2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《婦科護(hù)理技術(shù)》備考題庫(kù)及答案解析_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《婦科護(hù)理技術(shù)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.婦科檢查前,為患者進(jìn)行外陰陰道沖洗的主要目的是()A.消毒外陰陰道B.為手術(shù)做準(zhǔn)備C.觀察分泌物性狀D.預(yù)防感染答案:D解析:婦科檢查前進(jìn)行外陰陰道沖洗的主要目的是清除可能存在的感染源,減少檢查過(guò)程中交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),從而預(yù)防感染。消毒主要是為了殺滅病原體,但沖洗更側(cè)重于清潔作用。為手術(shù)做準(zhǔn)備和觀察分泌物性狀雖然也是婦科檢查的方面,但并非沖洗的主要目的。2.宮頸刮片檢查的主要目的是篩查哪種疾?。ǎ〢.子宮肌瘤B.宮頸癌C.卵巢囊腫D.子宮內(nèi)膜異位癥答案:B解析:宮頸刮片檢查,也稱為巴氏涂片,是篩查宮頸癌最常用的方法。通過(guò)檢查宮頸上皮細(xì)胞是否有異常變化,可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和宮頸癌。其他選項(xiàng)中,子宮肌瘤、卵巢囊腫和子宮內(nèi)膜異位癥都不是宮頸刮片檢查的主要篩查對(duì)象。3.產(chǎn)后出血的主要原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)滯留C.產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案:A解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,因?yàn)樽訉m收縮不良無(wú)法有效壓迫血竇,導(dǎo)致大量出血。胎盤(pán)滯留、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙雖然也可能導(dǎo)致產(chǎn)后出血,但相對(duì)少見(jiàn)。4.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中,放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥不包括()A.急性盆腔炎B.宮頸口過(guò)松C.剖宮產(chǎn)史D.月經(jīng)量正常答案:D解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌癥包括急性盆腔炎、宮頸口過(guò)松、生殖道畸形、宮內(nèi)感染、有銅過(guò)敏史等。月經(jīng)量正常不是禁忌癥,反而月經(jīng)量過(guò)多者有時(shí)會(huì)選擇放置IUD來(lái)減少出血量。剖宮產(chǎn)史本身不是絕對(duì)禁忌癥,但需要根據(jù)恢復(fù)情況判斷。5.婦科手術(shù)前腸道準(zhǔn)備的主要目的是()A.減少術(shù)后腹脹B.預(yù)防術(shù)后感染C.防止術(shù)中腸梗阻D.提高麻醉安全性答案:B解析:婦科手術(shù)前進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的主要目的是減少手術(shù)區(qū)域內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量,從而預(yù)防術(shù)后感染。特別是對(duì)于腹部和盆腔手術(shù),腸道內(nèi)的大量細(xì)菌可能進(jìn)入手術(shù)視野導(dǎo)致感染。減少術(shù)后腹脹、防止術(shù)中腸梗阻和提高麻醉安全性雖然也是術(shù)前準(zhǔn)備的目的,但腸道準(zhǔn)備的核心作用是預(yù)防感染。6.下列哪種情況不適合進(jìn)行陰道灌洗()A.分娩后預(yù)防感染B.宮頸癌化療后C.月經(jīng)量過(guò)多D.急性陰道炎答案:C解析:陰道灌洗主要用于治療陰道炎、預(yù)防術(shù)后感染、宮頸癌化療后等特殊情況。月經(jīng)量過(guò)多不屬于陰道灌洗的適應(yīng)癥。不當(dāng)?shù)年幍拦嘞捶炊赡芷茐年幍纼?nèi)正常菌群平衡,導(dǎo)致感染或加重癥狀。7.婦科檢查中,測(cè)量宮頸長(zhǎng)度的主要目的是()A.評(píng)估宮頸彈性B.判斷宮頸是否病變C.