三明市中醫(yī)院運動指導能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在指導三明地區(qū)老年人進行太極拳練習時，應優(yōu)先考慮哪個體式以增強平衡能力？A.手揮琵琶B.白鶴亮翅C.虛步敬劍D.如封似閉答案：C2.三明市某患者因腰椎間盤突出需進行核心肌群訓練，以下哪種練習不適合初期指導？A.平板支撐B.卷腹C.臀橋D.仰臥抬腿答案：B3.指導糖尿病患者進行運動時，其血糖控制在多少時最適宜開始中等強度運動？A.4.4-6.1mmol/LB.6.1-8.3mmol/LC.8.3-10.0mmol/LD.10.0-11.1mmol/L答案：B4.三明地區(qū)夏季高溫時，指導戶外運動者補水應優(yōu)先選擇哪種方式？A.短時間大量飲水B.少量多次飲水C.飲用含糖運動飲料D.等口渴時再飲水答案：B5.指導高血壓患者進行有氧運動時，其心率控制在多少較為安全？A.100-120次/分鐘B.120-140次/分鐘C.140-160次/分鐘D.160-180次/分鐘答案：B6.三明某患者因膝關節(jié)骨性關節(jié)炎需進行踝關節(jié)活動度訓練，以下哪種動作不適宜？A.踮腳尖B.踮腳跟C.腳踝環(huán)繞D.弓步壓腿答案：D7.指導孕中期孕婦進行孕期運動時，哪種運動強度不建議超過中等？A.游泳B.快走C.劇烈跳躍D.瑜伽答案：C8.三明某患者因肩袖損傷需進行康復訓練，以下哪種動作可能加重損傷？A.彈力帶外旋B.彈力帶內旋C.手臂上舉D.手臂側平舉答案：C9.指導骨質疏松患者進行抗阻訓練時，以下哪種器械最適宜？A.啞鈴B.彈力帶C.懸掛訓練帶D.健身球答案：B10.三明某患者因踝關節(jié)扭傷進入恢復期，以下哪種運動可優(yōu)先指導？A.跑步B.踮腳尖C.深蹲D.腿部彎舉答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.指導三明地區(qū)肥胖患者進行運動時，應考慮哪些因素？A.心肺功能B.體重指數(shù)（BMI）C.慢性病合并情況D.運動偏好E.運動場地條件答案：A、B、C、D2.指導慢性心力衰竭患者進行運動時，需注意哪些禁忌？A.避免屏氣用力B.避免高強度間歇訓練C.避免長時間靜坐不動D.避免在寒冷環(huán)境中運動E.避免運動中突然停止答案：A、B、D、E3.三明某患者因膝骨性關節(jié)炎需進行下肢肌力訓練，以下哪些動作可優(yōu)先選擇？A.靜態(tài)蹲起B(yǎng).腿部直腿抬高C.坐姿腿屈伸D.跳躍動作E.臀橋答案：A、B、C、E4.指導糖尿病患者進行運動時，以下哪些食物適合運動前后補充？A.全麥面包B.水果（如蘋果）C.蛋白質（如雞胸肉）D.高糖飲料E.堅果（如核桃）答案：A、B、C、E5.三明某患者因頸椎病需進行頸部康復訓練，以下哪些動作可優(yōu)先指導？A.頸部側屈B.頸部前屈后伸C.頸部旋轉D.頸部等長收縮E.頸部快速點頭答案：A、B、C、D6.指導高血壓患者進行運動時，以下哪些指標需重點監(jiān)測？A.心率B.血壓C.體溫D.血糖E.呼吸頻率答案：A、B、E7.三明某患者因腰椎間盤突出需進行核心穩(wěn)定性訓練，以下哪些動作可優(yōu)先選擇？A.平板支撐B.腹橫肌收縮C.俄羅斯轉體D.仰臥抬腿E.側平板支撐答案：A、B、C、E8.指導孕產婦進行運動時，以下哪些情況需立即停止運動？A.出現(xiàn)陰道流血B.胎心異常C.心率超過150次/分鐘D.腹部劇烈疼痛E.運動后大汗淋漓答案：A、B、C、D9.三明某患者因肩周炎需進行康復訓練，以下哪些動作可優(yōu)先指導？A.手臂外展B.手臂內旋C.頸部拉伸D.肩部環(huán)繞E.肩部等長收縮答案：B、D、E10.指導老年人進行平衡能力訓練時，以下哪些方法可優(yōu)先選擇？A.單腿站立B.踮腳尖行走C.坐姿轉體D.平衡球訓練E.倒走答案：A、B、D、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.三明地區(qū)夏季進行戶外運動時，運動前需充分熱身以預防中暑。（√）2.指導糖尿病患者運動時，運動后血糖升高屬于正常現(xiàn)象，無需干預。（×）3.慢性心力衰竭患者運動時，可突然停止運動以避免心率驟降。（×）4.肩袖損傷患者可進行大重量肩部推舉訓練以增強肌力。（×）5.孕期運動時，仰臥位運動可能增加妊娠期高血壓風險。（√）6.骨質疏松患者進行抗阻訓練時，可使用快速、爆發(fā)性的動作以提高效果。