搶救車的試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題1.搶救車中腎上腺素常用的規(guī)格是（）A.0.5mg/1mlB.1mg/1mlC.2mg/1mlD.5mg/1ml答案：B。腎上腺素常用規(guī)格為1mg/1ml，在心臟驟停、過敏性休克等急救場景中廣泛使用。2.以下哪種藥物不屬于搶救車中的呼吸興奮劑（）A.尼可剎米B.洛貝林C.多巴胺D.回蘇靈答案：C。多巴胺主要用于升高血壓、改善微循環(huán)等，不屬于呼吸興奮劑；尼可剎米、洛貝林、回蘇靈是常見的呼吸興奮劑，可興奮呼吸中樞。3.搶救車中地西泮的主要作用不包括（）A.抗癲癇B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗心律失常D.抗驚厥答案：C。地西泮具有抗癲癇、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥等作用，但一般不用于抗心律失常。4.搶救車中阿托品用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，達(dá)到“阿托品化”的表現(xiàn)不包括（）A.瞳孔擴(kuò)大B.口干、皮膚干燥C.心率減慢D.肺部啰音減少或消失答案：C。阿托品化表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、口干、皮膚干燥、心率加快、肺部啰音減少或消失等，而不是心率減慢。5.搶救車中常用的血管擴(kuò)張劑是（）A.去甲腎上腺素B.硝普鈉C.間羥胺D.多巴胺答案：B。硝普鈉是常用的血管擴(kuò)張劑，可同時(shí)擴(kuò)張動脈和靜脈；去甲腎上腺素、間羥胺、多巴胺主要是血管收縮劑。6.以下關(guān)于搶救車中利多卡因的說法，錯誤的是（）A.主要用于室性心律失常B.靜脈注射后起效迅速C.可以肌肉注射D.不良反應(yīng)主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：C。利多卡因主要用于室性心律失常，靜脈注射后起效迅速，不良反應(yīng)主要是中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，一般不采用肌肉注射。7.搶救車中碳酸氫鈉的主要作用是（）A.糾正代謝性酸中毒B.糾正呼吸性酸中毒C.降低血鉀D.升高血壓答案：A。碳酸氫鈉主要用于糾正代謝性酸中毒，可中和體內(nèi)過多的酸性物質(zhì)。8.搶救車中納洛酮的作用是（）A.興奮呼吸中樞B.解除阿片類藥物中毒C.升高血壓D.抗休克答案：B。納洛酮是阿片受體拮抗劑，能解除阿片類藥物中毒。9.以下哪種藥物可用于強(qiáng)心（）A.呋塞米B.西地蘭C.氨茶堿D.地塞米松答案：B。西地蘭是洋地黃類強(qiáng)心藥，可增強(qiáng)心肌收縮力；呋塞米是利尿劑，氨茶堿有平喘等作用，地塞米松是糖皮質(zhì)激素。10.搶救車中速尿的作用機(jī)制是（）A.抑制腎小管對鈉、氯的重吸收B.增加腎小球?yàn)V過率C.興奮腎小管對鈉、氯的重吸收D.收縮腎血管答案：A。速尿（呋塞米）主要通過抑制腎小管對鈉、氯的重吸收，產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿作用。二、多項(xiàng)選擇題1.搶救車中必備的急救藥品包括（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因答案：ABCDE。腎上腺素用于心臟驟停等急救；阿托品用于有機(jī)磷中毒等；多巴胺升高血壓；地塞米松有抗炎、抗過敏等作用；利多卡因治療室性心律失常，都是搶救車必備藥品。2.關(guān)于搶救車中急救物品的管理，正確的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE。搶救車急救物品需定數(shù)量品種，保證使用時(shí)數(shù)量充足；定點(diǎn)安置，便于快速取用；定人保管，明確責(zé)任；定期消毒滅菌，保證物品無菌；定期檢查維修，確保性能良好。3.以下屬于搶救車中抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.阿托品答案：ABCD。