了解宮頸發(fā)育情況D.為放置IUD做準(zhǔn)備答案:B解析:測(cè)量宮頸長(zhǎng)度是婦科檢查中評(píng)估宮頸是否病變的重要指標(biāo)之一。宮頸長(zhǎng)度異常(過(guò)短或過(guò)長(zhǎng))可能與宮頸機(jī)能不全、宮頸癌等疾病相關(guān)。評(píng)估宮頸彈性、了解宮頸發(fā)育情況和為放置IUD做準(zhǔn)備雖然也是檢查內(nèi)容,但測(cè)量宮頸長(zhǎng)度的主要臨床意義是判斷宮頸病變。8.產(chǎn)后出血時(shí),首選的止血方法是()A.靜脈輸液B.擠壓宮底C.使用宮縮劑D.輸血答案:B解析:產(chǎn)后出血時(shí),首選的止血方法是擠壓宮底(按摩子宮)。通過(guò)手法按摩子宮可以促進(jìn)子宮收縮,有效壓迫血竇止血。靜脈輸液、使用宮縮劑和輸血都是輔助措施,需要在擠壓宮底效果不佳時(shí)采用。擠壓宮底簡(jiǎn)單易行,是現(xiàn)場(chǎng)急救首選方法。9.婦科超聲檢查前,要求患者憋尿的主要目的是()A.擴(kuò)大盆腔視野B.提高圖像清晰度C.避免誤診D.減少輻射劑量答案:A解析:婦科超聲檢查前要求患者憋尿的主要目的是擴(kuò)大盆腔視野。充盈的膀胱可以將腸管和子宮推向后方,使盆腔器官(如子宮、卵巢)暴露更加清晰,便于檢查。提高圖像清晰度、避免誤診和減少輻射劑量雖然也是超聲檢查的要求,但憋尿最直接的作用是改善盆腔視野。10.下列哪種避孕方法屬于長(zhǎng)效避孕方法()A.避孕套B.皮下埋植劑C.體外射精D.避孕針答案:B解析:長(zhǎng)效避孕方法是指避孕效果可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,不需要每次性行為都采取避孕措施的方法。皮下埋植劑是將含孕激素的藥棒埋植于皮下,可提供連續(xù)數(shù)年的避孕效果。避孕套、體外射精屬于短效避孕方法,避孕針雖然效果較長(zhǎng),但通常需要定期注射,相比皮下埋植劑效果持續(xù)時(shí)間較短。11.為放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),錯(cuò)誤的做法是()A.檢查患者有無(wú)IUD放置禁忌癥B.告知患者放置過(guò)程及可能的不適C.患者術(shù)前需常規(guī)禁食水D.檢查外陰陰道是否清潔答案:C解析:放置IUD通常不需要常規(guī)禁食水,除非手術(shù)復(fù)雜或采用麻醉。術(shù)前準(zhǔn)備重點(diǎn)在于排除禁忌癥、進(jìn)行知情告知、確保外陰陰道清潔等。禁食水主要用于需要麻醉的手術(shù),對(duì)于簡(jiǎn)單的放置IUD操作,一般不需要。12.產(chǎn)后出血患者,經(jīng)按摩子宮和靜脈注射宮縮劑效果不佳,下一步應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)加大宮縮劑劑量B.行子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C.立即進(jìn)行子宮切除術(shù)D.密切觀察生命體征答案:B解析:產(chǎn)后出血經(jīng)過(guò)初步處理(如按摩子宮、使用宮縮劑)無(wú)效時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)一步控制出血。子宮動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)是常用的有效止血方法,通過(guò)阻斷子宮血供來(lái)減少出血。立即子宮切除術(shù)是最后手段,通常在出血無(wú)法控制危及生命時(shí)考慮。繼續(xù)加大宮縮劑劑量可能增加副作用風(fēng)險(xiǎn),密切觀察生命體征是必要的,但不是首要的止血措施。13.婦科檢查時(shí),為避免引起患者不適,操作者應(yīng)注意()A.動(dòng)作粗暴迅速B.檢查前無(wú)需潤(rùn)滑C.充分溝通并取得配合D.暴露時(shí)間盡量縮短答案:C解析:婦科檢查時(shí)應(yīng)注重人文關(guān)懷,充分與患者溝通,解釋檢查目的和過(guò)程,爭(zhēng)取患者的理解和配合,可以顯著減少患者的緊張和不適感。動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢,檢查前適當(dāng)潤(rùn)滑,充分暴露檢查部位是必要的,但應(yīng)在尊重患者的前提下進(jìn)行,并盡量縮短不必要的暴露時(shí)間。粗暴迅速的動(dòng)作、檢查前不潤(rùn)滑都會(huì)增加患者不適。14.