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文檔簡介

2025年皮膚科常見皮膚病診斷技能考核試題及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.患者出現(xiàn)皮損為紅色斑丘疹,迅速融合成片,伴劇烈瘙癢,診斷為急性濕疹,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈環(huán)狀或橢圓形,中心消退B.皮損為紅色丘疹或斑塊,表面覆蓋油膩性鱗屑C.皮損為紅色斑丘疹,迅速融合成片,伴劇烈瘙癢D.皮損為單個(gè)或多個(gè)水皰,破后形成結(jié)痂答案:C解析:急性濕疹典型皮損為紅色斑丘疹,迅速擴(kuò)展為紅斑,丘疹密集,融合成片,邊界不清,劇烈瘙癢。選項(xiàng)A描述的是神經(jīng)性皮炎的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是脂溢性皮炎的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是皰疹性皮炎的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。2.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié),好發(fā)于面部、背部C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:痤瘡典型皮損為紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié),好發(fā)于面部、背部、胸部等皮脂腺豐富的部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。3.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片B.皮損為紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞C.皮損為干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重D.皮損為單個(gè)或多個(gè)水皰,破后形成結(jié)痂答案:C解析:干燥性濕疹典型皮損為皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,好發(fā)于四肢伸側(cè)、手背、小腿等部位。選項(xiàng)A描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是痤瘡的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是皰疹性皮炎的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。4.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感,診斷為接觸性皮炎,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:接觸性皮炎典型皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感或瘙癢,好發(fā)于接觸過敏原的部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。5.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛,診斷為銀屑病,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片B.皮損為紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:銀屑病典型皮損為紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛(銀屑病關(guān)節(jié)炎),好發(fā)于頭皮、肘部、膝部等部位。選項(xiàng)A描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是脂溢性皮炎的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。6.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:蕁麻疹典型皮損為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),可單獨(dú)出現(xiàn)或融合成片。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。7.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,診斷為天皰瘡,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感C.皮損為皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:天皰瘡典型皮損為皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,水皰內(nèi)容清亮。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是接觸性皮炎的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。8.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,診斷為神經(jīng)性皮炎,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:神經(jīng)性皮炎典型皮損為皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,好發(fā)于頸部、肘部、膝關(guān)節(jié)等部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。