第42講免疫失調(diào)和免疫學(xué)的應(yīng)用

|理解|解過敏反應(yīng)、自身免疫病、素養(yǎng)與社會(huì)闡明預(yù)防艾滋病的方癥、注施解決問

i能力HT區(qū)H疫苗、進(jìn)行器官移植題I能力|I

I能力歸HIV感染人體的機(jī)理思維

尸鎖定要點(diǎn)?互動(dòng)探究。高效復(fù)習(xí)落實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)

考點(diǎn)一免疫失調(diào)

夯基自主梳理

1.過敏反應(yīng)

（1）概念：已免疫的機(jī)體,在再次接觸相同的抗原時(shí),有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反

應(yīng)。

(2)過敏原：引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作過敏原。

(3)反應(yīng)機(jī)理

相同過敏原、

過敏原與吸附在細(xì)胞表面的相應(yīng)

抗體結(jié)合

初次刺激

B細(xì)胞）

細(xì)胞釋放出②幽等物質(zhì)

I活華

漿細(xì)胞引起

I產(chǎn)生毛細(xì)血管國起張、血管壁通透性圖增

回抗體〕

理、平滑肌收縮和腺體分泌回生魚

導(dǎo)致

抗體吸附在皮

膚、呼吸道或全身過呼吸道過消化道過皮膚過

消化道黏膜以敏反應(yīng)敏反應(yīng)敏反應(yīng)敏反應(yīng)

及血液中某些111

細(xì)胞（如肥大細(xì)過敏性過敏性鼻過敏性力血步

胞）的表面休克炎、哮喘腸胃炎

（4）特點(diǎn)：反應(yīng)有快慢之分;有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。

（5）預(yù)防措施：找出過敏原，并且盡量避免再次接觸該過敏原。

2.自身免疫病

（1）概念：免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫反應(yīng),對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀。

（2）發(fā)病機(jī)理（以風(fēng)濕性心臟病為例）

人體

〔

該鏈球菌表面有一種抗原分子,與心風(fēng)

染

感

臟瓣膜上的一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)卜分相似濕

種

某

性

球

鏈

廠（該鏈球闿T消滅病闈心

菌

免疫攻擊臟

病

T心臟需膜H心臟受損卜

」

（3）常見類型：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

3.免疫缺陷病

（1）概念：由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。

（2）類型

特點(diǎn)：由于遺傳而生來就有，如

重癥聯(lián)合免疫缺陷病?；颊叨?/p>

先天性為新生兒和嬰幼兒，存在嚴(yán)重的

免疫缺體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷

陷病病困：由與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的

基因突變或缺陷引起

（3）支滋病的流行與預(yù)防

靖原體「人?免掖缺陷證［（HIV）.它是一種

*RNA病毒（逆轉(zhuǎn)錄）

隹一血液、精液和乳汁等中

HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng).主

硅皰機(jī)理,要侵染輔助件T細(xì)胞。隨存病赤的

一復(fù)制,T細(xì)胞的數(shù)址持續(xù)下降.他坦

系統(tǒng)的功能觥退

_HI-H】V抗體檢測(cè)

4桂￡因由免疫功能喪失引起的嚴(yán)而感柒或

惡性腫瘤等疾病

傳播途徑-性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播

采取安全的性行為：避免注射時(shí)經(jīng)血

..液傳播?不吸毒；接受檢測(cè)并積假治

年紅遮一療HIV等性傳播感染；不。他人共

m牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器

械文村、穿耳等

【教材拾遺】（選擇性必修1P79思考?討論）免疫系統(tǒng)能成功地抵御大多數(shù)病菌，卻不能抵御艾滋病病毒的原

因是若滋病病毒直接卷死的懸辨助性T細(xì)物當(dāng)輔助性T細(xì)胞被殺死之后,免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài)，…因而不能

抵御艾滋病病毒。

□概念檢測(cè)

1.（選擇性必修1P77正文）人體第一次接觸過敏原時(shí)就會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。（X）

2.（選擇性必修1P77正文）過敏反應(yīng)屬于體液免疫，發(fā)生在皮膚和呼吸道。（X）

3.（選擇性必修1P78正文）免疫系統(tǒng)“敵我不分”引起的系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病。（Y）

4.（選擇性必修1P79思考?討論）HIY患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染.（7）

5.（選擇性必修1P79思考?討論）感染HIV初期，機(jī)體能夠產(chǎn)生與HIV特異性結(jié)合的抗體。（Y）

突破素熊提升

【探究】免疫缺陷病

據(jù)圖分析HIV感染人體后的變化情況。

五r

是l

弟

?

