2025年醫(yī)學(xué)影像技師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像診斷與報(bào)告撰寫(xiě)》備考題庫(kù)及答案解析_第1頁(yè)
2025年醫(yī)學(xué)影像技師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像診斷與報(bào)告撰寫(xiě)》備考題庫(kù)及答案解析_第2頁(yè)
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2025年醫(yī)學(xué)影像技師執(zhí)業(yè)資格考試《醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像診斷與報(bào)告撰寫(xiě)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.醫(yī)學(xué)影像學(xué)中,用于觀(guān)察心臟和大血管結(jié)構(gòu)及功能的檢查方法是()A.X線(xiàn)透視B.超聲心動(dòng)圖C.核磁共振成像D.CT血管造影答案:B解析:超聲心動(dòng)圖是利用超聲波原理實(shí)時(shí)觀(guān)察心臟結(jié)構(gòu)和功能的無(wú)創(chuàng)檢查方法,能夠顯示心臟各腔室大小、室壁厚度、瓣膜活動(dòng)情況以及血流動(dòng)力學(xué)參數(shù),對(duì)于心臟疾病的診斷具有重要價(jià)值。X線(xiàn)透視主要用于觀(guān)察骨骼結(jié)構(gòu)和空腔臟器,核磁共振成像能提供高分辨率組織結(jié)構(gòu)圖像,CT血管造影則側(cè)重于血管系統(tǒng)的成像。2.在撰寫(xiě)醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容屬于報(bào)告的必要組成部分()A.患者個(gè)人興趣愛(ài)好B.檢查所使用設(shè)備的具體型號(hào)C.病變的大小、形態(tài)、位置及密度描述D.醫(yī)生個(gè)人對(duì)疾病的猜測(cè)答案:C解析:醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的核心內(nèi)容應(yīng)包括病變的詳細(xì)描述,如大小、形態(tài)、位置、密度或信號(hào)特征等,這些信息是診斷疾病和評(píng)估病情的基礎(chǔ)。報(bào)告需客觀(guān)、準(zhǔn)確地反映影像學(xué)所見(jiàn)?;颊邆€(gè)人興趣愛(ài)好與診斷無(wú)關(guān),設(shè)備型號(hào)可記錄但非必要,醫(yī)生猜測(cè)不應(yīng)寫(xiě)入正式報(bào)告。3.X線(xiàn)攝影中,為了減少患者受輻射劑量,應(yīng)遵循的原則是()A.盡量提高曝光參數(shù)B.使用最高分辨率膠片C.減少不必要檢查,優(yōu)化投照位置和參數(shù)D.增加檢查次數(shù)以獲取更好圖像答案:C解析:減少患者輻射劑量應(yīng)遵循ALARA原則(合理可行盡量低),即通過(guò)優(yōu)化檢查方案,包括選擇合適的投照位置、調(diào)整曝光參數(shù)、使用必要的屏蔽防護(hù)等措施,在保證圖像質(zhì)量的前提下最大限度地降低輻射劑量。盲目提高參數(shù)或增加檢查次數(shù)會(huì)增加不必要的輻射暴露。4.CT掃描中,層厚和層距的選擇直接影響()A.圖像的噪聲水平B.掃描時(shí)間長(zhǎng)短C.圖像重建算法D.患者移動(dòng)偽影答案:B解析:層厚和層距是CT掃描參數(shù)中決定掃描范圍和覆蓋速度的關(guān)鍵因素。層厚越薄、層距越小,掃描范圍越大,所需時(shí)間越長(zhǎng);反之,掃描時(shí)間越短。這一參數(shù)直接影響檢查效率,與圖像噪聲、重建算法、患者運(yùn)動(dòng)偽影無(wú)直接因果關(guān)系。5.MRI檢查中,用于抑制脂肪信號(hào)干擾的技術(shù)是()A.梯度回波B.自旋回波C.梯度回波平面成像D.局部梯度回波答案:D解析:局部梯度回波(FGRE)技術(shù)通過(guò)施加特定頻率的脈沖序列,可以選擇性地抑制脂肪信號(hào)的回波,減少其在圖像中的干擾,使病變與脂肪組織區(qū)分更清晰。梯度回波和自旋回波是基本成像序列類(lèi)型,梯度回波平面成像(FSPGR)是梯度回波的一種快速成像方式,但非專(zhuān)門(mén)用于脂肪抑制。6.數(shù)字化影像系統(tǒng)中,存儲(chǔ)圖像信息的格式通常是()A.WAVB.JPGC.DICOMD.PDF答案:C解析:DICOM(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine)是醫(yī)療影像設(shè)備間交換和存儲(chǔ)圖像信息的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)格式,包含圖像數(shù)據(jù)、患者信息、設(shè)備參數(shù)等,支持圖像的傳輸、存儲(chǔ)、處理和展示。WAV是音頻格式,JPG是通用圖像格式,PDF是文檔格式,均不適用于醫(yī)學(xué)影像的標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)。7.醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循的規(guī)范不包括()A.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)但避免縮寫(xiě)B(tài).邏輯清晰,先描述后診斷C.對(duì)比檢查結(jié)果時(shí)需注明檢查日期D.報(bào)告內(nèi)容應(yīng)與影像圖像完全一致答案:A解析:規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)使用準(zhǔn)確的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),必要時(shí)可使用標(biāo)準(zhǔn)縮寫(xiě);報(bào)告結(jié)構(gòu)需邏輯清晰,通常先描述影像所見(jiàn),再給出診斷意見(jiàn);對(duì)比檢查時(shí)應(yīng)注明對(duì)比檢查的時(shí)間以評(píng)估動(dòng)態(tài)變化;報(bào)告內(nèi)容必須基于影像圖像所見(jiàn),確保客觀(guān)準(zhǔn)確性。