上饒市中醫(yī)院血液成分應用資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注單采血小板時，輸注量應是多少？A.1-2單位B.2-4單位C.4-6單位D.6-8單位答案：B2.以下哪種血液成分適用于治療急性出血且需要快速提升血容量？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.單采血小板答案：B3.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，交叉配血試驗至少需要檢測幾項抗體？A.3項B.4項C.5項D.6項答案：C4.以下哪種血液成分需要保存在-80℃以下？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.凝血因子Ⅷ答案：D5.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，輸注血漿時，患者體重低于多少公斤時需謹慎？A.20公斤B.30公斤C.40公斤D.50公斤答案：A6.以下哪種血液成分適用于治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.單采血小板答案：B7.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注冷沉淀時，每袋應含有多少單位的因子Ⅷ？A.50UB.100UC.150UD.200U答案：B8.以下哪種血液成分適用于治療慢性貧血？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.單采血小板答案：A9.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，輸注單采血小板時，患者體溫超過多少度需暫停輸注？A.37℃B.38℃C.39℃D.40℃答案：C10.以下哪種血液成分適用于治療維生素K缺乏導致的出血？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.凝血因子Ⅷ答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，輸注血液成分前需檢查哪些項目？A.血液有效期B.血液包裝是否完好C.血液儲存溫度D.血液成分是否混濁答案：ABCD2.以下哪些血液成分屬于有形成分？A.濃縮紅細胞B.單采血小板C.血漿D.冷沉淀答案：AB3.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注血漿時，哪些患者需進行交叉配血試驗？A.首次輸血者B.慢性病患者C.孕產(chǎn)婦D.復雜手術(shù)患者答案：ABCD4.以下哪些血液成分需要冰凍保存？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.凝血因子Ⅷ答案：CD5.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，輸注冷沉淀時，哪些情況需謹慎？A.血小板減少癥患者B.肝功能不全患者C.腎功能不全患者D.高凝狀態(tài)患者答案：BCD6.以下哪些血液成分適用于治療凝血功能障礙？A.血漿B.冷沉淀C.凝血因子ⅧD.單采血小板答案：ABC7.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注單采血小板時，哪些情況需密切監(jiān)測？A.體溫變化B.出血情況C.血壓變化D.血常規(guī)變化答案：ABCD8.以下哪些血液成分屬于病毒滅活產(chǎn)品？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.單采血小板答案：AB9.上饒市中醫(yī)院輸血科規(guī)定，輸注血液成分時，哪些情況需立即停止輸注？A.患者出現(xiàn)過敏反應B.患者出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)C.血液成分出現(xiàn)凝塊D.患者出現(xiàn)呼吸困難答案：ABCD10.以下哪些血液成分適用于治療新生兒溶血病？A.濃縮紅細胞B.血漿C.冷沉淀D.單采血小板答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注血液成分時，患者需進行血型鑒定和交叉配血試驗。（正確）2.濃縮紅細胞適用于治療慢性貧血，輸注后無需觀察過敏反應。（錯誤）3.冷沉淀適用于治療維生素K缺乏導致的出血，每袋含有約100U因子Ⅷ。（正確）4.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注單采血小板時，患者體溫超過39℃需暫停輸注。（正確）5.血漿適用于治療彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），需進行交叉配血試驗。（錯誤）6.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注血液成分時，患者需進行生命體征監(jiān)測。（正確）7.冷沉淀適用于治療血小板減少癥，輸注后需密切監(jiān)測出血情況。（錯誤）8.單采血小板適用于治療急性出血，輸注量一般為2-4單位。（正確）9.血漿適用于治療凝血功能障礙，需進行血型鑒定。