2025年輸血操作規(guī)范考核模擬試題及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.輸血前，核對受血者身份信息的主要依據(jù)是（）A.受血者的口頭告知B.受血者的身份證件C.醫(yī)護人員的判斷D.輸血申請單上的信息答案：B解析：核對受血者身份信息是輸血安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，必須嚴格遵循“三查七對”原則。受血者的身份證件是最直接、最準(zhǔn)確的身份證明，口頭告知可能存在誤差，醫(yī)護人員判斷不能替代核對，輸血申請單是信息傳遞的媒介，但最終核對必須以患者本人的身份證件為準(zhǔn)。2.采集血樣用于輸血前檢查時，應(yīng)采集的血液量通常是（）A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml答案：B解析：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求，采集血樣用于輸血前檢查的血液量應(yīng)足以完成所有必要的檢測項目，包括血型、交叉配血等。10ml是能滿足這些檢測需求的常規(guī)血量，過多會增加患者不必要的采血量，過少則可能影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。3.血液在室溫下保存時，普通紅細胞的最長保存時間是（）A.7天B.14天C.21天D.35天答案：C解析：根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，在室溫26℃保存條件下，普通紅細胞的最佳保存時間是21天。7天和14天是某些特殊條件下的保存期限，35天通常指冰凍紅細胞。4.輸血過程中，出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即采取的措施是（）A.減慢輸血速度B.立即停止輸血C.給予氧氣吸入D.靜脈注射碳酸氫鈉答案：B解析：急性溶血反應(yīng)是輸血最嚴重的并發(fā)癥之一，一旦發(fā)生必須立即停止輸血，以防止進一步的紅細胞破壞和患者病情惡化。減慢輸血速度、給予氧氣和靜脈注射碳酸氫鈉等都是后續(xù)處理措施，但首要措施是立即停止輸血。5.輸血前進行交叉配血試驗時，主側(cè)和次側(cè)均不凝集的意義是（）A.受血者血液適合輸注該供血者血液B.供血者血液不適合輸注給該受血者C.需要進一步做鹽水介質(zhì)試驗D.檢測出現(xiàn)誤差，需要重做試驗答案：A解析：交叉配血試驗是判斷輸血安全性的關(guān)鍵試驗，主側(cè)和次側(cè)均不凝集表明供血者的紅細胞與受血者的血清和血漿均無免疫性反應(yīng)，說明該血液相合，適合輸注。6.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時，首選的處理措施是（）A.增加輸血速度B.給予退熱藥物C.減慢輸血速度或暫停輸血D.立即進行血液回收答案：C解析：輸血后發(fā)熱反應(yīng)較常見，可能是由于免疫反應(yīng)或細菌污染引起。首選的處理措施是減慢輸血速度或暫停輸血，以觀察患者反應(yīng)。給予退熱藥物是對癥處理，不能解決根本問題。7.血液從血庫取出后，在運輸過程中應(yīng)保持在什么溫度（）A.室溫B.04℃C.>25℃D.<0℃答案：B解析：血液，特別是紅細胞，在運輸過程中必須保持在04℃的低溫環(huán)境中，以減緩細胞代謝，延長保存時間，并抑制細菌生長。室溫或過高溫度都會導(dǎo)致血液質(zhì)量下降。8.輸血前檢查血型時，如果正反定型結(jié)果不一致，應(yīng)如何處理（）A.直接輸血B.聯(lián)系血庫確認C.