利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、普羅帕酮都是常用的抗心律失常藥物；阿托品主要用于提高心率，一般不用于常規(guī)抗心律失常。4.搶救車中糖皮質(zhì)激素地塞米松的作用有（）A.抗炎B.抗過敏C.抗休克D.免疫抑制E.退熱答案：ABCDE。地塞米松具有抗炎、抗過敏、抗休克、免疫抑制、退熱等多種作用。5.搶救車中可用于解除支氣管痙攣的藥物有（）A.氨茶堿B.腎上腺素C.地塞米松D.沙丁胺醇?xì)忪F劑E.阿托品答案：ABCD。氨茶堿、腎上腺素、地塞米松、沙丁胺醇?xì)忪F劑都可用于解除支氣管痙攣；阿托品主要作用不是解除支氣管痙攣。6.搶救車中急救物品的檢查內(nèi)容包括（）A.物品數(shù)量B.物品質(zhì)量C.物品有效期D.物品性能E.物品清潔度答案：ABCDE。需要檢查搶救車中急救物品的數(shù)量是否充足，質(zhì)量是否合格，有效期是否過期，性能是否良好，清潔度是否達(dá)標(biāo)。7.關(guān)于搶救車中硝酸甘油的說法，正確的是（）A.主要用于心絞痛發(fā)作B.可舌下含服C.可靜脈滴注D.能擴(kuò)張冠狀動脈E.能降低心臟前后負(fù)荷答案：ABCDE。硝酸甘油主要用于心絞痛發(fā)作，可舌下含服快速起效，也可靜脈滴注；能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，同時(shí)降低心臟前后負(fù)荷。8.搶救車中可能用到的止血藥物有（）A.維生素K1B.氨甲苯酸C.垂體后葉素D.酚磺乙胺E.云南白藥答案：ABCD。維生素K1、氨甲苯酸、垂體后葉素、酚磺乙胺都是常用的止血藥物；云南白藥一般不是搶救車常規(guī)配備的藥品。9.搶救車中急救設(shè)備包括（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.除顫儀C.簡易呼吸器D.吸痰器E.洗胃機(jī)答案：ABCDE。心電監(jiān)護(hù)儀可監(jiān)測生命體征；除顫儀用于心臟除顫；簡易呼吸器用于人工呼吸；吸痰器用于清除呼吸道分泌物；洗胃機(jī)用于急性中毒洗胃。10.以下關(guān)于搶救車中急救藥品有效期管理的說法，正確的是（）A.建立藥品有效期登記本B.近效期藥品應(yīng)放在易取處C.定期檢查藥品有效期D.及時(shí)更換過期藥品E.所有藥品有效期統(tǒng)一管理答案：ABCD。應(yīng)建立藥品有效期登記本，便于管理；近效期藥品放在易取處，優(yōu)先使用；定期檢查有效期，及時(shí)更換過期藥品；不同藥品有效期不同，應(yīng)分別管理。三、判斷題1.搶救車中的藥品可以隨意使用，無需登記。（）答案：錯誤。搶救車中的藥品使用必須嚴(yán)格登記，以便統(tǒng)計(jì)使用情況和補(bǔ)充藥品。2.腎上腺素可以皮下注射、肌肉注射和靜脈注射。（）答案：正確。腎上腺素在不同的急救場景下可采用皮下注射、肌肉注射和靜脈注射等不同給藥方式。3.搶救車中所有藥品都需要冷藏保存。（）答案：錯誤。只有部分對溫度有特殊要求的藥品需要冷藏保存，不是所有藥品都需冷藏。4.地西泮可以用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。（）答案：正確。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物之一。5.搶救車中的急救設(shè)備只要在使用時(shí)能正常工作就行，平時(shí)無需檢查。（）答案：錯誤。搶救車中的急救設(shè)備需要定期檢查和維護(hù)，確保隨時(shí)處于備用狀態(tài)。6.碳酸氫鈉可以直接快速靜脈推注。（）答案：錯誤。碳酸氫鈉靜脈滴注時(shí)速度不宜過快，以免引起不良反應(yīng)。7.納洛酮對非阿片類藥物中毒也有一定的解救作用。（）答案：錯誤。納洛酮主要用于解除阿片類藥物中毒，對非阿片類藥物中毒一般無解救作用。8.西地蘭靜脈注射時(shí)需要緩慢推注，時(shí)間不少于5分鐘。（）答案：正確。西地蘭靜脈注射時(shí)需緩慢推注，時(shí)間不少于5分鐘，以免引起心律失常等不良反應(yīng)。9.搶救車中的物品可以外借，但要及時(shí)歸還。（）答案：錯誤。搶救車中的物品一般不外借，以保證在急救時(shí)能及時(shí)取用。10.利多卡因可以用于所有類型的心律失常。（）答案：錯誤。利多卡因主要用于室性心律失常，對其他類型心律失常效果不佳。四、簡答題1.