杭州市人民醫(yī)院血液成分制備與保存損傷研究試題一、單選題（每題2分，共20題）說(shuō)明：請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng)。1.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，通常采用密閉式采集系統(tǒng)，其主要目的是（）。A.減少空氣污染B.提高血小板回收率C.降低白細(xì)胞混入D.減少溶血風(fēng)險(xiǎn)2.以下哪種血液成分最適合在室溫條件下保存？（）A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.冷沉淀D.白細(xì)胞懸液3.杭州市人民醫(yī)院在保存新鮮冰凍血漿（FFP）時(shí)，一般要求儲(chǔ)存溫度在（）。A.-18℃以下B.4℃±2℃C.-20℃以下D.0℃±2℃4.血液成分制備過(guò)程中，白細(xì)胞去除的主要目的是（）。A.減少輸血反應(yīng)B.提高紅細(xì)胞質(zhì)量C.預(yù)防感染D.延長(zhǎng)保存時(shí)間5.杭州市人民醫(yī)院在制備白細(xì)胞濃縮懸液時(shí)，通常采用（）。A.離心法B.過(guò)濾法C.滲透法D.電泳法6.血液保存過(guò)程中，pH值下降的主要原因是（）。A.二氧化碳分壓升高B.乳酸堆積C.氧氣消耗D.鈣離子流失7.杭州市人民醫(yī)院在保存紅細(xì)胞時(shí)，通常使用（）。A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.葡萄糖-腺苷溶液D.乳酸林格液8.血液成分制備過(guò)程中，冰凍損傷的主要原因是（）。A.滲透壓失衡B.溫度波動(dòng)C.白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷D.溶血反應(yīng)9.杭州市人民醫(yī)院在制備冷沉淀時(shí)，通常要求（）。A.低溫冷凍B.室溫融化C.離心分離D.加熱處理10.血液成分保存過(guò)程中，溶血的主要原因是（）。A.溫度升高B.pH值降低C.鈣離子增加D.鉀離子減少二、多選題（每題3分，共10題）說(shuō)明：請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng)。1.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，需要注意哪些因素？（）A.溫度波動(dòng)B.振蕩頻率C.保存時(shí)間D.白細(xì)胞混入2.血液成分保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致的損傷包括（）。A.溶血B.白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷C.冷凍損傷D.酸化3.杭州市人民醫(yī)院在保存血漿時(shí)，通常需要注意（）。A.溫度控制B.攪拌頻率C.氣體交換D.脂肪含量4.血液成分制備過(guò)程中，白細(xì)胞去除的方法包括（）。A.離心法B.過(guò)濾法C.免疫磁珠法D.電泳法5.血液保存過(guò)程中，可能影響pH值變化的因素包括（）。A.二氧化碳分壓B.乳酸堆積C.氧氣消耗D.鈣離子濃度6.杭州市人民醫(yī)院在制備紅細(xì)胞懸液時(shí)，通常使用（）。A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.葡萄糖-腺苷溶液D.乳酸林格液7.血液成分保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷的因素包括（）。A.白細(xì)胞殘留B.溫度波動(dòng)C.pH值降低D.補(bǔ)體激活8.杭州市人民醫(yī)院在保存冷沉淀時(shí)，通常需要注意（）。A.低溫冷凍B.室溫融化C.離心分離D.加熱處理9.血液成分制備過(guò)程中，可能導(dǎo)致的溶血因素包括（）。A.溫度升高B.pH值降低C.鈣離子增加D.鉀離子減少10.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，通常需要注意（）。A.溫度波動(dòng)B.振蕩頻率C.保存時(shí)間D.白細(xì)胞混入三、判斷題（每題2分，共20題）說(shuō)明：請(qǐng)判斷下列說(shuō)法的正誤。1.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，通常采用密閉式采集系統(tǒng)。