如何與小學(xué)生談性與愛滋關(guān)懷匯報人：前言01社會快速變遷,西方文化的沖擊,再加上電視、網(wǎng)絡(luò)、畫刊上各種色情信息泛濫,現(xiàn)代青少年的性觀念、性態(tài)度幾乎完全顛覆了上一代的傳統(tǒng)想法。文教基金會3月份剛剛公布的「我省家庭價值觀問卷調(diào)查」顯示,國內(nèi)女性發(fā)生婚前性行為的比率,較10年前成長4倍。醫(yī)學(xué)基金會主任熊賢芝亦不禁慨嘆我省的年輕人是:「性經(jīng)驗突飛猛進,性知識原地踏步?！?203前言開放的性態(tài)度，很容易令青少年成為艾滋病和其他性傳染病的高風(fēng)險群。例如在美國，性生活活躍的青少年中，有四分之一在21歲前，就可能感染性傳染病。每5個新的艾滋病患中，就有1人年齡在13～19歲間。前言事實上，坦然討論性問題，反而能幫助孩子做決定。許多國內(nèi)外的研究都指出，子女愈能從父母或師長那里得到性教育資源時，就愈不會發(fā)生婚前性行為或擁有多位性伴侶，也會延后第一次性行為的時間。而從小學(xué)開始了解與關(guān)懷艾滋病是建立正確性觀念與防治傳染病的最佳時機。面對e世代如何和孩子談「性」說愛---文/齊若蘭、張曉卉我省每100個新生兒,就有5個是未成年的小媽媽所生,e世代的性觀念,早已顛覆過去傳統(tǒng)。性教育愈來愈重要,但為什么當(dāng)父母的總是難以啟齒,不知如何和孩子談「性」?性經(jīng)驗突飛猛進，性知識原地踏步長期從事青少年咨詢的和平醫(yī)院精神科醫(yī)師李慧玟就指出，「現(xiàn)在的年輕人沒有心理上的貞節(jié)牌坊，他們覺得性行為只是現(xiàn)階段感情的一種交流方式，不代表承諾，也不是要結(jié)婚或不結(jié)婚的門檻。」鴕鳥般的性教育方式許多父母從小會教孩子過馬路小心車子,不要隨便跟著陌生人走,好好讀書,考上好學(xué)校,卻從不和孩子討論性方面的問題。01青少年在這似懂非懂的年齡,除了學(xué)校健康教育課程外,電視、朋友、書刊或A片往往成為最普遍的性知識來源,因而不加過濾的接收到許多濫交、不正常性行為、甚至暴力的訊息,似是而非的性觀念也不知不覺在心里萌芽。02親密關(guān)系、愛情與性都是成人關(guān)系中美好的一部份。大多數(shù)的父母、師長都希望孩子等到長大成熟時，才發(fā)展健康的性關(guān)系。但是，為什么當(dāng)談到「性」，說到「愛」時，父母、師長總是這么難以啟齒呢？父母、師長為什么難以啟齒？父母、師長為什么難以啟齒？有的父母或?qū)W校師長則覺得自己所知不多,不知道該怎么回答孩子的問題,或是擔(dān)心討論性的后果,是反而助長了孩子對性的好奇與探索,因此干脆避而不談。事實上,坦然討論性問題,反而能幫助孩子做決定。許多國內(nèi)外的研究都指出,子女愈能從父母那里得到性教育資源時,就愈不會發(fā)生婚前性行為或擁有多位性伴侶,也會延后第一次性行為的時間。從零歲開始的終身學(xué)習(xí)對性的學(xué)習(xí)是延續(xù)整個生命的過程，在孩子出生的剎那間，就早已展開。性教育不只是狹隘的性生理教育，還應(yīng)該包括認(rèn)識身體發(fā)育、兩性差異，以及異性相處之道，是情感教育和親密人際關(guān)系的教育，也是人格教育與生活教育。從零歲開始的終身學(xué)習(xí)了解性，不但能幫助孩子坦然接受自己成長過程中生理、心理的變化，而且比較懂得如何處理自己的感情，保護自己免于受到侵害，也更能為自己的人生和愛情關(guān)系負(fù)責(zé)。單擊此處添加標(biāo)題該如何與孩子談性呢?