忽略反定型結(jié)果D.報告醫(yī)生并查找原因答案：D解析：正反定型結(jié)果不一致表明可能存在血型抗體或其他問題，直接輸血有嚴重風(fēng)險。正確的處理是報告醫(yī)生，并由專業(yè)技術(shù)人員查找原因，可能需要進一步做特異性抗體檢測等。9.輸血科（血庫）對血液進行核對時，以下哪項信息不需要核對（）A.血液標(biāo)簽上的血型B.血液有效期C.采血日期D.受血者體重答案：D解析：輸血科核對血液時需檢查血液標(biāo)簽上的血型、有效期、采血日期等血液本身的信息，以及與輸血申請單的一致性。受血者體重是臨床醫(yī)生根據(jù)患者情況確定的，不屬于血液核對范圍。10.輸血結(jié)束后，剩余血液的處理方式是（）A.退回血庫B.由患者自行處理C.丟棄并記錄D.給予患者家屬答案：C解析：輸血結(jié)束后剩余的血液無論是否為患者血液，都應(yīng)視為醫(yī)療廢物按規(guī)定丟棄，并進行記錄，以防止誤用或資源浪費。不能退回血庫、不能由患者或家屬處理。11.輸血科在接收血液后，首先應(yīng)該進行的操作是（）A.直接將血液放入冰箱保存B.核對發(fā)血單與血液標(biāo)簽上的信息C.檢查血液的外觀和溫度D.簽收血液并登記入庫答案：B解析：接收血液時，核對發(fā)血單與血液標(biāo)簽上的信息是首要步驟，以確保血液的準(zhǔn)確性，防止輸錯血。確認信息無誤后，再進行外觀、溫度檢查，并完成簽收和登記。12.在輸血過程中，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫上升至38.5℃，首先應(yīng)考慮的診斷是（）A.輸血反應(yīng)B.感染C.呼吸道疾病D.藥物過敏答案：A解析：輸血過程中或輸血后不久出現(xiàn)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱是輸血反應(yīng)的典型癥狀。雖然感染、呼吸道疾病和藥物過敏也可能導(dǎo)致發(fā)熱，但結(jié)合輸血史，輸血反應(yīng)應(yīng)首先考慮。13.血液保存液中的枸櫞酸鹽主要作用是（）A.維持血液pH穩(wěn)定B.抗凝C.提供能量D.防止血液凝集答案：B解析：血液保存液中的枸櫞酸鹽通過與血液中的鈣離子結(jié)合，起到抗凝作用，使血液能夠保存較長時間。它也參與血液中的氣體交換，但主要作用是抗凝。14.對于需要長期保存的紅細胞，通常采用的方法是（）A.室溫保存B.冰箱冷藏保存C.冰凍保存D.真空保存答案：C解析：需要長期保存的紅細胞（通常指紅細胞懸液或冰凍紅細胞）采用冰凍保存方法，在80℃或更低溫度下保存，可以保存數(shù)年。室溫或冰箱冷藏保存時間較短。15.血液交叉配血試驗中，次側(cè)凝集而主側(cè)不凝集，可能的原因是（）A.受血者血清中存在不規(guī)則抗體B.供血者紅細胞存在不規(guī)則抗原C.混合誤差D.血型鑒定錯誤答案：A解析：交叉配血主側(cè)檢測供血者紅細胞與受血者血清的反應(yīng)，次側(cè)檢測受血者紅細胞與供血者血清的反應(yīng)。次側(cè)凝集而主側(cè)不凝集，通常表明受血者的血清中含有針對供血者紅細胞的不規(guī)則抗體。16.輸血前，對患者進行血型鑒定和交叉配血試驗的目的是（）A.確定患者的血型B.確認血液與患者相合C.檢測患者體內(nèi)是否存在抗體D.評估患者的輸血風(fēng)險答案：B解析：輸血前進行血型鑒定和交叉配血試驗的核心目的是確保待輸血液與患者的血液相合，避免發(fā)生免疫性輸血反應(yīng)，保障輸血安全。17.輸血科（血庫）對獻血者進行健康征詢時，不需要詢問的內(nèi)容是（）A.是否有輸血史B.是否有藥物過敏史C.是否有高血壓病史D.