（√）2.血漿的保存溫度通常在4℃±2℃。（×，應(yīng)為-18℃以下）3.新鮮冰凍血漿（FFP）的保存時(shí)間通常為1年。（×，應(yīng)為1-2年）4.白細(xì)胞去除的主要目的是減少輸血反應(yīng)。（√）5.血小板濃縮懸液的保存溫度通常在22℃±2℃。（√）6.血液保存過(guò)程中，pH值下降的主要原因是二氧化碳分壓升高。（×，應(yīng)為乳酸堆積）7.紅細(xì)胞的保存液通常含有葡萄糖和腺苷。（√）8.冰凍損傷的主要原因是滲透壓失衡。（×，應(yīng)為溫度波動(dòng)）9.冷沉淀的保存溫度通常在-18℃以下。（√）10.血液成分保存過(guò)程中，溶血的主要原因是溫度升高。（×，應(yīng)為pH值降低）11.杭州市人民醫(yī)院在制備紅細(xì)胞懸液時(shí)，通常使用生理鹽水。（×，應(yīng)為葡萄糖-腺苷溶液）12.血液成分制備過(guò)程中，白細(xì)胞去除的方法包括免疫磁珠法。（√）13.血液保存過(guò)程中，pH值變化的因素包括氧氣消耗。（×，應(yīng)為二氧化碳分壓）14.冷沉淀的制備通常需要低溫冷凍和離心分離。（√）15.血液成分保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致溶血的因素包括鈣離子增加。（×，應(yīng)為鉀離子減少）16.血小板濃縮懸液的保存時(shí)間通常為5天。（√）17.杭州市人民醫(yī)院在保存血漿時(shí)，通常需要注意溫度控制。（√）18.血液成分制備過(guò)程中，白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷主要與白細(xì)胞殘留有關(guān)。（√）19.血液保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致pH值降低的因素包括乳酸堆積。（√）20.冷沉淀的保存溫度通常在室溫融化。（×，應(yīng)為37℃水浴融化）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）說(shuō)明：請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，通常需要注意哪些因素？2.血液成分保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致溶血的因素有哪些？3.冷沉淀的制備和保存過(guò)程中，需要注意哪些要點(diǎn)？4.白細(xì)胞去除的主要目的是什么？五、論述題（每題10分，共2題）說(shuō)明：請(qǐng)?jiān)敿?xì)論述下列問(wèn)題。1.杭州市人民醫(yī)院在血液成分制備與保存過(guò)程中，如何減少損傷？2.血液成分保存過(guò)程中，pH值變化對(duì)血液成分的影響有哪些？答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：密閉式采集系統(tǒng)的主要目的是減少空氣污染，防止血小板被細(xì)菌污染。2.A-解析：紅細(xì)胞懸液最適合在室溫條件下保存，因?yàn)槠渌煞中枰诘蜏貤l件下保存。3.A-解析：新鮮冰凍血漿（FFP）的保存溫度要求在-18℃以下，以防止冷凍損傷。4.A-解析：白細(xì)胞去除的主要目的是減少輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。5.A-解析：白細(xì)胞濃縮懸液的制備通常采用離心法，以去除血漿和紅細(xì)胞。6.B-解析：血液保存過(guò)程中，pH值下降的主要原因是乳酸堆積，導(dǎo)致酸化。7.C-解析：紅細(xì)胞的保存液通常含有葡萄糖-腺苷溶液，以提供能量并延長(zhǎng)保存時(shí)間。8.B-解析：冰凍損傷的主要原因是溫度波動(dòng)，可能導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞。9.C-解析：冷沉淀的制備通常需要離心分離，以去除其他血液成分。10.B-解析：血液成分保存過(guò)程中，溶血的主要原因是pH值降低，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜破壞。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D-解析：血小板制備時(shí)需要注意溫度波動(dòng)、振蕩頻率、保存時(shí)間和白細(xì)胞混入等因素。