避免所有縮寫(xiě)是不現(xiàn)實(shí)的,應(yīng)使用通用和標(biāo)準(zhǔn)的縮寫(xiě)。8.影響X線(xiàn)照片對(duì)比度的主要因素是()A.患者年齡B.X線(xiàn)管電壓C.膠片感光度D.暗室處理時(shí)間答案:B解析:X線(xiàn)照片對(duì)比度主要由組織對(duì)X線(xiàn)的吸收差異和膠片對(duì)穿透X線(xiàn)的感光特性決定。其中,X線(xiàn)管電壓(kVp)是決定穿透能力的關(guān)鍵因素,電壓越高,穿透力越強(qiáng),對(duì)比度越低;電壓越低,對(duì)比度越高?;颊吣挲g、膠片感光度和暗室處理時(shí)間影響圖像質(zhì)量但非對(duì)比度的主要因素。9.核醫(yī)學(xué)檢查中,用于顯像劑標(biāo)記的放射性核素應(yīng)具備的特性是()A.半衰期極短B.易于被靶器官攝取C.輻射能量過(guò)高D.在體內(nèi)代謝緩慢答案:B解析:核醫(yī)學(xué)顯像劑的核心要求是放射性核素能被目標(biāo)器官或組織選擇性攝取并聚集,從而在體外形成特定區(qū)域的放射性分布圖像。理想的核素應(yīng)具有合適的半衰期、適中的輻射能量、能被靶器官有效濃集且在正常組織內(nèi)清除較快。半衰期過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)、輻射能量過(guò)高、代謝過(guò)慢均不利于顯像。10.以下哪項(xiàng)不是CT圖像后處理技術(shù)()A.最大密度投影B.任意平面重建C.仿真內(nèi)窺鏡D.胸部X光透視答案:D解析:CT圖像后處理技術(shù)包括多種重建和可視化方法,如最大密度投影(MIP)、最小密度投影(MinIP)、容積渲染(VR)、任意平面重建(包括冠狀面、矢狀面、任意角度重建)以及仿真內(nèi)窺鏡等。胸部X光透視是常規(guī)X線(xiàn)檢查方法,不屬于CT后處理范疇。11.在醫(yī)學(xué)影像報(bào)告中,描述病變邊界清晰的常用術(shù)語(yǔ)是()A.模糊不清B.模糊邊界C.清晰銳利D.模糊彌漫答案:C解析:清晰銳利的邊界表明病變與其周?chē)=M織之間有明顯的區(qū)分,常提示病變性質(zhì)較單一或炎癥反應(yīng)較輕。模糊不清、模糊邊界、模糊彌漫則表示病變與周?chē)M織界限不清,可能提示炎癥浸潤(rùn)、水腫、或病變內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,常與惡性腫瘤或嚴(yán)重炎癥相關(guān)。報(bào)告書(shū)寫(xiě)中應(yīng)使用清晰銳利來(lái)描述清晰的邊界。12.MRI檢查中,用于顯示水含量變化的序列通常是()A.T1加權(quán)成像B.T2加權(quán)成像C.梯度回波成像D.翻轉(zhuǎn)角選擇序列答案:B解析:T2加權(quán)成像(T2WI)對(duì)水分子的敏感性最高,能夠清晰顯示組織內(nèi)水含量的差異。在T2WI上,水含量高的組織(如腦脊液、水腫液、液性病變)呈現(xiàn)高信號(hào)(亮影),而水含量低的結(jié)構(gòu)(如脂肪、骨骼)則呈現(xiàn)低信號(hào)(暗影)。T1加權(quán)成像主要反映質(zhì)子密度和磁場(chǎng)不均勻性,梯度回波成像和翻轉(zhuǎn)角選擇序列是具體的脈沖序列類(lèi)型,并非以顯示水含量變化為主要特點(diǎn)。13.數(shù)字減影血管造影(DSA)中,實(shí)現(xiàn)血管與背景分離的關(guān)鍵技術(shù)是()A.高分辨率探測(cè)器B.造影劑團(tuán)注C.數(shù)字減影處理D.快速旋轉(zhuǎn)掃描答案:C解析:數(shù)字減影血管造影(DSA)的核心原理是通過(guò)計(jì)算機(jī)對(duì)采集到的原始數(shù)字圖像進(jìn)行數(shù)字減影處理。具體做法是先在注入造影劑前采集基準(zhǔn)圖像(蒙片),然后在造影劑流經(jīng)血管時(shí)連續(xù)采集圖像,將后續(xù)圖像與基準(zhǔn)圖像相減,從而消除骨骼、軟組織等背景結(jié)構(gòu)的信號(hào),僅保留血管的影像。高分辨率探測(cè)器、造影劑團(tuán)注、快速旋轉(zhuǎn)掃描都是為了優(yōu)化圖像質(zhì)量和血管顯示效果,但實(shí)現(xiàn)減影分離的是數(shù)字減影處理技術(shù)本身。14.X線(xiàn)攝影中,為了減少運(yùn)動(dòng)偽影,對(duì)兒童患者檢查時(shí)應(yīng)采取的主要措施是()A.使用高kVpB.選擇合適的對(duì)比劑C.充分固定患者體位D.延長(zhǎng)曝光時(shí)間答案:C解析:兒童患者因年齡小、配合度低,在X線(xiàn)檢查中容易因不配合而產(chǎn)生身體移動(dòng),導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)偽影,使圖像模糊不清。因此,最重要的措施是采取有效的方法充分固定患者的體位,確保檢查過(guò)程中身體保持靜止。使用高kVp、選擇對(duì)比劑、延長(zhǎng)曝光時(shí)間主要影響圖像的對(duì)比度、細(xì)節(jié)顯示和輻射劑量,不能根本解決運(yùn)動(dòng)偽影問(wèn)題。15.MRI檢查前,患者需去除體內(nèi)鐵磁性物體,主要是為了防止()A.圖像噪聲增加B.設(shè)備過(guò)熱C.梯度線(xiàn)圈損壞D.患者受到強(qiáng)烈撞擊答案:D解析:MRI設(shè)備產(chǎn)生強(qiáng)磁場(chǎng),鐵磁性物體(如金屬釘、鋼板、假牙、耳釘?shù)龋?huì)在磁場(chǎng)中受到巨大吸引力,可能導(dǎo)致物體飛出,嚴(yán)重時(shí)可能撞擊到患者或其他人員,造成傷害。此外,鐵磁性物體還可能因感應(yīng)電流產(chǎn)生高溫,損壞設(shè)備線(xiàn)圈或灼傷患者。因此,檢查前必須嚴(yán)格去除這些物品,以確?;颊吆驮O(shè)備的安全。圖像噪聲、設(shè)備過(guò)熱、梯度線(xiàn)圈損壞雖然也可能由金屬物體引起,但最直接和主要的危害是物理撞擊。16.在撰寫(xiě)影像診斷報(bào)告時(shí),對(duì)疑似發(fā)現(xiàn)應(yīng)如何表述()A.確診為XX病B.考慮為XX病可能性大C.未見(jiàn)明顯異常D.無(wú)法明確診斷答案:B解析:在影像診斷報(bào)告中,當(dāng)觀(guān)察到某些征象符合某種疾病的特征,但證據(jù)尚不完全充分,或需結(jié)合臨床進(jìn)一步確認(rèn)時(shí),應(yīng)使用“考慮為XX病可能性大”或“提示XX病”等措辭。