獻血者的職業(yè)答案：D解析：獻血者健康征詢主要是為了評估獻血者是否存在影響獻血或血液安全的因素，如傳染病、藥物過敏史、自身疾病史等。職業(yè)一般不作為直接排除獻血的依據(jù)。18.輸血后，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，伴有輕微發(fā)熱，可能的原因是（）A.細菌污染反應(yīng)B.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.溶血反應(yīng)答案：C解析：輸血后出現(xiàn)的皮膚瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀是過敏反應(yīng)的典型表現(xiàn)。細菌污染反應(yīng)通常表現(xiàn)為嚴重的發(fā)熱、寒戰(zhàn)和呼吸困難。非溶血性發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)熱，而無皮疹。溶血反應(yīng)則表現(xiàn)為急性溶血的癥狀。19.輸血科（血庫）儲存血液的冰箱應(yīng)定期進行（）A.清潔和消毒B.溫度校正C.氣體分析D.A和B答案：D解析：輸血科儲存血液的冰箱不僅需要定期清潔消毒以保持衛(wèi)生，更需要定期進行溫度校正，確保血液始終處于標(biāo)準(zhǔn)保存溫度內(nèi)，保證血液質(zhì)量。20.對于因輸血感染HIV的患者，最早的傳染源通常是（）A.輸入的血液B.輸血科工作人員C.受血者本人D.獻血者答案：D解析：輸血感染HIV等經(jīng)血液傳播疾病，其傳染源是獻血者。如果獻血者在獻血前已感染HIV，其血液就會成為潛在的傳染源。輸血科工作人員和受血者本人通常不是初始傳染源。二、多選題1.輸血科接收血液時，需要核對哪些信息（）A.血液標(biāo)簽上的血型B.血液有效期C.采血日期D.發(fā)血單位名稱E.血液外觀（如顏色、有無凝塊）答案：ABCDE解析：為確保接收血液的準(zhǔn)確性和安全性，輸血科在接收血液時必須嚴格核對血液標(biāo)簽上的所有信息，包括血型、有效期、采血日期、發(fā)血單位名稱等，并檢查血液的外觀是否正常。所有這些信息都是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2.輸血前，對患者進行血型鑒定的方法通常包括（）A.酶法測定血型B.鹽水介質(zhì)法測定血型C.抗人球蛋白法（Coombs試驗）檢測不規(guī)則抗體D.血細胞分析儀自動檢測血型E.細胞化學(xué)法測定血型答案：ABCE解析：血型鑒定是輸血前檢查的核心環(huán)節(jié)，常用的方法包括傳統(tǒng)的鹽水介質(zhì)法（B）和酶法（A），以及細胞化學(xué)法（E）等，用于檢測ABO血型和RhD血型?？谷饲虻鞍追ǎ–）主要用于檢測不規(guī)則抗體，輔助判斷血型相合性。血細胞分析儀（D）可以輔助進行血型檢測，但結(jié)果需經(jīng)人工核對確認。3.血液保存液通常包含哪些成分及其主要作用（）A.抗凝劑（如枸櫞酸鹽）B.保存液添加劑（如腺苷、磷酸鹽）C.避免細菌生長的防腐劑D.維持血液pH穩(wěn)定的緩沖劑E.提供能量的葡萄糖答案：ABDE解析：血液保存液是為了維持血液在保存期間的質(zhì)量而配制的特殊溶液，其主要成分包括抗凝劑（如枸櫞酸鹽，A，用于抗凝和保存血小板）、緩沖劑（如磷酸鹽，D，維持pH）、添加劑（如腺苷，A，促進2,3DPG生成，提高氧釋放）和葡萄糖（E，提供能量）。通常不含防腐劑，因為血液本身含有抑制細菌生長的物質(zhì)，且保存環(huán)境為低溫。4.輸血過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.