2.A,B,C,D-解析：血液成分保存過(guò)程中可能導(dǎo)致的損傷包括溶血、白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷、冷凍損傷和酸化。3.A,B,C,D-解析：血漿保存時(shí)需要注意溫度控制、攪拌頻率、氣體交換和脂肪含量等因素。4.A,B,C-解析：白細(xì)胞去除的方法包括離心法、過(guò)濾法和免疫磁珠法。5.A,B,C,D-解析：pH值變化的因素包括二氧化碳分壓、乳酸堆積、氧氣消耗和鈣離子濃度。6.C-解析：紅細(xì)胞懸液通常使用葡萄糖-腺苷溶液，而非生理鹽水。7.A,B,C,D-解析：白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷主要與白細(xì)胞殘留、溫度波動(dòng)、pH值降低和補(bǔ)體激活有關(guān)。8.A,B,C-解析：冷沉淀的制備和保存需要注意低溫冷凍、室溫融化和離心分離。9.A,B,C,D-解析：可能導(dǎo)致溶血的因素包括溫度升高、pH值降低、鈣離子增加和鉀離子減少。10.A,B,C,D-解析：血小板制備時(shí)需要注意溫度波動(dòng)、振蕩頻率、保存時(shí)間和白細(xì)胞混入。三、判斷題答案與解析1.√-解析：密閉式采集系統(tǒng)可以減少空氣污染，提高血小板質(zhì)量。2.×-解析：血漿的保存溫度要求在-18℃以下，而非4℃±2℃。3.×-解析：新鮮冰凍血漿（FFP）的保存時(shí)間通常為1-2年，而非1年。4.√-解析：白細(xì)胞去除的主要目的是減少輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)。5.√-解析：血小板濃縮懸液的保存溫度通常在22℃±2℃，以保持活性。6.×-解析：血液保存過(guò)程中，pH值下降的主要原因是乳酸堆積，而非二氧化碳分壓升高。7.√-解析：紅細(xì)胞的保存液通常含有葡萄糖和腺苷，以提供能量并延長(zhǎng)保存時(shí)間。8.×-解析：冰凍損傷的主要原因是溫度波動(dòng)，而非滲透壓失衡。9.√-解析：冷沉淀的保存溫度要求在-18℃以下，以防止冷凍損傷。10.×-解析：血液成分保存過(guò)程中，溶血的主要原因是pH值降低，而非溫度升高。11.×-解析：紅細(xì)胞懸液通常使用葡萄糖-腺苷溶液，而非生理鹽水。12.√-解析：白細(xì)胞去除的方法包括免疫磁珠法，可以高效去除白細(xì)胞。13.×-解析：血液保存過(guò)程中，pH值變化的因素包括二氧化碳分壓，而非氧氣消耗。14.√-解析：冷沉淀的制備需要低溫冷凍和離心分離。15.×-解析：血液成分保存過(guò)程中，溶血的主要原因是鉀離子減少，而非鈣離子增加。16.√-解析：血小板濃縮懸液的保存時(shí)間通常為5天，以保持活性。17.√-解析：血漿保存時(shí)需要注意溫度控制，以防止溶血和細(xì)菌污染。18.√-解析：白細(xì)胞介導(dǎo)的損傷主要與白細(xì)胞殘留有關(guān)，可能導(dǎo)致輸血反應(yīng)。19.√-解析：血液保存過(guò)程中，pH值降低的主要原因是乳酸堆積。20.×-解析：冷沉淀的保存溫度要求在-18℃以下，而非室溫融化。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.杭州市人民醫(yī)院在制備血小板時(shí)，通常需要注意哪些因素？-解析：血小板制備時(shí)需要注意溫度波動(dòng)（22℃±2℃）、振蕩頻率（100-120次/分鐘）、保存時(shí)間（5天）和白細(xì)胞混入（去除白細(xì)胞以減少輸血反應(yīng)）。2.血液成分保存過(guò)程中，可能導(dǎo)致溶血的因素有哪些？-解析：可能導(dǎo)致溶血的因素包括溫度升高、pH值降低、鈣離子增加和鉀離子減少。3.冷沉淀的制備和保存過(guò)程中，需要注意哪些要點(diǎn)？-解析：冷沉淀的制備需要低溫冷凍（-18℃以下）和離心分離，保存時(shí)需要注意低溫冷凍，融化時(shí)需在37℃水浴中進(jìn)行。4.白細(xì)胞去除的主要目的是什么？-解析：白細(xì)胞去除的主要目的是減少輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和移植物抗宿主?。℅VHD）。五、論述題答案與解析1.杭州市人民醫(yī)院在血液成分制備與保存過(guò)程中，如何減少損傷？-解析：杭州市人民醫(yī)院可以通過(guò)以下措施減少損傷：-血小板制備時(shí)采用密閉式采集系統(tǒng)，減少污染；-紅細(xì)胞保存液使用葡萄糖-腺苷溶液，延長(zhǎng)保存時(shí)間；-血漿保存溫度控制在-18℃以下，防止冷凍損傷；-白細(xì)胞去除技術(shù)，減