9.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,診斷為結(jié)節(jié)性紅斑,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:結(jié)節(jié)性紅斑典型皮損為皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,好發(fā)于小腿脛前。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。10.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢,診斷為色素性皮膚病,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:色素性皮膚病典型皮損為皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢,可表現(xiàn)為色素脫失或色素增加。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。11.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié),好發(fā)于面部、背部C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:痤瘡典型皮損為紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié),好發(fā)于面部、背部、胸部等皮脂腺豐富的部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。12.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片B.皮損為紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞C.皮損為干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重D.皮損為單個(gè)或多個(gè)水皰,破后形成結(jié)痂答案:C解析:干燥性濕疹典型皮損為皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,好發(fā)于四肢伸側(cè)、手背、小腿等部位。選項(xiàng)A描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是痤瘡的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是皰疹性皮炎的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。13.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感,診斷為接觸性皮炎,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:接觸性皮炎典型皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感或瘙癢,好發(fā)于接觸過敏原的部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。14.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛,診斷為銀屑病,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛C.皮損為白色丘疹,頂端有黃白色膿點(diǎn),擠壓后有米粒樣膿栓D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:B解析:銀屑病典型皮損為紅斑、脫屑、瘙癢,伴有關(guān)節(jié)疼痛(銀屑病關(guān)節(jié)炎),好發(fā)于頭皮、肘部、膝部等部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)C描述的是癤的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是脂溢性皮炎的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是B。15.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:蕁麻疹典型皮損為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),可單獨(dú)出現(xiàn)或融合成片。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。16.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,診斷為天皰瘡,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感C.皮損為皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:天皰瘡典型皮損為皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,水皰內(nèi)容清亮。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是接觸性皮炎的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。17.