非溶血性輸血反應(yīng)（如TRALI、TACO）答案：ABCDE解析：輸血過程中或輸血后可能發(fā)生多種反應(yīng)，包括發(fā)熱反應(yīng)（A）、過敏反應(yīng)（B）、溶血反應(yīng)（C）、細菌污染反應(yīng)（D）以及非溶血性輸血反應(yīng)（如急性輸血相關(guān)肺損傷TRALI、輸血相關(guān)急性肺損傷TACO，E）等。5.輸血科（血庫）對獻血者進行健康征詢時，通常需要了解哪些情況（）A.獻血者的既往病史B.獻血者目前的身體狀況C.獻血者近期旅行史D.獻血者是否接觸過傳染病患者E.獻血者的藥物使用史答案：ABCDE解析：為了保障獻血者和受血者的安全，輸血科在征詢獻血者健康時需全面了解其情況，包括既往病史（A）、當(dāng)前身體狀況（B）、近期旅行史（C，可能暴露于地方性傳染病）、是否接觸過傳染病患者（D）以及藥物使用史（E，某些藥物影響獻血）等。6.血液從血站發(fā)出至醫(yī)療機構(gòu)的過程，應(yīng)符合哪些要求（）A.使用專用運輸箱B.保持血液在規(guī)定溫度范圍內(nèi)（如26℃）C.做好運輸過程中的時間記錄D.避免劇烈振蕩和日光直射E.盡量縮短運輸時間答案：ABCDE解析：血液運輸是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，必須嚴格遵守標(biāo)準(zhǔn)操作。要求使用專用運輸箱（A）、全程保持規(guī)定溫度（B）、準(zhǔn)確記錄運輸時間（C）、避免劇烈振蕩和日光直射（D），并盡量縮短運輸時間（E），以減少運輸對血液質(zhì)量的影響。7.輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.頭痛、背痛C.血壓下降、休克D.溶血性黃疸（皮膚、鞏膜黃染）E.蛋白尿、血紅蛋白尿（尿色加深呈醬油色）答案：ABCDE解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱（A）、頭痛、背痛（B）、血壓下降甚至休克（C）、溶血后膽紅素升高導(dǎo)致的黃疸（D），以及紅細胞破壞釋放血紅蛋白進入尿液形成血紅蛋白尿（E）等。8.輸血科在issue血液時，需要核對哪些信息（）A.發(fā)血醫(yī)囑的準(zhǔn)確性B.血液標(biāo)簽與發(fā)血醫(yī)囑的一致性C.血液的名稱和規(guī)格D.血液的有效期E.血液的外觀答案：ABCDE解析：輸血科在發(fā)血（issueblood）時必須進行嚴格的核對，確保發(fā)出的血液準(zhǔn)確無誤。核對內(nèi)容包括發(fā)血醫(yī)囑的準(zhǔn)確性（A）、血液標(biāo)簽上的信息（包括名稱、規(guī)格、血型等，B）與醫(yī)囑的一致性，血液的有效期（D），以及血液的外觀是否正常（E）。9.采集血樣用于輸血前檢查時，應(yīng)注意哪些事項（）A.采集的血量要充足B.使用專用采血管C.避免采血管接觸污染D.采血后立即分離血漿E.做好標(biāo)本標(biāo)識并盡快送檢答案：ABCE解析：采集用于輸血前檢查的血樣需要規(guī)范操作，注意采集的血量要滿足所有檢測項目需求（A），必須使用專用采血管（B），操作過程中避免采血管或針頭接觸任何污染源（C），采血后應(yīng)盡快分離血漿（如果需要），并做好標(biāo)本標(biāo)識（包括患者信息、采集時間等）和及時送檢（E）。10.冰凍紅細胞解凍和保存的過程要求包括（）A.在37℃水浴中快速解凍B.解凍后的紅細胞應(yīng)立即進行洗滌C.洗滌后的紅細胞應(yīng)加入保存液D.洗滌和加保存液過程需在室溫下進行E.解凍和洗滌過程需在規(guī)定時間內(nèi)完成答案：BCE解析：冰凍紅細胞解凍和保存有嚴格的要求。