池州市中醫(yī)院急救技能定期考核一、單選題（每題2分，共20題）1.池州地區(qū)夏季高溫時(shí)段，中暑患者首選的降溫措施是：A.立即浸泡冷水浴B.使用退熱貼C.人工通風(fēng)并給予物理降溫D.口服解暑藥物2.對(duì)溺水患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，池州地區(qū)急救指南建議的通氣頻率為：A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘3.池州某山區(qū)醫(yī)院接診一例高處墜落傷員，初步判斷存在脊柱損傷，現(xiàn)場(chǎng)固定頸椎的最佳方法是：A.使用三角巾懸吊頸部B.用硬板固定頸椎至醫(yī)院C.讓傷員自行扶持頭部D.用繃帶綁緊頭部及頸部4.心臟驟?；颊叱霈F(xiàn)室顫時(shí)，池州市中醫(yī)院的急救團(tuán)隊(duì)首選的治療措施是：A.電除顫B.高壓通氣C.藥物復(fù)律D.氣管插管5.以下哪種情況不適合使用腎上腺素進(jìn)行急救？A.過敏性休克B.心臟驟停C.低血糖昏迷D.心動(dòng)過緩6.池州地區(qū)冬季常見凍傷患者，皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木時(shí)，應(yīng)采取的急救措施是：A.立即用火烤B.用溫水浸泡C.涂抹保溫膏D.行體位復(fù)溫7.中風(fēng)患者出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，伴口角歪斜，池州地區(qū)急救時(shí)需優(yōu)先排查的病因是：A.腦震蕩B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦梗死D.脊髓損傷8.心臟壓塞患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院常用的急救措施是：A.立即開胸引流B.快速輸液C.使用利尿劑D.心臟按摩9.池州某景區(qū)發(fā)生群體性食物中毒，患者主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐，急救時(shí)需優(yōu)先檢測(cè)的指標(biāo)是：A.血常規(guī)B.肝功能C.大便培養(yǎng)D.毒物篩查10.對(duì)于意識(shí)喪失但呼吸微弱的患者，池州地區(qū)急救指南建議采取的措施是：A.立即心肺復(fù)蘇B.保持側(cè)臥位觀察C.使用呼吸機(jī)輔助通氣D.注射呼吸興奮劑二、多選題（每題3分，共10題）1.池州地區(qū)防汛期間，洪水救援中遇到被困人員，急救時(shí)需注意的要點(diǎn)包括：A.快速清創(chuàng)傷口B.注意保暖防凍傷C.預(yù)防溺水二次傷害D.及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)2.腦出血患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先采取的措施有：A.降低顱內(nèi)壓B.控制血壓C.保持呼吸道通暢D.立即手術(shù)清淤3.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，池州地區(qū)急救團(tuán)隊(duì)會(huì)建議患者采取的體位包括：A.俯臥位B.半臥位C.坐位并抬高下肢D.仰臥位4.電擊傷患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先排查的并發(fā)癥有：A.心律失常B.燒傷C.神經(jīng)損傷D.電解質(zhì)紊亂5.頸椎骨折患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)采取的固定措施包括：A.使用頸托B.行顱骨牽引C.用硬板固定軀干D.懸掛頭部6.過敏性休克患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)使用的藥物包括：A.腎上腺素B.地塞米松C.異丙嗪D.鹽酸腎上腺素7.胸部創(chuàng)傷患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先排查的傷情包括：A.氣胸B.心臟挫傷C.肺挫傷D.胸椎骨折8.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)采取的降溫措施包括：A.冷水浸泡B.人工循環(huán)降溫C.使用退熱針D.靜脈滴注冰鹽水9.腦卒中患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先評(píng)估的指標(biāo)包括：A.NIHSS評(píng)分B.