溫州市中醫(yī)院體溫控制技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，發(fā)熱患者體溫測量應(yīng)優(yōu)先采用哪種方式？（）A.口腔測溫B.腋下測溫C.耳溫測溫D.體溫貼片2.患者李女士，體溫38.5℃，伴有咳嗽，護(hù)士應(yīng)如何記錄體溫？（）A.直接記錄為“38.5℃”B.記錄為“發(fā)熱，體溫38.5℃”C.僅記錄數(shù)字“385”D.無需記錄，僅口頭告知醫(yī)生3.溫州市中醫(yī)院要求，體溫計(jì)消毒后，至少等待多少時間方可再次使用？（）A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘4.患者張某，體溫持續(xù)不降，護(hù)士應(yīng)首先采取哪種措施？（）A.加快輸液速度B.口服退熱藥C.增加測溫頻率D.立即報告醫(yī)生5.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，兒童體溫測量應(yīng)優(yōu)先采用哪種方式？（）A.腋下測溫B.耳溫測溫C.額溫測溫D.口腔測溫6.護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)體溫計(jì)破損，應(yīng)如何處理？（）A.重新測量B.立即丟棄并報告C.清潔后繼續(xù)使用D.用酒精擦拭后備用7.患者趙先生，體溫39℃，護(hù)士為其物理降溫，應(yīng)首選哪種方法？（）A.擦浴B.洗澡C.口服降溫貼D.按摩8.溫州市中醫(yī)院要求，體溫異?；颊邞?yīng)多久測量一次體溫？（）A.1小時一次B.2小時一次C.4小時一次D.6小時一次9.護(hù)士測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，應(yīng)如何處理？（）A.告知患者保持安靜B.改為耳溫測量C.延遲測量D.立即報告醫(yī)生10.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，體溫記錄單應(yīng)如何填寫？（）A.使用鉛筆B.使用圓珠筆C.使用鋼筆D.無需填寫二、多選題（每題3分，共10題）1.溫州市中醫(yī)院要求，體溫計(jì)消毒應(yīng)使用哪些方法？（）A.高溫蒸汽滅菌B.75%酒精浸泡C.戊二醛浸泡D.日光暴曬2.患者體溫測量過程中，可能影響測量準(zhǔn)確性的因素有哪些？（）A.測量時間不足B.體溫計(jì)未歸零C.患者飲食影響D.測量部位不正確3.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，發(fā)熱患者體溫監(jiān)測應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（）A.體溫變化趨勢B.伴隨癥狀C.用藥情況D.患者情緒4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫記錄單填寫不規(guī)范，應(yīng)如何處理？（）A.要求患者補(bǔ)充信息B.直接修改記錄C.報告質(zhì)控部門D.更換記錄單5.患者體溫持續(xù)升高，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（）A.物理降溫B.口服退熱藥C.遵醫(yī)囑用藥D.密切觀察6.溫州市中醫(yī)院要求，體溫異?；颊邎蟾媪鞒贪男┉h(huán)節(jié)？（）A.口頭報告醫(yī)生B.書面記錄C.通知家屬D.更新護(hù)理記錄7.體溫計(jì)消毒過程中，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？（）A.浸泡時間不足會導(dǎo)致感染B.消毒液濃度要達(dá)標(biāo)C.消毒后需沖洗干凈D.等待干燥方可使用8.患者體溫測量過程中，如何確保準(zhǔn)確性？（）A.測量前體溫計(jì)歸零B.測量時間要足夠C.測量部位要正確D.避免患者活動9.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，體溫異?；颊叩淖o(hù)理措施包括哪些？（）A.飲水指導(dǎo)B.休息指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.心理疏導(dǎo)10.體溫測量過程中，哪些情況需要立即報告醫(yī)生？