連云港市人民醫(yī)院副主任護師年度績效考核一、單選題（每題2分，共20題）1.副主任護師在參與急危重癥患者搶救時，應優(yōu)先遵循的護理原則是？A.先處理輕癥患者，再處理重癥患者B.嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，不做任何調(diào)整C.以患者為中心，兼顧心理支持與生命體征監(jiān)測D.優(yōu)先完成基礎護理，再進行專科護理2.連云港地區(qū)常見的呼吸道傳染病是？A.肺結(jié)核B.乙型腦炎C.流行性出血熱D.呼吸道合胞病毒感染3.在進行靜脈輸液時，副主任護師應重點監(jiān)測患者的？A.心率與血壓B.體溫與呼吸C.尿量與電解質(zhì)D.血氧飽和度與穿刺部位情況4.連云港市人民醫(yī)院特有的護理管理制度是？A.三查七對制度B.院感隔離制度C.“五常法”護理管理D.患者安全目標管理5.患者因心力衰竭入院，副主任護師在制定護理計劃時應優(yōu)先考慮？A.營養(yǎng)支持B.疼痛管理C.心率與心律監(jiān)測D.活動指導6.在處理醫(yī)患糾紛時，副主任護師應遵循的首要原則是？A.保護醫(yī)院利益B.優(yōu)先安撫患者情緒C.嚴格依據(jù)法律法規(guī)D.尋求醫(yī)患雙方和解7.連云港地區(qū)夏季高發(fā)的泌尿系統(tǒng)感染原是？A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌8.在進行患者健康教育時，副主任護師應重點強調(diào)的內(nèi)容是？A.藥物使用方法B.生活方式調(diào)整C.臨床檢查注意事項D.醫(yī)療費用報銷政策9.連云港市人民醫(yī)院常用的院感防控措施是？A.一次性醫(yī)療用品嚴格管理B.患者隔離制度C.環(huán)境消毒頻次D.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性10.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染，副主任護師應立即采取的措施是？A.增加換藥頻率B.使用抗生素預防感染C.報告醫(yī)生并協(xié)助檢查感染原因D.減少患者活動二、多選題（每題3分，共10題）1.副主任護師在參與護理質(zhì)量控制時，應關(guān)注的內(nèi)容包括？A.護理文件書寫質(zhì)量B.患者滿意度調(diào)查C.護理操作規(guī)范性D.醫(yī)療糾紛發(fā)生率2.連云港地區(qū)常見的老年病護理問題包括？A.跌倒風險B.營養(yǎng)不良C.焦慮抑郁D.多系統(tǒng)疾病共存3.在進行危重患者監(jiān)護時，副主任護師應重點觀察的指標是？A.血壓與心率B.呼吸與血氧飽和度C.尿量與電解質(zhì)D.神經(jīng)功能變化4.患者因糖尿病足入院，副主任護師應采取的護理措施包括？A.足部清潔與干燥B.血糖監(jiān)測C.抗感染治療D.截肢預防5.在處理護理不良事件時，副主任護師應遵循的程序包括？A.立即報告醫(yī)生B.保護現(xiàn)場證據(jù)C.患者心理安撫D.事件分析總結(jié)6.連云港市人民醫(yī)院常用的護理科研方法包括？A.橫斷面調(diào)查B.病例對照研究C.隨機對照試驗D.護理案例報告7.在進行患者心理護理時，副主任護師應關(guān)注的內(nèi)容包括？A.患者情緒變化B.家庭支持系統(tǒng)C.社會支持資源D.醫(yī)護溝通方式8.副主任護師在參與護理團隊建設時應注重？A.護理人員培訓B.護理崗位輪換C.團隊協(xié)作機制D.護理績效考核9.連云港地區(qū)常見的腫瘤護理問題包括？A.化療副作用管理B.惡性腫瘤疼痛控制C.腫瘤標志物監(jiān)測D.患者心理支持10.在進行護理查房時，副主任護師應重點檢查的內(nèi)容包括？A.患者病情變化B.護理措施落實情況C.護理文件完整性D.患者及家屬配合度三、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例背景：患者，男性，68歲，因高血壓腦出血入院，意識模糊，生命體征不穩(wěn)定。護士小王負責該患者，但發(fā)現(xiàn)患者家屬對治療方案存在質(zhì)疑，情緒激動。問題：作為科室副主任護師，請分析并回答以下問題：（1）應如何安撫患者家屬的情緒？（2）在患者病情緊急情況下，如何平衡醫(yī)患溝通與搶救秩序？（3）該案例中涉及哪些護理管理問題？2.案例背景：患者，女性，45歲，因乳腺癌接受化療，出現(xiàn)嚴重的惡心嘔吐、脫發(fā)和白細胞減少?；颊咔榫w低落，甚至拒絕繼續(xù)治療。問題：作為科室副主任護師，請分析并回答以下問題：（1）應如何進行心理護理，幫助患者重新建立治療信心？（2）化療副作用管理中，哪些措施需要優(yōu)先關(guān)注？