濟(jì)南市人民醫(yī)院「社區(qū)群體性健康干預(yù)」項(xiàng)目設(shè)計(jì)考核一、單選題（共10題，每題2分）1.在濟(jì)南市社區(qū)開(kāi)展群體性健康干預(yù)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮哪類(lèi)健康問(wèn)題？A.慢性病管理B.傳染病防控C.婦幼保健D.精神衛(wèi)生服務(wù)2.濟(jì)南市某社區(qū)老年人比例超過(guò)30%，最適合采用哪種干預(yù)模式？A.遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)B.社區(qū)醫(yī)生家庭隨訪C.群眾自發(fā)組織活動(dòng)D.商業(yè)保險(xiǎn)公司合作3.針對(duì)濟(jì)南市高血壓患者群體，以下哪項(xiàng)干預(yù)措施效果最直接？A.發(fā)放健康手冊(cè)B.定期免費(fèi)血壓篩查C.社區(qū)講座D.患者互助小組4.濟(jì)南市部分社區(qū)存在空氣污染問(wèn)題，健康干預(yù)應(yīng)側(cè)重哪方面？A.營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)B.環(huán)境健康宣傳C.增加體育鍛煉D.心理健康疏導(dǎo)5.在濟(jì)南市醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目中，以下哪項(xiàng)機(jī)制最符合“分級(jí)診療”要求？A.社區(qū)醫(yī)生獨(dú)立診斷慢性病B.大醫(yī)院下派專家駐點(diǎn)社區(qū)C.患者自行選擇就診機(jī)構(gòu)D.社區(qū)醫(yī)療費(fèi)用全自理6.濟(jì)南市某社區(qū)老年人吸煙率高達(dá)25%，最適合采用哪種干預(yù)策略？A.政府強(qiáng)制禁煙B.醫(yī)生戒煙咨詢C.社區(qū)戒煙互助會(huì)D.提高煙草稅7.濟(jì)南市糖尿病發(fā)病率居山東省前列，健康干預(yù)應(yīng)重點(diǎn)突出以下哪項(xiàng)？A.體重控制B.血糖監(jiān)測(cè)C.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策D.口服藥物推廣8.針對(duì)濟(jì)南市流動(dòng)人口健康需求，以下哪項(xiàng)措施最經(jīng)濟(jì)有效？A.建立流動(dòng)人口健康檔案B.提供免費(fèi)體檢C.開(kāi)展健康知識(shí)宣傳D.完善醫(yī)保異地結(jié)算9.濟(jì)南市部分社區(qū)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)高，健康干預(yù)應(yīng)側(cè)重以下哪項(xiàng)？A.藥物副作用監(jiān)測(cè)B.居家環(huán)境安全改造C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑推廣10.在濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)項(xiàng)目中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映干預(yù)效果？A.干預(yù)活動(dòng)參與人數(shù)B.慢性病知曉率C.醫(yī)保費(fèi)用支出D.社區(qū)醫(yī)生工作量二、多選題（共5題，每題3分）1.濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)項(xiàng)目需考慮哪些資源整合方式？A.政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)B.社會(huì)組織合作C.企業(yè)贊助D.醫(yī)?；鹬С?.針對(duì)濟(jì)南市兒童青少年近視問(wèn)題，以下哪些措施可聯(lián)合實(shí)施？A.晨間眼保健操B.閱讀環(huán)境改善C.醫(yī)生視力篩查D.家長(zhǎng)健康教育3.濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)項(xiàng)目中，以下哪些屬于“健康生活方式”范疇？A.限制鈉鹽攝入B.規(guī)律作息C.增加戶外活動(dòng)D.減少飲酒4.在濟(jì)南市醫(yī)院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)中，以下哪些場(chǎng)景適合分級(jí)診療？A.高血壓患者常規(guī)復(fù)診B.急性闌尾炎手術(shù)C.老年人慢性病管理D.精神障礙早期干預(yù)5.針對(duì)濟(jì)南市老年人健康需求，以下哪些服務(wù)可納入社區(qū)干預(yù)？A.免費(fèi)健康咨詢B.健康體檢套餐C.社區(qū)食堂營(yíng)養(yǎng)餐D.