漳州市人民醫(yī)院前庭功能檢查技術考核一、單選題（每題2分，共20題）1.前庭功能檢查的主要目的是什么？A.評估聽覺敏銳度B.檢測腦部血流供應C.評估平衡和協(xié)調能力D.診斷耳部感染2.前庭功能檢查中，哪種方法主要用于評估水平半規(guī)管功能？A.角速度記錄（VNG）B.眼動追蹤C.冷熱試驗D.平衡功能測試3.前庭功能檢查中，冷熱試驗的原理是什么？A.評估前庭神經通路B.檢測內耳壓力變化C.刺激半規(guī)管感受器D.測量眼動反應速度4.前庭功能檢查中，哪些癥狀提示可能存在前庭神經病變？A.持續(xù)性眩暈B.平衡障礙C.聽力下降D.以上都是5.前庭功能檢查中，VNG檢查的主要適應癥是什么？A.聽力障礙B.前庭神經損傷C.腦卒中D.心臟病6.前庭功能檢查中，哪些檢查項目屬于主觀測試？A.冷熱試驗B.角速度記錄C.平衡功能測試D.以上都是7.前庭功能檢查中，冷熱試驗的正常反應是什么？A.冷水刺激時眼動幅度增加B.熱水刺激時眼動幅度減少C.冷熱刺激時眼動幅度無變化D.以上都不是8.前庭功能檢查中，哪些因素可能影響冷熱試驗結果？A.年齡B.藥物使用C.中耳炎D.以上都是9.前庭功能檢查中，VNG檢查的禁忌癥包括哪些？A.顱腦外傷B.心臟病C.顱內壓增高D.以上都是10.前庭功能檢查中，哪些癥狀提示可能存在BPPV（耳石癥）？A.角回歸現(xiàn)象B.位置性眩暈C.平衡障礙D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.前庭功能檢查中，哪些檢查項目可以評估前庭系統(tǒng)功能？A.冷熱試驗B.VNG檢查C.平衡功能測試D.聽力測試2.前庭功能檢查中，哪些癥狀可能與前庭系統(tǒng)功能異常相關？A.眩暈B.平衡障礙C.聽力下降D.眼震3.前庭功能檢查中，冷熱試驗的刺激方法包括哪些？A.冷水灌注B.熱水灌注C.氣體灌注D.以上都不是4.前庭功能檢查中，VNG檢查的主要內容包括哪些？A.眼動記錄B.角速度記錄C.平衡功能評估D.聽力測試5.前庭功能檢查中，哪些因素可能影響VNG檢查結果？A.年齡B.藥物使用C.顱腦外傷D.中耳炎6.前庭功能檢查中，哪些癥狀提示可能存在前庭神經損傷？A.眩暈B.平衡障礙C.聽力下降D.眼震7.前庭功能檢查中，哪些檢查項目屬于客觀測試？A.冷熱試驗B.VNG檢查C.平衡功能測試D.聽力測試8.前庭功能檢查中，哪些癥狀提示可能存在BPPV（耳石癥）？A.角回歸現(xiàn)象B.位置性眩暈C.平衡障礙D.聽力下降9.前庭功能檢查中，哪些藥物可能影響前庭功能測試結果？A.抗癲癇藥B.抗抑郁藥C.抗組胺藥D.以上都是10.前庭功能檢查中，哪些方法可以用于前庭康復訓練？A.平衡訓練B.視覺訓練C.角速度訓練D.以上都是三、判斷題（每題1分，共10題）1.前庭功能檢查只能評估前庭系統(tǒng)功能，與聽覺無關。（×）2.冷熱試驗主要用于評估前庭神經通路功能。（√）3.VNG檢查可以評估前庭和腦干功能。（√）4.前庭功能檢查中，所有患者都需要進行冷熱試驗。（×）5.前庭功能檢查中，BPPV患者通常表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈。（×）6.前庭功能檢查中，年齡越大，前庭功能越差。（√）7.前庭功能檢查中，藥物使用不會影響檢查結果。（×）8.前庭功能檢查中，所有眩暈癥狀都由前庭系統(tǒng)功能異常引起。（×）9.前庭功能檢查中，VNG檢查可以評估平衡功能。（√）10.前庭功能檢查中，冷熱試驗的刺激順序可以隨意調整。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述前庭功能檢查的主要適應癥。2.簡述冷熱試驗的原理和正常反應。3.簡述VNG檢查的主要內容和臨床意義。4.