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,診斷為神經(jīng)性皮炎,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:神經(jīng)性皮炎典型皮損為皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,好發(fā)于頸部、肘部、膝關(guān)節(jié)等部位。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。18.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,診斷為結(jié)節(jié)性紅斑,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:結(jié)節(jié)性紅斑典型皮損為皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,好發(fā)于小腿脛前。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。19.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢,診斷為色素性皮膚病,其診斷主要依據(jù)是()A.皮損呈多行性水皰,沿神經(jīng)走向分布B.皮損為紅色丘疹,迅速融合成片C.皮損為皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢D.皮損為彌漫性紅斑,上有鱗屑,伴有瘙癢答案:C解析:色素性皮膚病典型皮損為皮膚出現(xiàn)色素沉著,伴瘙癢,可表現(xiàn)為色素脫失或色素增加。選項(xiàng)A描述的是帶狀皰疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)B描述的是急性濕疹的典型皮損特點(diǎn);選項(xiàng)D描述的是銀屑病的典型皮損特點(diǎn)。因此,正確答案是C。20.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其治療首選藥物是()A.氫化可的松乳膏B.維A酸乳膏C.夫西地酸乳膏D.阿維A酸乳膏答案:B解析:痤瘡治療首選藥物是維A酸類藥物,如維A酸乳膏,可以調(diào)節(jié)皮脂分泌,抗炎,防止角質(zhì)栓塞,從而改善痤瘡。氫化可的松乳膏是糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于過敏性皮炎等炎癥性皮膚病,但長期使用可能引起副作用。夫西地酸乳膏是抗生素類藥物,適用于細(xì)菌感染性皮膚病,但長期使用可能導(dǎo)致耐藥性。阿維A酸乳膏也是維A酸類藥物,但常用于更嚴(yán)重的痤瘡或結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡。因此,正確答案是B。二、多選題1.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感,診斷為接觸性皮炎,可能的病因包括()A.化學(xué)物質(zhì)接觸B.動(dòng)物毛發(fā)接觸C.植物接觸D.微生物感染E.環(huán)境因素刺激答案:ABCE解析:接觸性皮炎是由皮膚或黏膜接觸外界刺激物或過敏原后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。可能的病因包括化學(xué)物質(zhì)接觸(如化妝品、金屬鎳)、動(dòng)物毛發(fā)接觸(如動(dòng)物致敏原)、植物接觸(如毒藤)、環(huán)境因素刺激(如日光、寒冷)等。微生物感染通常引起的是感染性皮膚病,而非接觸性皮炎。因此,正確答案是ABCE。2.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其好發(fā)部位包括()A.額部B.顴部C.頸部D.胸部E.背部答案:ABDE解析:痤瘡好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,主要包括面部(額部、顴部、鼻部、口周)、胸背部(胸部、背部)。頸部和四肢等皮脂腺較少的部位相對(duì)少見。因此,正確答案是ABDE。3.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其特點(diǎn)包括()A.皮損好發(fā)于四肢伸側(cè)B.皮膚干燥、脫屑C.瘙癢劇烈D.皮損呈多行性水皰E.冬季加重答案:ABCE解析:干燥性濕疹的特點(diǎn)是皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季氣候干燥寒冷時(shí)癥狀會(huì)加重。好發(fā)于四肢伸側(cè)、手背、小腿等部位。皮損通常為干燥、粗糙的皮膚,有時(shí)伴有細(xì)小鱗屑,一般不出現(xiàn)多行性水皰。因此,正確答案是ABCE。4.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其特點(diǎn)包括()A.皮損為風(fēng)團(tuán)B.瘙癢劇烈C.皮損時(shí)隱時(shí)現(xiàn)D.皮損呈多行性水皰E.風(fēng)團(tuán)消退后留有色素沉著答案:ABC解析:蕁麻疹典型特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,風(fēng)團(tuán)時(shí)隱時(shí)現(xiàn),來去不定。風(fēng)團(tuán)通常為紅色或蒼白色,邊緣清楚,形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)消退后一般不留痕跡或色素沉著。多行性水皰不是蕁麻疹的典型表現(xiàn)。因此,正確答案是ABC。5.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,診斷為天皰瘡,其病理特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)大皰B.