血壓C.血糖D.心電圖10.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)使用的急救設(shè)備包括：A.除顫儀B.呼吸機(jī)C.心電監(jiān)護(hù)儀D.氣管插管包三、判斷題（每題1分，共20題）1.池州地區(qū)山區(qū)救援時(shí)，高海拔地區(qū)急救需注意高原反應(yīng)。2.中風(fēng)患者發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)溶栓治療，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先使用阿替普酶。3.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，胸外按壓深度應(yīng)至少5厘米。4.冬季溺水患者急救時(shí)，應(yīng)立即用干毛巾擦干身體。5.過敏性休克患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。6.腦出血患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)限制輸液量。7.心絞痛患者發(fā)作時(shí)，可舌下含服硝酸甘油。8.電擊傷患者急救時(shí)，應(yīng)立即切斷電源。9.頸椎骨折患者急救時(shí)，可自行調(diào)整頭部位置。10.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，應(yīng)立即送往空調(diào)室降溫。11.腦卒中患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行CT檢查。12.心臟壓塞患者急救時(shí)，可立即進(jìn)行心包穿刺。13.食物中毒患者急救時(shí)，應(yīng)立即催吐。14.心臟驟停患者搶救時(shí)，每30秒需進(jìn)行一次除顫。15.腦出血患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先使用甘露醇。16.過敏性休克患者急救時(shí)，應(yīng)立即使用腎上腺素。17.胸部創(chuàng)傷患者急救時(shí)，可自行調(diào)整呼吸。18.中暑患者出現(xiàn)熱射病時(shí)，應(yīng)立即用冷水噴淋全身。19.腦卒中患者急救時(shí)，池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行MRI檢查。20.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，每5分鐘需更換按壓者。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述池州地區(qū)夏季中暑患者急救的流程。2.簡(jiǎn)述池州地區(qū)冬季溺水患者急救的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述池州地區(qū)心臟驟?；颊邠尵鹊牧鞒?。4.簡(jiǎn)述池州地區(qū)食物中毒患者急救的流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.池州某山區(qū)發(fā)生一例高處墜落傷員，患者意識(shí)模糊，呼吸困難，初步判斷存在脊柱損傷和內(nèi)臟破裂?，F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)需采取哪些措施？2.池州某餐廳發(fā)生群體性食物中毒，患者主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉，部分患者出現(xiàn)脫水。急救時(shí)需采取哪些措施？答案及解析一、單選題答案及解析1.C解析：池州地區(qū)夏季高溫時(shí)段，中暑患者首選物理降溫，避免過度降溫導(dǎo)致寒戰(zhàn)或低體溫。2.B解析：池州地區(qū)急救指南建議的通氣頻率為12次/分鐘，保證氧氣供應(yīng)。3.B解析：頸椎損傷患者需保持頸椎穩(wěn)定，使用硬板固定至醫(yī)院。4.A解析：室顫患者首選電除顫，提高搶救成功率。5.C解析：低血糖昏迷不適合使用腎上腺素，應(yīng)首選葡萄糖溶液。6.B解析：凍傷早期應(yīng)使用溫水浸泡，避免火烤導(dǎo)致二次損傷。7.C解析：腦梗死是中風(fēng)最常見的病因，需優(yōu)先排查。8.A解析：心臟壓塞患者急救時(shí)，需立即開胸引流減壓。9.C解析：食物中毒患者急救時(shí)，需優(yōu)先檢測(cè)大便培養(yǎng)，確定毒物類型。10.B解析：意識(shí)喪失但呼吸微弱患者需保持側(cè)臥位，防止誤吸。