萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院支氣管鏡介入治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.萍鄉(xiāng)地區(qū)常見的支氣管哮喘急性加重（AECOPD）患者，進行支氣管鏡介入治療時，首選的藥物是？A.丙酸倍氯米松混懸液B.硫酸特布他林霧化液C.甲基強的松龍D.異丙托溴銨2.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療時，常用的栓塞材料是？A.明膠海綿B.聚乙烯醇C.不可吸收夾D.絲線3.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)高發(fā)的小細(xì)胞肺癌（SCLC）患者，支氣管鏡活檢時，最佳取樣部位是？A.主支氣管B.次級支氣管C.終末支氣管D.段支氣管4.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗（BAL）時，灌洗液量一般每次為？A.50mlB.100mlC.200-300mlD.500ml5.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）合并反復(fù)感染患者，支氣管鏡肺泡灌洗液檢查時，主要關(guān)注的指標(biāo)是？A.白細(xì)胞計數(shù)B.紅細(xì)胞計數(shù)C.肺泡巨噬細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞6.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)時，最常用的支架類型是？A.可脫支架B.不可脫支架C.網(wǎng)狀支架D.聚氨酯支架7.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者，支氣管鏡介入治療時，首選的抗結(jié)核藥物是？A.異煙肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.鏈霉素8.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)時，常用的消融能量來源是？A.高頻電刀B.冷凍探頭C.激光D.射頻9.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者，進行支氣管鏡下腫瘤消融治療時，最常用的藥物是？A.5-氟尿嘧啶B.長春瑞賓C.阿霉素D.射頻消融液10.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)時，最常見的異物類型是？A.玻璃碎片B.食物殘渣C.金屬類異物D.纖維類異物二、多選題（每題3分，共10題）1.萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者進行支氣管鏡介入治療時，可能需要的輔助措施包括？A.肺表面活性物質(zhì)霧化B.激光消融C.支氣管擴張劑D.硬化劑注射2.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.氣胸B.支氣管狹窄C.心律失常D.窒息3.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者，支氣管鏡活檢時，提高診斷率的措施包括？A.多部位活檢B.纖維支氣管鏡C.痰液細(xì)胞學(xué)檢查D.超聲引導(dǎo)下活檢4.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)時，需要注意的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.心電圖檢查B.肺功能測試C.麻醉評估D.血氣分析5.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者，支氣管鏡介入治療時，可能需要的藥物包括？A.異煙肼B.乙胺丁醇C.皮質(zhì)類固醇D.碳酸鋰6.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.燒傷B.出血C.支氣管狹窄D.肺不張7.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者，進行支氣管鏡下腫瘤消融治療時，可能需要的藥物包括？A.5-氟尿嘧啶B.長春瑞賓C.阿霉素D.射頻消融液8.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)時，可能需要的器械包括？A.異物鉗B.玻璃纖維吸引器C.氣囊導(dǎo)絲D.支氣管刷9.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者，支氣管鏡介入治療時，可能需要的藥物包括？A.丙酸倍氯米松B.硫酸特布他林C.甲基強的松龍D.異丙托溴銨10.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡肺泡灌洗時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.氣胸B.低氧血癥C.出血D.肺炎三、判斷題（每題1分，共10題）1.萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者進行支氣管鏡介入治療時，通常需要全身麻醉。（×）2.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療時，首選的栓塞材料是聚乙烯醇。（√）3.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者，支氣管鏡活檢時，主支氣管是最佳取樣部位。（×）4.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗時，灌洗液量一般每次為500ml。（×）5.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者，支氣管鏡肺泡灌洗液檢查時，主要關(guān)注的指標(biāo)是淋巴細(xì)胞。（×）6.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)時，最常用的支架類型是不可脫支架。（×）7.對于萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者，支氣管鏡介入治療時，首選的抗結(jié)核藥物是異煙肼。（√）8.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)時，常用的消融能量來源是激光。（×）9.針對萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者，進行支氣管鏡下腫瘤消融治療時，最常用的藥物是5-氟尿嘧啶。（×）10.在萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)時，最常見的異物類型是食物殘渣。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者進行支氣管鏡介入治療的主要步驟。2.簡述萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療時，可能需要的術(shù)前準(zhǔn)備。3.簡述萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者進行支氣管鏡活檢時，提高診斷率的措施。4.簡述萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。5.簡述萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者進行支氣管鏡介入治療時，可能需要的藥物及作用機制。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合萍鄉(xiāng)地區(qū)臨床特點，論述支氣管鏡介入治療在肺癌診斷與治療中的應(yīng)用價值。2.結(jié)合萍鄉(xiāng)地區(qū)醫(yī)療資源現(xiàn)狀，論述支氣管鏡介入治療技術(shù)的規(guī)范化應(yīng)用及推廣措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.A（丙酸倍氯米松混懸液是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者介入治療的首選藥物，具有強效抗炎作用。）