福州市人民醫(yī)院快速檢測技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.福州市人民醫(yī)院使用膠體金法快速檢測新冠病毒抗原時，應首選哪種樣本類型？A.血清B.咽拭子C.尿液D.糞便正確答案：B解析：咽拭子樣本含病毒量較高，是新冠病毒抗原檢測的首選樣本類型。2.以下哪種情況會導致快速檢測（如抗原檢測）假陰性結(jié)果？A.樣本采集時間過早B.試劑未充分反應C.操作人員手部消毒不徹底D.患者免疫力低下正確答案：A解析：樣本采集時間過早可能導致病毒未充分釋放，從而出現(xiàn)假陰性。3.福州市人民醫(yī)院使用側(cè)向?qū)游龇z測甲型肝炎病毒時，若出現(xiàn)“T+對照”陽性，“T”陰性，可能的原因是？A.試劑失效B.樣本污染C.操作錯誤D.患者未感染正確答案：C解析：僅“T”陰性提示檢測步驟（如樣本稀釋或加樣）存在誤差。4.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）快速檢測中，出現(xiàn)“T+對照”陰性，“T”陽性的結(jié)果應如何解讀？A.感染早期B.試劑干擾C.樣本稀釋不當D.交叉反應正確答案：B解析：僅“T”陽性可能由試劑批間差異或抗體檢出干擾導致。5.福州市人民醫(yī)院使用膠體金法檢測妊娠激素時，若“對照”線未出現(xiàn)，應判斷為？A.陰性B.偽陽性C.試劑失效D.操作錯誤正確答案：C解析：“對照”線未出現(xiàn)表明試劑或樣本處理有問題。6.結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）中，以下哪項指標可反映樣本污染？A.Ct值過低B.特異性條帶消失C.陰性對照陽性D.重復檢測結(jié)果一致正確答案：C解析：陰性對照陽性提示實驗室污染。7.以下哪種情況會導致艾滋病病毒抗體快速檢測假陽性？A.樣本保存不當B.試劑批間差異C.患者近期感染D.儀器未校準正確答案：B解析：試劑批間差異可能導致非特異性結(jié)合。8.福州市人民醫(yī)院使用CRP快速檢測時，若結(jié)果顯著高于參考值，可能的原因是？A.樣本溶血B.儀器故障C.患者炎癥反應D.試劑過期正確答案：C解析：CRP升高主要反映炎癥。9.幽門螺桿菌快速檢測（如尿素酶法）中，若“質(zhì)控”線不顯色，應如何處理？A.重新加樣B.聯(lián)系廠家售后C.忽略結(jié)果D.加熱樣本正確答案：B解析：“質(zhì)控”線不顯色表明試劑或儀器故障。10.以下哪種樣本類型適合進行手足口病EV71快速檢測？A.血清B.咽拭子C.糞便D.尿液正確答案：B解析：咽拭子或糞便樣本是EV71檢測的常用類型。二、多選題（每題3分，共10題）1.福州市人民醫(yī)院在使用膠體金法檢測時，以下哪些操作可減少假陰性？A.樣本充分混勻B.嚴格控制反應時間C.使用新鮮試劑D.樣本多次涂抹正確答案：A、B、C解析：樣本混勻、反應時間和試劑新鮮度均影響結(jié)果。2.快速檢測（如抗原檢測）中，以下哪些因素會導致假陽性？A.試劑批間差異B.樣本污染C.交叉反應D.操作人員手部殘留正確答案：A、B、C解析：試劑、樣本和試劑本身均可能導致假陽性。3.結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）時，以下哪些情況需重新檢測？A.Ct值異常B.陰性對照陽性C.條帶模糊D.重復檢測結(jié)果不一致正確答案：A、B、D解析：Ct值異常、污染或重復結(jié)果不一致需復核。4.艾滋病病毒抗體快速檢測中，以下哪些情況需進行確認實驗？A.弱陽性結(jié)果B.重復檢測一致C.陰性對照陽性D.試劑批號變更正確答案：A、C、D解析：弱陽性、污染或試劑變更均需確認。5.福州市人民醫(yī)院使用CRP快速檢測時，以下哪些因素會導致結(jié)果偏高？A.樣本溶血B.患者劇烈運動C.試劑未平衡D.儀器未校準正確答案：A、C、D解析：樣本、試劑和儀器問題均影響結(jié)果。6.幽門螺桿菌快速檢測中，以下哪些情況需排除假陰性？A.樣本采集時間過早B.患者使用抗生素C.試劑未充分反應D.