宮頸癌患者行宮頸錐形切除術(shù),術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括()A.觀察陰道流血量B.保持外陰清潔干燥C.預(yù)防尿路感染D.指導(dǎo)患者立即恢復(fù)性生活答案:D解析:宮頸癌患者行宮頸錐形切除術(shù)術(shù)后,護(hù)理重點(diǎn)在于觀察陰道流血和分泌物情況,保持外陰清潔干燥,預(yù)防感染(包括尿路感染和傷口感染),并指導(dǎo)患者術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)。術(shù)后通常需要一定時(shí)間恢復(fù),不宜立即恢復(fù)性生活,應(yīng)告知患者合適的恢復(fù)時(shí)間。15.使用避孕套避孕的主要原理是()A.抑制排卵B.改變宮頸粘液性狀C.隔離精子與卵子D.引起子宮內(nèi)膜炎癥答案:C解析:避孕套是一種外用避孕工具,其主要原理是通過(guò)物理屏障隔離精子與卵子,阻止精子進(jìn)入宮腔,從而達(dá)到避孕目的。抑制排卵、改變宮頸粘液性狀和引起子宮內(nèi)膜炎癥不屬于避孕套的作用機(jī)制。16.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中,關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的描述,正確的是()A.所有女性均可放置IUDB.放置IUD后立即可懷孕C.放置前需排除禁忌癥D.放置IUD后無(wú)需復(fù)查答案:C解析:放置IUD前必須仔細(xì)評(píng)估患者情況,排除相關(guān)禁忌癥,如急性或亞急性生殖道感染、宮頸口過(guò)松、子宮畸形、妊娠期等,以確保手術(shù)安全和避孕效果。并非所有女性都可放置IUD,放置后通常需要一段時(shí)間恢復(fù)才能懷孕,放置后也需要按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。17.婦科檢查中,用窺器撐開(kāi)陰道穹窿的目的是()A.觀察外陰皮膚狀況B.暴露宮頸和子宮C.測(cè)量子宮大小D.檢查陰道分泌物答案:B解析:婦科檢查使用窺器的主要目的是撐開(kāi)陰道穹窿,以便清晰地暴露宮頸和子宮,從而進(jìn)行檢查。觀察外陰皮膚狀況、測(cè)量子宮大小和檢查陰道分泌物雖然也是婦科檢查的內(nèi)容,但不是使用窺器的直接目的。18.分娩過(guò)程中,協(xié)助產(chǎn)程進(jìn)展的重要激素是()A.促腎上腺皮質(zhì)激素B.雌激素C.孕激素D.縮宮素答案:D解析:縮宮素(催產(chǎn)素)是分娩過(guò)程中促進(jìn)子宮收縮的關(guān)鍵激素,它能使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,幫助宮頸擴(kuò)張和胎兒娩出。促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素和孕激素在孕期和分娩中都有重要作用,但促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的主要是縮宮素。19.婦科手術(shù)后,患者返回病房,護(hù)士首先應(yīng)()A.測(cè)量生命體征并記錄B.告知患者手術(shù)已結(jié)束C.立即協(xié)助患者下床活動(dòng)D.安排患者進(jìn)流質(zhì)飲食答案:A解析:患者返回病房后,護(hù)士首先應(yīng)立即評(píng)估其生命體征(如血壓、脈搏、呼吸、體溫),并詳細(xì)記錄,這是了解患者麻醉復(fù)蘇情況、有無(wú)術(shù)后并發(fā)癥(如出血、感染)的重要環(huán)節(jié)。告知患者情況、協(xié)助活動(dòng)、安排飲食等都是后續(xù)步驟,需要根據(jù)患者恢復(fù)情況決定。20.關(guān)于絕經(jīng)后婦女使用雌激素替代治療的描述,錯(cuò)誤的是()A.可減輕絕經(jīng)相關(guān)癥狀B.可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)C.可預(yù)防骨質(zhì)疏松D.必須定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度答案:D解析:雌激素替代治療(ERT)主要用于緩解絕經(jīng)相關(guān)癥狀(如潮熱、盜汗),預(yù)防骨質(zhì)疏松等。