皰壁緊張,不易破C.伴有瘙癢D.基底細(xì)胞內(nèi)液泛溢E.皰液清亮答案:ABDE解析:天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,其病理特點(diǎn)是在表皮內(nèi)或表皮下出現(xiàn)水皰,皰壁緊張,不易破裂。水皰內(nèi)容物通常為清亮液體,基底細(xì)胞內(nèi)液泛溢是特征性變化。瘙癢是常見癥狀。因此,正確答案是ABDE。6.患者出現(xiàn)皮膚浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,診斷為神經(jīng)性皮炎,其特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊B.邊界清楚C.伴瘙癢D.好發(fā)于神經(jīng)分布部位E.夜間瘙癢加劇答案:ABCDE解析:神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,特點(diǎn)是在皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,斑塊邊界清楚,常伴有劇烈瘙癢。好發(fā)于頸部、肘部、膝關(guān)節(jié)等神經(jīng)分布部位,夜間瘙癢常加劇。因此,正確答案是ABCDE。7.患者出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,診斷為結(jié)節(jié)性紅斑,其特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊B.伴疼痛C.好發(fā)于小腿脛前D.皮損呈紅色丘疹E.伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛答案:ABCE解析:結(jié)節(jié)性紅斑典型特點(diǎn)是在皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,常伴有疼痛。好發(fā)于小腿脛前,也可見于上肢、軀干。皮損通常為紅色或紫紅色,呈圓形或橢圓形,單個(gè)或多個(gè),不呈丘疹狀。部分患者可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。因此,正確答案是ABCE。8.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其分型包括()A.尋常型痤瘡B.軟骨型痤瘡C.節(jié)段型痤瘡D.重度痤瘡E.痤瘡結(jié)節(jié)囊腫型答案:ADE解析:痤瘡根據(jù)嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)可分為不同類型。尋常型痤瘡(A)表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰;重度痤瘡(D)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、囊腫;痤瘡結(jié)節(jié)囊腫型(E)是重度痤瘡的一種亞型,表現(xiàn)為多個(gè)深在性結(jié)節(jié)和囊腫。軟骨型痤瘡和節(jié)段型痤瘡并非痤瘡的標(biāo)準(zhǔn)分型。因此,正確答案是ADE。9.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其治療原則包括()A.保濕潤膚B.避免刺激C.使用糖皮質(zhì)激素D.注意防曬E.調(diào)節(jié)飲食答案:ABE解析:干燥性濕疹的治療原則主要是保濕潤膚(A),以補(bǔ)充皮膚水分,減少脫屑;避免刺激(B),如避免使用刺激性化妝品和洗滌劑,穿著棉質(zhì)衣物;調(diào)節(jié)飲食(E),保證水分和維生素?cái)z入,有助于皮膚健康。糖皮質(zhì)激素(C)主要用于治療炎癥性皮膚病,并非干燥性濕疹的首選。注意防曬(D)對(duì)于光敏性皮炎更有意義。因此,正確答案是ABE。10.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其治療藥物包括()A.抗組胺藥物B.糖皮質(zhì)激素C.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑D.疫苗E.抗生素答案:ABC解析:蕁麻疹的治療藥物主要包括抗組胺藥物(A),是首選治療藥物,可以緩解瘙癢;糖皮質(zhì)激素(B)用于嚴(yán)重或頑固性蕁麻疹;肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑(C)如曲克蘆丁,可以預(yù)防風(fēng)團(tuán)發(fā)作。疫苗(D)和抗生素(E)不是治療蕁麻疹的常規(guī)藥物。因此,正確答案是ABC。11.患者出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰,伴灼熱感,診斷為接觸性皮炎,可能的病因包括()A.化學(xué)物質(zhì)接觸B.動(dòng)物毛發(fā)接觸C.植物接觸D.微生物感染E.環(huán)境因素刺激答案:ABCE解析:接觸性皮炎是由皮膚或黏膜接觸外界刺激物或過敏原后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)??赡艿牟∫虬ɑ瘜W(xué)物質(zhì)接觸(如化妝品、金屬鎳)、動(dòng)物毛發(fā)接觸(如動(dòng)物致敏原)、植物接觸(如毒藤)、環(huán)境因素刺激(如日光、寒冷)等。微生物感染通常引起的是感染性皮膚病,而非接觸性皮炎。因此,正確答案是ABCE。12.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其好發(fā)部位包括()A.額部B.顴部C.頸部D.胸部E.背部答案:ABDE解析:痤瘡好發(fā)于皮脂腺豐富的部位,主要包括面部(額部、顴部、鼻部、口周)、胸背部(胸部、背部)。