患者近期飲酒正確答案：A、B、C解析：采集時間、藥物和反應時間均影響結(jié)果。7.手足口病EV71快速檢測中，以下哪些樣本類型可用？A.咽拭子B.糞便C.血清D.淚液正確答案：A、B解析：咽拭子和糞便是常用樣本類型。8.快速檢測（如抗原檢測）中，以下哪些操作可減少假陽性？A.樣本稀釋B.使用一次性吸頭C.試劑避光保存D.嚴格按說明書操作正確答案：A、B、C、D解析：樣本處理、試劑保存和規(guī)范操作均重要。9.以下哪些情況會導致結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）結(jié)果異常？A.試劑過期B.樣本保存不當C.儀器溫度失控D.操作人員吸煙正確答案：A、B、C解析：試劑、樣本和儀器問題均導致異常。10.艾滋病病毒抗體快速檢測中，以下哪些因素需考慮？A.試劑批號B.樣本溶血C.患者近期感染D.儀器未校準正確答案：A、B、D解析：試劑、樣本和儀器均影響結(jié)果。三、判斷題（每題1分，共10題）1.福州市人民醫(yī)院使用膠體金法檢測時，若“T”線顏色淺于對照線，可判斷為弱陽性。（×）解析：顏色淺可能提示抗原濃度低或操作不當，需復查。2.快速檢測（如抗原檢測）中，樣本采集時間過早可能導致假陰性。（√）解析：病毒未充分釋放導致檢測失敗。3.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）快速檢測中，“T+對照”陽性，“T”陽性可確診。（×）解析：需結(jié)合臨床或?qū)嶒炇疫M一步確認。4.結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）中，陰性對照陽性提示樣本污染。（×）解析：陰性對照陽性提示試劑或儀器問題。5.艾滋病病毒抗體快速檢測中，弱陽性結(jié)果無需確認。（×）解析：弱陽性需通過實驗室檢測確認。6.福州市人民醫(yī)院使用CRP快速檢測時，結(jié)果顯著高于參考值可排除感染。（×）解析：CRP升高可能由多種炎癥引起。7.幽門螺桿菌快速檢測中，樣本多次涂抹可提高陽性率。（×）解析：過度涂抹可能干擾結(jié)果。8.手足口病EV71快速檢測中，咽拭子樣本優(yōu)于糞便樣本。（×）解析：兩者均可檢測，選擇取決于臨床需求。9.快速檢測（如抗原檢測）中，試劑避光保存可延長有效期。（√）解析：光線會降解試劑成分。10.以下情況會導致結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）結(jié)果假陰性：樣本采集時間過晚。（×）解析：過晚采集可能導致病毒降解。四、簡答題（每題5分，共4題）1.福州市人民醫(yī)院在使用膠體金法檢測時，如何減少假陽性？答案：-嚴格按說明書操作；-使用新鮮試劑；-避免樣本污染；-交叉驗證可疑結(jié)果。2.簡述結(jié)核菌快速檢測（如LAMP法）的注意事項。答案：-樣本需新鮮采集；-試劑需避光保存；-儀器溫度需達標；-陰性對照需檢測。3.福州市人民醫(yī)院使用CRP快速檢測時，哪些情況會導致結(jié)果偏高？答案：-樣本溶血；-試劑未平衡；-儀器未校準；-患者近期劇烈運動。4.幽門螺桿菌快速檢測中，如何提高檢測準確性？答案：-選擇合適的樣本（胃黏膜或糞便）；-試劑需新鮮使用；-排除近期使用抗生素的影響；-重復檢測可疑結(jié)果。五、論述題（每題10分，共2題）1.福州市人民醫(yī)院在使用快速檢測（如抗原檢測）時，如何避免因操作失誤導致假結(jié)果？答案：-規(guī)范培訓：操作人員需經(jīng)過系統(tǒng)培訓，熟悉試劑特性和操作流程；-樣本處理：嚴格按說明書采集和保存樣本，避免溶血或污染；-試劑管理：定期檢查試劑效期和儲存條件，避免失效；-質(zhì)量控制：每次檢測需使用陰性對照和質(zhì)控品，確保結(jié)果可靠；-結(jié)果復核：對可疑結(jié)果進行重復檢測或?qū)嶒炇掖_認。2.結(jié)合福州市人民醫(yī)院的實際情況，談談快速檢測在傳染病防控中的意義。答案：-快速篩查：快速檢測可在短時間內(nèi)篩查大量樣本，提高傳染病早期發(fā)現(xiàn)率；-降