簡述搶救車中急救藥品的“五定”管理內(nèi)容。答：搶救車中急救藥品的“五定”管理內(nèi)容如下：-定數(shù)量品種：根據(jù)醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定和臨床需求，確定搶救車中急救藥品的具體數(shù)量和品種，確保滿足急救需要。-定點(diǎn)安置：將急救藥品固定放置在搶救車的特定位置，便于在緊急情況下快速準(zhǔn)確取用。-定人保管：指定專人負(fù)責(zé)搶救車中急救藥品的管理，包括藥品的補(bǔ)充、檢查、維護(hù)等工作，明確責(zé)任。-定期消毒滅菌：按照規(guī)定的時(shí)間間隔對急救藥品的容器、外包裝等進(jìn)行消毒滅菌，防止藥品污染。-定期檢查維修：定期對急救藥品進(jìn)行檢查，查看藥品的數(shù)量、質(zhì)量、有效期等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理過期、變質(zhì)等問題；同時(shí)，對需要維修的藥品相關(guān)設(shè)備進(jìn)行維修，確保其性能良好。2.簡述腎上腺素在心肺復(fù)蘇中的作用機(jī)制和使用方法。答：作用機(jī)制：-興奮心臟：腎上腺素可激動心臟的β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心輸出量增加，從而提高心臟的泵血功能，有助于恢復(fù)心跳。-收縮血管：激動α受體，使外周血管收縮，尤其是皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管，可升高血壓，保證重要臟器的血液灌注。-舒張支氣管：激動β2受體，舒張支氣管平滑肌，減輕支氣管痙攣，改善通氣功能。使用方法：-靜脈注射：在心肺復(fù)蘇時(shí)，常用劑量為1mg靜脈推注，每3-5分鐘可重復(fù)給藥。-氣管內(nèi)給藥：如果無法建立靜脈通道，可將腎上腺素稀釋后經(jīng)氣管導(dǎo)管注入，劑量一般為靜脈劑量的2-2.5倍。3.簡述搶救車中急救設(shè)備的日常維護(hù)要點(diǎn)。答：搶救車中急救設(shè)備的日常維護(hù)要點(diǎn)如下：-清潔：定期對急救設(shè)備進(jìn)行清潔，去除表面的灰塵、污漬等，保持設(shè)備外觀干凈整潔。對于一些接觸人體的部件，如電極片、呼吸面罩等，使用后應(yīng)及時(shí)清洗消毒。-檢查性能：定期檢查設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)，如心電監(jiān)護(hù)儀的參數(shù)準(zhǔn)確性、除顫儀的充電狀態(tài)和放電功能、簡易呼吸器的通氣效果等，確保設(shè)備能正常工作。-校準(zhǔn)：按照設(shè)備的使用說明書和相關(guān)規(guī)定，定期對設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)，保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。-電池維護(hù)：對于使用電池供電的設(shè)備，要定期檢查電池的電量和性能，及時(shí)充電或更換電池，確保在緊急情況下設(shè)備能正常運(yùn)行。-耗材補(bǔ)充：及時(shí)補(bǔ)充設(shè)備所需的耗材，如電極片、吸痰管、洗胃機(jī)的洗胃液等，保證設(shè)備隨時(shí)可用。-記錄：建立設(shè)備維護(hù)記錄，記錄每次維護(hù)的時(shí)間、內(nèi)容、維護(hù)人員等信息，便于追溯和管理。4.簡述阿托品在有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中的應(yīng)用原則。答：阿托品在有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中的應(yīng)用原則如下：-早期、足量、反復(fù)給藥：盡早使用阿托品，以迅速對抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀。首次劑量要充足，然后根據(jù)病情反復(fù)給藥，直至達(dá)到“阿托品化”。-個(gè)體化給藥：根據(jù)中毒的程度、患者的年齡、體重、病情等因素，調(diào)整阿托品的劑量和給藥間隔時(shí)間。