這種表述既反映了影像上的發(fā)現(xiàn),又體現(xiàn)了診斷的審慎性,避免了過(guò)度診斷。確診需要更充分的證據(jù),未見(jiàn)明顯異常適用于檢查未見(jiàn)異常的情況,無(wú)法明確診斷通常指征象不明確或檢查受限。17.CT平掃中,用于觀(guān)察顱腦病變首選的掃描基線(xiàn)通常是()A.矢狀面B.水平面(OM線(xiàn))C.冠狀面D.軍用水準(zhǔn)面答案:B解析:CT平掃中觀(guān)察顱腦病變時(shí),通常以通過(guò)眼眶上緣和枕骨大孔前緣的連線(xiàn)(也稱(chēng)聽(tīng)眶線(xiàn)或眼眶上線(xiàn),有時(shí)近似水平面)作為掃描基線(xiàn)(通常指掃描定位線(xiàn),此處指水平面掃描)。這種掃描層面能較好地顯示腦室系統(tǒng)、基底節(jié)區(qū)、大腦皮層等關(guān)鍵結(jié)構(gòu),并且能較好地避免顱骨重疊。矢狀面和冠狀面是軸位掃描的切面方向,不是基線(xiàn)定義,軍用水準(zhǔn)面與CT掃描基線(xiàn)無(wú)關(guān)。18.影響超聲檢查圖像質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一是()A.患者年齡B.操作者經(jīng)驗(yàn)C.超聲儀器類(lèi)型D.檢查房間溫度答案:B解析:雖然患者年齡、超聲儀器類(lèi)型、檢查房間溫度等因素都會(huì)對(duì)超聲檢查產(chǎn)生一定影響,但操作者的經(jīng)驗(yàn)是影響圖像質(zhì)量和診斷準(zhǔn)確性的最關(guān)鍵因素之一。熟練的操作者能夠正確選擇探測(cè)部位、調(diào)節(jié)儀器參數(shù)、運(yùn)用多普勒等技術(shù),有效減少偽影,清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)和病變,從而獲得高質(zhì)量的圖像和準(zhǔn)確的診斷。其他因素雖然重要,但人的因素往往起決定性作用。19.核醫(yī)學(xué)SPECT檢查中,用于提高空間分辨率的技術(shù)是()A.掃描床移動(dòng)B.采集矩陣增大C.重建算法優(yōu)化D.患者屏氣答案:B解析:在單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(SPECT)中,空間分辨率主要取決于探測(cè)器系統(tǒng)采集數(shù)據(jù)的能力。采集矩陣增大意味著探測(cè)器能覆蓋更寬的區(qū)域,并記錄更多的數(shù)據(jù)點(diǎn),從而提高了空間采樣密度,進(jìn)而提升圖像的空間分辨率。掃描床移動(dòng)是采集方式,重建算法優(yōu)化能改善圖像質(zhì)量但非直接提高分辨率,患者屏氣減少運(yùn)動(dòng)偽影,對(duì)分辨率影響有限。20.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的組成部分()A.檢查名稱(chēng)和編號(hào)B.病變描述C.治療建議D.檢查設(shè)備型號(hào)答案:D解析:標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告應(yīng)包含患者信息(如檢查名稱(chēng)和編號(hào))、檢查方法、主要影像學(xué)發(fā)現(xiàn)(病變描述)、診斷意見(jiàn)或印象等核心內(nèi)容。治療建議有時(shí)會(huì)包含在報(bào)告內(nèi),特別是對(duì)于需要進(jìn)一步處理的發(fā)現(xiàn),但并非絕對(duì)必需的組成部分。檢查設(shè)備型號(hào)屬于檢查過(guò)程的技術(shù)信息,通常不寫(xiě)入正式的診斷報(bào)告主體中,僅在設(shè)備性能對(duì)圖像質(zhì)量有特殊影響時(shí)才可能被提及。二、多選題1.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)包含哪些內(nèi)容()()A.檢查所使用的具體設(shè)備型號(hào)B.患者的基本信息和檢查編號(hào)C.主要病變的描述(包括位置、大小、形態(tài)、密度/信號(hào)特點(diǎn)、邊緣等)D.對(duì)比以往檢查結(jié)果的評(píng)估E.治療方案的建議答案:B,C,D解析:醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的核心內(nèi)容應(yīng)客觀(guān)、準(zhǔn)確地反映影像學(xué)檢查結(jié)果。必須包含患者的基本信息和檢查編號(hào)以便追溯和管理(B)。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的病變進(jìn)行詳細(xì)描述是報(bào)告的主體部分,需涵蓋位置、大小、形態(tài)、密度或信號(hào)特點(diǎn)、邊緣清晰度等關(guān)鍵信息(C)。若進(jìn)行了對(duì)比檢查,應(yīng)包含與既往檢查結(jié)果的比較和評(píng)估,以判斷病變的動(dòng)態(tài)變化(D)。檢查所使用的具體設(shè)備型號(hào)通常不是報(bào)告的必要內(nèi)容,屬于技術(shù)細(xì)節(jié),除非設(shè)備性能對(duì)結(jié)果有特殊影響(A)。治療方案的建議有時(shí)會(huì)根據(jù)影像診斷給出,但并非報(bào)告的必需組成部分,報(bào)告主要側(cè)重于診斷(E)。2.CT掃描中,影響圖像噪聲的因素有哪些()()A.X線(xiàn)管電壓(kVp)B.X線(xiàn)管電流(mA)C.采集時(shí)間D.重建算法E.探測(cè)器類(lèi)型答案:A,B,C,D解析:CT圖像噪聲是圖像信號(hào)中隨機(jī)波動(dòng)成分的表現(xiàn),影響圖像的清晰度和診斷準(zhǔn)確性。噪聲水平受多種因素影響:X線(xiàn)管電壓(kVp)越低,穿透力越弱,散射輻射相對(duì)增加,噪聲通常越大(A)。X線(xiàn)管電流(mA)代表單次曝光的輻射劑量,電流越大,采集的信號(hào)越強(qiáng),噪聲相對(duì)越?。˙)。采集時(shí)間越長(zhǎng),累加的信號(hào)越多,信噪比提高,噪聲越?。–)。不同的重建算法在降噪和保留細(xì)節(jié)之間做出權(quán)衡,某些算法以犧牲部分細(xì)節(jié)為代價(jià)來(lái)降低噪聲(D)。