徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科專病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科在治療腰椎間盤突出癥時，常首選的治則是（）。A.疏肝理氣，活血化瘀B.補(bǔ)腎強(qiáng)腰，通絡(luò)止痛C.清熱利濕，通經(jīng)活絡(luò)D.瀉火通腑，行氣導(dǎo)滯答案：B2.患者男性，45歲，腰痛伴左下肢放射痛3年，CT顯示L4/5椎間盤突出，中醫(yī)辨證屬“腎氣不固證”，首選的方劑是（）。A.桂枝湯B.腎著湯C.滋陰除濕湯D.補(bǔ)中益氣湯答案：D3.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證屬“肝腎虧虛證”，治療應(yīng)首選（）。A.桑寄生湯B.膝關(guān)節(jié)湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.活血止痛湯答案：A4.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)辨證屬“腎虛骨萎證”，治療應(yīng)注重（）。A.滋陰降火B(yǎng).補(bǔ)腎壯骨C.活血化瘀D.理氣化痰答案：B5.肩周炎中醫(yī)辨證屬“氣血虧虛證”，治療應(yīng)首選（）。A.補(bǔ)陽還五湯B.芍藥甘草湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.桂枝湯答案：A6.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎急性期，中醫(yī)治療應(yīng)注重（）。A.通絡(luò)止痛B.活血化瘀C.補(bǔ)腎填精D.溫經(jīng)散寒答案：B7.骨折后期，中醫(yī)辨證屬“氣血虛弱證”，治療應(yīng)首選（）。A.八珍湯B.舒筋湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.補(bǔ)中益氣湯答案：A8.脊柱側(cè)彎中醫(yī)辨證屬“肝腎虧虛證”，治療應(yīng)注重（）。A.補(bǔ)腎強(qiáng)腰B.理氣活血C.清熱利濕D.瀉肝潛陽答案：A9.腰椎骨質(zhì)增生中醫(yī)辨證屬“痰瘀阻滯證”，治療應(yīng)首選（）。A.桃紅四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.補(bǔ)中益氣湯D.滋陰除濕湯答案：A10.肘關(guān)節(jié)網(wǎng)球肘中醫(yī)辨證屬“氣滯血瘀證”，治療應(yīng)首選（）。A.活血止痛湯B.補(bǔ)中益氣湯C.當(dāng)歸補(bǔ)血湯D.桂枝湯答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證常見證型包括（）。A.腎氣不固證B.氣滯血瘀證C.寒濕困絡(luò)證D.肝腎陰虛證答案：ABC2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）。A.中藥內(nèi)服B.穴位注射C.推拿按摩D.功能鍛煉答案：ABCD3.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)治療常用的方劑包括（）。A.補(bǔ)中益氣湯B.腎氣丸C.桑寄生湯D.當(dāng)歸補(bǔ)血湯答案：ABC4.肩周炎的治療方法包括（）。A.功能鍛煉B.穴位針灸C.中藥外敷D.推拿松解答案：ABCD5.骨折遲延愈合中醫(yī)辨證常見證型包括（）。A.氣血虧虛證B.風(fēng)寒濕阻證C.痰瘀阻滯證D.腎虛骨萎證答案：ACD6.脊柱側(cè)彎中醫(yī)治療常用的治療方法包括（）。A.糾正姿勢B.穴位推拿C.功能鍛煉D.中藥調(diào)理答案：ABCD7.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）。A.急性期制動B.慢性期功能鍛煉C.中藥內(nèi)服D.穴位注射答案：ABCD8.腰椎骨質(zhì)增生的中醫(yī)治療原則包括（）。A.活血化瘀B.補(bǔ)腎強(qiáng)腰C.理氣止痛D.祛風(fēng)除濕答案：ABCD9.肘關(guān)節(jié)網(wǎng)球肘的治療方法包括（）。A.穴位針灸B.推拿按摩C.功能鍛煉D.中藥外敷答案：ABCD10.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)治療常用的藥物包括（）。A.補(bǔ)骨脂B.骨碎補(bǔ)C.桑寄生D.當(dāng)歸答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.腰椎間盤突出癥中醫(yī)治療以“通絡(luò)止痛”為首要原則。