運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪項(xiàng)不是人工肝支持系統(tǒng)的適應(yīng)癥？A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性肝衰竭急性加重D.慢性乙型肝炎穩(wěn)定期E.肝性腦病II期以上2.人工肝支持系統(tǒng)中最常用的血液凈化方式是？A.血液透析B.血液灌流C.血漿置換D.腹膜透析E.連續(xù)性靜脈血液濾過(guò)3.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)通常采用哪種模式進(jìn)行血漿置換？A.分批式血漿置換B.連續(xù)性血漿濾過(guò)吸附C.動(dòng)態(tài)血漿置換D.以上皆非4.人工肝支持系統(tǒng)治療中，哪種并發(fā)癥最常見(jiàn)？A.出血B.血栓形成C.感染D.電解質(zhì)紊亂E.以上皆非5.人工肝支持系統(tǒng)治療前，患者凝血功能指標(biāo)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？A.血紅蛋白B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)C.INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）D.血小板計(jì)數(shù)E.肝功能指標(biāo)6.人工肝支持系統(tǒng)治療中，哪種藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度？A.地塞米松B.腹膜透析液C.維生素KD.碳酸氫鈉E.復(fù)方氨基酸7.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，常用的抗凝藥物是？A.肝素B.尿激酶C.阿司匹林D.低分子肝素E.華法林8.人工肝支持系統(tǒng)治療中，哪種并發(fā)癥需立即停止治療？A.電解質(zhì)紊亂B.血管通路堵塞C.空氣栓塞D.出血E.以上皆非9.人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者需注意哪種情況？A.飲食清淡B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期復(fù)查肝功能D.以上皆非E.以上皆是10.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的感染部位是？A.皮膚B.血管通路C.肝臟D.肺部E.胃腸道二、多選題（每題3分，共10題）1.人工肝支持系統(tǒng)的禁忌癥包括？A.肝性腦病I期B.嚴(yán)重心功能不全C.活動(dòng)性出血D.慢性肝衰竭失代償期E.肝腎綜合征2.人工肝支持系統(tǒng)治療中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.出血B.血栓形成C.感染D.電解質(zhì)紊亂E.肝性腦病加重3.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括？A.凝血功能B.電解質(zhì)C.肝功能指標(biāo)D.血?dú)夥治鯡.血常規(guī)4.人工肝支持系統(tǒng)治療中，哪種情況需調(diào)整治療參數(shù)？A.出血傾向B.電解質(zhì)紊亂C.血壓波動(dòng)D.肝功能改善E.感染控制5.人工肝支持系統(tǒng)治療中，哪種藥物需避免使用？A.抗生素B.凝血藥物C.激素D.肝素E.維生素K6.人工肝支持系統(tǒng)治療中，血管通路的選擇原則包括？A.血管條件良好B.通暢性C.穩(wěn)定性D.避免損傷E.以上皆非7.人工肝支持系統(tǒng)治療中，患者需注意的飲食事項(xiàng)包括？A.低蛋白飲食B.高糖飲食C.清淡易消化D.避免刺激性食物E.補(bǔ)充維生素8.人工肝支持系統(tǒng)治療中，可能出現(xiàn)的感染類(lèi)型有？A.細(xì)菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.球菌感染E.以上皆非9.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，常用的藥物包括？A.肝素B.維生素KC.復(fù)方氨基酸D.腹膜透析液E.地塞米松10.人工肝支持系統(tǒng)治療中，需注意的病情變化包括？A.肝性腦病加重B.出血傾向C.電解質(zhì)紊亂D.肝功能惡化E.感染控制三、判斷題（每題2分，共10題）1.人工肝支持系統(tǒng)可以完全替代肝臟功能。（×）2.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，常用的抗凝藥物是肝素。（√）3.人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血。（×）4.人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者無(wú)需復(fù)查肝功能。（×）5.人工肝支持系統(tǒng)治療中，血管通路的選擇需避免損傷血管。（√）6.人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的感染部位是皮膚。（×）7.人工肝支持系統(tǒng)治療中，患者需注意飲食清淡，避免刺激性食物。（√）8.人工肝支持系統(tǒng)治療中，常用的血液凈化方式是血液灌流。（×）9.人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是電解質(zhì)紊亂。（×）10.人工肝支持系統(tǒng)治療中，患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法。3.簡(jiǎn)述運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療中，血管通路的選擇原則。5.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者的注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述人工肝支持系統(tǒng)治療中的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施。