無(wú)錫市中醫(yī)院「陰莖硬結(jié)癥」手術(shù)治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.陰莖硬結(jié)癥的主要病理特征是？A.陰莖白膜纖維化B.海綿體平滑肌增生C.陰莖背動(dòng)脈栓塞D.陰莖背神經(jīng)損傷2.以下哪項(xiàng)是診斷陰莖硬結(jié)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”？A.臨床癥狀觀察B.超聲檢查C.陰莖X線造影D.陰莖血流灌注檢查3.陰莖硬結(jié)癥按病程可分為哪幾型？A.急性型、慢性型B.初發(fā)型、遷延型、穩(wěn)定型C.軟性、硬性、混合型D.單純型、復(fù)合型4.陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的適應(yīng)癥不包括？A.硬結(jié)直徑≥1.5cmB.硬結(jié)數(shù)量≥2個(gè)C.陰莖彎曲＞30°D.患者年齡＞70歲5.陰莖硬結(jié)癥的保守治療首選藥物是？A.他達(dá)拉非B.硫酸鎂C.地奧心血康D.非甾體抗炎藥6.陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的禁忌癥包括？A.陰莖血流灌注良好B.患者合并糖尿病C.陰莖硬結(jié)活動(dòng)期D.患者有長(zhǎng)期吸煙史7.陰莖硬結(jié)癥的手術(shù)治療中，以下哪項(xiàng)技術(shù)是首選？A.陰莖背深動(dòng)脈吻合術(shù)B.陰莖背淺動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)C.陰莖白膜切開術(shù)D.陰莖假體植入術(shù)8.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后并發(fā)癥不包括？A.陰莖短縮B.陰莖彎曲矯正不足C.尿道狹窄D.陰莖感覺過(guò)敏9.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后復(fù)查的時(shí)間間隔通常是？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年10.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后疼痛管理的主要藥物是？A.腎上腺素B.布洛芬C.芬太尼D.皮質(zhì)類固醇二、多選題（每題3分，共10題）1.陰莖硬結(jié)癥的臨床表現(xiàn)包括？A.陰莖彎曲B.硬結(jié)疼痛C.陰莖勃起受限D(zhuǎn).陰莖外觀變粗2.陰莖硬結(jié)癥的手術(shù)治療方式包括？A.陰莖白膜切開術(shù)B.陰莖背深動(dòng)脈吻合術(shù)C.陰莖假體植入術(shù)D.陰莖硬結(jié)剝離術(shù)3.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后可能出現(xiàn)的心理問(wèn)題包括？A.性功能障礙焦慮B.自卑情緒C.夫妻關(guān)系緊張D.睡眠障礙4.陰莖硬結(jié)癥的保守治療方法包括？A.藥物治療B.物理治療C.生活方式干預(yù)D.心理疏導(dǎo)5.陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的術(shù)前評(píng)估項(xiàng)目包括？A.陰莖血流灌注檢查B.糖尿病控制情況C.心血管功能評(píng)估D.陰莖彎曲角度測(cè)量6.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括？A.陰莖纖維化加重B.陰莖感染C.性功能改善不明顯D.陰莖短縮7.陰莖硬結(jié)癥的非手術(shù)治療禁忌癥包括？A.陰莖硬結(jié)活動(dòng)期B.患者合并高血壓C.陰莖彎曲嚴(yán)重D.患者有長(zhǎng)期酗酒史8.陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的效果評(píng)價(jià)指標(biāo)包括？A.陰莖彎曲矯正度B.陰莖血流灌注改善C.患者滿意度D.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練包括？A.陰莖牽伸訓(xùn)練B.肌肉力量訓(xùn)練C.心理適應(yīng)訓(xùn)練D.藥物調(diào)整10.陰莖硬結(jié)癥的治療方案制定需考慮的因素包括？A.患者年齡B.硬結(jié)類型C.患者心理狀態(tài)D.術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)三、判斷題（每題1分，共10題）1.陰莖硬結(jié)癥只會(huì)發(fā)生在老年男性。（×）2.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后無(wú)需定期復(fù)查。（×）3.陰莖硬結(jié)癥的手術(shù)治療只能通過(guò)手術(shù)方式。（×）4.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后疼痛通?？沙掷m(xù)3個(gè)月以上。（×）5.陰莖硬結(jié)癥的非手術(shù)治療適用于所有患者。（×）6.陰莖硬結(jié)癥的手術(shù)治療會(huì)完全恢復(fù)陰莖功能。（×）7.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）8.陰莖硬結(jié)癥的手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)較低。（√）9.陰莖硬結(jié)癥術(shù)后可能需要長(zhǎng)期藥物支持。（√）10.陰莖硬結(jié)癥的治療效果與患者配合度無(wú)關(guān)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的適應(yīng)癥。3.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥的非手術(shù)治療方法。5.