泉州市中醫(yī)院眼底熒光血管造影操作資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.眼底熒光血管造影檢查前，患者需禁食禁水多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)2.以下哪種情況不適合進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查？A.黃斑變性B.高血壓視網(wǎng)膜病變C.急性視網(wǎng)膜壞死D.白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后3.熒光素鈉注射速度一般為多少？A.0.1ml/sB.0.2ml/sC.0.3ml/sD.0.4ml/s4.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞與靜脈阻塞的熒光血管造影特征主要區(qū)別在于？A.動(dòng)脈充盈時(shí)間B.靜脈充盈時(shí)間C.脈絡(luò)膜滲漏D.黃斑水腫5.以下哪種藥物可能影響熒光素鈉的排泄？A.呋塞米B.阿司匹林C.地塞米松D.以上都是6.患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)時(shí)，首選處理措施是？A.立即停止檢查B.減慢注射速度C.給予止吐藥物D.以上都是7.熒光血管造影檢查后，患者需觀察多久？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)8.檢查前患者需簽署知情同意書，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不需要包含？A.檢查目的B.可能的風(fēng)險(xiǎn)C.檢查費(fèi)用D.替代檢查方法9.以下哪種眼底病變在熒光血管造影中表現(xiàn)為強(qiáng)熒光滲漏？A.視網(wǎng)膜脫離B.中央靜脈阻塞C.中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變10.熒光素鈉過敏反應(yīng)的主要表現(xiàn)是？A.皮膚瘙癢B.呼吸困難C.視物模糊D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.眼底熒光血管造影檢查的適應(yīng)癥包括？A.視網(wǎng)膜血管性疾病B.黃斑前膜C.視網(wǎng)膜脫離D.葡萄膜炎2.熒光血管造影檢查的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重肝腎功能不全B.對(duì)熒光素鈉過敏C.懷孕早期D.嚴(yán)重心功能不全3.檢查過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.穿刺點(diǎn)出血B.視網(wǎng)膜裂孔C.暈厥D.脈絡(luò)膜脫離4.熒光素鈉注射劑量一般為多少？A.0.1-0.2ml/kgB.0.2-0.3ml/kgC.0.3-0.4ml/kgD.0.4-0.5ml/kg5.以下哪些表現(xiàn)提示視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞？A.動(dòng)脈早期充盈B.靜脈充盈延遲C.動(dòng)脈細(xì)窄D.視網(wǎng)膜出血6.熒光血管造影檢查的注意事項(xiàng)包括？A.檢查前需禁食4小時(shí)B.檢查過程中需保持安靜C.檢查后需觀察2小時(shí)D.檢查前需停用某些藥物7.熒光素鈉的代謝途徑包括？A.腎臟排泄B.肝臟代謝C.肺部排泄D.皮膚排泄8.以下哪些眼底病變在熒光血管造影中表現(xiàn)為無灌注區(qū)？A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.視網(wǎng)膜靜脈阻塞C.視網(wǎng)膜脫離D.年齡相關(guān)性黃斑變性9.熒光血管造影檢查的圖像分析內(nèi)容包括？A.動(dòng)脈充盈時(shí)間B.靜脈充盈時(shí)間C.脈絡(luò)膜滲漏D.黃斑水腫10.熒光素鈉過敏反應(yīng)的處理措施包括？A.立即停止注射B.給予腎上腺素C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素D.保持呼吸道通暢三、判斷題（每題1分，共20題）1.熒光素鈉注射速度過快可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)。（√）2.檢查前患者需停用所有血管活性藥物。（×）3.視網(wǎng)膜靜脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為靜脈早期充盈。（×）4.熒光素鈉過敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚蕁麻疹。（√）5.檢查后患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）6.熒光血管造影檢查對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期有重要意義。（√）7.視網(wǎng)膜脫離的熒光血管造影表現(xiàn)為強(qiáng)熒光滲漏。（×）8.熒光素鈉注射劑量與患者體重成正比。（√）9.檢查過程中患者需保持眼球固定。（√）10.熒光素鈉的半衰期約為6小時(shí)。（√）11.熒光血管造影檢查前需進(jìn)行視力檢查。（×）12.熒光素鈉過敏反應(yīng)主要發(fā)生在注射后30分鐘內(nèi)。（√）13.視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈無灌注。（×）14.熒光素鈉可通過口服給藥。（×）15.檢查后患者需避免飲酒。（√）16.熒光血管造影檢查對(duì)葡萄膜炎的診斷有重要意義。（√）17.熒光素鈉的排泄主要通過腎臟。（√）18.檢查過程中患者需避免眨眼。（√）19.熒光血管造影檢查對(duì)黃斑變性的治療有指導(dǎo)意義。（√）20.熒光素鈉過敏反應(yīng)的潛伏期一般為5-10分鐘。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述眼底熒光血管造影檢查的適應(yīng)癥。2.簡述熒光素鈉過敏反應(yīng)的處理措施。