探測(cè)器類(lèi)型和設(shè)計(jì)(如閃爍晶體類(lèi)型、陣列大小、噪聲電子等效噪聲)也直接決定了探測(cè)器的噪聲性能(E)。因此,A、B、C、D、E都是影響CT圖像噪聲的因素。3.MRI檢查前對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)備,哪些情況需要特別注意()()A.患有幽閉恐懼癥B.需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查C.懷疑體內(nèi)有金屬植入物D.患有嚴(yán)重心臟病E.對(duì)含鐵造影劑過(guò)敏答案:A,C,E解析:MRI檢查前的患者準(zhǔn)備旨在確保檢查安全、圖像質(zhì)量和患者舒適度。需要特別注意的情況包括:A.患有幽閉恐懼癥的患者可能無(wú)法在強(qiáng)磁場(chǎng)和封閉環(huán)境中配合檢查,需要特殊溝通或考慮其他檢查方法。C.懷疑體內(nèi)有金屬植入物(如鋼板、支架、假體、耳釘?shù)龋┑幕颊叽嬖陲L(fēng)險(xiǎn),金屬物體可能因磁場(chǎng)作用移位、產(chǎn)熱或?qū)е聢D像嚴(yán)重偽影,必須嚴(yán)格篩查并移除。E.對(duì)含鐵造影劑(特別是釓劑)過(guò)敏或患有特定疾?。ㄈ缒I病)的患者禁用或慎用MRI造影劑,需詳細(xì)了解病史。B.需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查是檢查計(jì)劃的一部分,與MRI前準(zhǔn)備無(wú)直接關(guān)聯(lián)。D.患有嚴(yán)重心臟病是患者的一般健康狀況,雖然MRI有禁忌癥(如起搏器、某些植入式設(shè)備),但心臟病本身并不直接決定MRI前的特定準(zhǔn)備措施,除非與植入物相關(guān)。4.數(shù)字減影血管造影(DSA)操作中,哪些情況屬于相對(duì)禁忌癥()()A.嚴(yán)重腎功能不全B.對(duì)碘對(duì)比劑過(guò)敏史C.嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化D.攜帶心臟起搏器E.妊娠期答案:A,B,D,E解析:DSA是有創(chuàng)檢查,需要使用造影劑并暴露于X線(xiàn)下,存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和禁忌癥。A.嚴(yán)重腎功能不全患者使用含碘對(duì)比劑可能引發(fā)急性腎功能衰竭,屬于相對(duì)禁忌癥。B.對(duì)碘對(duì)比劑有嚴(yán)重過(guò)敏史(如曾發(fā)生過(guò)敏性休克)是DSA的禁忌癥。D.攜帶心臟起搏器、植入式除顫器或其他金屬電子設(shè)備可能因強(qiáng)磁場(chǎng)、電場(chǎng)或射頻輻射導(dǎo)致設(shè)備失靈、移位或組織損傷,是DSA的絕對(duì)禁忌癥。E.妊娠期,特別是早孕期,胎兒對(duì)輻射敏感,使用造影劑可能對(duì)胎兒造成影響,屬于相對(duì)禁忌癥。C.嚴(yán)重動(dòng)脈粥樣硬化是DSA常檢查的病變基礎(chǔ),本身不是檢查的禁忌癥,但可能增加操作難度或風(fēng)險(xiǎn)。5.影響醫(yī)學(xué)影像診斷準(zhǔn)確性的因素有哪些()()A.患者配合程度B.檢查設(shè)備性能C.操作者技術(shù)水平D.造影劑使用是否恰當(dāng)E.解剖變異答案:A,B,C,D解析:醫(yī)學(xué)影像診斷的準(zhǔn)確性受到多種因素影響。A.患者的配合程度直接影響圖像質(zhì)量,如呼吸運(yùn)動(dòng)、身體移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致偽影和圖像模糊。B.檢查設(shè)備的性能(如分辨率、信噪比、掃描速度)決定了圖像的基礎(chǔ)質(zhì)量,性能優(yōu)越的設(shè)備能提供更清晰的圖像。C.操作者的技術(shù)水平包括擺位準(zhǔn)確性、參數(shù)選擇合理性、設(shè)備操作熟練度等,直接影響圖像質(zhì)量和檢查效果。D.造影劑使用是否恰當(dāng)(種類(lèi)、劑量、注射時(shí)機(jī)、是否過(guò)敏預(yù)防等)對(duì)病變的顯示至關(guān)重要,特別是對(duì)于血管成像和某些器官的強(qiáng)化檢查。E.解剖變異(如先天性異常、發(fā)育異常)是正常的生理現(xiàn)象,但有時(shí)可能被誤認(rèn)為病變,或掩蓋真正的病變,需要診斷者有充分的解剖知識(shí)來(lái)鑒別,它本身不是影響診斷準(zhǔn)確性的“誤差”因素,而是診斷需要考慮的內(nèi)容,但其存在會(huì)影響診斷的難度。不過(guò),在廣義上,未能正確識(shí)別或處理解剖變異也會(huì)導(dǎo)致診斷不準(zhǔn)確。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),E與其他選項(xiàng)影響更直接,但A、B、C、D是更明確的影響診斷準(zhǔn)確性的因素。6.超聲檢查中,哪些因素會(huì)導(dǎo)致或加重圖像偽影()()A.患者肥胖B.腐蝕性腸內(nèi)容物C.患者呼吸運(yùn)動(dòng)D.探頭與皮膚接觸不良E.使用聚焦探頭發(fā)射答案:A,B,C,D解析:圖像偽影是超聲波在組織中傳播和接收過(guò)程中,由儀器處理或物理干擾產(chǎn)生的非真實(shí)圖像信號(hào)。A.患者肥胖,尤其是皮下脂肪過(guò)厚,會(huì)導(dǎo)致超聲波衰減增加,傳播距離變短,圖像分辨率降低,并可能產(chǎn)生球面擴(kuò)散等偽影。B.腐蝕性腸內(nèi)容物(如膽汁、糞石)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的聲反射和折射,形成“聲影”或“增強(qiáng)”偽影,干擾周?chē)M織的觀(guān)察。C.患者呼吸運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致器官位置和形態(tài)的周期性變化,以及聲束的相對(duì)移動(dòng),產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影,使圖像模糊。D.探頭與皮膚接觸不良,空氣層會(huì)導(dǎo)致聲波大量反射損失,形成明顯的“聲影”,并使圖像不清晰。E.