頸部和四肢等皮脂腺較少的部位相對(duì)少見。因此,正確答案是ABDE。13.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其特點(diǎn)包括()A.皮損好發(fā)于四肢伸側(cè)B.皮膚干燥、脫屑C.瘙癢劇烈D.皮損呈多行性水皰E.冬季加重答案:ABCE解析:干燥性濕疹的特點(diǎn)是皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季氣候干燥寒冷時(shí)癥狀會(huì)加重。好發(fā)于四肢伸側(cè)、手背、小腿等部位。皮損通常為干燥、粗糙的皮膚,有時(shí)伴有細(xì)小鱗屑,一般不出現(xiàn)多行性水皰。因此,正確答案是ABCE。14.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其特點(diǎn)包括()A.皮損為風(fēng)團(tuán)B.瘙癢劇烈C.皮損時(shí)隱時(shí)現(xiàn)D.皮損呈多行性水皰E.風(fēng)團(tuán)消退后留有色素沉著答案:ABC解析:蕁麻疹典型特點(diǎn)是皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢,風(fēng)團(tuán)時(shí)隱時(shí)現(xiàn),來去不定。風(fēng)團(tuán)通常為紅色或蒼白色,邊緣清楚,形態(tài)不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)消退后一般不留痕跡或色素沉著。多行性水皰不是蕁麻疹的典型表現(xiàn)。因此,正確答案是ABC。15.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)大皰,皰壁緊張,不易破,伴瘙癢,診斷為天皰瘡,其病理特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)大皰B.皰壁緊張,不易破C.伴有瘙癢D.基底細(xì)胞內(nèi)液泛溢E.皰液清亮答案:ABDE解析:天皰瘡是一種自身免疫性大皰性皮膚病,其病理特點(diǎn)是在表皮內(nèi)或表皮下出現(xiàn)水皰,皰壁緊張,不易破裂。水皰內(nèi)容物通常為清亮液體,基底細(xì)胞內(nèi)液泛溢是特征性變化。瘙癢是常見癥狀。因此,正確答案是ABDE。16.患者出現(xiàn)皮膚浸潤性斑塊,邊界清楚,伴瘙癢,診斷為神經(jīng)性皮炎,其特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊B.邊界清楚C.伴瘙癢D.好發(fā)于神經(jīng)分布部位E.夜間瘙癢加劇答案:ABCDE解析:神經(jīng)性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病,特點(diǎn)是在皮膚出現(xiàn)浸潤性斑塊,斑塊邊界清楚,常伴有劇烈瘙癢。好發(fā)于頸部、肘部、膝關(guān)節(jié)等神經(jīng)分布部位,夜間瘙癢常加劇。因此,正確答案是ABCDE。17.患者出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)、腫塊,伴疼痛,診斷為結(jié)節(jié)性紅斑,其特點(diǎn)包括()A.皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊B.伴疼痛C.好發(fā)于小腿脛前D.皮損呈紅色丘疹E.伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛答案:ABCE解析:結(jié)節(jié)性紅斑典型特點(diǎn)是在皮膚出現(xiàn)結(jié)節(jié)、腫塊,常伴有疼痛。好發(fā)于小腿脛前,也可見于上肢、軀干。皮損通常為紅色或紫紅色,呈圓形或橢圓形,單個(gè)或多個(gè),不呈丘疹狀。部分患者可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。因此,正確答案是ABCE。18.患者面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰,伴鼻塞、眼分泌物增多,診斷為痤瘡,其分型包括()A.尋常型痤瘡B.軟骨型痤瘡C.節(jié)段型痤瘡D.重度痤瘡E.痤瘡結(jié)節(jié)囊腫型答案:ADE解析:痤瘡根據(jù)嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)可分為不同類型。尋常型痤瘡(A)表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰;重度痤瘡(D)表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、囊腫;痤瘡結(jié)節(jié)囊腫型(E)是重度痤瘡的一種亞型,表現(xiàn)為多個(gè)深在性結(jié)節(jié)和囊腫。軟骨型痤瘡和節(jié)段型痤瘡并非痤瘡的標(biāo)準(zhǔn)分型。因此,正確答案是ADE。19.患者出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、瘙癢,冬季加重,診斷為干燥性濕疹,其治療原則包括()A.保濕潤膚B.避免刺激C.使用糖皮質(zhì)激素D.注意防曬E.調(diào)節(jié)飲食答案:ABE解析:干燥性濕疹的治療原則主要是保濕潤膚(A),以補(bǔ)充皮膚水分,減少脫屑;避免刺激(B),如避免使用刺激性化妝品和洗滌劑,穿著棉質(zhì)衣物;調(diào)節(jié)飲食(E),保證水分和維生素?cái)z入,有助于皮膚健康。糖皮質(zhì)激素(C)主要用于治療炎癥性皮膚病,并非干燥性濕疹的首選。注意防曬(D)對(duì)于光敏性皮炎更有意義。因此,正確答案是ABE。20.患者出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),伴劇烈瘙癢,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),診斷為蕁麻疹,其治療藥物包括()A.