ERT可能增加血栓(如靜脈血栓栓塞)、子宮內(nèi)膜增生甚至癌的風(fēng)險(xiǎn),因此需要監(jiān)測(cè)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已絕經(jīng)多年的女性,如果卵巢功能已完全衰退,一般不強(qiáng)調(diào)常規(guī)監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。二、多選題1.下列哪些是放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌癥()A.急性盆腔炎B.宮頸口過(guò)松C.剖宮產(chǎn)史D.月經(jīng)量過(guò)多E.有銅過(guò)敏史答案:ABE解析:放置IUD的禁忌癥包括:急性或亞急性生殖道感染、宮頸口過(guò)松或陳舊性裂傷、子宮畸形、子宮頸癌、子宮肌瘤(尤其是粘膜下肌瘤)、嚴(yán)重心血管疾病、有血栓性疾病史、過(guò)敏體質(zhì)(特別是對(duì)IUD材質(zhì)如銅過(guò)敏)、妊娠期等。月經(jīng)量過(guò)多并非絕對(duì)禁忌癥,有時(shí)甚至可以選擇放置IUD來(lái)減少出血量。剖宮產(chǎn)史本身不是禁忌癥,但需評(píng)估子宮恢復(fù)情況。急性盆腔炎是禁忌癥,需要治愈后再放置。宮頸口過(guò)松和有銅過(guò)敏史也是明確的禁忌癥。2.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入)D.凝血功能障礙E.產(chǎn)后疲勞答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升。常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力(最常見(jiàn))、軟產(chǎn)道裂傷(如宮頸、陰道、會(huì)陰裂傷)、胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)殘留、部分胎盤(pán)粘連或植入)、凝血功能障礙等。產(chǎn)后疲勞雖然可能導(dǎo)致產(chǎn)婦不適,但不是產(chǎn)后出血的直接原因。3.婦科檢查前準(zhǔn)備工作中,正確的說(shuō)法有()A.檢查前應(yīng)告知患者檢查目的和過(guò)程B.檢查前需排空膀胱C.檢查前可根據(jù)需要使用潤(rùn)滑劑D.對(duì)于需要憋尿的檢查,應(yīng)確?;颊甙螂壮浞殖溆疎.檢查前患者應(yīng)停止服用激素類藥物答案:ACD解析:婦科檢查前,應(yīng)告知患者檢查目的和過(guò)程,以獲得配合(A正確)。檢查前是否排空膀胱或憋尿取決于檢查類型,對(duì)于需要觀察宮腔或進(jìn)行宮頸活檢等操作,通常需要患者憋尿使膀胱充盈(D正確),而進(jìn)行盆腔器官觸診等操作前則需排空膀胱(B錯(cuò)誤)。檢查前可根據(jù)需要使用潤(rùn)滑劑以減輕不適(C正確)。檢查前是否停用激素類藥物需根據(jù)具體檢查和患者情況決定,并非所有檢查都需要停藥(E錯(cuò)誤)。4.使用避孕套的正確方法包括()A.在性交開(kāi)始前戴上B.使用前檢查有效期和包裝是否完好C.每次性行為都應(yīng)使用一個(gè)新的避孕套D.性交結(jié)束后,在陰莖仍勃起時(shí)小心取下E.可以同時(shí)使用避孕套和體外射精作為雙重防護(hù)答案:ABCD解析:正確使用避孕套的方法包括:在性交開(kāi)始前戴上(A正確),使用前檢查有效期和包裝是否完好(B正確),每次性行為都應(yīng)使用一個(gè)新的避孕套(C正確),性交結(jié)束后,在陰莖仍勃起時(shí)小心取下,避免滑脫或破損(D正確)。雖然避孕套和體外射精可以聯(lián)合使用以提高避孕效果,但這屬于錯(cuò)誤觀念,因?yàn)轶w外射精不可靠,不能作為雙重防護(hù)的主要方式,應(yīng)強(qiáng)調(diào)使用避孕套本身或聯(lián)合其他可靠方法。5.婦科手術(shù)病人術(shù)后返回病房的護(hù)理措施包括()A.密切監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察陰道流血或滲液情況C.保持外陰清潔干燥D.根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物E.立即協(xié)助病人下床活動(dòng)答案:ABCD解析:婦科手術(shù)后病人返回病房,護(hù)理措施包括:密切監(jiān)測(cè)生命體征(A正確),觀察陰道流血或滲液情況(B正確),保持外陰清潔干燥,預(yù)防感染(C正確),根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物以緩解疼痛(D正確)。