使用聚焦探頭發(fā)射本身是優(yōu)化成像的手段,目的是提高特定區(qū)域的分辨率,雖然聚焦區(qū)域外的分辨率會(huì)下降,但通常不直接產(chǎn)生“偽影”,除非聚焦不當(dāng)或與其他因素疊加。7.MRI檢查的禁忌癥主要包括哪些()()A.懷孕(尤其早孕期)B.攜帶心臟起搏器C.急性金屬異物插入體內(nèi)(如彈片)D.對(duì)MRI造影劑(特別是釓劑)嚴(yán)重過(guò)敏E.體重超過(guò)設(shè)備承受范圍答案:A,B,C,D,E解析:MRI檢查的禁忌癥主要集中在強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻場(chǎng)可能帶來(lái)的安全風(fēng)險(xiǎn)。A.孕婦,特別是早孕期,胎兒對(duì)輻射敏感,且胎兒可能隨呼吸和心跳在強(qiáng)磁場(chǎng)中運(yùn)動(dòng),存在風(fēng)險(xiǎn)。B.攜帶心臟起搏器、起搏器、某些類(lèi)型的植入式除顫器、內(nèi)窺鏡射頻消融設(shè)備等金屬裝置可能因磁場(chǎng)、電場(chǎng)或射頻能量干擾而失靈、移位或造成組織損傷。C.急性期體內(nèi)有金屬異物(如彈片、碎片)可能因磁場(chǎng)吸引而移位,造成二次傷害。D.對(duì)MRI造影劑(特別是含釓對(duì)比劑)嚴(yán)重過(guò)敏的患者可能發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。E.體重超過(guò)MRI設(shè)備(特別是開(kāi)放型或小孔徑設(shè)備)的承受范圍,患者無(wú)法進(jìn)入掃描孔或設(shè)備結(jié)構(gòu)可能受損。這些因素都禁止或嚴(yán)格限制進(jìn)行MRI檢查。8.X線(xiàn)攝影中,提高圖像對(duì)比度的方法有哪些()()A.降低管電壓(kVp)B.增加管電流(mA)C.使用高對(duì)比度膠片D.選擇合適的照射野E.延長(zhǎng)曝光時(shí)間答案:A,C解析:X線(xiàn)攝影中,圖像對(duì)比度主要取決于組織對(duì)X線(xiàn)的吸收差異以及成像系統(tǒng)對(duì)吸收差異的響應(yīng)能力。A.降低管電壓(kVp)會(huì)減少X線(xiàn)的穿透力,使得不同組織間的吸收差異更明顯,從而提高圖像對(duì)比度(如使用低kVp拍攝骨骼)。C.使用高對(duì)比度膠片(如增感屏和膠片組合)對(duì)X線(xiàn)的吸收更敏感,能更好地分辨組織間的微小密度差異,提高圖像對(duì)比度。B.增加管電流(mA)主要增加照片的密度(亮度),對(duì)對(duì)比度影響不大,甚至可能因過(guò)度曝光降低對(duì)比度。D.選擇合適的照射野主要目的是減少散射線(xiàn),保證圖像清晰度,對(duì)固有對(duì)比度影響不大。E.延長(zhǎng)曝光時(shí)間會(huì)增加密度,但通常不作為提高對(duì)比度的常規(guī)方法,且可能增加輻射劑量和運(yùn)動(dòng)偽影。9.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循哪些原則()()A.客觀(guān)、準(zhǔn)確B.邏輯清晰,結(jié)構(gòu)規(guī)范C.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),語(yǔ)言精練D.包含所有檢查信息,無(wú)遺漏E.疑似發(fā)現(xiàn)應(yīng)明確標(biāo)注,診斷結(jié)論應(yīng)明確答案:A,B,C,E解析:規(guī)范的醫(yī)學(xué)影像報(bào)告書(shū)寫(xiě)應(yīng)遵循以下原則:A.客觀(guān)、準(zhǔn)確:報(bào)告內(nèi)容必須基于真實(shí)的影像所見(jiàn),避免主觀(guān)臆斷和過(guò)度診斷。B.邏輯清晰,結(jié)構(gòu)規(guī)范:通常按照檢查描述、主要發(fā)現(xiàn)、診斷意見(jiàn)(或印象)的順序編寫(xiě),條理清晰,格式統(tǒng)一。C.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),語(yǔ)言精練:采用國(guó)內(nèi)外通用的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),避免口語(yǔ)化和模糊不清的描述,文字應(yīng)簡(jiǎn)潔明了。D.包含所有檢查信息,無(wú)遺漏:雖然報(bào)告主體是病變和診斷,但完整的報(bào)告還應(yīng)包含檢查名稱(chēng)、編號(hào)、方法、日期等標(biāo)識(shí)信息,以及必要的臨床信息(如檢查目的)。但“所有信息”并非指技術(shù)細(xì)節(jié)的全部,而是指診斷報(bào)告所需的核心內(nèi)容。E.疑似發(fā)現(xiàn)應(yīng)明確標(biāo)注,診斷結(jié)論應(yīng)明確:對(duì)于觀(guān)察到的可疑病變要如實(shí)描述并提示,最終診斷意見(jiàn)要明確、具體,對(duì)于不能明確診斷的情況也要如實(shí)說(shuō)明。因此,A、B、C、E是核心原則。10.CT圖像后處理技術(shù)包括哪些()()A.最大密度投影(MIP)B.任意平面重建(VR)C.多平面重建(MPR)D.符號(hào)圖(SourceImage)E.仿真內(nèi)鏡答案:A,C,E解析:CT圖像后處理技術(shù)是指利用計(jì)算機(jī)對(duì)原始數(shù)據(jù)或重建圖像進(jìn)行加工、處理,以獲得更多診斷信息或不同視角顯示的技術(shù)。A.最大密度投影(MIP)沿指定投影方向取最大密度值進(jìn)行重建,常用于顯示高密度結(jié)構(gòu)如血管、骨骼。C.多平面重建(MPR)包括對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行任意角度的冠狀面、矢狀面和任意切面重建,提供三維空間中任意平面的二維圖像。E.仿真內(nèi)鏡是根據(jù)CT掃描數(shù)據(jù)模擬內(nèi)窺鏡觀(guān)察視野的技術(shù),可應(yīng)用于消化道、血管等腔道病變的直觀(guān)顯示。B.任意平面重建(VR)通常指容積渲染技術(shù),是MRI后處理常用技術(shù),通過(guò)計(jì)算機(jī)圖形學(xué)技術(shù)顯示具有真實(shí)感的三維圖像,CT上更常用的是MIP、MPR和容積渲染(VR)本身。D.