鹽城市中醫(yī)院手術器械管理考核一、單項選擇題（共10題，每題2分，合計20分）1.手術器械包的滅菌標識應包含哪些內容？A.滅菌日期、失效日期、滅菌員簽名B.器械名稱、滅菌批次、滅菌方式C.醫(yī)院名稱、滅菌日期、包裝破損情況D.以上全部2.鹽城市中醫(yī)院規(guī)定，手術器械包的滅菌有效期最長為多少天？A.7天B.14天C.30天D.60天3.發(fā)現已滅菌的手術器械包包裝破損，應如何處理？A.重新滅菌后使用B.立即報廢并記錄C.視情況決定是否重新滅菌D.等待下一位患者使用4.鹽城市中醫(yī)院手術器械的清洗應優(yōu)先采用哪種方法？A.手工清洗B.自動清洗機清洗C.常規(guī)化學浸泡D.以上方法均可5.手術器械的存放應遵循什么原則？A.高危器械與低危器械混放B.器械包堆疊過高C.分類存放，標識清晰D.金屬器械與銳器混放6.鹽城市中醫(yī)院手術器械的消毒滅菌記錄應保存多久？A.1年B.3年C.5年D.永久保存7.哪種情況不屬于手術器械包滅菌失敗的原因？A.滅菌參數設置不當B.包裝材料不合格C.器械未充分干燥D.滅菌員操作規(guī)范8.鹽城市中醫(yī)院規(guī)定，手術器械包的滅菌監(jiān)測應包括哪些項目？A.化學指示卡、生物指示劑B.溫度、濕度監(jiān)測C.滅菌器運行參數記錄D.以上全部9.手術器械的包裝材料應符合什么標準？A.易于破損B.不耐高溫C.具有良好的阻隔性能D.成本低廉優(yōu)先10.鹽城市中醫(yī)院手術器械的重復使用率應控制在什么范圍內？A.50%以下B.60%-70%C.80%以上D.不限二、多項選擇題（共5題，每題3分，合計15分）1.手術器械包的滅菌前檢查應包括哪些內容？A.器械數量是否齊全B.包裝是否完好C.器械表面是否有污漬D.滅菌指示卡是否變色2.鹽城市中醫(yī)院手術器械清洗的流程應包括哪些步驟？A.預洗B.初洗C.多酶清洗D.熱力消毒3.手術器械的儲存環(huán)境應滿足哪些要求？A.溫度在18-25℃B.濕度在40%-60%C.遠離陽光直射D.通風良好4.哪些因素可能導致手術器械包滅菌失敗？A.滅菌器故障B.器械包過密C.滅菌參數未達標D.包裝材料老化5.鹽城市中醫(yī)院手術器械管理中，哪些記錄必須完整保存？A.清洗消毒記錄B.滅菌監(jiān)測記錄C.使用登記表D.器械報廢記錄三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.手術器械包的滅菌標識可以涂改或覆蓋。（×）2.鹽城市中醫(yī)院允許非手術器械與手術器械共用清洗設備。（×）3.器械清洗后的干燥過程可以省略。（×）4.手術器械包的滅菌有效期與儲存條件無關。（×）5.發(fā)現滅菌失敗后，應立即停止該批次器械的使用。（√）6.鹽城市中醫(yī)院要求手術器械的重復使用率越高越好。（×）7.器械包裝破損后，可用膠帶臨時修補后滅菌。（×）8.手術器械的消毒滅菌記錄可以由非相關人員填寫。（×）9.鹽城市中醫(yī)院規(guī)定，所有手術器械必須經過嚴格滅菌才能使用。（√）10.手術器械的儲存可以堆疊過高，以節(jié)省空間。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，合計25分）1.簡述鹽城市中醫(yī)院手術器械包的滅菌流程。2.列舉三種手術器械清洗的常用方法及其適用范圍。3.解釋手術器械包包裝破損時應如何處理。4.說明手術器械儲存的環(huán)境要求及原因。5.簡述手術器械消毒滅菌記錄的保存意義。五、論述題（共1題，10分）結合鹽城市中醫(yī)院的實際情況，論述手術器械管理中質量控制的關鍵環(huán)節(jié)及重要性。答案與解析一、單項選擇題答案1.D2.B3.B4.B5.C6.C7.D8.D9.C10.A解析：1.滅菌標識應包含滅菌日期、失效日期、滅菌員簽名、醫(yī)院名稱、滅菌方式等關鍵信息，確保追溯性。3.已滅菌器械包包裝破損可能存在污染風險，應立即報廢并記錄，防止使用后感染。4.自動清洗機清洗效率高、清洗質量穩(wěn)定，符合現代化醫(yī)院器械管理要求。5.器械分類存放可減少交叉污染，標識清晰便于追溯。6.鹽城市中醫(yī)院規(guī)定消毒滅菌記錄保存5年，符合行業(yè)規(guī)范。10.手術器械重復使用率過高會增加感染風險，應控制在50%以下。二、多項選擇題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D解析：1.滅菌前檢查需確保器械齊全、包裝完好、無污漬，并監(jiān)測滅菌指示卡狀態(tài)。3.儲存環(huán)境需控制溫濕度、避免陽光直射，并保持通風，以延長器械包有效期。三、判斷題答案1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×解析：4.滅菌有效期受儲存條件影響，需避光、干燥保存。6.過高重復使用率增加感染風險，需合理控制。四、簡答題答案1.滅菌流程：器械清洗→包裝→滅菌→監(jiān)測→儲存→使用前檢查。2.清洗方法：-手工清洗：適用于精密器械。-自動清洗機清洗：適用于大批量器械。-多酶清洗：適用于有機污漬去除。3.包裝破損處理：立即報廢、記錄原因、分析改進措施。4.儲存要求：溫度18-25℃、濕度40%-60%、避光通風，防止器械生銹或失效。5.記錄保存意義：便于追溯、質量追溯、符合監(jiān)管要求。五、論述題答案質量控制關鍵環(huán)節(jié)：1.清洗消毒：確保器械無污漬、無殘留。2.滅菌監(jiān)測：化學指示卡、生物指示劑驗證滅菌效果。3.儲存管理：控制環(huán)境條件，防止器