2.B（聚乙烯醇是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管擴張咯血介入治療的常用栓塞材料，具有良好栓塞效果。）3.D（段支氣管是萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者支氣管鏡活檢的最佳取樣部位，可提高診斷率。）4.C（200-300ml是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗時每次的灌洗液量，既能保證灌洗效果又避免并發(fā)癥。）5.A（白細(xì)胞計數(shù)是萍鄉(xiāng)地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者支氣管鏡肺泡灌洗液檢查的主要關(guān)注指標(biāo)，可反映感染程度。）6.A（可脫支架是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)最常用的支架類型，具有可回收性。）7.A（異煙肼是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者支氣管鏡介入治療的首選藥物，具有強效殺菌作用。）8.A（高頻電刀是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)常用的消融能量來源，具有高效消融效果。）9.D（射頻消融液是萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者進行支氣管鏡下腫瘤消融治療最常用的藥物，可破壞腫瘤組織。）10.B（食物殘渣是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)最常見的異物類型，多見于兒童和老年人。）二、多選題答案與解析1.A,C,D（肺表面活性物質(zhì)霧化、支氣管擴張劑、硬化劑注射是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者介入治療可能需要的輔助措施。）2.A,B,C（氣胸、支氣管狹窄、心律失常是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。）3.A,B,D（多部位活檢、纖維支氣管鏡、超聲引導(dǎo)下活檢是提高萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者支氣管鏡活檢診斷率的措施。）4.A,B,C,D（心電圖檢查、肺功能測試、麻醉評估、血氣分析是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)需要注意的術(shù)前準(zhǔn)備。）5.A,B,C（異煙肼、乙胺丁醇、皮質(zhì)類固醇是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者支氣管鏡介入治療可能需要的藥物。）6.A,B,C,D（燒傷、出血、支氣管狹窄、肺不張是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。）7.A,B,C,D（5-氟尿嘧啶、長春瑞賓、阿霉素、射頻消融液是萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者進行支氣管鏡下腫瘤消融治療可能需要的藥物。）8.A,B,C,D（異物鉗、玻璃纖維吸引器、氣囊導(dǎo)絲、支氣管刷是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)可能需要的器械。）9.A,B,C,D（丙酸倍氯米松、硫酸特布他林、甲基強的松龍、異丙托溴銨是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者支氣管鏡介入治療可能需要的藥物。）10.A,B,C,D（氣胸、低氧血癥、出血、肺炎是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡肺泡灌洗可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。）三、判斷題答案與解析1.×（萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者進行支氣管鏡介入治療時，通常需要局部麻醉。）2.√（聚乙烯醇是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管擴張咯血介入治療的常用栓塞材料。）3.×（段支氣管是萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者支氣管鏡活檢的最佳取樣部位。）4.×（200-300ml是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗時每次的灌洗液量。）5.×（白細(xì)胞計數(shù)是萍鄉(xiāng)地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者支氣管鏡肺泡灌洗液檢查的主要關(guān)注指標(biāo)。）6.×（可脫支架是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)最常用的支架類型。）7.√（異煙肼是萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者支氣管鏡介入治療的首選藥物。）8.×（高頻電刀是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院開展支氣管熱消融術(shù)常用的消融能量來源。）9.×（射頻消融液是萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者進行支氣管鏡下腫瘤消融治療最常用的藥物。）10.√（食物殘渣是萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管鏡異物取出術(shù)最常見的異物類型。）四、簡答題答案與解析1.萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管哮喘患者進行支氣管鏡介入治療的主要步驟：-術(shù)前準(zhǔn)備：包括肺功能測試、麻醉評估、過敏史詢問等。-局部麻醉：使用利多卡因等局部麻醉藥物。-支氣管鏡插入：通過口腔或鼻腔插入支氣管鏡，觀察氣道情況。-藥物噴灑：使用丙酸倍氯米松混懸液等藥物噴灑到氣道內(nèi)。-支氣管擴張：使用支氣管擴張劑緩解氣道痙攣。-術(shù)后觀察：監(jiān)測患者生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。2.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行支氣管擴張咯血介入治療時可能需要的術(shù)前準(zhǔn)備：-肺功能測試：評估患者氣道功能。-心電圖檢查：排除心律失常風(fēng)險。-麻醉評估：確定麻醉方式。-血氣分析：評估患者氧合狀態(tài)。-術(shù)前用藥：使用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者緊張情緒。3.萍鄉(xiāng)地區(qū)肺癌患者進行支氣管鏡活檢時提高診斷率的措施：-多部位活檢：選擇多個病灶部位進行取樣。-纖維支氣管鏡：提高活檢準(zhǔn)確性。-超聲引導(dǎo)下活檢：提高病灶定位精度。4.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院進行氣管支架置入術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法：-并發(fā)癥：氣胸、出血、支架移位、感染等。-處理方法：及時調(diào)整支架位置、使用止血藥物、抗感染治療等。5.萍鄉(xiāng)地區(qū)支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者進行支氣管鏡介入治療時可能需要的藥物及作用機制：-藥物：異煙肼、乙胺丁醇、皮質(zhì)類固醇。-作用機制：異煙肼殺菌，乙胺丁醇抑制結(jié)核菌生長，皮質(zhì)類固醇抗炎。五、論述題答案與解析1.結(jié)合萍鄉(xiāng)地區(qū)臨床特點，論述支氣管鏡介入治療在肺癌診斷與治療中