符號(hào)圖(SourceImage)是未經(jīng)過(guò)任何重建算法處理、直接顯示探測(cè)器接收到的原始信號(hào)數(shù)據(jù)的圖像,常用于判斷偽影來(lái)源或進(jìn)行特殊分析,不屬于常規(guī)的“后處理”成像格式。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),B和D不屬于主流的CT后處理成像技術(shù)。但考慮到題目可能是廣義上的后處理,B(VR概念)和D(SourceImage作為后處理數(shù)據(jù))有時(shí)會(huì)被包含討論。不過(guò),A、C、E是更典型和常用的CT后處理技術(shù)。11.影響醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告質(zhì)量的因素有哪些()()A.患者配合程度B.檢查設(shè)備性能C.操作者技術(shù)水平D.造影劑使用是否恰當(dāng)E.解剖變異答案:A,B,C,D解析:醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告的質(zhì)量受到多方面因素影響。A.患者配合程度直接影響圖像質(zhì)量,如呼吸運(yùn)動(dòng)、身體移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致偽影和圖像模糊,影響診斷準(zhǔn)確性。B.檢查設(shè)備的性能(如分辨率、信噪比、掃描速度)決定了圖像的基礎(chǔ)質(zhì)量,性能優(yōu)越的設(shè)備能提供更清晰的圖像,有助于做出更準(zhǔn)確的診斷。C.操作者的技術(shù)水平包括擺位準(zhǔn)確性、參數(shù)選擇合理性、設(shè)備操作熟練度等,直接影響圖像質(zhì)量和檢查效果,進(jìn)而影響報(bào)告的依據(jù)。D.造影劑使用是否恰當(dāng)(種類(lèi)、劑量、注射時(shí)機(jī)、是否過(guò)敏預(yù)防等)對(duì)病變的顯示至關(guān)重要,特別是對(duì)于血管成像和某些器官的強(qiáng)化檢查,恰當(dāng)?shù)脑煊皠┦褂媚茱@著提高診斷信息量。E.解剖變異是正常的生理現(xiàn)象,雖然需要診斷者有充分的解剖知識(shí)來(lái)鑒別,但它本身不是影響診斷準(zhǔn)確性的“誤差”因素,其存在可能增加診斷的難度,但不是報(bào)告質(zhì)量不佳的直接原因。嚴(yán)格來(lái)說(shuō),A、B、C、D是更直接、更常見(jiàn)的導(dǎo)致報(bào)告質(zhì)量波動(dòng)的因素。12.MRI檢查中,哪些情況需要進(jìn)行金屬植入物篩查()()A.患者體內(nèi)有心臟起搏器B.患者曾接受骨科手術(shù)植入鋼板C.患者佩戴體內(nèi)植入式藥物輸注泵D.患者有體內(nèi)動(dòng)脈支架E.患者有銀幣收藏答案:A,B,C,D解析:MRI檢查存在強(qiáng)磁場(chǎng)和射頻場(chǎng),某些金屬植入物可能因磁場(chǎng)作用產(chǎn)生移位、產(chǎn)熱或干擾設(shè)備運(yùn)行,對(duì)患者和設(shè)備造成危險(xiǎn)。因此,進(jìn)行MRI檢查前必須嚴(yán)格篩查患者體內(nèi)是否有禁止或限制的金屬植入物。A.心臟起搏器是MRI的絕對(duì)禁忌癥。B.骨科手術(shù)植入的鋼板,特別是非鐵磁性材料(如鈦合金)的鋼板,根據(jù)其設(shè)計(jì)和材質(zhì),有些可能允許在特定條件下檢查,但鐵磁性鋼板是絕對(duì)禁忌。C.體內(nèi)植入式藥物輸注泵通常含有金屬部件,多屬于禁忌。D.血管內(nèi)支架(包括動(dòng)脈和靜脈)通常含有金屬網(wǎng)架,絕大多數(shù)是禁忌。E.普通銀幣屬于一般金屬物品,雖然含有鐵磁性銀,但在日常生活中佩戴通常不會(huì)移位,且非醫(yī)療植入物,一般不需要專(zhuān)門(mén)作為MRI禁忌篩查項(xiàng)目提及,除非患者報(bào)告其位置特殊或活動(dòng)度大。因此,A、B、C、D是需要重點(diǎn)篩查的情況。13.數(shù)字減影血管造影(DSA)中,哪些因素可能影響造影劑到達(dá)靶血管的時(shí)間()()A.造影劑類(lèi)型B.注射速率C.壓力注射器性能D.患者血管彈性E.靶血管距離穿刺點(diǎn)距離答案:A,B,C,E解析:DSA中造影劑能否及時(shí)、足量地到達(dá)靶血管并形成清晰的對(duì)比,直接影響檢查效果。A.造影劑的類(lèi)型(離子型/非離子型、濃度、粒徑)影響其溶解度、滲透性和在血管內(nèi)的流動(dòng)特性。B.注射速率是決定單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入血管造影劑量的關(guān)鍵參數(shù),速率過(guò)慢會(huì)導(dǎo)致顯影延遲。C.壓力注射器能精確控制注射速率和壓力,性能不佳(如漏氣、壓力不足)會(huì)導(dǎo)致實(shí)際注射速率偏離設(shè)定值,影響顯影時(shí)間。E.靶血管距離穿刺點(diǎn)的距離越長(zhǎng),血流所需時(shí)間越長(zhǎng),同時(shí)可能受到血管分叉、迂曲等因素影響,導(dǎo)致造影劑到達(dá)時(shí)間延長(zhǎng)。D.患者血管彈性主要影響血流阻力和速度,雖然對(duì)到達(dá)時(shí)間有間接影響,但不如前四項(xiàng)因素直接和關(guān)鍵。14.超聲檢查中,哪些情況可能產(chǎn)生或加重偽影()()A.患者肥胖B.穿透深度過(guò)大C.探頭與皮膚接觸不良D.使用聚焦探頭發(fā)射E.多普勒效應(yīng)答案:A,C解析:超聲偽影是超聲波在組織中傳播和接收過(guò)程中產(chǎn)生的非真實(shí)圖像信號(hào)。A.患者肥胖,尤其是皮下脂肪過(guò)厚,會(huì)導(dǎo)致超聲波衰減增加,傳播距離變短,圖像分辨率降低,并可能產(chǎn)生球面擴(kuò)散等偽影。B.穿透深度過(guò)大本身不是偽影,但可能導(dǎo)致信號(hào)衰減嚴(yán)重、信噪比降低,圖像細(xì)節(jié)丟失,這與偽影的表現(xiàn)不同。C.探頭與皮膚接觸不良,空氣層會(huì)導(dǎo)致聲波大量反射損失,形成明顯的“聲影”或“增強(qiáng)”偽影,并使圖像不清晰。D.使用聚焦探頭發(fā)射本身是優(yōu)化成像的手段,目的是提高特定區(qū)域的分辨率,雖然聚焦區(qū)域外的分辨率會(huì)下降,但通常不直接產(chǎn)生“偽影”,除非聚焦不當(dāng)或與其他因素疊加。E.