2020省統(tǒng)考護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時(shí)的雙上肢血壓差別一般不超過(guò)（）A.5mmHgB.10mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：B2.測(cè)量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B3.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)，其意識(shí)障礙的程度為（）A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案：C4.下列哪種疾病可出現(xiàn)脈壓增大（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.縮窄性心包炎D.心力衰竭答案：A5.采集血清標(biāo)本時(shí)，下列哪項(xiàng)不正確（）A.容器中應(yīng)有抗凝劑B.避免過(guò)度震蕩C.應(yīng)用干燥注射器D.應(yīng)用干燥試管答案：A6.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)（）A.稍停片刻再插B.托起患者頭部再插C.立即拔出胃管D.囑患者深呼吸答案：C7.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是（）A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.晶體溶液D.血漿答案：C8.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰答案：C9.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A10.壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.局部皮膚受潮濕刺激C.營(yíng)養(yǎng)狀況差D.年齡大答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識(shí)答案：ABCD2.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息20-30分鐘B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3cmD.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)E.以每秒4mmHg速度放氣答案：ABCE3.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD4.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾患不能進(jìn)食者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.食管靜脈曲張者答案：ABCD5.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE6.下列哪些屬于輸血的并發(fā)癥（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.空氣栓塞答案：ABCD7.對(duì)疼痛患者的護(hù)理措施正確的是（）A.提供舒適的環(huán)境B.鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛的感受C.應(yīng)用松弛療法D.適當(dāng)應(yīng)用止痛藥物E.疼痛劇烈時(shí)立即給予止痛劑答案：ABCD8.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.骨隆突處墊軟枕E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCDE9.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi)，有效期為4小時(shí)D.取無(wú)菌物品時(shí)，必須使用無(wú)菌持物鉗E.手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上答案：ABDE10.下列屬于隔離區(qū)域劃分的是（）A.清潔區(qū)B.半污染區(qū)C.污染區(qū)D.無(wú)菌區(qū)E.非無(wú)菌區(qū)答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）答案：對(duì)2.脈搏短絀的特點(diǎn)是心率大于脈率。（）答案：對(duì)3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過(guò)2g。（）答案：對(duì)4.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：對(duì)5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高應(yīng)擠壓滴管使液體下流。（）答案：錯(cuò)6.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入。（）答案：對(duì)7.安樂(lè)死在我國(guó)已合法化。（）答案：錯(cuò)8.壓瘡的淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛。（）答案：對(duì)9.無(wú)菌持物鉗可夾取無(wú)菌油紗布。（）答案：錯(cuò)10.接觸傳播的隔離病室使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)。答案：測(cè)量前患者休息20-30分鐘；袖帶合適，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩2-3cm；聽(tīng)診器胸件不塞在袖帶內(nèi)；以每秒4mmHg速度放氣；偏癱患者測(cè)健側(cè)肢體。2.簡(jiǎn)述鼻飼的操作要點(diǎn)。答案：確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，先注入少量溫開(kāi)水，再緩慢注入鼻飼液，注完后再注入少量溫開(kāi)水沖凈胃管。每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，溫度38-40℃。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；注意觀察輸液情況，如有無(wú)滴速不暢、滲漏、發(fā)熱等反應(yīng)；保持輸液部位清潔，防止感染。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；骨隆突處可墊軟枕等減壓；使用減壓床墊等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)疼痛的耐受性。答案：可通過(guò)心理干預(yù)，如向患者解釋疼痛原因，增強(qiáng)其心理準(zhǔn)備；指導(dǎo)患者放松，如深呼吸、冥想等；適當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力，如聽(tīng)音樂(lè)、聊天；必要時(shí)合理使用止痛藥物，緩解疼痛，從而提高耐受性。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒；合理安排病房，隔離感染患者，防止病原體傳播。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：根據(jù)患者不同心理階段給予相應(yīng)支持。否認(rèn)期耐心傾聽(tīng)；憤怒期理解包容；協(xié)