上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光技術(shù)考核一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）（共20題）1.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，常用的標(biāo)記物是？A.酶B.同位素C.熒光素D.放射性核素2.上饒地區(qū)常見(jiàn)的化學(xué)發(fā)光免疫分析儀品牌不包括？A.兆輝（邁瑞）B.艾康（雅培）C.羅氏D.西門子3.下列哪項(xiàng)不是化學(xué)發(fā)光免疫分析的干擾因素？A.前稀釋樣本B.樣本中的高脂血癥C.抗體交聯(lián)D.試劑批間差4.化學(xué)發(fā)光免疫分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線線性范圍一般為？A.1:10～1:1000B.1:100～1:10000C.1:1000～1:100000D.1:100～1:1000005.上饒市中醫(yī)院使用的化學(xué)發(fā)光試劑通常需要冷藏保存，溫度范圍是？A.2℃～8℃B.-20℃～-80℃C.4℃～10℃D.-10℃～0℃6.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本溶血可能導(dǎo)致的誤差是？A.降低結(jié)果準(zhǔn)確性B.提高結(jié)果準(zhǔn)確性C.無(wú)影響D.影響結(jié)果穩(wěn)定性7.以下哪種情況適合使用化學(xué)發(fā)光免疫分析檢測(cè)？A.蛋白質(zhì)檢測(cè)B.DNA測(cè)序C.脂肪含量分析D.糖化血紅蛋白檢測(cè)8.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，時(shí)間分辨免疫熒光法的優(yōu)勢(shì)是？A.靈敏度更高B.穩(wěn)定性更好C.速度更快D.成本更低9.上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括？A.甲胎蛋白B.尿酸C.肌酸激酶D.血?dú)夥治?0.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本脂血可能導(dǎo)致的干擾是？A.增加結(jié)果值B.降低結(jié)果值C.無(wú)影響D.影響結(jié)果線性11.化學(xué)發(fā)光試劑的穩(wěn)定性通常通過(guò)哪個(gè)指標(biāo)評(píng)價(jià)？A.相對(duì)熒光強(qiáng)度B.消光系數(shù)C.pH值D.游離度12.上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析室間質(zhì)評(píng)采用？A.國(guó)家衛(wèi)健委標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)B.中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院標(biāo)準(zhǔn)品C.公司自研標(biāo)準(zhǔn)品D.第三方質(zhì)控機(jī)構(gòu)提供13.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本黃疸可能導(dǎo)致的干擾是？A.增加結(jié)果值B.降低結(jié)果值C.無(wú)影響D.影響結(jié)果重復(fù)性14.以下哪種儀器不適合化學(xué)發(fā)光免疫分析？A.CLIA2000B.Architecti2000C.Cobase411D.AbbotArchitect15.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本稀釋倍數(shù)不當(dāng)可能導(dǎo)致？A.結(jié)果偏高B.結(jié)果偏低C.無(wú)影響D.結(jié)果波動(dòng)大16.上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目不包括？A.乙肝兩對(duì)半B.甲狀腺功能五項(xiàng)C.血常規(guī)D.風(fēng)濕三項(xiàng)17.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本混濁可能導(dǎo)致的干擾是？A.增加結(jié)果值B.降低結(jié)果值C.無(wú)影響D.影響結(jié)果穩(wěn)定性18.化學(xué)發(fā)光試劑的失效通常表現(xiàn)為？A.熒光強(qiáng)度下降B.熒光強(qiáng)度上升C.pH值變化D.游離度增加19.上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目不包括？A.C反應(yīng)蛋白B.糖化血紅蛋白C.腎功能五項(xiàng)D.血?dú)夥治?0.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本污染可能導(dǎo)致的誤差是？A.結(jié)果偏高B.結(jié)果偏低C.無(wú)影響D.結(jié)果波動(dòng)大二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分）（共5題）1.化學(xué)發(fā)光免疫分析的優(yōu)勢(shì)包括？A.靈敏度高B.特異性強(qiáng)C.操作簡(jiǎn)便D.儀器通用性強(qiáng)2.上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括？A.腫瘤標(biāo)志物B.甲狀腺激素C.肝功能指標(biāo)D.心肌酶譜3.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，樣本前處理應(yīng)注意？A.禁食B.抗凝劑選擇C.離心D.現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)4.化學(xué)發(fā)光試劑的失效表現(xiàn)為？A.熒光強(qiáng)度下降B.信號(hào)衰減C.pH值變化D.游離度增加5.上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析室間質(zhì)評(píng)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括？A.結(jié)果準(zhǔn)確性B.重復(fù)性C.線性范圍D.儀器穩(wěn)定性三、判斷題（每題1分，共10分）（共10題）1.化學(xué)發(fā)光免疫分析比酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)更靈敏。（√）2.上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析室間質(zhì)評(píng)通常每年進(jìn)行兩次。（×）3.化學(xué)發(fā)光試劑開(kāi)封后需立即使用完畢。（×）4.