3.簡述視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞與靜脈阻塞的熒光血管造影特征區(qū)別。4.簡述眼底熒光血管造影檢查的注意事項(xiàng)。5.簡述熒光素鈉的代謝途徑。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，因視力下降就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張，伴有出血。熒光血管造影檢查顯示靜脈充盈延遲，視網(wǎng)膜內(nèi)出血。請分析該患者的診斷及治療建議。2.患者女性，45歲，因黃斑水腫就診。眼底檢查發(fā)現(xiàn)黃斑部強(qiáng)熒光滲漏。熒光血管造影檢查顯示黃斑部高熒光滲漏。請分析該患者的診斷及治療建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：眼底熒光血管造影檢查前需禁食禁水6小時(shí)，以減少胃腸道反射，確保檢查順利進(jìn)行。2.D解析：白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后眼內(nèi)結(jié)構(gòu)改變，不適合進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查。3.B解析：熒光素鈉注射速度一般為0.2ml/s，以避免過敏反應(yīng)。4.A解析：視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈早期充盈，而靜脈充盈延遲。5.D解析：以上藥物均可能影響熒光素鈉的排泄，需提前了解患者用藥史。6.D解析：出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止檢查，并給予相應(yīng)處理措施。7.B解析：檢查后需觀察2小時(shí)，以防止過敏反應(yīng)等并發(fā)癥。8.C解析：檢查費(fèi)用不屬于知情同意書的內(nèi)容。9.C解析：中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變在熒光血管造影中表現(xiàn)為強(qiáng)熒光滲漏。10.D解析：熒光素鈉過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、呼吸困難、視物模糊等。二、多選題答案與解析1.A,B,D解析：眼底熒光血管造影檢查的適應(yīng)癥包括視網(wǎng)膜血管性疾病、黃斑前膜、葡萄膜炎等。2.A,B,C,D解析：嚴(yán)重肝腎功能不全、熒光素鈉過敏、懷孕早期、嚴(yán)重心功能不全均屬于禁忌癥。3.A,B,C,D解析：檢查過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括穿刺點(diǎn)出血、視網(wǎng)膜裂孔、暈厥、脈絡(luò)膜脫離等。4.A,B,C解析：熒光素鈉注射劑量一般為0.1-0.4ml/kg，具體劑量需根據(jù)患者體重調(diào)整。5.A,B,C解析：視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈早期充盈、靜脈充盈延遲、動(dòng)脈細(xì)窄。6.A,B,C,D解析：檢查前需禁食4小時(shí)，檢查過程中需保持安靜，檢查后需觀察2小時(shí)，檢查前需停用某些藥物。7.A,B,C解析：熒光素鈉主要通過腎臟排泄、肝臟代謝、肺部排泄。8.A,B解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變和視網(wǎng)膜靜脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為無灌注區(qū)。9.A,B,C,D解析：圖像分析內(nèi)容包括動(dòng)脈充盈時(shí)間、靜脈充盈時(shí)間、脈絡(luò)膜滲漏、黃斑水腫等。10.A,B,C,D解析：過敏反應(yīng)的處理措施包括停止注射、給予腎上腺素、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素、保持呼吸道通暢等。三、判斷題答案與解析1.√2.×解析：檢查前需停用某些血管活性藥物，但并非所有藥物。3.×解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為靜脈充盈延遲。4.√5.√6.√7.×解析：視網(wǎng)膜脫離的熒光血管造影表現(xiàn)為視網(wǎng)膜下強(qiáng)熒光滲漏。8.√9.√10.√11.×解析：檢查前需進(jìn)行視力檢查，以評(píng)估患者眼部狀況。12.√13.×解析：視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的熒光血管造影表現(xiàn)為動(dòng)脈無灌注。14.×15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、簡答題答案與解析1.適應(yīng)癥眼底熒光血管造影檢查的適應(yīng)癥包括：視網(wǎng)膜血管性疾病（如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞）、黃斑前膜、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性等。2.過敏反應(yīng)處理措施過敏反應(yīng)的處理措施包括：立即停止注射、給予腎上腺素、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素、保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征等。3.動(dòng)脈阻塞與靜脈阻塞的熒光血管造影特征區(qū)別視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為動(dòng)脈早期充盈、靜脈充盈延遲、動(dòng)脈細(xì)窄；視網(wǎng)膜靜脈阻塞表現(xiàn)為靜脈充盈延遲、視網(wǎng)膜內(nèi)出血、無灌注區(qū)。4.注意事項(xiàng)檢查前需禁食4小時(shí)，檢查過程中需保持安靜，檢查后需觀察2小時(shí)，檢查前需停用某些藥物（如抗凝藥），患者需簽署知情同意書。5.