（錯誤）10.上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注血液成分時，患者需進行血常規(guī)檢查。（正確）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述上饒市中醫(yī)院輸血科對濃縮紅細胞的質(zhì)量要求。答案：濃縮紅細胞應為全血離心或洗滌后的紅細胞，體積為200-250ml，含紅細胞壓積≥0.7，無凝塊，無污染，保存溫度為2-6℃，有效期為35天。2.簡述上饒市中醫(yī)院輸血科對血漿的質(zhì)量要求。答案：血漿應為新鮮全血或單采血漿離心分離后的液體部分，含蛋白≥25g/L，無凝塊，無污染，保存溫度為-20℃以下，有效期為1年。3.簡述上饒市中醫(yī)院輸血科對冷沉淀的質(zhì)量要求。答案：冷沉淀應為血漿冷凍沉淀物，含因子Ⅷ≥80U/袋，蛋白≥10g/L，無凝塊，無污染，保存溫度為-20℃以下，有效期為1年。4.簡述上饒市中醫(yī)院輸血科對單采血小板的質(zhì)量要求。答案：單采血小板應為自動化單采設(shè)備采集的血小板，含血小板≥2.5×10^11/L，無凝塊，無污染，保存溫度為22±2℃，有效期為5天。5.簡述上饒市中醫(yī)院輸血科對輸注血液成分的監(jiān)測要求。答案：輸注血液成分時，需密切監(jiān)測患者的生命體征、體溫、出血情況、過敏反應等，并記錄輸血反應。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合上饒市中醫(yī)院的實際情況，論述輸注血液成分的風險及預防措施。答案：輸注血液成分的主要風險包括感染、過敏、輸血反應等。預防措施包括：嚴格血型鑒定和交叉配血試驗、規(guī)范血液保存和運輸、輸注前檢查血液質(zhì)量、密切監(jiān)測患者反應、及時處理輸血反應等。上饒市中醫(yī)院應加強輸血科管理，提高醫(yī)護人員對輸血風險的認知，確保輸血安全。2.結(jié)合上饒市中醫(yī)院的實際情況，論述血液成分的臨床應用原則。答案：血液成分的臨床應用應遵循“成分輸血”原則，即根據(jù)患者具體病情選擇合適的血液成分。例如：慢性貧血患者輸注濃縮紅細胞，DIC患者輸注血漿，血小板減少癥患者輸注單采血小板等。上饒市中醫(yī)院應加強醫(yī)護人員對血液成分的培訓，提高臨床應用水平，避免不必要的輸血。答案與解析一、單選題1.答案：B解析：上饒市中醫(yī)院規(guī)定，輸注單采血小板時，輸注量一般為2-4單位，過多可能導致血小板輸注反應。2.答案：B解析：血漿適用于治療急性出血且需要快速提升血容量，可補充血容量和維持凝血功能。3.答案：C解析：交叉配血試驗至少需要檢測ABO血型抗體和RhD抗體，共5項。4.答案：D解析：凝血因子Ⅷ需要保存在-80℃以下，以保持其活性。5.答案：A解析：患者體重低于20公斤時，輸注血漿可能導致過敏或過量。6.答案：B解析：血漿適用于治療DIC，可補充凝血因子和維持血容量。7.答案：B解析：每袋冷沉淀應含有約100U因子Ⅷ，可有效治療維生素K缺乏導致的出血。8.答案：A解析：濃縮紅細胞適用于治療慢性貧血，可提高血紅蛋白水平。9.答案：C解析：患者體溫超過39℃時，需暫停輸注，以免加重發(fā)熱。10.答案：B解析：血漿適用于治療維生素K缺乏導致的出血，可補充凝血因子。二、多選題1.答案：ABCD解析：輸注血液成分前需檢查血液有效期、包裝、儲存溫度、成分是否混濁等。2.答案：AB解析：有形成分包括濃縮紅細胞和單采血小板。3.答案：ABCD解析：首次輸血、慢性病、孕產(chǎn)婦、復雜手術(shù)患者均需進行交叉配血試驗。4.答案：CD解析：冷沉淀和凝血因子Ⅷ需要冰凍保存。5.答案：BCD解析：血小板減少癥、肝腎功能不全、高凝狀態(tài)患者需謹慎輸注冷沉淀。6.答案：ABC解析：血漿、冷沉淀、凝血因子Ⅷ適用于治療凝血功能障礙。7.答案：ABCD解析：輸注單采血小板時需密切監(jiān)測體溫、出血、血壓、血常規(guī)等。8.答案：AB解析：濃縮紅細胞和血漿屬于病毒滅活產(chǎn)品。9.答案：ABCD解析：輸注血液成分時，需立即停止輸注若患者出現(xiàn)過敏、發(fā)熱、凝塊、呼吸困難等。10.答案：AB解析：濃縮紅細胞和血漿適用于治療新生兒溶血病。三、判斷題1.正確2.錯誤3.正確4.正確5.錯誤6.正確7.錯誤8.正確9.錯誤10.正確四、簡答題1.答案：濃縮紅細胞應為全血離心或洗滌后的紅細胞，體積為200-250ml，含紅細胞壓積≥0.7，無凝塊，無污染，保存溫度為2-6℃，有效期為35天。2.答案：血漿應為新鮮全血或單采血漿離心分離后的液體部分，含蛋白≥25g/L，無凝塊，無污染，保存溫度為-20℃以下，有效期為1年。3.答案：冷沉淀應為血漿冷凍沉淀物，含因子Ⅷ≥80U/袋，蛋白≥10g/L，無凝塊，無污染，保存溫度為-20℃以下，有效期為1年。4.答案：單采血小板應為自動化單采設(shè)備采集的血小板，含血小板≥2.5×10^11/L，無凝塊，無污染，保存溫度為22±2℃，有效期為5天。5.答案：輸注血液成分時，需密切監(jiān)測患者的生命體征、體溫、出血情況、過敏反應等，并記錄輸血反應。五、論述題1.答案：輸注血液成分的主要風險包括感染、過敏、輸血反應等。預防措施包括：嚴格血型鑒定和交叉配血試驗、規(guī)范血液保存和運輸、輸注前檢查血液質(zhì)量、密切監(jiān)測患者反應、及時處理輸血反應等。上饒市中醫(yī)院應加