嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房患者床頭卡應(yīng)至少多久更換一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范，患者床頭卡需定期更換以減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，耳鼻喉科患者接觸病原體概率較高，建議每月更換一次。2.耳鼻喉科病房患者隔離標(biāo)識(shí)的顏色，以下哪項(xiàng)符合感染性疾病隔離要求？A.藍(lán)色B.紅色C.黃色D.綠色答案：B解析：紅色標(biāo)識(shí)通常用于接觸隔離（如甲型肝炎、破傷風(fēng)等），耳鼻喉科常見(jiàn)病毒性咽炎、流感等需接觸隔離，故紅色為正確選項(xiàng)。3.嘉興地區(qū)夏季高發(fā)耳鼻喉科疾病中，以下哪項(xiàng)發(fā)病率最高？A.鼻竇炎B.中耳炎C.咽喉腫痛D.耳鳴答案：C解析：嘉興夏季濕熱，易引發(fā)上呼吸道感染，咽喉腫痛患者占比較高，故為最常見(jiàn)病種。4.耳鼻喉科病房紫外線消毒燈管使用多久后需更換？A.300小時(shí)B.500小時(shí)C.800小時(shí)D.1000小時(shí)答案：B解析：紫外線燈管發(fā)射強(qiáng)度隨使用時(shí)間下降，500小時(shí)為臨床普遍更換標(biāo)準(zhǔn)，過(guò)長(zhǎng)使用效率降低。5.耳鼻喉科患者術(shù)后鼻腔填塞物一般需保留多久？A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)答案：C解析：傳統(tǒng)鼻腔填塞多采用明膠海綿，48小時(shí)后可取出，過(guò)長(zhǎng)易引發(fā)鼻竇炎。6.嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房護(hù)理記錄中，以下哪項(xiàng)需重點(diǎn)記錄？A.患者飲食偏好B.鼻腔填塞物更換時(shí)間C.患者看電視時(shí)長(zhǎng)D.患者床單更換頻率答案：B解析：鼻腔填塞物相關(guān)記錄直接影響患者舒適度和并發(fā)癥預(yù)防，為護(hù)理核心內(nèi)容。7.耳鼻喉科病房患者出院后，床單位終末消毒順序應(yīng)為？A.床旁桌→床欄→地面→被服B.被服→地面→床旁桌→床欄C.地面→床旁桌→床欄→被服D.床欄→床旁桌→被服→地面答案：C解析：消毒遵循從上到下、從潔到污原則，地面為污染最重區(qū)域，最后消毒可減少交叉?zhèn)鞑ァ?.嘉興地區(qū)冬季常見(jiàn)的耳鼻喉科急癥是？A.耳聾B.鼻出血C.喉梗阻D.耳鳴答案：B解析：冬季氣候干燥，鼻腔黏膜易干燥出血，鼻出血為耳鼻喉科冬季高發(fā)急癥。9.耳鼻喉科病房患者使用吸氧裝置時(shí)，以下哪項(xiàng)操作不當(dāng)？A.氧氣流量調(diào)至2L/minB.氧氣管每日更換C.吸氧面罩用后即清洗消毒D.吸氧時(shí)間記錄精確到分鐘答案：B解析：吸氧裝置需定期更換（一般每周），每日更換過(guò)于頻繁。10.嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)得分最高？A.視力模糊B.鼻飼管置入C.雙側(cè)耳聾D.鼻腔填塞答案：C解析：雙側(cè)耳聾導(dǎo)致平衡障礙，為最高風(fēng)險(xiǎn)因素，需重點(diǎn)防護(hù)。二、多選題（每題3分，共10題）11.耳鼻喉科病房患者隔離措施包括？A.佩戴口罩B.患者床旁隔離標(biāo)識(shí)C.患者專用體溫計(jì)D.護(hù)士手衛(wèi)生嚴(yán)格記錄E.患者餐具單獨(dú)消毒答案：A、B、C、D、E解析：隔離措施需涵蓋接觸、飛沫、器械等全方位，選項(xiàng)均屬標(biāo)準(zhǔn)措施。12.嘉興地區(qū)耳鼻喉科常見(jiàn)慢性病包括？A.慢性鼻炎B.慢性中耳炎C.聲帶小結(jié)D.腺樣體肥大E.鼻息肉答案：A、B、C、D、E解析：以上均為嘉興地區(qū)耳鼻喉科常見(jiàn)慢性病，需納入病房管理重點(diǎn)。13.