（×）7.膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者運動時，應避免長時間跪姿或深蹲。（√）8.踝關節(jié)扭傷恢復期，可立即進行高強度跑步訓練以加速康復。（×）9.指導老年人運動時，運動強度應控制在“無痛”范圍內即可，無需關注心率。（×）10.三明地區(qū)冬季進行戶外運動時，應避免鼻呼氣以減少冷空氣吸入。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述指導三明地區(qū)高血壓患者進行運動時需注意的關鍵點。答案要點：-運動前需評估血壓，確保血壓控制在安全范圍內（如<140/90mmHg）；-選擇中等強度有氧運動（如快走、游泳），避免劇烈運動；-運動中監(jiān)測心率，避免心率過快（一般控制在120-140次/分鐘）；-避免在空腹或飽餐后運動，運動前后需補充水分；-運動中若出現(xiàn)頭暈、胸痛等不適需立即停止。2.簡述指導肥胖患者進行運動時的注意事項。答案要點：-選擇低沖擊運動（如快走、游泳），避免關節(jié)負擔過大；-運動強度循序漸進，避免運動損傷；-關注心肺功能，運動前需進行健康評估；-結合飲食控制，運動效果更佳；-定期監(jiān)測體重和身體成分，調整運動方案。3.簡述指導肩周炎患者進行康復訓練的原則。答案要點：-以輕柔、漸進的拉伸為主，避免暴力牽拉；-優(yōu)先選擇肩關節(jié)外旋、內旋等安全動作；-結合等長收縮訓練以增強肩袖穩(wěn)定性；-運動后進行冰敷或冷敷以減輕炎癥；-避免肩關節(jié)負重或快速旋轉動作。4.簡述指導老年人進行平衡能力訓練的方法。答案要點：-從簡單動作開始（如單腿站立），逐步增加難度；-結合器械訓練（如平衡球）；-注意環(huán)境安全，避免地面濕滑或障礙物；-運動中保持專注，避免分心；-定期評估平衡能力，調整訓練方案。5.簡述指導糖尿病患者運動時的血糖監(jiān)測要點。答案要點：-運動前監(jiān)測血糖，確保血糖在安全范圍內（如4.4-8.3mmol/L）；-運動中若出現(xiàn)低血糖癥狀（如心慌、出冷汗）需立即補充糖分；-運動后監(jiān)測血糖，評估運動對血糖的影響；-避免空腹運動或運動后長時間不進食；-結合藥物調整，避免血糖波動過大。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：三明某患者，男性，62歲，確診高血壓多年，血壓控制不穩(wěn)定（如靜息血壓150/95mmHg），近期因腰部疼痛減少運動，現(xiàn)需制定運動方案。問題：請為其設計一份運動方案，并說明需注意的關鍵點。答案要點：-運動方案：-選擇中等強度有氧運動（如快走），每周3-4次，每次30分鐘；-避免劇烈運動，運動中心率控制在120-140次/分鐘；-結合低強度抗阻訓練（如彈力帶側抬腿），每周2次；-運動前需評估血壓，確保血壓穩(wěn)定；-避免在飽餐后或飲酒后運動。-關鍵點：-運動前需監(jiān)測血壓，避免血壓過高時運動；-運動中若出現(xiàn)頭暈、胸痛需立即停止；-結合生活方式干預（如低鹽飲食、戒煙限酒）；-定期復查血壓，調整運動方案。2.案例：三明某患者，女性，28歲，孕32周，近期出現(xiàn)腰酸背痛，醫(yī)生建議進行孕期運動。問題：請為其設計一份孕期運動方案，并說明需注意的禁忌事項。答案要點：-運動方案：-選擇低沖擊有氧運動（如孕婦瑜伽、游泳）；-每周3-4次，每次20-30分鐘；-結合核心穩(wěn)定性訓練（如胎兒姿勢）；-避免快速扭轉或跳躍動作；-運動中保持呼吸順暢，避免屏氣。-禁忌事項：-避免仰臥位運動（可能增加妊娠期高血壓風險）；-避免高溫環(huán)境運動（如桑拿）；-避免劇烈運動或可能跌倒的動作；-運動中若出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即停止；-運動前需告知醫(yī)生孕周和身體狀況。答案與解析（因篇幅限制，此處僅展示部分答案解析，完整答案解析請參考實際考試版）1.單選題第1題解析：虛步敬劍是太極拳中常見的平衡體式，通過重心轉移和下肢力量控制，可有效增強平衡能力。手揮琵琶和如封似閉更側重內勁和肩臂練習，白鶴亮翅則偏重柔韌性。5.單選題第5題解析：高血壓患者運動時，心率控制在120-140次/分鐘較為安全，過高可能增加心血管負擔。100次/分鐘以下可能效果不足，160次/分鐘以上