簡述前庭康復訓練的主要方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合漳州市人民醫(yī)院的實際病例，分析前庭功能檢查在診斷眩暈中的價值。2.結合前庭功能檢查結果，討論前庭系統(tǒng)功能異常的康復治療方案。答案與解析一、單選題1.C解析：前庭功能檢查主要評估平衡和協(xié)調能力，通過檢測前庭系統(tǒng)的反應來判斷是否存在功能異常。2.A解析：VNG檢查可以評估前庭系統(tǒng)的角速度反應，主要用于檢測水平半規(guī)管功能。3.C解析：冷熱試驗通過刺激半規(guī)管感受器，評估前庭神經通路的功能。4.D解析：持續(xù)性眩暈、平衡障礙、聽力下降等癥狀均可能與前庭系統(tǒng)功能異常相關。5.B解析：VNG檢查主要用于評估前庭系統(tǒng)功能，包括眼動和角速度反應。6.C解析：平衡功能測試屬于主觀測試，患者需要主動參與。7.A解析：冷水刺激時眼動幅度增加，熱水刺激時眼動幅度減少，為正常反應。8.D解析：年齡、藥物使用、中耳炎等因素可能影響冷熱試驗結果。9.D解析：顱腦外傷、心臟病、顱內壓增高均為VNG檢查的禁忌癥。10.D解析：角回歸現(xiàn)象、位置性眩暈、平衡障礙均為BPPV的典型癥狀。二、多選題1.A、B、C解析：冷熱試驗、VNG檢查、平衡功能測試均可評估前庭系統(tǒng)功能。2.A、B解析：眩暈、平衡障礙與前庭系統(tǒng)功能異常相關。3.A、B解析：冷熱試驗通過冷水或熱水灌注刺激半規(guī)管感受器。4.A、B解析：VNG檢查主要記錄眼動和角速度反應。5.A、B、C解析：年齡、藥物使用、顱腦外傷可能影響VNG檢查結果。6.A、B解析：眩暈、平衡障礙提示前庭神經損傷。7.A、B解析：冷熱試驗、VNG檢查屬于客觀測試。8.A、B解析：角回歸現(xiàn)象、位置性眩暈是BPPV的典型癥狀。9.A、B、C解析：抗癲癇藥、抗抑郁藥、抗組胺藥可能影響前庭功能測試結果。10.A、B、C解析：平衡訓練、視覺訓練、角速度訓練均可用于前庭康復訓練。三、判斷題1.×解析：前庭功能檢查不僅評估前庭系統(tǒng)，也與聽覺功能相關。2.√解析：冷熱試驗主要用于評估前庭神經通路功能。3.√解析：VNG檢查可以評估前庭和腦干功能。4.×解析：并非所有患者都需要進行冷熱試驗，應根據病情選擇檢查項目。5.×解析：BPPV患者通常表現(xiàn)為位置性眩暈，而非持續(xù)性眩暈。6.√解析：年齡越大，前庭功能越差是普遍現(xiàn)象。7.×解析：藥物使用可能影響前庭功能測試結果。8.×解析：眩暈癥狀可能由前庭系統(tǒng)、神經系統(tǒng)或其他原因引起。9.√解析：VNG檢查可以評估平衡功能。10.×解析：冷熱試驗的刺激順序需要嚴格遵循規(guī)范。四、簡答題1.前庭功能檢查的主要適應癥前庭功能檢查主要用于評估眩暈、平衡障礙等癥狀，常見適應癥包括：-眩暈或頭暈-平衡障礙-前庭神經損傷-耳石癥（BPPV）-前庭系統(tǒng)功能評估2.冷熱試驗的原理和正常反應原理：通過冷熱刺激半規(guī)管感受器，評估前庭神經通路功能。正常反應：冷水刺激時眼動幅度增加，熱水刺激時眼動幅度減少，表現(xiàn)為典型的冷熱反應曲線。3.VNG檢查的主要內容和臨床意義內容：記錄眼動和角速度反應，評估前庭系統(tǒng)功能。臨床意義：可診斷前庭神經損傷、BPPV等疾病，為治療方案提供依據。4.前庭康復訓練的主要方法-平衡訓練-視覺訓練-角速度訓練-步態(tài)訓練五、論述題1.前庭功能檢查在診斷眩暈中的價值結合漳州市人民醫(yī)院的病例，前庭功能檢查可通過冷熱試驗、VNG檢查等方法，明確眩暈的病因。例如：-冷熱試驗可診斷BPPV，表現(xiàn)為典型的角回歸現(xiàn)象。-VNG檢查可評估前庭神經損傷，表現(xiàn)為患側眼動反應減弱。前庭功能檢查有助于避免誤診，為患者提供針對性治療方