解凍通常在室溫或37℃水浴中進行，但并非要求快速解凍（A錯誤）。解凍后的紅細胞通常需要洗滌以去除血漿和白細胞（B正確），洗滌后的紅細胞需加入特定的紅細胞保存液（C正確）。洗滌和加保存液過程通常在室溫下進行（D正確），并且整個解凍和洗滌過程必須在紅細胞質(zhì)量允許的時間內(nèi)完成（E正確）。11.輸血科在接收血液時，需要核對哪些信息（）A.血液標(biāo)簽上的血型B.血液有效期C.采血日期D.發(fā)血單位名稱E.血液外觀（如顏色、有無凝塊）答案：ABCDE解析：為確保接收血液的準(zhǔn)確性和安全性，輸血科在接收血液時必須嚴格核對血液標(biāo)簽上的所有信息，包括血型、有效期、采血日期、發(fā)血單位名稱等，并檢查血液的外觀是否正常。所有這些信息都是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。12.輸血前，對患者進行血型鑒定的方法通常包括（）A.酶法測定血型B.鹽水介質(zhì)法測定血型C.抗人球蛋白法（Coombs試驗）檢測不規(guī)則抗體D.血細胞分析儀自動檢測血型E.細胞化學(xué)法測定血型答案：ABCE解析：血型鑒定是輸血前檢查的核心環(huán)節(jié)，常用的方法包括傳統(tǒng)的鹽水介質(zhì)法（B）和酶法（A），以及細胞化學(xué)法（E）等，用于檢測ABO血型和RhD血型?？谷饲虻鞍追ǎ–）主要用于檢測不規(guī)則抗體，輔助判斷血型相合性。血細胞分析儀（D）可以輔助進行血型檢測，但結(jié)果需經(jīng)人工核對確認。13.血液保存液通常包含哪些成分及其主要作用（）A.抗凝劑（如枸櫞酸鹽）B.保存液添加劑（如腺苷、磷酸鹽）C.避免細菌生長的防腐劑D.維持血液pH穩(wěn)定的緩沖劑E.提供能量的葡萄糖答案：ABDE解析：血液保存液是為了維持血液在保存期間的質(zhì)量而配制的特殊溶液，其主要成分包括抗凝劑（如枸櫞酸鹽，A，用于抗凝和保存血小板）、緩沖劑（如磷酸鹽，D，維持pH）、添加劑（如腺苷，A，促進2,3DPG生成，提高氧釋放）和葡萄糖（E，提供能量）。通常不含防腐劑，因為血液本身含有抑制細菌生長的物質(zhì)，且保存環(huán)境為低溫。14.輸血過程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.非溶血性輸血反應(yīng)（如TRALI、TACO）答案：ABCDE解析：輸血過程中或輸血后可能發(fā)生多種反應(yīng)，包括發(fā)熱反應(yīng)（A）、過敏反應(yīng)（B）、溶血反應(yīng)（C）、細菌污染反應(yīng)（D）以及非溶血性輸血反應(yīng)（如急性輸血相關(guān)肺損傷TRALI、輸血相關(guān)急性肺損傷TACO，E）等。15.輸血科（血庫）對獻血者進行健康征詢時，通常需要了解哪些情況（）A.獻血者的既往病史B.獻血者目前的身體狀況C.獻血者近期旅行史D.獻血者是否接觸過傳染病患者E.獻血者的藥物使用史答案：ABCDE解析：為了保障獻血者和受血者的安全，輸血科在征詢獻血者健康時需全面了解其情況，包括既往病史（A）、當(dāng)前身體狀況（B）、近期旅行史（C，可能暴露于地方性傳染?。⑹欠窠佑|過傳染病患者（D）以及藥物使用史（E，某些藥物影響獻血）等。16.血液從血站發(fā)出至醫(yī)療機構(gòu)的過程，應(yīng)符合哪些要求（）A.使用專用運輸箱B.保持血液在規(guī)定溫度范圍內(nèi)（如26℃）C.做好運輸過程中的時間記錄D.避免劇烈振蕩和日光直射E.盡量縮短運輸時間答案：ABCDE解析：血液運輸是保證血液質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，必須嚴格遵守標(biāo)準(zhǔn)操作。