是否立即下床活動(dòng)需根據(jù)手術(shù)方式、病人情況及醫(yī)囑決定,并非立即進(jìn)行(E錯(cuò)誤)。6.產(chǎn)后護(hù)理中,關(guān)于母乳喂養(yǎng)的正確指導(dǎo)包括()A.嬰兒出生后盡快開(kāi)始吸吮乳房B.每次哺乳后應(yīng)排空一側(cè)乳房再換另一側(cè)C.建議產(chǎn)后立即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)D.哺乳期間應(yīng)避免接觸水,以免感染E.指導(dǎo)母親觀察嬰兒是否有吸吮動(dòng)作和吞咽聲答案:ACE解析:產(chǎn)后應(yīng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)(通常在產(chǎn)后半小時(shí)到一小時(shí)),以刺激泌乳和幫助子宮收縮(A正確,C正確)。哺乳時(shí)應(yīng)讓嬰兒有效吸吮,可以采取兩側(cè)乳房交替哺乳的方式,不一定要求每次必須完全排空一側(cè)再換(B錯(cuò)誤,更優(yōu)的是按需哺乳,保證嬰兒有效吸吮)。哺乳期間正常清潔即可,無(wú)需過(guò)度避免接觸水(D錯(cuò)誤)。應(yīng)指導(dǎo)母親觀察嬰兒是否有有效吸吮動(dòng)作和吞咽聲,判斷是否吸吮到位(E正確)。7.宮頸癌篩查常用的方法有()A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)C.宮頸陰道鏡檢查D.宮頸錐形切除術(shù)E.腹腔鏡檢查答案:AB解析:宮頸癌篩查主要目的是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌。常用方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)和HPV檢測(cè)(B正確,A正確)。宮頸陰道鏡檢查是診斷手段,用于細(xì)胞學(xué)或HPV陽(yáng)性者的進(jìn)一步檢查(C錯(cuò)誤)。宮頸錐形切除術(shù)是診斷性手術(shù)(D錯(cuò)誤)。腹腔鏡檢查主要用于觀察腹腔內(nèi)器官(E錯(cuò)誤)。8.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.子宮穿孔B.異位妊娠C.負(fù)壓吸引不全D.感染E.宮頸或?qū)m腔損傷答案:ABDE解析:放置IUD可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:子宮穿孔(A正確)、異位妊娠(B正確,IUD不能完全排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn))、感染(D正確,如盆腔炎)、宮頸或?qū)m腔損傷(E正確,如宮頸撕裂、宮腔粘連)。負(fù)壓吸引不全是指人工流產(chǎn)手術(shù)中的并發(fā)癥,與放置IUD無(wú)關(guān)(C錯(cuò)誤)。9.絕經(jīng)后婦女常見(jiàn)的健康問(wèn)題有()A.骨質(zhì)疏松B.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加C.潮熱、盜汗D.子宮脫垂E.體重增加答案:ABCD解析:絕經(jīng)后婦女由于雌激素水平下降,常見(jiàn)的健康問(wèn)題包括:骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加(A正確),心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加(B正確),潮熱、盜汗等絕經(jīng)相關(guān)癥狀(C正確),盆底支持結(jié)構(gòu)減弱可能導(dǎo)致子宮脫垂(D正確)。體重增加是絕經(jīng)后常見(jiàn)現(xiàn)象,但并非所有絕經(jīng)后婦女都會(huì)顯著增加,也不是最特異性的健康問(wèn)題(E錯(cuò)誤)。10.婦科護(hù)理工作中,維護(hù)患者隱私和尊嚴(yán)的措施包括()A.護(hù)理操作時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾B.進(jìn)行隱私部位檢查時(shí),確保有其他護(hù)士或家屬在場(chǎng)C.與患者交流時(shí)使用簡(jiǎn)潔、尊重的語(yǔ)言D.未經(jīng)患者同意,不隨意談?wù)撈洳∏镋.為患者提供可調(diào)節(jié)的遮蓋物答案:ACDE解析:維護(hù)患者隱私和尊嚴(yán)是婦科護(hù)理的基本要求。