（）A.體溫驟升B.體溫不升C.體溫波動異常D.患者出現(xiàn)不適三、判斷題（每題2分，共10題）1.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，體溫計(jì)消毒后需等待30秒方可使用。（）2.患者體溫38.3℃，屬于發(fā)熱范疇。（）3.體溫測量過程中，耳溫測量比腋下測量更準(zhǔn)確。（）4.體溫計(jì)消毒后可直接使用，無需干燥。（）5.患者體溫持續(xù)不降，護(hù)士應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）6.溫州市中醫(yī)院要求，體溫記錄單需使用鋼筆填寫。（）7.體溫測量過程中，患者飲食不會影響測量結(jié)果。（）8.體溫計(jì)消毒過程中，75%酒精浸泡效果最佳。（）9.患者體溫39℃，護(hù)士應(yīng)立即給予退熱藥。（）10.溫州市中醫(yī)院規(guī)定，體溫異?；颊咝杳?小時測量一次。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述溫州市中醫(yī)院體溫計(jì)消毒流程。2.列舉三種影響體溫測量準(zhǔn)確性的因素。3.患者體溫持續(xù)不降，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？4.簡述溫州市中醫(yī)院體溫記錄單填寫要求。5.如何指導(dǎo)患者配合體溫測量？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者王女士，體溫39.5℃，伴有咳嗽、乏力，護(hù)士為其測量體溫后記錄為“39.5℃”，但患者自述“感覺更熱了”，護(hù)士應(yīng)如何處理？2.患者李某，體溫持續(xù)不降，醫(yī)生開具“布洛芬口服”處方，護(hù)士在執(zhí)行用藥前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作？答案與解析一、單選題1.C（耳溫測溫更準(zhǔn)確，適合發(fā)熱患者快速篩查。）2.B（記錄需詳細(xì)，體現(xiàn)病情。）3.C（至少等待1分鐘確保消毒徹底。）4.D（持續(xù)不降需立即報告醫(yī)生。）5.C（兒童優(yōu)先采用額溫測量，避免誤操作。）6.B（破損體溫計(jì)可能污染，需立即處理。）7.A（擦浴降溫效果較好，適合高熱患者。）8.A（發(fā)熱患者需頻繁監(jiān)測，1小時一次。）9.B（耳溫測量更安全，適合躁動患者。）10.C（體溫記錄單需使用鋼筆，避免涂改。）二、多選題1.A、B、C（高溫蒸汽、酒精、戊二醛均可有效消毒。）2.A、B、D（測量時間、歸零、部位不正確均影響準(zhǔn)確性。）3.A、B、C（需記錄體溫變化、伴隨癥狀、用藥情況。）4.A、C（需患者補(bǔ)充信息并報告質(zhì)控部門。）5.A、B、C（物理降溫、藥物、遵醫(yī)囑用藥需及時。）6.A、B、D（口頭報告、書面記錄、更新護(hù)理記錄是標(biāo)準(zhǔn)流程。）7.A、B、C、D（消毒需達(dá)標(biāo)、沖洗、干燥，否則易感染。）8.A、B、C、D（歸零、時間、部位、避免活動均需注意。）9.A、B、C、D（綜合護(hù)理措施需全面。）10.A、B、C、D（異常情況均需立即報告。）三、判斷題1.×（需等待2分鐘。）2.√（38.3℃屬于發(fā)熱范疇。）3.√（耳溫測量更準(zhǔn)確。）4.×（需等待干燥。）5.√（需立即報告。）6.√（需使用鋼筆。）7.×（飲食可能影響測量結(jié)果。）8.×（高溫蒸汽或戊二醛效果更佳。）9.×（需遵醫(yī)囑用藥。）10.√（需頻繁監(jiān)測。）四、簡答題1.體溫計(jì)消毒流程：-使用后立即沖洗干凈；-75%酒精浸泡30分鐘；-高溫蒸汽滅菌15分鐘；-擦干并等待干燥后備用。2.影響體溫測量準(zhǔn)確性的因素：-測量時間不足；-體溫計(jì)未歸零；-測量部位不正確。3.持續(xù)不降的措施：-物理降溫（擦?。?；-遵醫(yī)囑用藥；-立即報告醫(yī)生；-密切觀察病情。4.體溫記錄單填寫要求：-使用鋼筆填寫，字跡工整；-記錄時間、體溫?cái)?shù)值、變化趨勢；-伴隨癥狀及用藥情況需詳細(xì)記錄。5.指導(dǎo)患者配合測量：-測量前告知患者目的；-指導(dǎo)正確姿勢（腋下測量需夾緊）；-躁動患者需安撫或協(xié)助固定。五、案例分析題1.處理措施：-重新測量體溫，確保操作