（×）答案：×（應(yīng)辨證論治，腎氣不固證以“補(bǔ)腎強(qiáng)腰”為主）2.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證屬“肝腎虧虛證”，治療應(yīng)首選補(bǔ)陽還五湯。（×）答案：×（應(yīng)首選桑寄生湯）3.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)治療以“清熱利濕”為主。（×）答案：×（應(yīng)“補(bǔ)腎壯骨”）4.肩周炎中醫(yī)辨證屬“氣血虧虛證”，治療應(yīng)首選桂枝湯。（×）答案：×（應(yīng)首選補(bǔ)陽還五湯）5.腰椎骨質(zhì)增生中醫(yī)辨證屬“痰瘀阻滯證”，治療應(yīng)首選活血止痛湯。（√）答案：√6.骨折遲延愈合中醫(yī)辨證屬“氣血虧虛證”，治療應(yīng)首選八珍湯。（√）答案：√7.脊柱側(cè)彎中醫(yī)辨證屬“肝腎虧虛證”，治療應(yīng)首選補(bǔ)腎強(qiáng)腰湯。（√）答案：√8.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎急性期中醫(yī)治療以“通絡(luò)止痛”為主。（×）答案：×（應(yīng)“活血化瘀”）9.肘關(guān)節(jié)網(wǎng)球肘中醫(yī)辨證屬“氣滯血瘀證”，治療應(yīng)首選當(dāng)歸補(bǔ)血湯。（×）答案：×（應(yīng)首選活血止痛湯）10.骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)治療以“祛風(fēng)除濕”為主。（×）答案：×（應(yīng)“補(bǔ)腎壯骨”）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科治療腰椎間盤突出癥的三種常見證型及治則。答案：-腎氣不固證：治則“補(bǔ)腎強(qiáng)腰，通絡(luò)止痛”，方劑如腎著湯加杜仲、牛膝。-氣滯血瘀證：治則“活血化瘀，行氣止痛”，方劑如桃紅四物湯加香附、川芎。-寒濕困絡(luò)證：治則“溫經(jīng)散寒，祛濕通絡(luò)”，方劑如當(dāng)歸生姜羊肉湯加薏苡仁。2.簡述膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證的常見證型及治則。答案：-肝腎虧虛證：治則“滋補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋壯骨”，方劑如桑寄生湯加熟地、山茱萸。-痰瘀阻滯證：治則“活血化瘀，化痰通絡(luò)”，方劑如活血止痛湯加白芥子、姜黃。3.簡述肩周炎中醫(yī)辨證的常見證型及治則。答案：-氣血虧虛證：治則“益氣養(yǎng)血，通絡(luò)止痛”，方劑如補(bǔ)陽還五湯加黃芪、當(dāng)歸。-風(fēng)寒濕阻證：治則“祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)”，方劑如蠲痹湯加防風(fēng)、羌活。4.簡述骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)辨證的常見證型及治則。答案：-腎陽虛證：治則“溫補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋壯骨”，方劑如腎氣丸加附子、肉桂。-腎陰虛證：治則“滋補(bǔ)腎陰，填精強(qiáng)骨”，方劑如六味地黃丸加鹿角膠、龜板膠。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科治療腰椎間盤突出癥的綜合治療方法。答案：徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科治療腰椎間盤突出癥強(qiáng)調(diào)辨證論治，結(jié)合多種療法：-中藥內(nèi)服：根據(jù)證型選擇方劑，如腎氣不固證用腎著湯，氣滯血瘀證用桃紅四物湯。-針灸推拿：穴位針灸以“通絡(luò)止痛”為主，常用穴位如腎俞、大腸俞、阿是穴；推拿以松解粘連、改善功能為主。-功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行腰肌功能鍛煉，如“小燕飛”等。-外治法：中藥外敷、艾灸等，以溫經(jīng)散寒、活血化瘀。2.論述徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的思路與方法。答案：徐州市中醫(yī)院中醫(yī)骨科治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎注重綜合調(diào)理：-辨證論治：分為肝腎虧虛證和痰瘀阻滯證，分別采用桑寄生湯、活血止痛湯等方劑。-中藥內(nèi)服：根據(jù)證型選擇方劑，配合祛風(fēng)除濕、活血化瘀之品。-針灸推拿：針灸以