措施包括:護(hù)理操作時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾,減少不必要的圍觀(A正確);進(jìn)行隱私部位檢查時(shí),應(yīng)關(guān)閉門(mén),或僅由患者需要的助手在場(chǎng),避免無(wú)關(guān)人員參與(B錯(cuò)誤);與患者交流時(shí)使用簡(jiǎn)潔、尊重、保護(hù)隱私的語(yǔ)言(C正確);未經(jīng)患者同意,不隨意談?wù)撈洳∏?,保護(hù)患者信息(D正確);為患者提供可調(diào)節(jié)的遮蓋物,讓患者感到舒適和受尊重(E正確)。11.下列哪些是放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)的禁忌癥()A.急性盆腔炎B.宮頸口過(guò)松C.剖宮產(chǎn)史D.月經(jīng)量過(guò)多E.有銅過(guò)敏史答案:ABE解析:放置IUD的禁忌癥包括:急性或亞急性生殖道感染、宮頸口過(guò)松或陳舊性裂傷、子宮畸形、子宮頸癌、子宮肌瘤(尤其是粘膜下肌瘤)、嚴(yán)重心血管疾病、有血栓性疾病史、過(guò)敏體質(zhì)(特別是對(duì)IUD材質(zhì)如銅過(guò)敏)、妊娠期等。月經(jīng)量過(guò)多并非絕對(duì)禁忌癥,有時(shí)甚至可以選擇放置IUD來(lái)減少出血量。剖宮產(chǎn)史本身不是禁忌癥,但需評(píng)估子宮恢復(fù)情況。急性盆腔炎是禁忌癥,需要治愈后再放置。宮頸口過(guò)松和有銅過(guò)敏史也是明確的禁忌癥。12.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括()A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)植入)D.凝血功能障礙E.產(chǎn)后疲勞答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升。常見(jiàn)原因包括子宮收縮乏力(最常見(jiàn))、軟產(chǎn)道裂傷(如宮頸、陰道、會(huì)陰裂傷)、胎盤(pán)因素(如胎盤(pán)殘留、部分胎盤(pán)粘連或植入)、凝血功能障礙等。產(chǎn)后疲勞雖然可能導(dǎo)致產(chǎn)婦不適,但不是產(chǎn)后出血的直接原因。13.婦科檢查前準(zhǔn)備工作中,正確的說(shuō)法有()A.檢查前應(yīng)告知患者檢查目的和過(guò)程B.檢查前需排空膀胱C.檢查前可根據(jù)需要使用潤(rùn)滑劑D.對(duì)于需要憋尿的檢查,應(yīng)確?;颊甙螂壮浞殖溆疎.檢查前患者應(yīng)停止服用激素類藥物答案:ACD解析:婦科檢查前,應(yīng)告知患者檢查目的和過(guò)程,以獲得配合(A正確)。檢查前是否排空膀胱或憋尿取決于檢查類型,對(duì)于需要觀察宮腔或進(jìn)行宮頸活檢等操作,通常需要患者憋尿使膀胱充盈(D正確),而進(jìn)行盆腔器官觸診等操作前則需排空膀胱(B錯(cuò)誤)。檢查前可根據(jù)需要使用潤(rùn)滑劑以減輕不適(C正確)。檢查前是否停用激素類藥物需根據(jù)具體檢查和患者情況決定,并非所有檢查都需要停藥(E錯(cuò)誤)。14.使用避孕套的正確方法包括()A.在性交開(kāi)始前戴上B.使用前檢查有效期和包裝是否完好C.每次性行為都應(yīng)使用一個(gè)新的避孕套D.性交結(jié)束后,在陰莖仍勃起時(shí)小心取下E.可以同時(shí)使用避孕套和體外射精作為雙重防護(hù)答案:ABCD解析:正確使用避孕套的方法包括:在性交開(kāi)始前戴上(A正確),使用前檢查有效期和包裝是否完好(B正確),每次性行為都應(yīng)使用一個(gè)新的避孕套(C正確),性交結(jié)束后,在陰莖仍勃起時(shí)小心取下,避免滑脫或破損(D正確)。雖然避孕套和體外射精可以聯(lián)合使用以提高避孕效果,但這屬于錯(cuò)誤觀念,因?yàn)轶w外射精不可靠,不能作為雙重防護(hù)的主要方式,應(yīng)強(qiáng)調(diào)使用避孕套本身或聯(lián)合其他可靠方法。15.婦科手術(shù)病人術(shù)后返回病房的護(hù)理措施包括()A.密切監(jiān)測(cè)生命體征B.觀察陰道流血或滲液情況C.保持外陰清潔干燥D.根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物E.立即協(xié)助病人下床活動(dòng)答案:ABCD解析:婦科手術(shù)后病人返回病房,護(hù)理措施包括:密切監(jiān)測(cè)生命體征(A正確),觀察陰道流血或滲液情況(B正確),保持外陰清潔干燥,預(yù)防感染(C正確),根據(jù)醫(yī)囑給予止痛藥物以緩解疼痛(D正確)。