多普勒效應(yīng)是超聲波多普勒技術(shù)的基礎(chǔ)原理,產(chǎn)生的頻移信號(hào)是正常的物理現(xiàn)象,雖然可能因血流方向、速度異?;騼x器設(shè)置不當(dāng)產(chǎn)生不真實(shí)的血流顯示(偽影),但多普勒效應(yīng)本身不是偽影的原因。因此,A、C是更直接、更常見(jiàn)的導(dǎo)致超聲偽影的因素。15.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告的書(shū)寫(xiě)應(yīng)包含哪些要素()()A.患者的基本信息(姓名、性別、年齡等)B.檢查項(xiàng)目、日期和時(shí)間C.主要病變的描述(部位、大小、形態(tài)、密度/信號(hào)特點(diǎn)、邊界、伴隨征象等)D.與既往檢查的對(duì)比結(jié)果E.治療建議答案:A,B,C,D解析:一份完整的醫(yī)學(xué)影像診斷報(bào)告應(yīng)包含一系列要素以確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。A.患者的基本信息(姓名、性別、年齡、ID號(hào)等)是報(bào)告的標(biāo)識(shí)部分,用于確認(rèn)報(bào)告所屬患者。B.檢查項(xiàng)目、日期和時(shí)間記錄了檢查的具體信息,是診斷依據(jù)的重要組成部分。C.主要病變的描述是報(bào)告的核心內(nèi)容,需要詳細(xì)、準(zhǔn)確地描述所見(jiàn)病變,包括其解剖位置、大小測(cè)量值、形態(tài)學(xué)特征(如圓形、結(jié)節(jié)狀)、密度或信號(hào)特點(diǎn)(如高密度、長(zhǎng)T1短T2信號(hào))、邊緣特征(清晰、毛糙)以及可能存在的伴隨征象。D.與既往檢查的對(duì)比結(jié)果對(duì)于評(píng)估病變的動(dòng)態(tài)變化(如大小、形態(tài)、密度/信號(hào)的變化)非常重要,有助于明確診斷或鑒別診斷。E.治療建議通常是根據(jù)影像診斷結(jié)果提出的,有時(shí)會(huì)包含在報(bào)告內(nèi),特別是對(duì)于需要進(jìn)一步處理或隨訪(fǎng)的情況,但它并非所有報(bào)告的必需組成部分,報(bào)告的主要職責(zé)是描述和診斷。因此,A、B、C、D是報(bào)告應(yīng)包含的關(guān)鍵要素。16.CT平掃中,哪些因素會(huì)影響圖像的對(duì)比度()()A.X線(xiàn)管電壓(kVp)B.X線(xiàn)管電流(mA)C.重建層厚和層距D.使用對(duì)比劑E.重建算法答案:A,D解析:CT平掃圖像的對(duì)比度主要反映不同組織間對(duì)X線(xiàn)的吸收差異。A.X線(xiàn)管電壓(kVp)是決定X線(xiàn)能量和穿透力的關(guān)鍵參數(shù),kVp越低,對(duì)軟組織的區(qū)分能力越強(qiáng),圖像對(duì)比度越高(以軟組織為例);kVp越高,對(duì)骨組織的對(duì)比度越好,但對(duì)軟組織的區(qū)分能力減弱,對(duì)比度降低。D.使用含碘或釓對(duì)比劑可以顯著提高特定器官或病變的密度,使其與周?chē)M織產(chǎn)生明顯的對(duì)比,從而更清晰地顯示血管、病變等。B.X線(xiàn)管電流(mA)主要影響照片的密度(黑度),即圖像的整體明亮程度,對(duì)組織間的相對(duì)對(duì)比度影響相對(duì)較小,電流增加主要使圖像變亮。C.重建層厚和層距影響圖像的空間分辨率和覆蓋范圍,對(duì)對(duì)比度本身無(wú)直接影響。E.重建算法主要影響圖像的噪聲水平、邊緣銳利度和細(xì)節(jié)表現(xiàn),某些算法可能通過(guò)降低噪聲來(lái)間接“提高”對(duì)比度感知,但算法本身不直接改變組織間的固有吸收差異。因此,A和D是直接影響CT平掃圖像對(duì)比度的因素。17.MRI檢查前的患者準(zhǔn)備主要包括哪些()()A.禁食禁水(根據(jù)檢查需要)B.移除體內(nèi)金屬植入物C.告知檢查大致流程D.對(duì)比劑過(guò)敏史詢(xún)問(wèn)E.準(zhǔn)備鎮(zhèn)靜藥物答案:A,B,D解析:MRI檢查前的患者準(zhǔn)備是為了確保檢查安全、圖像質(zhì)量和患者舒適。A.根據(jù)檢查部位和是否使用對(duì)比劑,可能需要患者禁食禁水,特別是胃腸道檢查或使用含釓對(duì)比劑時(shí),以減少偽影和保證對(duì)比劑效果。B.患者需移除所有體內(nèi)金屬植入物,包括但不限于假牙、耳釘、金屬節(jié)育器、某些類(lèi)型的起搏器等,以防金屬物體在強(qiáng)磁場(chǎng)中移位或產(chǎn)生高溫。C.告知檢查流程有助于緩解患者緊張情緒,提高配合度,但這屬于一般性的溝通,并非特殊準(zhǔn)備措施。D.對(duì)于使用MRI對(duì)比劑的患者,必須詳細(xì)詢(xún)問(wèn)并記錄其過(guò)敏史,特別是釓對(duì)比劑過(guò)敏史,以防止發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。E.準(zhǔn)備鎮(zhèn)靜藥物通常針對(duì)極度幽閉恐懼或難以配合檢查的患者,屬于特殊情況下的準(zhǔn)備,并非所有患者都需要。因此,A、B、D是MRI檢查前的必要準(zhǔn)備內(nèi)容。18.超聲檢查中,哪些因素會(huì)影響圖像的分辨率()()A.探頭頻率B.患者肥胖C.組織聲阻抗差異D.儀器設(shè)置E.多普勒增益答案:A,C,D解析:超聲圖像的分辨率是指區(qū)分相鄰微小結(jié)構(gòu)的能力。A.探頭頻率是影響分辨率的關(guān)鍵因素,頻率越高,穿透深度雖然可能減小,但空間分辨率(橫向和軸向分辨率)通常越好。C.組織聲阻抗差異越大,超聲波在界面處的反射越強(qiáng),有助于區(qū)分不同組織,從而提高圖像的對(duì)比分辨率。D.儀器設(shè)置,如接收增益、時(shí)間增益補(bǔ)償(TGC)、濾波器選擇等,會(huì)影響圖像的信噪比和清晰度,進(jìn)而影響主觀(guān)分辨率。B.患者肥胖,尤其是脂肪層厚,會(huì)導(dǎo)致超聲波衰減增加,有效穿透深度變短,圖像細(xì)節(jié)丟失,降低分辨率。E.多普勒增益調(diào)節(jié)的是多普勒信號(hào)的信噪比,影響血流顯示的清晰度,但不直接改變組織結(jié)構(gòu)的空間分辨率。因此,A、C、D是影響超聲圖像分辨率的主要因素。19.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告中的診斷意見(jiàn)應(yīng)包含哪些內(nèi)容()()A.