（3）如何協(xié)調(diào)多學科團隊（醫(yī)生、藥師、營養(yǎng)師）共同制定護理方案？3.案例背景：患者，男性，72歲，因糖尿病足合并感染入院，需要截肢治療?；颊邔κ中g(shù)存在恐懼心理，且家庭經(jīng)濟困難。問題：作為科室副主任護師，請分析并回答以下問題：（1）應如何進行術(shù)前心理干預，幫助患者接受現(xiàn)實？（2）術(shù)后護理中，哪些并發(fā)癥需要重點監(jiān)測？（3）如何協(xié)助患者及家屬進行康復規(guī)劃和經(jīng)濟援助申請？4.案例背景：某科室發(fā)生一起護理不良事件，一名患者因靜脈輸液外滲導致局部組織壞死，患者家屬要求賠償。問題：作為科室副主任護師，請分析并回答以下問題：（1）應如何啟動不良事件上報流程？（2）如何進行事件原因分析和責任認定？（3）如何預防類似事件再次發(fā)生？5.案例背景：連云港市人民醫(yī)院開展一項關(guān)于“老年患者跌倒風險干預”的護理科研項目，由護士長牽頭，但團隊協(xié)作效率不高，進展緩慢。問題：作為科室副主任護師，請分析并回答以下問題：（1）如何提高護理科研團隊的協(xié)作效率？（2）在科研項目中，如何確保數(shù)據(jù)的真實性和可靠性？（3）如何將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床實踐？答案與解析一、單選題答案與解析1.C-解析：急危重癥患者搶救時，副主任護師應優(yōu)先以患者為中心，兼顧生命體征監(jiān)測和心理支持，確保搶救效果。2.A-解析：連云港地區(qū)氣候濕潤，肺結(jié)核發(fā)病率較高，需重點防控。3.D-解析：靜脈輸液時，穿刺部位情況直接影響輸液效果和患者安全，需重點監(jiān)測。4.D-解析：連云港市人民醫(yī)院特有的護理管理制度是“患者安全目標管理”，強調(diào)以患者安全為核心。5.C-解析：心力衰竭患者需優(yōu)先監(jiān)測心率與心律，防止惡性心律失常發(fā)生。6.C-解析：處理醫(yī)患糾紛時，應嚴格依據(jù)法律法規(guī)，確保醫(yī)療行為的合法性。7.A-解析：夏季高溫高濕，大腸桿菌易滋生，導致泌尿系統(tǒng)感染。8.B-解析：生活方式調(diào)整是長期護理的關(guān)鍵，需重點向患者強調(diào)。9.A-解析：一次性醫(yī)療用品嚴格管理是院感防控的重要環(huán)節(jié)。10.C-解析：切口感染需立即報告醫(yī)生并協(xié)助檢查原因，才能采取針對性措施。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：護理質(zhì)量控制涉及文件書寫、患者滿意度、操作規(guī)范和糾紛發(fā)生率等多個維度。2.A、B、C、D-解析：老年患者常見跌倒、營養(yǎng)不良、心理問題及多病共存，需綜合管理。3.A、B、C、D-解析：危重患者監(jiān)護需全面監(jiān)測生命體征、呼吸、電解質(zhì)和神經(jīng)功能。4.A、B、D-解析：糖尿病足護理需關(guān)注足部清潔、血糖監(jiān)測和截肢預防。5.A、B、C、D-解析：護理不良事件處理需立即報告、保護證據(jù)、安撫患者和總結(jié)分析。6.A、B、C、D-解析：護理科研方法包括橫斷面調(diào)查、病例對照研究、隨機對照試驗和案例報告。7.A、B、C、D-解析：心理護理需關(guān)注情緒、家庭支持、社會資源和醫(yī)護溝通。8.A、C、D-解析：護理團隊建設需注重培訓、協(xié)作機制和績效考核。9.A、B、D-解析：腫瘤護理需關(guān)注化療副作用、疼痛控制和心理支持。10.A、B、C、D-解析：護理查房需檢查病情、措施落實、文件完整性和患者配合度。三、案例分析題答案與解析1.答案：（1）安撫家屬情緒：耐心傾聽，解釋病情和治療方案，提供情緒支持，必要時請心理科醫(yī)生介入。（2）平衡搶救秩序：優(yōu)先搶救生命，同時安排專人安撫家屬，確保溝通渠道暢通。（3）護理管理問題：醫(yī)患溝通不足、團隊協(xié)作待加強、應急流程需優(yōu)化。2.答案：（1）心理護理：建立信任關(guān)系，傾聽患者需求，提供心理疏導，鼓勵積極治療。（2）化療副作用管理：優(yōu)先關(guān)注惡心嘔吐和白細胞減少，及時干預。（3）多學科協(xié)作：與醫(yī)生制定治療方案，藥師指導用藥，營養(yǎng)師制定飲食計劃。3.答案：（1）術(shù)前心理干預：耐心解釋手術(shù)必要性，提供成功案例，幫助患者接受現(xiàn)實。（2）術(shù)后并發(fā)癥監(jiān)測：感染、疼痛、血栓等，需密切觀察。（3）康復規(guī)劃：協(xié)調(diào)康復科、社工部，申請經(jīng)濟援助。4.答案：（1）不良事件上報：立即填寫上報表，逐級上報至護理部。（2）事件分析：查找根