愈早開始愈好2只要掌握幾個基本原則,要開口,并不是那么困難:1回答問題要坦誠、具體、簡短4不要怕回答問題,也不必硬充專家5生活中隨時進行機會教育3準(zhǔn)備充分,問題就不成問題6以學(xué)校推動健康促進之性教育策略，是很重要。其推動主軸為性健康生活型態(tài)。不僅是沒有罹患性病或沒有性功能障礙而已，更能使人擁有健康且美好的性生活質(zhì)量。青少年階段是學(xué)習(xí)如何具備正確性知識、態(tài)度與行為，能與異性或同性正向而良好交往的一個重要時期。青少年健康促進議題---青少年性教育之探討青少年健康促進議題---青少年性教育之探討青少年危險性行為的常見后果是性傳染病與意外懷孕,在性傳染疾病方面,研究顯示青少年過早性行為是一項危險的活動,因為他們比成年人更易受到性傳染病的威脅,(Wingert,2002)。所謂的危險性行為指的是有多重性伴侶、與陌生人發(fā)生性關(guān)系、性行為不帶保險套。青少年健康促進議題---青少年性教育之探討雖然很多的性生理反應(yīng)是與生俱來的，但在性的其他方面卻需要學(xué)習(xí)。其中個人道德觀、性觀念與性經(jīng)驗，會影響性行為過程的感受。青少年初次發(fā)生行行為，可能產(chǎn)生道德壓力與偷吃禁果的雙重刺激，因而產(chǎn)生性行為發(fā)生前后的焦慮與困擾。青少年健康促進議題---青少年性教育之探討許多心因性的性功能不良，常導(dǎo)因于性行為中的某些心理過程，如過度擔(dān)心自己的表現(xiàn)，造成緊張，而形成早泄，或是受強烈道德感驅(qū)使，壓抑了性感受，而形成冷感等，此外自我價值趕過低，也使人難以充分感受兩人性行為過程的歡愉，造成對性行為的反感。了解人類免疫缺乏病毒(HIV)感染途徑及預(yù)防(HIVHumanImmunodeficiencyVirus,簡稱艾滋病毒)病原體:人類免疫缺乏病毒Acquired后天性Immune免疫Deficiency缺乏Syndrome癥候群艾滋病(AIDS)我HIV/AIDS疫情1987第1例女性通報個案1984第1例通報個案(外籍)1986第1例本省籍通報個案(MSM)1988第1對夫妻感染1988第1例母子垂直感染通報個案1988第1例共享針頭感染通報個案我省地區(qū)愛滋通報個案大事記1988捐血者全面篩檢(HIV-1Ab)1990監(jiān)所受刑人全面篩檢1989役男全面篩檢新增艾滋病毒感染人數(shù)高危險群監(jiān)測(MSM,SW..)1991新兵篩檢外勞篩檢1995捐血者篩檢HIV-1/2(HIV-1/2Ab)1997匿名篩檢服務(wù)2000試辦孕婦篩檢2004毒癮戒治門診篩檢退役篩檢毒品嫌犯篩檢2005全面孕婦篩檢2006減害計劃擴大辦理2003性病病患篩檢2009年全民愛滋篩檢周

我省地區(qū)艾滋病毒篩檢工作1984年至2005年本省籍累積通報人數(shù)達10,032人至2010年3月則達18,687人個案數(shù)發(fā)病率本省籍艾滋病毒感染者歷年通報人數(shù)本省籍艾滋病毒感染者(HIV)依危險因素統(tǒng)計(1984-2010.3)我省歷年HIV感染者數(shù)依危險因素統(tǒng)計(1984-2010.3)我省本省籍感染人類免疫缺乏病毒者統(tǒng)計表(1984-2010.3)

男：女

