宣城市中醫(yī)院「傳染病報告」規(guī)范與質量管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.根據《傳染病防治法》，醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病患者時，應在多少小時內報告？A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時2.以下哪種傳染病屬于乙類傳染病中的強制報告病種？A.禽流感（H5N1）B.乙肝C.肺結核D.布魯氏菌病3.宣城市中醫(yī)院傳染病報告卡填寫錯誤時，應由誰負責更正？A.醫(yī)務人員B.院感科C.疾控中心D.醫(yī)院分管領導4.傳染病報告網絡直報系統(tǒng)中的“疑似病例”如何分類？A.直接報為確診病例B.報為“疑似”并動態(tài)更新C.忽略不報D.僅報給科室負責人5.醫(yī)療機構未按規(guī)定報告?zhèn)魅静。瑢е乱咔閿U散，主要責任人是？A.患者家屬B.醫(yī)院感染管理科C.當地疾控中心D.醫(yī)務人員個人6.以下哪種情況不屬于《傳染病報告》的瞞報行為？A.故意不填報告卡B.報告時間延遲C.報告內容準確但延遲提交D.報告卡信息與實際情況不符7.宣城市中醫(yī)院發(fā)現傳染病疫情后，應立即啟動哪級應急預案？A.疫情應急預案B.醫(yī)院感染控制預案C.患者救治預案D.醫(yī)院安全管理預案8.傳染病報告卡中“發(fā)病日期”應填寫患者什么時間？A.主訴癥狀出現時間B.體溫升高時間C.確診時間D.就診時間9.以下哪種傳染病屬于丙類傳染??？A.鼠疫B.傳染性非典型肺炎（SARS）C.水痘D.艾滋病10.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病疫情后，報告流程的第一步是誰？A.臨床醫(yī)生B.院感科工作人員C.疾控中心人員D.醫(yī)院領導二、多選題（每題3分，共10題）1.傳染病報告卡中必須填寫的項目包括哪些？A.患者姓名B.聯(lián)系方式C.病原學檢測結果D.診療過程E.發(fā)病日期2.以下哪些屬于傳染病報告的瞞報情形？A.故意隱瞞患者信息B.傳染病報告卡漏填C.報告時間超過規(guī)定時限D.病原學檢測結果未填寫E.報告卡信息與實際不符3.宣城市中醫(yī)院傳染病報告管理中，哪些部門需參與？A.臨床科室B.院感科C.疾控中心D.醫(yī)院辦公室E.財務科4.傳染病報告卡中“密切接觸者”信息應包括哪些？A.姓名B.聯(lián)系方式C.接觸時間D.檢測結果E.采取的隔離措施5.以下哪些屬于傳染病報告的遲報情形？A.報告時間超過6小時（甲類）B.報告時間超過12小時（乙類）C.報告卡填寫錯誤后未及時更正D.疫情未擴散E.臨床醫(yī)生未上報6.醫(yī)療機構傳染病報告管理的質量控制措施包括哪些？A.定期培訓醫(yī)務人員B.院感科抽查報告卡填寫情況C.疾控中心監(jiān)督報告質量D.醫(yī)院績效考核掛鉤E.報告卡電子審核系統(tǒng)7.傳染病報告卡填寫中，以下哪些屬于無效信息？A.患者身份證號錯誤B.發(fā)病日期與就診日期矛盾C.密切接觸者信息缺失D.診斷依據未填寫E.報告卡字跡潦草8.傳染病報告的審核流程通常包括哪些環(huán)節(jié)？A.臨床醫(yī)生自審B.院感科復核C.疾控中心終審D.醫(yī)院領導審批E.網絡直報系統(tǒng)自動審核9.宣城市中醫(yī)院傳染病報告管理中，哪些行為屬于違規(guī)？A.報告卡填寫不完整B.報告時間延遲C.病原學檢測結果未更新D.疫情報告未分類E.報告卡信息與實際情況一致10.傳染病報告的培訓內容通常包括哪些？A.法律法規(guī)B.報告流程C.報告卡填寫規(guī)范D.疫情處置措施E.責任追究制度三、判斷題（每題2分，共10題）1.傳染病報告卡填寫錯誤后，可直接作廢重新填寫。（×）2.丙類傳染病屬于需要強制報告的傳染病。（×）3.醫(yī)療機構發(fā)現傳染病疫情后，應立即向院感科報告。（√）4.傳染病報告卡中的“診斷時間”應填寫確診時間。（√）5.醫(yī)療機構未按規(guī)定報告?zhèn)魅静?，不承擔法律責任。（×?.傳染病報告的審核只需臨床醫(yī)生自審即可。（×）7.密切接觸者的信息無需在報告卡中填寫。（×）8.傳染病報告的遲報與瞞報責任相同。（×）9.宣城市中醫(yī)院傳染病報告卡填寫需經院感科和科室負責人雙簽字。（√）10.傳染病報告的培訓每年至少開展一次。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述宣城市中醫(yī)院傳染病報告的流程。2.列舉三種傳染病報告的常見錯誤及糾正方法。3.說明傳染病報告卡中“密切接觸者”信息的重要性。4.醫(yī)療機構如何防止傳染病報告的瞞報和遲報？5.宣城市中醫(yī)院傳染病報告的考核標準有哪些？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：宣城市中醫(yī)院某科室醫(yī)生發(fā)現一名患者疑似新冠肺炎，但未立即上報，而是延遲了8小時才通過網絡直報系統(tǒng)提交報告卡。