要求使用專用運輸箱（A）、全程保持規(guī)定溫度（B）、準(zhǔn)確記錄運輸時間（C）、避免劇烈振蕩和日光直射（D），并盡量縮短運輸時間（E），以減少運輸對血液質(zhì)量的影響。17.輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)可能包括（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.頭痛、背痛C.血壓下降、休克D.溶血性黃疸（皮膚、鞏膜黃染）E.蛋白尿、血紅蛋白尿（尿色加深呈醬油色）答案：ABCDE解析：溶血反應(yīng)是輸血最嚴重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)多樣，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱（A）、頭痛、背痛（B）、血壓下降甚至休克（C）、溶血后膽紅素升高導(dǎo)致的黃疸（D），以及紅細胞破壞釋放血紅蛋白進入尿液形成血紅蛋白尿（E）等。18.輸血科在issue血液時，需要核對哪些信息（）A.發(fā)血醫(yī)囑的準(zhǔn)確性B.血液標(biāo)簽與發(fā)血醫(yī)囑的一致性C.血液的名稱和規(guī)格D.血液的有效期E.血液的外觀答案：ABCDE解析：輸血科在發(fā)血（issueblood）時必須進行嚴格的核對，確保發(fā)出的血液準(zhǔn)確無誤。核對內(nèi)容包括發(fā)血醫(yī)囑的準(zhǔn)確性（A）、血液標(biāo)簽上的信息（包括名稱、規(guī)格、血型等，B）與醫(yī)囑的一致性，血液的有效期（D），以及血液的外觀是否正常（E）。19.采集血樣用于輸血前檢查時，應(yīng)注意哪些事項（）A.采集的血量要充足B.使用專用采血管C.避免采血管接觸污染D.采血后立即分離血漿E.做好標(biāo)本標(biāo)識并盡快送檢答案：ABCE解析：采集用于輸血前檢查的血樣需要規(guī)范操作，注意采集的血量要滿足所有檢測項目需求（A），必須使用專用采血管（B），操作過程中避免采血管或針頭接觸任何污染源（C），采血后應(yīng)盡快分離血漿（如果需要），并做好標(biāo)本標(biāo)識（包括患者信息、采集時間等）和及時送檢（E）。20.冰凍紅細胞解凍和保存的過程要求包括（）A.在37℃水浴中快速解凍B.解凍后的紅細胞應(yīng)立即進行洗滌C.洗滌后的紅細胞應(yīng)加入保存液D.洗滌和加保存液過程需在室溫下進行E.解凍和洗滌過程需在規(guī)定時間內(nèi)完成答案：BCE解析：冰凍紅細胞解凍和保存有嚴格的要求。解凍通常在室溫或37℃水浴中進行，但并非要求快速解凍（A錯誤）。解凍后的紅細胞通常需要洗滌以去除血漿和白細胞（B正確），洗滌后的紅細胞需加入特定的紅細胞保存液（C正確）。洗滌和加保存液過程通常在室溫下進行（D正確），并且整個解凍和洗滌過程必須在紅細胞質(zhì)量允許的時間內(nèi)完成（E正確）。三、判斷題1.血液保存液中的枸櫞酸鹽主要作用是提供能量。答案：錯誤解析：血液保存液中的枸櫞酸鹽主要作用是與血液中的鈣離子結(jié)合，起到抗凝作用，使血液能夠保存較長時間。它也參與血液中的氣體交換，但主要作用是抗凝，而非提供能量。提供能量的是保存液中的葡萄糖。2.輸血前進行交叉配血試驗時，只要主側(cè)不凝集，就可以輸血。答案：錯誤解析：輸血前進行交叉配血試驗必須同時檢測主側(cè)和次側(cè)。只有當(dāng)主側(cè)和次側(cè)均不凝集時，才能判斷血液相合，可以輸注。僅主側(cè)不凝集可能意味著供血者紅細胞缺乏相應(yīng)抗原，但受血者血清中存在不規(guī)則抗體，仍然存在輸血風(fēng)險。3.所有獻血者都可以隨時自愿獻血。