=11:1個案數(shù)17,155個案數(shù)1,532男女1984-2010.3我省歷年HIV/AIDS依危險因子/性別統(tǒng)計我省的青少年與兒童艾滋病流行現(xiàn)況與防治政策小于14歲以下通報人數(shù)自2002年后維持穩(wěn)定，但是15歲以后之通報個案卻呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。而以通報后1年內(nèi)發(fā)病成艾滋病的比例來看，14歲以下是15.2％，15歲到17歲為16％，18歲為16.5％，雖然比例略低于成人的20％，仍是值得注意的警訊。艾滋病防治教育介入之影響本省學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)艾滋病防治衛(wèi)教前后認(rèn)知進步量與性交經(jīng)驗、教育程度、年齡、職業(yè)與研究的族群均有關(guān)。以性經(jīng)驗者大于無性經(jīng)驗者，顯見有性經(jīng)驗者較關(guān)心疾病對自己的影響，所以很注意聽講；以教育程度來看，高中職以下大于高中職、大專，顯見教育程度低者反而接受度高、進步量大。防治艾滋病行為狀態(tài)研討從艾滋病行為量表得分可知在未來一年內(nèi)，約有九成的民眾可能或非常可能會主動了解有關(guān)艾滋病防治的知識，顯見民眾對艾滋病越來越關(guān)心。而至于「在未來一年內(nèi)，如果有性伴侶，當(dāng)發(fā)生性行為時，會采取安全性行為?！拐吒哌_九成；「在未來一年內(nèi)，如果有性伴侶，我會嘗試發(fā)生性行為。」回答可能與非?？赡苷呒s五成。顯示民眾仍會嘗試性交-只要有性伴侶。但會采取安全性行為以保護自己。衛(wèi)教介入后，僅對學(xué)生較具成效，顯見在此時期的艾滋病衛(wèi)生教育的介入是事半功倍。網(wǎng)絡(luò)性知識來源方面一夜情:ONENIGHTSTAND(簡稱:ONS)、FORONESTAND(簡稱:419)網(wǎng)絡(luò)一夜情(簡稱:網(wǎng)愛)電愛:援助交際(簡稱:援交)參考WHO（2002）建議學(xué)校師長、護理人員，可以利用ABC三原則，來預(yù)防青少年懷孕及減少性傳染病發(fā)生的機會：B(Befaithful)忠實-如果無法避免性行為的發(fā)生時,建議固定單一性伴侶、確認(rèn)性伴侶健康、無性傳染病史,以確保安全有責(zé)任的性;C(Condoms-usewithoutfallinsituationsofrisk)使用保險套-發(fā)生性行為時,每次且全程正確使用保險套,可去除相關(guān)危險因子發(fā)生。健康促進的性教育應(yīng)重視學(xué)生的認(rèn)知了解,和自我決定與負(fù)責(zé)的性健康態(tài)度。A(Abstainfromsexualactivity)避免-教導(dǎo)避免或延遲性行為的發(fā)生;共同居住，無傳染之虞艾滋病毒經(jīng)由性行為、血液及母子垂直感染等管道傳染，并不會經(jīng)空氣、飛沫傳染，也不會經(jīng)未損傷的皮膚侵入人體，因此，輕吻、蚊蟲叮咬以及日常生活中牽手、擁抱、共餐、共享馬桶、游泳、上課等都不會傳染艾滋病毒，故毋需擔(dān)心會因共同居住而有傳染之虞。紅絲帶的故事紅絲帶是「Love」第一個字母「L」的小寫字形,紅絲帶象征符號的構(gòu)想,源于1991年4月在紐約的一個很小的叫做「看見愛滋」(VisualAIDS)的慈善機構(gòu),這個慈善團體是由一群熱愛藝術(shù)的人所組成,他們希望能用他們的才能和資源,為這全球流行的疾病貢獻一份心力。紅絲帶的產(chǎn)生使許多對關(guān)心愛滋發(fā)展及預(yù)防倡導(dǎo)者有了統(tǒng)一的象征符號,「看見愛滋」也因此和許多名人聯(lián)系,使得紅絲帶這個象征符號很快的在媒體及各種活動中廣為人知。