抗組胺藥物B.糖皮質(zhì)激素C.肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑D.疫苗E.抗生素答案:ABC解析:蕁麻疹的治療藥物主要包括抗組胺藥物(A),是首選治療藥物,可以緩解瘙癢;糖皮質(zhì)激素(B)用于嚴(yán)重或頑固性蕁麻疹;肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑(C)如曲克蘆丁,可以預(yù)防風(fēng)團(tuán)發(fā)作。疫苗(D)和抗生素(E)不是治療蕁麻疹的常規(guī)藥物。因此,正確答案是ABC。三、判斷題1.痤瘡主要好發(fā)于青少年,但也可發(fā)生于成人,其病因與皮脂腺分泌過多、毛囊口角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)有關(guān)。()答案:正確解析:痤瘡確實(shí)主要好發(fā)于青少年,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的性激素水平波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致皮脂腺分泌增多。然而,痤瘡也可以在成人期持續(xù)存在或復(fù)發(fā)。其發(fā)病機(jī)制涉及多個(gè)因素,包括皮脂腺分泌過多、毛囊口角化異常導(dǎo)致堵塞、痤瘡丙酸桿菌(現(xiàn)稱丙酸桿菌)在毛囊內(nèi)繁殖引起的炎癥反應(yīng)等。此外,遺傳、飲食習(xí)慣、壓力、藥物等因素也可能影響?zhàn)畀彽陌l(fā)生和發(fā)展。因此,題目表述正確。2.濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病,其臨床特點(diǎn)為對(duì)稱性、多形性、滲出性和瘙癢性。()答案:正確解析:濕疹(特應(yīng)性皮炎)是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,的確與多種內(nèi)外因素有關(guān),特別是與免疫異常和變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān)。其臨床特點(diǎn)通常表現(xiàn)為對(duì)稱性分布、皮損形態(tài)多樣(多形性)、根據(jù)皮損發(fā)展階段可出現(xiàn)糜爛、滲出(滲出性)以及劇烈瘙癢(瘙癢性)。這些是濕疹診斷的重要依據(jù)。因此,題目表述正確。3.蕁麻疹是一種急性、過敏性皮膚病,其病理基礎(chǔ)是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張和通透性增加。()答案:正確解析:蕁麻疹,俗稱風(fēng)疹塊,確實(shí)是一種常見的急性過敏性皮膚病。其發(fā)病機(jī)制主要是由于皮膚黏膜的小血管反應(yīng)性擴(kuò)張和通透性增加,導(dǎo)致血漿外滲到周圍組織中形成風(fēng)團(tuán)。這些血管反應(yīng)通常由過敏原、物理因素、感染、藥物等多種原因引起。因此,題目表述正確。4.天皰瘡是一種嚴(yán)重的自身免疫性大皰病,其特征性病理改變是表皮內(nèi)棘細(xì)胞層分離,即奈氏征陽性。()答案:正確解析:天皰瘡是一組嚴(yán)重的自身免疫性大皰性疾病,其確切的病理特征是表皮內(nèi)棘細(xì)胞層裂隙形成(棘層松解),導(dǎo)致水皰形成。臨床檢查中,通過在皰壁周圍正常皮膚上用針尖或玻片輕刮,若出現(xiàn)短暫的尼氏征陽性(Nikolsky征陽性,即輕刮表皮即可使水皰擴(kuò)大或揭開),是診斷天皰瘡的重要依據(jù)。因此,題目表述正確。5.接觸性皮炎是指皮膚或黏膜接觸外界刺激物或過敏原后產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),根據(jù)接觸物性質(zhì)可分為刺激性接觸性皮炎和過敏性接觸性皮炎。()答案:正確解析:接觸性皮炎的確是由于皮膚或黏膜接觸到外界的刺激物(直接損傷皮膚)或過敏原(引起免疫反應(yīng))后產(chǎn)生的炎癥性皮膚病。根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,主要可分為刺激性接觸性皮炎(接觸物本身對(duì)皮膚有直接刺激作用)和過敏性接觸性皮炎(接觸物作為過敏原引起免疫介導(dǎo)的炎癥)。因此,題目表述正確。6.銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,其病理特點(diǎn)主要是表皮細(xì)胞過度增殖,真皮血管增生和炎癥細(xì)胞浸潤。()答案:正確解析:銀屑?。ㄅFぐ_)是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,其典型的組織病理學(xué)改變包括表皮顯著增厚(由于細(xì)胞過度增殖和角化異常),真皮乳頭增生,真皮淺層血管擴(kuò)張、增生,以及真皮和表皮之間存在炎癥細(xì)胞(主要是淋巴細(xì)胞)浸潤。這些改變共同導(dǎo)致了銀屑病的臨床特征。因此,題目表述正確。7.癤是一種皮膚深部細(xì)菌性感染,表現(xiàn)為單個(gè)紅色腫痛的皮下膿腫,周圍可有白色膿點(diǎn)(膿頭)。()答案:正確解析:癤(Furuncle)確實(shí)是皮膚深部毛囊及其周圍組織的細(xì)菌性感染,通常由金黃色葡萄球菌引起。其典型表現(xiàn)為單個(gè)、紅腫、疼痛的皮下膿腫,炎癥范圍較深。膿腫成熟后,其頂部常可見一個(gè)黃白色的膿點(diǎn),即膿頭。因此,題目表述正確。8.濕疹和皮炎在臨床診斷上沒有嚴(yán)格區(qū)別,通常可以互換使用。()答案:錯(cuò)誤解析:雖然濕疹(特應(yīng)性皮炎)和皮炎(Dermatitis)在臨床上都表現(xiàn)為皮

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