報告卡中部分信息填寫不完整，如密切接觸者信息缺失。院感科在審核時發(fā)現該情況，要求科室整改。問題：（1）該科室的行為屬于瞞報還是遲報？為什么？（2）院感科應如何處理該事件？（3）如何避免類似情況再次發(fā)生？2.案例背景：宣城市某社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生在填寫傳染病報告卡時，將“發(fā)病日期”誤填為“就診日期”，導致報告時間看似未延遲，但實際信息錯誤。疾控中心在抽查時發(fā)現了這一問題。問題：（1）該行為屬于傳染病報告的哪種違規(guī)情況？（2）社區(qū)醫(yī)院應如何更正該錯誤？（3）如何加強社區(qū)醫(yī)院傳染病報告的準確性？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：根據《傳染病防治法》，甲類傳染?。ㄈ缡笠摺⒒魜y）患者或疑似患者，醫(yī)療機構應在2小時內報告。2.A解析：禽流感（H5N1）屬于乙類傳染病中的強制報告病種，需按照甲類傳染病管理。3.A解析：傳染病報告卡填寫錯誤應由直接填寫的醫(yī)務人員負責更正，院感科和疾控中心主要負責審核和監(jiān)督。4.B解析：疑似病例需報為“疑似”并動態(tài)更新，確診后再轉為確診病例。5.D解析：醫(yī)務人員是傳染病報告的直接責任人，未按規(guī)定報告需承擔個人責任。6.C解析：報告內容準確但延遲提交屬于遲報，不屬于瞞報。7.A解析：發(fā)現傳染病疫情應立即啟動疫情應急預案，采取控制措施。8.A解析：“發(fā)病日期”指患者主訴癥狀出現的時間，非就診或確診時間。9.C解析：水痘屬于丙類傳染病，而艾滋病、鼠疫、SARS屬于乙類或甲類。10.A解析：報告流程的第一步是臨床醫(yī)生發(fā)現傳染病后立即填寫報告卡。二、多選題答案與解析1.A、B、E解析：傳染病報告卡必須填寫患者姓名、聯(lián)系方式和發(fā)病日期，病原學檢測結果和診療過程非必填項。2.A、B、C、D解析：瞞報包括故意隱瞞信息、漏填報告卡、報告時間延遲、信息不符等。3.A、B、C解析：臨床科室負責填寫報告卡，院感科負責審核，疾控中心負責監(jiān)督。4.A、B、C、E解析：密切接觸者信息應包括姓名、聯(lián)系方式、接觸時間和隔離措施，檢測結果非必填。5.A、B、C解析：報告時間超過規(guī)定時限屬于遲報，信息錯誤也屬于違規(guī)。6.A、B、C、D解析：傳染病報告管理需通過培訓、抽查、監(jiān)督和績效考核等方式加強質量控制。7.A、B、C、D、E解析：身份證號錯誤、日期矛盾、信息缺失、依據未填寫、字跡潦草均屬無效信息。8.A、B、C、E解析：報告審核流程包括臨床自審、院感科復核、系統(tǒng)自動審核，疾控中心終審較少涉及。9.A、B、C、D解析：報告卡不完整、時間延遲、信息未更新、未分類均屬違規(guī)。10.A、B、C、D、E解析：傳染病報告培訓需涵蓋法律法規(guī)、流程、規(guī)范、處置措施和責任追究制度。三、判斷題答案與解析1.×解析：報告卡填寫錯誤應立即更正，不可作廢重填。2.×解析：丙類傳染病屬于監(jiān)測管理，無需強制報告。3.√解析：發(fā)現疫情應立即向院感科報告，再由院感科按規(guī)定上報。4.√解析：“診斷時間”指確診時間，非就診或發(fā)病時間。5.×解析：未按規(guī)定報告?zhèn)魅静⌒璩袚韶熑巍?.×解析：報告審核需經院感科和科室負責人雙重確認。7.×解析：密切接觸者信息是傳染病防控的重要依據，必須填寫。8.×解析：瞞報是故意隱瞞，遲報是疏忽或延遲，責任不同。9.√解析：宣城市中醫(yī)院規(guī)定報告卡需經院感科和科室負責人雙簽字。10.√解析：傳染病報告培訓至少每年一次，確保持續(xù)符合要求。四、簡答題答案與解析1.宣城市中醫(yī)院傳染病報告流程：（1）臨床醫(yī)生發(fā)現傳染病后填寫報告卡；（2）科室負責人審核簽字；（3）院感科復核簽字；（4）通過網絡直報系統(tǒng)提交；（5）院感科和疾控中心審核確認。2.傳染病報告常見錯誤及糾正方法：-錯誤：報告時間延遲。糾正：加強培訓，要求及時上報；系統(tǒng)自動提醒。-錯誤：報告卡信息不完整。糾正：規(guī)范填寫模板，院感科抽查。-錯誤：診斷依據未填寫。糾正：明確填寫要求，考核不達標扣分。3.密切接觸者信息的重要性：-用于追蹤和管理潛在感染者；-為疫情防控提供決策依據；-防止疫情擴散的關鍵環(huán)節(jié)。4.防止瞞報和遲報的措施：-加強培訓，明確法律責任；-院感科定期抽查報告質量；-績效考核與報告質量掛鉤；-系統(tǒng)自動審核，減少人為錯誤。5.宣城市中醫(yī)院傳染病報告考核標準：-報告及時性（甲類2小時內，乙類12小時內）；-報告完整性（必填項無缺失）；-報告準確性（信息與實際情況一致）；-報告規(guī)范性（格式符合要求）。五、案例分析題答案與解析1.案例一：（1）屬于遲報，因為報告時間延遲8小時，但信息未完全隱瞞。（2）院感科應：①要求科室立即補報完整信息；