別上紅絲帶的胸章,代表一起為愛滋爭戰(zhàn)努力,紅絲帶表露著對艾滋病患/愛滋感染者及其照顧者的關(guān)懷與接納,以及對愛滋衛(wèi)教、治療方法和疾病研究的支持。紅絲帶象征著希望:希望愛滋肆虐在將來有結(jié)束的一天,希望受難的朋友能痊愈,希望整個社會的壓力得以紓解。對于艾滋病毒感染者及病患而言,還有許多不眠不休為發(fā)展以效愛滋治療方法的研究工作者,紅絲帶于此則象征一個持續(xù)的提醒符號。性交后跳躍可避孕？香港「90后」性知識嚇?biāo)廊烁鶕?jù)一項調(diào)查顯示，香港青少年的性知識嚴(yán)重偏差，有「90后」青少年竟然認(rèn)為，發(fā)生性行為之后，女方只要不斷跳躍就可以讓精液流走，達到避孕效果；更夸張的是，有青少女認(rèn)為，一記重拳打進小腹有助于墮胎。性交后跳躍可避孕？香港「90后」性知識嚇?biāo)廊讼愀?、研究及治療專業(yè)協(xié)會于今年4至5月期間，成功訪問1033人，以20條性知識是非題測試受訪者的性知識，結(jié)果約七成人答對一半或以上屬合格，三成人不合格，整體平均分為60分，屬尚可接受水平。當(dāng)中性知識最貧乏為年長一群，50歲以上組別約有七成人不合格，16至20歲組別則有三成七不合格；不少人均對何謂性交、性關(guān)系存有誤解。該協(xié)會會長邱貴生引述兩個真實個案。數(shù)年前，一對10多歲年輕情侶初嘗禁果，但是未使用安全套，竟誤以為跳彈床可以令留在女方的精液加快流出體外，達致避孕的目的；另一個個案，有少女懷孕后欲墮胎，以訛傳訛兼誤信網(wǎng)上錯誤知識，任男朋友一拳打在小腹以求墮胎，結(jié)果少女因小產(chǎn)流血須送院救治，非常危險。小學(xué)教性教育效果比較好1.英國健康顧問建議，小學(xué)就應(yīng)該開始教有關(guān)性、兩性交往和酒精等課程。有關(guān)單位表示：「在初嘗禁果之前，就開始，效果比較好?！?.酒精課程可以讓年輕人對酗酒等問題有更多認(rèn)識，進而產(chǎn)生防止作用。但性教育則頗受爭議。英國國家臨床卓越研究院（NationalInstituteforHealthandClinicalExcellence,NICE）希望中小學(xué)課程中的兩性課程設(shè)計必須特別注意質(zhì)量，適合的年齡。3.早先就有人希望把性和教育放入小學(xué)的必修課程，不過立法失敗?，F(xiàn)在英政府又重啟此計劃。4.NICE說，為小學(xué)生設(shè)計的兩性課程必須要對多元的種族、家庭、信仰差異給予尊重。特別是對少年來說，必須著重在友誼的價值和相互尊重上。5.英國有40%的少年認(rèn)為性教育課程內(nèi)容極度貧乏，如果能加強，幫助會更大。健康顧問說，這種對個人、社會、經(jīng)濟和教育都舉足輕重的課程應(yīng)該及早開始，讓孩子們在面臨實際狀況前就有所準(zhǔn)備。6.NICE也說，父母大可以放心，性教育不會增加孩子們開始「性實驗」的興趣；反而會讓他們延遲初試性事的時間。7.另外專家也呼吁，應(yīng)該在孩子接觸吹捧酒精的廣告、影像之前，就先施以酒精的教育。利物浦約翰摩爾斯大學(xué)的公共衛(wèi)生中心主任MarkBellis說：「多數(shù)小孩從父母、廣告、贊助商的例子中，以為自己長大后就可以肆無忌憚的喝酒。所以必須從小就讓孩子對酒精的壞處，還有酒精在社會上扮演的角色有所了解。」英國機構(gòu)建議從5歲開始教