是否立即下床活動(dòng)需根據(jù)手術(shù)方式、病人情況及醫(yī)囑決定,并非立即進(jìn)行(E錯(cuò)誤)。16.產(chǎn)后護(hù)理中,關(guān)于母乳喂養(yǎng)的正確指導(dǎo)包括()A.嬰兒出生后盡快開(kāi)始吸吮乳房B.每次哺乳后應(yīng)排空一側(cè)乳房再換另一側(cè)C.建議產(chǎn)后立即進(jìn)行母乳喂養(yǎng)D.哺乳期間應(yīng)避免接觸水,以免感染E.指導(dǎo)母親觀察嬰兒是否有吸吮動(dòng)作和吞咽聲答案:ACE解析:產(chǎn)后應(yīng)盡早開(kāi)始母乳喂養(yǎng)(通常在產(chǎn)后半小時(shí)到一小時(shí)),以刺激泌乳和幫助子宮收縮(A正確,C正確)。哺乳時(shí)應(yīng)讓嬰兒有效吸吮,可以采取兩側(cè)乳房交替哺乳的方式,不一定要求每次必須完全排空一側(cè)再換(B錯(cuò)誤,更優(yōu)的是按需哺乳,保證嬰兒有效吸吮)。哺乳期間正常清潔即可,無(wú)需過(guò)度避免接觸水(D錯(cuò)誤)。應(yīng)指導(dǎo)母親觀察嬰兒是否有有效吸吮動(dòng)作和吞咽聲,判斷是否吸吮到位(E正確)。17.宮頸癌篩查常用的方法有()A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)B.人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)C.宮頸陰道鏡檢查D.宮頸錐形切除術(shù)E.腹腔鏡檢查答案:AB解析:宮頸癌篩查主要目的是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌。常用方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)和HPV檢測(cè)(B正確,A正確)。宮頸陰道鏡檢查是診斷手段,用于細(xì)胞學(xué)或HPV陽(yáng)性者的進(jìn)一步檢查(C錯(cuò)誤)。宮頸錐形切除術(shù)是診斷性手術(shù)(D錯(cuò)誤)。腹腔鏡檢查主要用于觀察腹腔內(nèi)器官(E錯(cuò)誤)。18.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.子宮穿孔B.異位妊娠C.負(fù)壓吸引不全D.感染E.宮頸或?qū)m腔損傷答案:ABDE解析:放置IUD可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括:子宮穿孔(A正確)、異位妊娠(B正確)、感染(D正確)、宮頸或?qū)m腔損傷(E正確)。負(fù)壓吸引不全是指人工流產(chǎn)手術(shù)中的并發(fā)癥,與放置IUD無(wú)關(guān)(C錯(cuò)誤)。19.絕經(jīng)后婦女常見(jiàn)的健康問(wèn)題有()A.骨質(zhì)疏松B.心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加C.潮熱、盜汗D.子宮脫垂E.體重增加答案:ABCD解析:絕經(jīng)后婦女由于雌激素水平下降,常見(jiàn)的健康問(wèn)題包括:骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加(A正確),心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加(B正確),潮熱、盜汗等絕經(jīng)相關(guān)癥狀(C正確),盆底支持結(jié)構(gòu)減弱可能導(dǎo)致子宮脫垂(D正確)。體重增加是絕經(jīng)后常見(jiàn)現(xiàn)象,但并非所有絕經(jīng)后婦女都會(huì)顯著增加,也不是最特異性的健康問(wèn)題(E錯(cuò)誤)。20.婦科護(hù)理工作中,維護(hù)患者隱私和尊嚴(yán)的措施包括()A.護(hù)理操作時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾B.進(jìn)行隱私部位檢查時(shí),確保有其他護(hù)士或家屬在場(chǎng)C.與患者交流時(shí)使用簡(jiǎn)潔、尊重的語(yǔ)言D.未經(jīng)患者同意,不隨意談?wù)撈洳∏镋.為患者提供可調(diào)節(jié)的遮蓋物答案:ACDE解析:維護(hù)患者隱私和尊嚴(yán)是婦科護(hù)理的基本要求。