樣本黃疸對(duì)化學(xué)發(fā)光免疫分析無(wú)影響。（×）5.化學(xué)發(fā)光免疫分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線有效期通常為30天。（√）6.上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括血常規(guī)。（×）7.化學(xué)發(fā)光試劑的失效通常表現(xiàn)為熒光強(qiáng)度異常升高。（×）8.樣本混濁對(duì)化學(xué)發(fā)光免疫分析無(wú)影響。（×）9.化學(xué)發(fā)光免疫分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線線性范圍通常為1:10～1:10000。（√）10.化學(xué)發(fā)光免疫分析的前處理比其他免疫分析方法更復(fù)雜。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）（共3題）1.簡(jiǎn)述化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理。2.列舉上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目及其臨床意義。3.如何避免化學(xué)發(fā)光免疫分析中的樣本干擾？五、論述題（每題10分，共20分）（共2題）1.分析上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析室間質(zhì)評(píng)的常見(jiàn)問(wèn)題及改進(jìn)措施。2.結(jié)合實(shí)際，談?wù)劵瘜W(xué)發(fā)光免疫分析在臨床診斷中的優(yōu)勢(shì)與局限性。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.C熒光素是化學(xué)發(fā)光免疫分析的主要標(biāo)記物。2.D西門子主要生產(chǎn)西門子醫(yī)療設(shè)備，不專注于化學(xué)發(fā)光免疫分析。3.C抗體交聯(lián)是免疫分析方法的基礎(chǔ)，非干擾因素。4.B化學(xué)發(fā)光免疫分析的標(biāo)準(zhǔn)曲線線性范圍通常為1:100～1:10000。5.A化學(xué)發(fā)光試劑通常需冷藏保存，溫度范圍2℃～8℃。6.A樣本溶血可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。7.A蛋白質(zhì)檢測(cè)適合化學(xué)發(fā)光免疫分析。8.B時(shí)間分辨免疫熒光法穩(wěn)定性更好。9.A甲胎蛋白是上饒地區(qū)常見(jiàn)的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目。10.A樣本脂血可能增加結(jié)果值。11.A相對(duì)熒光強(qiáng)度是評(píng)價(jià)化學(xué)發(fā)光試劑穩(wěn)定性的主要指標(biāo)。12.D上饒市中醫(yī)院使用第三方質(zhì)控機(jī)構(gòu)提供的質(zhì)評(píng)品。13.B樣本黃疸可能降低結(jié)果值。14.CCobase411主要進(jìn)行生化檢測(cè)，不適合化學(xué)發(fā)光免疫分析。15.D樣本稀釋倍數(shù)不當(dāng)可能導(dǎo)致結(jié)果波動(dòng)大。16.C血常規(guī)由全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)。17.A樣本混濁可能增加結(jié)果值。18.A化學(xué)發(fā)光試劑失效通常表現(xiàn)為熒光強(qiáng)度下降。19.D血?dú)夥治鲇裳獨(dú)夥治鰞x檢測(cè)。20.A樣本污染可能導(dǎo)致結(jié)果偏高。二、多項(xiàng)選擇題1.ABC化學(xué)發(fā)光免疫分析的優(yōu)點(diǎn)包括靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作簡(jiǎn)便。2.ABCD上饒地區(qū)常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目包括腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺激素、肝功能指標(biāo)、心肌酶譜。3.ABCD樣本前處理需注意禁食、抗凝劑選擇、離心、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。4.ABD化學(xué)發(fā)光試劑失效表現(xiàn)為熒光強(qiáng)度下降、信號(hào)衰減、pH值變化、游離度增加。5.ABCD室間質(zhì)評(píng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括結(jié)果準(zhǔn)確性、重復(fù)性、線性范圍、儀器穩(wěn)定性。三、判斷題1.√2.×室間質(zhì)評(píng)通常每年進(jìn)行一次。3.×化學(xué)發(fā)光試劑開(kāi)封后需避光保存，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用完畢。4.×樣本黃疸可能影響結(jié)果。5.√6.×血常規(guī)由全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)。7.×試劑失效通常表現(xiàn)為熒光強(qiáng)度下降。8.×樣本混濁可能影響結(jié)果。9.√10.×化學(xué)發(fā)光免疫分析的前處理相對(duì)簡(jiǎn)單。四、簡(jiǎn)答題1.化學(xué)發(fā)光免疫分析的原理：化學(xué)發(fā)光免疫分析基于抗原抗體特異性結(jié)合，利用化學(xué)發(fā)光劑（如吲哚氧乙烷）在酶催化下產(chǎn)生光子，通過(guò)熒光檢測(cè)系統(tǒng)測(cè)量熒光強(qiáng)度，從而定量檢測(cè)樣本中的目標(biāo)物質(zhì)。2.上饒地區(qū)化學(xué)發(fā)光免疫分析常見(jiàn)的檢測(cè)項(xiàng)目及其臨床意義：-腫瘤標(biāo)志物（如甲胎蛋白、癌胚抗原）：用于腫瘤篩查和監(jiān)測(cè)。-甲狀腺激素（如T3、T4）：用于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退的檢測(cè)。-肝功能指標(biāo)（如乙肝兩對(duì)半）：用于肝臟疾病診斷。-心肌酶譜（如肌鈣蛋白）：用于心肌損傷檢測(cè)。3.避免樣本干擾的措施：-選擇合適的抗凝劑，避免溶血、黃疸、脂血。-樣本充分混勻，避免沉淀。-嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行前處理。-使用高質(zhì)量的試劑和校準(zhǔn)品。五、論述題1.上饒市中醫(yī)院化學(xué)發(fā)光免疫分析室間質(zhì)評(píng)的常見(jiàn)問(wèn)題及改進(jìn)措施：-常見(jiàn)問(wèn)題：結(jié)