耳鼻喉科病房患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括？A.鼻用激素使用方法B.中耳炎預(yù)防措施C.噪音防護(hù)指導(dǎo)D.氣道異物處理流程E.用藥不良反應(yīng)觀察答案：A、B、C、D、E解析：健康教育需覆蓋疾病管理全環(huán)節(jié)，選項(xiàng)均為耳鼻喉科核心內(nèi)容。14.耳鼻喉科病房護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)包括？A.鼻腔黏膜損傷發(fā)生率B.呼吸道感染控制效果C.患者滿意度調(diào)查D.護(hù)理記錄完整性E.用藥錯(cuò)誤發(fā)生率答案：A、B、C、D、E解析：考核需全面反映護(hù)理質(zhì)量，選項(xiàng)涵蓋臨床安全、服務(wù)效果等維度。15.嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房應(yīng)急預(yù)案應(yīng)準(zhǔn)備？A.喉梗阻搶救藥品B.鼻出血止血包C.中耳炎快速換藥包D.氣道異物清除工具E.耳內(nèi)鏡檢查器械答案：A、B、C、D解析：應(yīng)急預(yù)案需針對(duì)科室常見(jiàn)急癥，耳內(nèi)鏡檢查器械屬于常規(guī)設(shè)備非急救范疇。16.耳鼻喉科病房患者安全管理措施包括？A.預(yù)防跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估B.鼻飼管固定規(guī)范C.藥品分類存放D.患者身份核對(duì)E.陪護(hù)人員管理答案：A、B、C、D、E解析：安全管理需系統(tǒng)化，選項(xiàng)覆蓋環(huán)境、設(shè)備、用藥、人員等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。17.耳鼻喉科病房患者隱私保護(hù)措施包括？A.會(huì)診記錄加密B.檢查室單獨(dú)分區(qū)C.護(hù)理記錄匿名化D.患者信息屏風(fēng)遮擋E.醫(yī)囑執(zhí)行雙人核對(duì)答案：A、B、D解析：隱私保護(hù)需符合法規(guī)，護(hù)理記錄匿名化、醫(yī)囑核對(duì)非隱私保護(hù)措施。18.嘉興地區(qū)耳鼻喉科病房物資管理要求？A.氧氣瓶定期檢查B.鼻用噴霧劑效期追蹤C(jī).耳內(nèi)鏡器械消毒記錄D.床旁呼叫器完好率E.鼻腔填塞物庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)答案：A、B、C、D、E解析：物資管理需精細(xì)化，選項(xiàng)覆蓋臨床設(shè)備、耗材、藥品等關(guān)鍵物資。19.耳鼻喉科病房患者溝通技巧包括？A.聲帶小結(jié)患者發(fā)音指導(dǎo)B.鼻出血患者心理安撫C.中耳炎患者飲食建議D.耳聾患者手語(yǔ)交流E.患者用藥依從性教育答案：A、B、C、D、E解析：溝通需針對(duì)性，選項(xiàng)覆蓋不同疾病和溝通場(chǎng)景。20.嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房信息化管理應(yīng)用？A.電子病歷系統(tǒng)B.患者信息條碼管理C.醫(yī)囑系統(tǒng)智能提醒D.護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)上報(bào)E.遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)答案：A、B、C、D解析：信息化管理需貼合臨床需求，遠(yuǎn)程會(huì)診非病房管理范疇。三、判斷題（每題2分，共10題）21.耳鼻喉科病房患者鼻腔填塞物取出后無(wú)需再次消毒。答案：錯(cuò)解析：填塞物取出后需對(duì)鼻腔黏膜進(jìn)行消毒以預(yù)防感染。22.嘉興夏季高溫天氣，耳鼻喉科病房空調(diào)溫度應(yīng)設(shè)定在26℃以上。答案：對(duì)解析：高溫易誘發(fā)鼻炎、咽炎，空調(diào)溫度需適宜。23.耳鼻喉科病房患者出院后床單位無(wú)需進(jìn)行終末消毒。答案：錯(cuò)解析：出院患者可能攜帶病原體，需嚴(yán)格終末消毒。