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性。五、論述題（每題10分，共2題）1.試述陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的技術(shù)要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)控制。2.試述陰莖硬結(jié)癥的綜合治療策略及其在無(wú)錫地區(qū)的應(yīng)用現(xiàn)狀。答案與解析一、單選題1.A解析：陰莖硬結(jié)癥的病理特征主要是白膜纖維化，導(dǎo)致陰莖彎曲和疼痛。2.C解析：陰莖X線造影是診斷陰莖硬結(jié)癥的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示硬結(jié)位置和范圍。3.B解析：陰莖硬結(jié)癥按病程可分為初發(fā)型、遷延型和穩(wěn)定型。4.D解析：患者年齡＞70歲并非手術(shù)適應(yīng)癥，需綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。5.D解析：非甾體抗炎藥可緩解疼痛和炎癥，是保守治療首選。6.C解析：陰莖硬結(jié)活動(dòng)期手術(shù)易復(fù)發(fā)，屬禁忌癥。7.A解析：陰莖背深動(dòng)脈吻合術(shù)是首選技術(shù)，可改善血流灌注。8.C解析：尿道狹窄與陰莖硬結(jié)癥手術(shù)無(wú)關(guān)。9.B解析：術(shù)后復(fù)查時(shí)間間隔通常為3個(gè)月，確?；謴?fù)穩(wěn)定。10.B解析：布洛芬可緩解術(shù)后疼痛，屬常用藥物。二、多選題1.ABC解析：陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為彎曲、硬結(jié)疼痛、勃起受限。2.ABCD解析：手術(shù)治療方式包括白膜切開術(shù)、背深動(dòng)脈吻合術(shù)、假體植入術(shù)及硬結(jié)剝離術(shù)。3.ABC解析：術(shù)后可能出現(xiàn)性功能障礙焦慮、自卑情緒、夫妻關(guān)系緊張。4.ABCD解析：保守治療包括藥物、物理治療、生活方式干預(yù)及心理疏導(dǎo)。5.ABCD解析：術(shù)前評(píng)估需包括血流灌注、糖尿病控制、心血管功能及彎曲角度測(cè)量。6.ABD解析：遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括纖維化加重、感染及陰莖短縮。7.AC解析：硬結(jié)活動(dòng)期和嚴(yán)重彎曲屬禁忌癥。8.ABCD解析：效果評(píng)價(jià)需關(guān)注彎曲矯正度、血流灌注、患者滿意度和并發(fā)癥。9.ABCD解析：康復(fù)訓(xùn)練包括陰莖牽伸、肌肉力量、心理適應(yīng)及藥物調(diào)整。10.ABCD解析：治療方案需考慮年齡、硬結(jié)類型、心理狀態(tài)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題1.×解析：陰莖硬結(jié)癥可發(fā)生在任何年齡男性。2.×解析：術(shù)后需定期復(fù)查，確?；謴?fù)效果。3.×解析：非手術(shù)治療也是重要手段。4.×解析：術(shù)后疼痛通常可持續(xù)1-2周。5.×解析：非手術(shù)治療并非適用于所有患者。6.×解析：手術(shù)治療可改善功能，但未必完全恢復(fù)。7.√解析：術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止并發(fā)癥。8.√解析：手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可控，但需嚴(yán)格評(píng)估。9.√解析：部分患者需長(zhǎng)期藥物支持。10.×解析：患者配合度影響治療效果。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥的臨床表現(xiàn)陰莖硬結(jié)癥主要表現(xiàn)為陰莖彎曲、硬結(jié)疼痛、勃起受限，部分患者伴有性交困難。硬結(jié)通常位于陰莖白膜，可單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地堅(jiān)韌。2.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的適應(yīng)癥適應(yīng)癥包括硬結(jié)直徑≥1.5cm、數(shù)量≥2個(gè)、彎曲＞30°，且保守治療無(wú)效者。排除年齡＞70歲、合并嚴(yán)重心腦疾病的患者。3.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施預(yù)防措施包括術(shù)后抗感染、合理鎮(zhèn)痛、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查，以及心理疏導(dǎo)。4.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥的非手術(shù)治療方法非手術(shù)治療包括藥物治療（如非甾體抗炎藥）、物理治療（如低能量激光）、生活方式干預(yù)（戒煙限酒）及心理疏導(dǎo)。5.簡(jiǎn)述陰莖硬結(jié)癥術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)陰莖功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥，提高患者滿意度，包括陰莖牽伸和肌肉力量訓(xùn)練。五、論述題1.試述陰莖硬結(jié)癥手術(shù)治療的技術(shù)要點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn)控制手術(shù)治療的技術(shù)要點(diǎn)包括：精準(zhǔn)定位硬結(jié)、白膜切開或剝離、背深動(dòng)脈吻合、止血及縫合。風(fēng)險(xiǎn)控制需注意：避免神經(jīng)損傷、確保血流灌注、預(yù)防感染、合理鎮(zhèn)痛。無(wú)錫市中醫(yī)院采用微創(chuàng)技術(shù)，可降