-密切觀察：在使用阿托品過程中，要密切觀察患者的癥狀、體征變化，如瞳孔大小、心率、口干程度、肺部啰音等，判斷是否達(dá)到“阿托品化”以及是否出現(xiàn)阿托品中毒。-維持用藥：達(dá)到“阿托品化”后，應(yīng)逐漸減少阿托品的劑量，并延長給藥間隔時(shí)間，維持一定時(shí)間，防止病情反復(fù)。-與膽堿酯酶復(fù)能劑聯(lián)用：阿托品主要對抗毒蕈堿樣癥狀，應(yīng)與膽堿酯酶復(fù)能劑（如氯解磷定、碘解磷定等）聯(lián)用，以提高治療效果。5.簡述搶救車中常用的抗休克藥物及其作用機(jī)制。答：搶救車中常用的抗休克藥物及其作用機(jī)制如下：-多巴胺：-小劑量（每分鐘2-5μg/kg）：主要激動多巴胺受體，使腎、腸系膜、冠狀動脈等血管擴(kuò)張，增加腎血流量和腎小球?yàn)V過率，改善腎功能。-中等劑量（每分鐘5-10μg/kg）：激動β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量。-大劑量（每分鐘＞10μg/kg）：激動α受體，使外周血管收縮，升高血壓。-去甲腎上腺素：主要激動α受體，使全身血管廣泛收縮，外周阻力增大，血壓升高，保證重要臟器的血液灌注。-腎上腺素：激動α和β受體，興奮心臟，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心輸出量增加；收縮外周血管，升高血壓；舒張支氣管平滑肌，改善通氣功能，適用于過敏性休克等。-多巴酚丁胺：主要激動β1受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，對心率的影響較小，適用于低心排出量性休克。-間羥胺：直接激動α受體，也可促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，使血管收縮，升高血壓，作用較去甲腎上腺素溫和而持久。五、案例分析題患者，男性，65歲，有冠心病病史10年。因突發(fā)胸痛、心悸、呼吸困難急診入院。入院時(shí)患者面色蒼白，大汗淋漓，血壓80/50mmHg，心率130次/分，心電圖示頻發(fā)室性早搏。1.請分析該患者目前可能的診斷。答：根據(jù)患者有冠心病病史，突發(fā)胸痛、心悸、呼吸困難，血壓下降，心電圖示頻發(fā)室性早搏，目前可能的診斷為：-急性心肌梗死：患者有冠心病基礎(chǔ)，突發(fā)胸痛等癥狀，需高度懷疑急性心肌梗死，急性心肌梗死可導(dǎo)致心肌損傷，影響心臟功能，引起血壓下降和心律失常。-心源性休克：由于心肌梗死導(dǎo)致心肌收縮力下降，心輸出量減少，引起血壓下降，出現(xiàn)休克表現(xiàn)。-心律失常（頻發(fā)室性早搏）：心電圖顯示頻發(fā)室性早搏，可能與心肌缺血、損傷有關(guān)。2.針對該患者，搶救車中應(yīng)選用哪些藥物進(jìn)行急救？并說明理由。答：應(yīng)選用以下藥物進(jìn)行急救：-腎上腺素：理由是患者血壓80/50mmHg，處于休克狀態(tài)，腎上腺素可興奮心臟，激動β1受體使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，心輸出量增加；激動α受體使外周血管收縮，升高血壓，有助于改善休克狀態(tài)。-利多卡因：患者心電圖示頻發(fā)室性早搏，利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物，可抑制心肌細(xì)胞的自律性，降低心肌的興奮性，減少室性早搏的發(fā)生。-多巴胺：可根據(jù)患者的血壓情況調(diào)整劑量，小劑量時(shí)可擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量，改善腎功能；中等劑量可增強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量；大劑量可升高血壓，維持重要臟器的血液灌注。-硝酸甘油：可擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解胸痛癥狀，同時(shí)可降低心臟前后負(fù)荷，減輕心臟負(fù)擔(dān)。-碳酸氫鈉：患者可能因休克導(dǎo)致代謝性酸中毒，碳酸氫鈉可糾正代謝性酸中毒，改善內(nèi)環(huán)境。3.簡述在急救