24.耳鼻喉科病房患者使用吸氧裝置時(shí)，流量越高越好。答案：錯(cuò)解析：過(guò)高流量可損傷呼吸道黏膜，需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)。25.嘉興地區(qū)冬季鼻出血患者多為老年人。答案：對(duì)解析：老年人鼻腔黏膜萎縮、血管脆性高，易出血。26.耳鼻喉科病房患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自耳聾。答案：對(duì)解析：耳聾導(dǎo)致平衡障礙，為跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素。27.耳鼻喉科病房患者隔離標(biāo)識(shí)可與其他科室通用。答案：錯(cuò)解析：不同科室隔離要求不同，需專用標(biāo)識(shí)。28.嘉興地區(qū)耳鼻喉科病房物資管理可簡(jiǎn)化。答案：錯(cuò)解析：科室設(shè)備耗材特殊，需精細(xì)化管理。29.耳鼻喉科病房患者溝通僅需口頭交流。答案：錯(cuò)解析：部分患者需手語(yǔ)、書(shū)寫(xiě)等多元化溝通方式。30.耳鼻喉科病房信息化管理可完全替代紙質(zhì)記錄。答案：錯(cuò)解析：信息化需與紙質(zhì)記錄結(jié)合使用。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述嘉興市中醫(yī)院耳鼻喉科病房患者入院評(píng)估要點(diǎn)。答案：（1）主訴與病史：鼻塞、流涕、聽(tīng)力下降等典型癥狀；過(guò)敏史、用藥史；（2）體格檢查：鼻腔黏膜充血、中耳積液、聲帶異常等；（3）輔助檢查：鼻內(nèi)鏡、聽(tīng)力測(cè)試、喉鏡檢查結(jié)果；（4）感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：流感、鼻竇炎等傳染性疾病篩查；（5）跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：耳聾、鼻飼管置入等高風(fēng)險(xiǎn)因素。32.說(shuō)明耳鼻喉科病房患者鼻腔填塞物護(hù)理要點(diǎn)。答案：（1）觀察：填塞部位疼痛、滲血、呼吸困難等異常；（2）固定：避免填塞物移位；（3）更換：按時(shí)取出填塞物，避免壓迫過(guò)久；（4）消毒：取出后用生理鹽水沖洗鼻腔；（5）健康教育：指導(dǎo)患者避免打噴嚏、用力咳嗽。33.分析嘉興地區(qū)耳鼻喉科病房常見(jiàn)突發(fā)事件的應(yīng)急處理流程。答案：（1）鼻大出血：立即壓迫止血，必要時(shí)填塞；（2）喉梗阻：保持氣道通暢，準(zhǔn)備環(huán)甲膜切開(kāi)器械；（3）中耳炎急性發(fā)作：緊急換藥引流；（4）耳聾患者突發(fā)癥狀：立即轉(zhuǎn)診耳科專家。34.闡述耳鼻喉科病房護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方法。答案：（1）數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)：統(tǒng)計(jì)鼻腔黏膜損傷、交叉感染等指標(biāo)；（2）PDCA循環(huán)：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題→分析原因→改進(jìn)措施→效果評(píng)估；（3）培訓(xùn)：定期組織?？谱o(hù)理技能培訓(xùn)；（4）患者反饋：通過(guò)滿意度調(diào)查優(yōu)化服務(wù)流程。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合嘉興地區(qū)特點(diǎn)，論述耳鼻喉科病房感染控制管理措施。答案：（1）環(huán)境管理：夏季加強(qiáng)空氣消毒，冬季注意呼吸道隔離；（2）器械消毒：鼻內(nèi)鏡、喉鏡等專用消毒設(shè)備；（3）手衛(wèi)生：接觸患者前后嚴(yán)格手衛(wèi)生；（4）隔離病房：流感高發(fā)期設(shè)置單間隔離；（5）患者教育：鼻用激素正確使用避免交叉感染。36.