2.論述人工肝支持系統(tǒng)在運(yùn)城市中醫(yī)院的應(yīng)用現(xiàn)狀及改進(jìn)方向。答案與解析一、單選題答案1.D2.C3.C4.C5.C6.C7.A8.C9.E10.B解析：1.慢性乙型肝炎穩(wěn)定期不屬于人工肝支持系統(tǒng)的適應(yīng)癥。2.血漿置換是人工肝支持系統(tǒng)中最常用的血液凈化方式。3.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)通常采用動(dòng)態(tài)血漿置換模式。4.感染是人工肝支持系統(tǒng)治療中最常見(jiàn)的并發(fā)癥。5.INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）是人工肝支持系統(tǒng)治療前需重點(diǎn)關(guān)注的凝血功能指標(biāo)。6.維生素K需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度，以避免過(guò)量或不足。7.肝素是人工肝支持系統(tǒng)治療中常用的抗凝藥物。8.空氣栓塞是人工肝支持系統(tǒng)治療中需立即停止治療的并發(fā)癥。9.人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者需注意飲食、運(yùn)動(dòng)、復(fù)查肝功能等事項(xiàng)。10.血管通路是人工肝支持系統(tǒng)治療中最常見(jiàn)的感染部位。二、多選題答案1.ABC2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.BD6.ABCD7.CDE8.ABC9.ABC10.ABCD解析：1.肝性腦病I期不屬于人工肝支持系統(tǒng)的禁忌癥，其余選項(xiàng)均屬于禁忌癥。2.出血、血栓形成、感染、電解質(zhì)紊亂是人工肝支持系統(tǒng)治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療中，需監(jiān)測(cè)凝血功能、電解質(zhì)、肝功能指標(biāo)、血?dú)夥治?、血常?guī)等指標(biāo)。4.出血傾向、電解質(zhì)紊亂、血壓波動(dòng)需調(diào)整治療參數(shù)。5.凝血藥物和肝素需避免使用，其余藥物可根據(jù)病情使用。6.血管通路的選擇需考慮血管條件、通暢性、穩(wěn)定性、避免損傷。7.患者需注意飲食清淡、避免刺激性食物、補(bǔ)充維生素。8.細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染是人工肝支持系統(tǒng)治療中可能出現(xiàn)的感染類(lèi)型。9.肝素、維生素K、復(fù)方氨基酸是人工肝支持系統(tǒng)治療中常用的藥物。10.肝性腦病加重、出血傾向、電解質(zhì)紊亂、肝功能惡化需注意病情變化。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√解析：1.人工肝支持系統(tǒng)不能完全替代肝臟功能，僅能暫時(shí)支持肝臟功能。2.肝素是人工肝支持系統(tǒng)治療中常用的抗凝藥物。3.感染是人工肝支持系統(tǒng)治療中常見(jiàn)的并發(fā)癥，但出血也較為常見(jiàn)。4.人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者需定期復(fù)查肝功能。5.血管通路的選擇需避免損傷血管，確保治療安全。6.血管通路是人工肝支持系統(tǒng)治療中最常見(jiàn)的感染部位，皮膚感染也較為常見(jiàn)。7.患者需注意飲食清淡，避免刺激性食物。8.血液灌流不是人工肝支持系統(tǒng)中最常用的血液凈化方式，血漿置換更為常用。9.電解質(zhì)紊亂是人工肝支持系統(tǒng)治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，但出血和感染也較為常見(jiàn)。10.人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防病情加重。四、簡(jiǎn)答題答案1.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)的適應(yīng)癥人工肝支持系統(tǒng)的適應(yīng)癥包括：急性重型肝炎、亞急性重型肝炎、慢性肝衰竭急性加重、肝性腦病II期以上、藥物或毒物中毒引起的肝功能衰竭等。2.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療中，最常見(jiàn)的并發(fā)癥及處理方法最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括感染、出血、電解質(zhì)紊亂、血栓形成等。處理方法包括：加強(qiáng)感染控制、調(diào)整抗凝藥物、補(bǔ)充電解質(zhì)、預(yù)防血栓形成等。3.簡(jiǎn)述運(yùn)城市中醫(yī)院人工肝支持系統(tǒng)治療前的準(zhǔn)備事項(xiàng)治療前需進(jìn)行肝功能、凝血功能、血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查，評(píng)估患者病情，選擇合適的治療模式，準(zhǔn)備血管通路，備好所需藥物和耗材。4.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療中，血管通路的選擇原則血管通路的選擇需考慮血管條件、通暢性、穩(wěn)定性、避免損傷，確保治療安全有效。5.簡(jiǎn)述人工肝支持系統(tǒng)治療結(jié)束后，患者的注意事項(xiàng)患者需注意飲食清淡、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查肝功能、遵醫(yī)囑用藥等，以防病情復(fù)發(fā)或加重。五、論述題答案1.論述人工肝支持系統(tǒng)治療中的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施人工肝支持系統(tǒng)治療中，常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血、電解質(zhì)紊亂、血栓形成、肝性腦病加重等。防范措施包括：加強(qiáng)感染控制、合理使用抗凝