二、多選題答案及解析1.B、C、D解析：洪水救援中需注意保暖、預(yù)防溺水二次傷害和補(bǔ)充電解質(zhì)。2.A、B、C解析：腦出血患者急救時(shí)需降低顱內(nèi)壓、控制血壓和保持呼吸道通暢。3.B、C解析：心絞痛患者發(fā)作時(shí)，建議半臥位或坐位并抬高下肢。4.A、B、C、D解析：電擊傷患者急救時(shí)需排查心律失常、燒傷、神經(jīng)損傷和電解質(zhì)紊亂。5.A、B、C解析：頸椎骨折患者急救時(shí)需使用頸托、顱骨牽引或硬板固定。6.A、B、C解析：過敏性休克患者急救時(shí)需使用腎上腺素、地塞米松和異丙嗪。7.A、B、C解析：胸部創(chuàng)傷患者急救時(shí)需排查氣胸、心臟挫傷和肺挫傷。8.A、B、D解析：熱射病患者急救時(shí)需冷水浸泡、人工循環(huán)降溫和靜脈滴注冰鹽水。9.A、B、C解析：腦卒中患者急救時(shí)需評(píng)估NIHSS評(píng)分、血壓和血糖。10.A、C、D解析：心臟驟停患者搶救時(shí)需使用除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀和氣管插管包。三、判斷題答案及解析1.正確解析：池州地區(qū)山區(qū)救援時(shí)，高海拔地區(qū)急救需注意高原反應(yīng)。2.正確解析：池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先使用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。3.正確解析：胸外按壓深度應(yīng)至少5厘米，保證心臟按壓效果。4.錯(cuò)誤解析：冬季溺水患者急救時(shí)，應(yīng)避免直接擦干身體，防止失溫。5.正確解析：呼吸困難患者需高流量吸氧，改善氧合。6.正確解析：腦出血患者急救時(shí)需限制輸液量，避免顱內(nèi)壓增高。7.正確解析：心絞痛患者可舌下含服硝酸甘油，緩解癥狀。8.正確解析：電擊傷患者急救時(shí)，應(yīng)立即切斷電源，防止繼續(xù)傷害。9.錯(cuò)誤解析：頸椎骨折患者急救時(shí)，不可自行調(diào)整頭部位置，需保持穩(wěn)定。10.錯(cuò)誤解析：熱射病患者急救時(shí)，應(yīng)避免過度降溫，防止寒戰(zhàn)。11.正確解析：池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行CT檢查，確定腦部情況。12.正確解析：心臟壓塞患者急救時(shí)，可立即進(jìn)行心包穿刺減壓。13.錯(cuò)誤解析：食物中毒患者急救時(shí)，不可催吐，防止誤吸。14.錯(cuò)誤解析：每2分鐘需進(jìn)行一次除顫，而非30秒。15.正確解析：池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。16.正確解析：過敏性休克患者急救時(shí)需立即使用腎上腺素。17.錯(cuò)誤解析：胸部創(chuàng)傷患者急救時(shí)需保持呼吸道通暢，不可自行調(diào)整呼吸。18.錯(cuò)誤解析：熱射病患者急救時(shí)，應(yīng)避免冷水噴淋全身，防止寒戰(zhàn)。19.錯(cuò)誤解析：池州地區(qū)醫(yī)院會(huì)優(yōu)先進(jìn)行CT檢查，而非MRI。20.正確解析：每5分鐘需更換按壓者，避免疲勞。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.池州地區(qū)夏季中暑患者急救流程答：①立即脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處；②物理降溫：用溫水或酒精擦拭身體，風(fēng)扇吹風(fēng)；③補(bǔ)液：口服淡鹽水或含鹽飲料；④嚴(yán)重者送醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。2.池州地區(qū)冬季溺水患者急救注意事項(xiàng)答：①立即清除口鼻異物，保持呼吸道通暢；②脫水衣，避免失溫；③呼吸微弱者進(jìn)行人工呼吸；④心臟驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；⑤送醫(yī)時(shí)注意保暖。3.池州地區(qū)心臟驟停患者搶救流程答：①立即呼叫急救中心；②開始心肺復(fù)蘇，每30秒除顫一次；③保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管；④送醫(yī)時(shí)繼續(xù)搶救。4.池州地區(qū)食物中毒患者急救流程答：①立即停止食用可疑食物；②催吐或洗胃；③補(bǔ)液治療，防止脫水；④送醫(yī)進(jìn)行毒物檢測(cè)。五、案例分析題答案及解析