措施包括:護(hù)理操作時(shí)使用屏風(fēng)或拉簾,減少不必要的圍觀(A正確);進(jìn)行隱私部位檢查時(shí),應(yīng)關(guān)閉門(mén),或僅由患者需要的助手在場(chǎng),避免無(wú)關(guān)人員參與(B錯(cuò)誤);與患者交流時(shí)使用簡(jiǎn)潔、尊重、保護(hù)隱私的語(yǔ)言(C正確);未經(jīng)患者同意,不隨意談?wù)撈洳∏椋Wo(hù)患者信息(D正確);為患者提供可調(diào)節(jié)的遮蓋物,讓患者感到舒適和受尊重(E正確)。三、判斷題1.放置宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)后,患者應(yīng)避免盆浴和性生活至少一周。()答案:正確解析:放置IUD后,為預(yù)防感染和促進(jìn)子宮愈合,通常建議患者避免盆浴和性生活至少一周。這有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)部位順利恢復(fù)。2.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)400毫升。()答案:錯(cuò)誤解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500毫升,而非400毫升。出血量達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)才被定義為產(chǎn)后出血,需要引起重視并進(jìn)行處理。3.婦科檢查前無(wú)需進(jìn)行任何準(zhǔn)備,可以直接進(jìn)行。()答案:錯(cuò)誤解析:婦科檢查前需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備,例如排空膀胱(對(duì)于需要觀察宮腔或進(jìn)行宮頸活檢等操作)、告知患者檢查目的和過(guò)程、必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑等。充分的準(zhǔn)備可以提高檢查效果并減少患者不適。4.使用避孕套可以有效預(yù)防性傳播疾?。⊿TDs)和意外懷孕。()答案:正確解析:避孕套是一種有效的避孕工具,可以隔離精子與卵子,從而預(yù)防意外懷孕。同時(shí),避孕套也能提供對(duì)多種性傳播疾?。ㄈ绨滩?、淋病、梅毒等)的保護(hù),因?yàn)槠湮锢砥琳献饔每梢宰柚共≡w傳播。正確、規(guī)范地使用避孕套是雙重防護(hù)的重要手段。5.絕經(jīng)是指女性最后一次月經(jīng)后,卵巢功能永久性停止分泌雌激素。()答案:正確解析:絕經(jīng)是指女性由于卵巢功能衰退,最終停止排卵和月經(jīng)來(lái)潮的過(guò)程。通常以女性最后一次月經(jīng)后12個(gè)月且無(wú)其他病理原因的情況下定義為絕經(jīng)。此時(shí)卵巢功能永久性停止,雌激素水平顯著下降。6.患者行子宮切除術(shù)術(shù)后,無(wú)需關(guān)注其心理健康。()答案:錯(cuò)誤解析:子宮切除術(shù)對(duì)患者的生理和心理都有較大影響。術(shù)后患者可能面臨對(duì)身體形象的改變、對(duì)生育能力的喪失、對(duì)更年期提前到來(lái)的擔(dān)憂等心理問(wèn)題。因此,護(hù)士需要關(guān)注患者的心理健康,提供必要的心理支持和疏導(dǎo)。7.宮頸糜爛是宮頸癌的癌前病變。()答案:錯(cuò)誤解析:宮頸糜爛實(shí)際上是宮頸柱狀上皮異位,是一種生理性變化,尤其在年輕女性中較為常見(jiàn)。宮頸癌的癌前病變主要包括宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),根據(jù)程度分為輕、中、重三級(jí)。宮頸癌是重度的CIN進(jìn)展而來(lái)。8.護(hù)士在執(zhí)行婦科護(hù)理操作時(shí),可以隨意談?wù)摶颊叩牟∏?。()答案:錯(cuò)誤解析:保護(hù)患者隱私是護(hù)士的基本職責(zé)和職業(yè)道德要求。未經(jīng)患者同意,護(hù)士不得隨意談?wù)撈洳∏?、個(gè)人信息等。這不僅是法律規(guī)定的義務(wù),也是建立良好護(hù)患關(guān)系、贏得患者信任的基礎(chǔ)。9.指導(dǎo)產(chǎn)后婦女進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)每次哺乳后必須排空一側(cè)乳房。()答案:錯(cuò)誤解析:母乳喂養(yǎng)應(yīng)根據(jù)嬰兒

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