跌倒預(yù)防培訓(xùn)三、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)項(xiàng)目的“因地制宜”原則。2.說(shuō)明濟(jì)南市慢性病干預(yù)中，醫(yī)生與社區(qū)護(hù)士的協(xié)作要點(diǎn)。3.解釋“健康中國(guó)2030”背景下，濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)的意義。4.分析濟(jì)南市流動(dòng)人口健康干預(yù)的難點(diǎn)及對(duì)策。四、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合濟(jì)南市實(shí)際情況，論述社區(qū)健康干預(yù)項(xiàng)目的可持續(xù)發(fā)展路徑。2.分析濟(jì)南市健康干預(yù)項(xiàng)目中，政府、醫(yī)院、社區(qū)三方如何協(xié)同推進(jìn)。答案與解析一、單選題1.A解析：濟(jì)南市老齡化程度較高，慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病）負(fù)擔(dān)重，社區(qū)健康干預(yù)應(yīng)優(yōu)先聚焦慢病管理，降低醫(yī)療成本和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2.B解析：老年人行動(dòng)不便，社區(qū)醫(yī)生家庭隨訪能精準(zhǔn)提供健康服務(wù)，符合濟(jì)南市老齡化社區(qū)特點(diǎn)。3.B解析：免費(fèi)血壓篩查能快速暴露高危人群，是濟(jì)南市高血壓干預(yù)的關(guān)鍵手段。4.B解析：濟(jì)南市部分區(qū)域（如工業(yè)區(qū)）空氣污染嚴(yán)重，健康干預(yù)需從源頭（環(huán)境健康）入手。5.B解析：濟(jì)南市分級(jí)診療要求大醫(yī)院下沉資源，駐點(diǎn)專家能提升社區(qū)診療能力。6.C解析：社區(qū)戒煙互助會(huì)能利用同伴效應(yīng)，適合濟(jì)南市文化背景下的干預(yù)模式。7.A解析：體重控制是糖尿病預(yù)防的關(guān)鍵，濟(jì)南市干預(yù)需重點(diǎn)推廣。8.C解析：流動(dòng)人口流動(dòng)性大，健康知識(shí)宣傳能低成本覆蓋廣泛人群。9.C解析：濟(jì)南市老年人跌倒干預(yù)需先評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，再制定針對(duì)性措施。10.B解析：慢性病知曉率反映干預(yù)對(duì)高危人群的覆蓋效果，是核心指標(biāo)。二、多選題1.A、B、C解析：濟(jì)南市健康干預(yù)項(xiàng)目需整合政府、社會(huì)、企業(yè)資源，醫(yī)保支持是輔助手段。2.A、B、C解析：近視干預(yù)需結(jié)合學(xué)校、家庭、醫(yī)療三方措施，減少戶外活動(dòng)是誤區(qū)。3.A、B、C解析：健康生活方式需從飲食、作息、運(yùn)動(dòng)入手，飲酒限制是重要部分。4.A、C、D解析：慢性病管理、精神障礙早期干預(yù)適合分級(jí)診療，急性手術(shù)需轉(zhuǎn)診大醫(yī)院。5.A、B、D解析：社區(qū)食堂營(yíng)養(yǎng)餐依賴資源投入，體檢和咨詢更符合干預(yù)特點(diǎn)。三、簡(jiǎn)答題1.因地制宜原則濟(jì)南市社區(qū)健康干預(yù)需結(jié)合地域特點(diǎn)：經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)區(qū)域可推廣商業(yè)保險(xiǎn)合作，農(nóng)村地區(qū)需強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，流動(dòng)人口聚集區(qū)需注重傳染病防控。2.醫(yī)生與社區(qū)護(hù)士協(xié)作要點(diǎn)-醫(yī)生提供慢性病診療方案-護(hù)士負(fù)責(zé)隨訪和用藥管理-雙方定期會(huì)診解決疑難病例3.健康中國(guó)2030的意義濟(jì)南市通過(guò)社區(qū)干預(yù)可降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提升居民健康素養(yǎng)，助力“健康山東”目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。4.流動(dòng)人口健康干預(yù)難點(diǎn)及對(duì)策難點(diǎn)：醫(yī)保異地結(jié)算不完善、健康信息缺失。對(duì)策：建立流動(dòng)人口健康檔案，推動(dòng)醫(yī)保互通。四、論述題1.可持續(xù)發(fā)展路徑-政府持續(xù)投入，引入社會(huì)資本-醫(yī)院