答案：錯誤解析：獻血者并非隨時都可以獻血。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，獻血者需要滿足一定的健康條件，并經(jīng)過嚴格的健康征詢和體格檢查，排除不適合獻血的情況（如患有某些傳染病、血紅蛋白不足等）。此外，獻血還有一定的頻率限制，并非無限制地隨時可以獻血。4.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，一定是發(fā)生了過敏反應(yīng)。答案：錯誤解析：輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)是較常見的并發(fā)癥，可能的原因包括非溶血性輸血反應(yīng)（如急性輸血相關(guān)肺損傷TRALI、輸血相關(guān)急性肺損傷TACO）、細菌污染反應(yīng)、溶血反應(yīng)以及過敏反應(yīng)等。不能將發(fā)熱反應(yīng)簡單地歸因于過敏反應(yīng)，需要結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果進行綜合判斷。5.血液從血站發(fā)出至醫(yī)療機構(gòu)，可以使用普通保溫箱運輸。答案：錯誤解析：血液（尤其是需要保持在26℃的血液成分）在運輸過程中必須使用專用運輸箱，并保證全程溫度監(jiān)測和控制在規(guī)定范圍內(nèi)。普通保溫箱可能無法提供穩(wěn)定的低溫環(huán)境，也無法實時監(jiān)測溫度，使用普通保溫箱運輸不符合標(biāo)準(zhǔn)要求，可能影響血液質(zhì)量。6.冰凍紅細胞解凍后可以直接輸注，無需任何處理。答案：錯誤解析：冰凍紅細胞解凍后不能直接輸注，必須經(jīng)過洗滌過程，以去除血漿、白細胞以及可能存在的細菌和肝炎病毒等。洗滌后的紅細胞需要加入紅細胞保存液，并盡快輸注。7.輸血科對獻血者進行健康征詢時，詢問的旅行史僅限于出境旅行。答案：錯誤解析：輸血科征詢獻血者旅行史時，不僅需要了解出境旅行史，也需要了解境內(nèi)旅行史，特別是前往可能存在地方性傳染?。ㄈ绡懠病⒁倚透窝椎龋┑牡貐^(qū)。無論是境內(nèi)還是境外旅行，只要可能暴露于風(fēng)險因素，都應(yīng)告知并評估其獻血風(fēng)險。8.輸血科接收血液時，發(fā)現(xiàn)血液標(biāo)簽?zāi)：磺澹梢詰{經(jīng)驗繼續(xù)接收。答案：錯誤解析：輸血安全至關(guān)重要，接收血液時必須嚴格核對所有信息。如果血液標(biāo)簽信息模糊不清或不完整，無法確認血液身份和相關(guān)信息，應(yīng)立即與發(fā)血單位聯(lián)系核實，或按照不合格血液處理，絕不能憑經(jīng)驗接收，以免發(fā)生輸血事故。9.輸血反應(yīng)是輸血過程中唯一可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。答案：錯誤解析：輸血過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不僅包括輸血反應(yīng)（如發(fā)熱、過敏、溶血、細菌污染等），還可能包括與技術(shù)操作相關(guān)的并發(fā)癥（如穿刺失敗、空氣栓塞等）。因此，不能說輸血反應(yīng)是唯一的嚴重并發(fā)癥。10.輸血結(jié)束后，剩余的血液可以由患者自行帶走。答案：錯誤解析：輸血結(jié)束后剩余的血液，無論是否為患者血液，都應(yīng)視為醫(yī)療廢物，按照規(guī)定進行處理（通常是廢棄并記錄），絕不能由患者或家屬自行帶走。這主要是為了防止剩余血液被誤用而造成風(fēng)險。四、簡答題1.簡述輸血前對患者進行血型鑒