(hù)膚品？答案：透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)椤⒅亟M人表皮生長(zhǎng)因子等，避免含香料、酒精類產(chǎn)品。4.說明果酸換膚前為何需停用維A酸類藥物。答案：維A酸會(huì)增加皮膚對(duì)果酸的敏感性，且可能延長(zhǎng)換膚后恢復(fù)期，引發(fā)刺激或脫皮加劇。5.果酸換膚后，如何預(yù)防色斑復(fù)發(fā)？答案：嚴(yán)格防曬，避免光敏性食物（如芹菜），定期進(jìn)行果酸維護(hù)，必要時(shí)聯(lián)合激光治療。五、論述題（10分）結(jié)合臨床實(shí)踐，分析果酸換膚在去除痘印方面的效果及注意事項(xiàng)。答案：果酸換膚通過剝脫表層角質(zhì)，促進(jìn)新生細(xì)胞生長(zhǎng)，對(duì)痘印效果顯著，尤其針對(duì)色素型痘印（如紅色、褐色痘?。Ｆ渥饔脵C(jī)制包括：1.淡化色素型痘?。?0%-50%果酸可抑制黑色素細(xì)胞活性，加速色素代謝。2.改善毛孔型痘?。和ㄟ^去除角質(zhì)層，使毛孔更平滑，減少痘坑外觀。注意事項(xiàng)：-濃度選擇：輕度痘印用20-30%果酸，頑固印需