疑似發(fā)現(xiàn)的具體描述B.診斷名稱(chēng)或診斷印象C.疾病分期或分級(jí)D.治療建議E.預(yù)后評(píng)估答案:B,C解析:醫(yī)學(xué)影像報(bào)告中的診斷意見(jiàn)部分是對(duì)檢查所見(jiàn)進(jìn)行綜合分析和判斷后得出的結(jié)論。B.診斷名稱(chēng)或診斷印象是診斷意見(jiàn)的核心,應(yīng)明確寫(xiě)出對(duì)病變的定性診斷或最可能的診斷考慮。C.對(duì)于某些疾病,根據(jù)影像表現(xiàn)進(jìn)行分期或分級(jí)(如腫瘤的TNM分期)是診斷意見(jiàn)的重要組成部分,有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療。A.疑似發(fā)現(xiàn)的描述屬于報(bào)告的“影像所見(jiàn)”部分,而非“診斷意見(jiàn)”本身。D.治療建議通?;谠\斷結(jié)果,有時(shí)會(huì)包含在報(bào)告內(nèi),但并非診斷意見(jiàn)的必需內(nèi)容。E.預(yù)后評(píng)估需要結(jié)合臨床信息綜合判斷,通常不單憑影像報(bào)告給出,除非有明確的預(yù)后相關(guān)征象且符合標(biāo)準(zhǔn)。因此,B和C是診斷意見(jiàn)應(yīng)包含的主要內(nèi)容。20.DSA檢查中,哪些情況需要特別注意患者安全()()A.使用高壓注射器注射對(duì)比劑B.患者有嚴(yán)重心律失常C.檢查部位在腦部D.患者有腎功能不全E.注射對(duì)比劑后出現(xiàn)皮疹答案:A,B,D,E解析:DSA檢查是有創(chuàng)操作,涉及使用高壓注射器注射造影劑和暴露于X線(xiàn)下,存在一定的風(fēng)險(xiǎn),需要特別注意患者安全。A.使用高壓注射器精確控制對(duì)比劑的注射速率和壓力至關(guān)重要,參數(shù)設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致血管痙攣、栓塞或劑量過(guò)高,危及患者安全。B.患者有嚴(yán)重心律失??赡芤驒z查過(guò)程中的壓力、情緒或?qū)Ρ葎┦褂枚又?,需要密切監(jiān)測(cè)心電變化。C.檢查部位在腦部本身不是特殊的安全風(fēng)險(xiǎn),DSA可用于腦部血管檢查。D.患者有腎功能不全使用含碘或釓對(duì)比劑存在發(fā)生急性腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn),屬于相對(duì)禁忌或需要特殊準(zhǔn)備和監(jiān)測(cè)。E.注射對(duì)比劑后出現(xiàn)皮疹提示可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),需要立即停止注射并采取急救措施。因此,A、B、D、E是需要特別注意的情況。三、判斷題1.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),但可以避免所有縮寫(xiě),以方便非專(zhuān)業(yè)讀者理解。()答案:錯(cuò)誤解析:醫(yī)學(xué)影像報(bào)告確實(shí)應(yīng)使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)以確保診斷的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。同時(shí),在報(bào)告中應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化的縮寫(xiě),以提高報(bào)告的簡(jiǎn)潔性和效率,并確保信息傳遞的準(zhǔn)確性。完全避免使用縮寫(xiě)會(huì)使報(bào)告冗長(zhǎng),且可能因表述不清晰而影響診斷信息的準(zhǔn)確傳達(dá)。因此,報(bào)告應(yīng)合理使用標(biāo)準(zhǔn)縮寫(xiě),并可在首次出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行解釋。因此,題目表述錯(cuò)誤。2.MRI檢查前,患者體內(nèi)放置的心臟起搏器屬于MRI禁忌癥,必須移除后才能進(jìn)行檢查。()答案:錯(cuò)誤解析:并非所有類(lèi)型的心臟起搏器都是MRI禁忌。只有含有鐵磁性部件的起搏器因強(qiáng)磁場(chǎng)作用存在移位、產(chǎn)熱或干擾設(shè)備運(yùn)行的風(fēng)險(xiǎn),屬于MRI禁忌。而使用非鐵磁性材料(如鈦合金)的起搏器,在遵循特定操作規(guī)程(如使用專(zhuān)用的MRI兼容起搏器)的前提下,可能允許患者在嚴(yán)密監(jiān)控下進(jìn)行檢查。因此,并非所有心臟起搏器都是MRI禁忌,需根據(jù)具體設(shè)備和技術(shù)條件判斷。因此,題目表述錯(cuò)誤。3.數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查中,造影劑的濃度越高,圖像對(duì)比度越好。()答案:錯(cuò)誤解析:DSA檢查中,造影劑的濃度需要適宜,過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響圖像對(duì)比度。濃度過(guò)高可能導(dǎo)致偽影增加,圖像失真;濃度過(guò)低則無(wú)法形成足夠?qū)Ρ榷龋y以顯示血管結(jié)構(gòu)。因此,應(yīng)根據(jù)檢查目的和設(shè)備參數(shù)選擇合適的造影劑濃度,以獲得最佳圖像質(zhì)量。因此,題目表述錯(cuò)誤。4.超聲檢查是唯一一種無(wú)需使用對(duì)比劑即可觀(guān)察實(shí)質(zhì)性臟器結(jié)構(gòu)的影像學(xué)檢查方法。()答案:錯(cuò)誤解析:超聲檢查可通過(guò)調(diào)整聲束頻率、使用不同類(lèi)型的探頭以及結(jié)合多普勒技術(shù)來(lái)觀(guān)察多數(shù)實(shí)質(zhì)性臟器結(jié)構(gòu),無(wú)需使用造影劑。然而,對(duì)于某些檢查如血管造影、消化道造影或需要增強(qiáng)顯示的病變,仍需使用超聲造影劑以提高圖像對(duì)比度和診斷準(zhǔn)確性。因此,題目表述錯(cuò)誤。5.醫(yī)學(xué)影像報(bào)告應(yīng)客觀(guān)反

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