一4

)\輔助性T

丈/

方

二胞濃度/‘

愛

宗

密

三A

型_HIV濃

H

=?

“123456789

時(shí)間/年

HIV濃度和輔助性T細(xì)胞的變化

（I）感染初期，為什么H1V的數(shù)量急劇卜.降？

提示：特異性免疫將HIV殺死。

（2）H1V可引起的特異性免疫反應(yīng)有o一年后，輔助性T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間的關(guān)系

是o

提示：體液免疫和細(xì)胞免疫隨著HIV濃度的升高，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量逐漸減少

（3）當(dāng)輔助性T細(xì)胞的濃度降至極低的水平時(shí)，人體的第三道防線幾乎喪失，這道防線是由

組成的，此時(shí)患者通常會(huì)罹患多器官的惡性腫瘤，最終導(dǎo)致死亡，這一結(jié)果體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有功

能。

提示：免疫器官和免疫細(xì)胞借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)免疫監(jiān)視

（4）交滋病患者的直接死因是其他病原體引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等疾病，原因是什么？

提示：人類免疫缺陷病毒破壞輔助性T細(xì)胞，導(dǎo)致人體免疫功能喪失，所以直接死因往往是其他病原體引起的嚴(yán)

重感染或惡性腫瘤等。

【歸納總結(jié)】免疫異常的判斷方法

錯(cuò)將“正常組織”自身免

免|免疫偌誤］

疫作為免疫對(duì)象疫病

功將“非病原體”過敏

能免疫過強(qiáng)I-

異作為"抗原“反應(yīng)

常免疫功能先天或免疫缺

|免疫缺陷|

后天不足陷病

應(yīng)用典題演練

1.（2024?廣東佛山高三月考）過敏性鼻炎患者接觸了花粉等過敏原，產(chǎn)生了抗體，進(jìn)而使機(jī)體產(chǎn)生相關(guān)過敏癥

狀，作用過程如圖所示。目前有一種新的治療方案一一SLIT,該方案的具體操作是將過敏原制成滴劑，讓過敏患

者在舌下含服，通過逐漸增加過敏原的濃度的方式來對(duì)過敏患者進(jìn)行治療。下列說法錯(cuò)誤的是（）

國碎幅麗睜海砰”|肥大細(xì)胞|

再次

非放過敏原

|鼻炎癥狀聲當(dāng)毛細(xì)血管擴(kuò)張、黏膜水腫將■

組胺

A.過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的過程屬于體液免疫

B.能與可敏原相結(jié)合的抗體可吸附在肥大細(xì)胞表面

C.過敏，生鼻炎一般不會(huì)對(duì)組織造成嚴(yán)重?fù)p傷但可能遺傳給后代

D.SLIT治療的原理是避免接觸過敏原，減少過敏反應(yīng)發(fā)生

解析：D過敏原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的過程屬于體液免疫，是體液免疫失調(diào)導(dǎo)致的疾病，A正確；由圖可知，過敏

原初次進(jìn)入機(jī)體內(nèi)，產(chǎn)生抗體后可吸附在肥大細(xì)胞表面，當(dāng)過敏原再次進(jìn)入機(jī)體后，吸附在肥大細(xì)胞表面的抗體

與過敏原結(jié)合，進(jìn)而引起過敏反應(yīng)，B正確；過敏反應(yīng)的特點(diǎn)是發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快，一般不會(huì)破壞

組織細(xì)胞，也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷，有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異，因此推測(cè)過敏性鼻炎一般不會(huì)對(duì)組織造成

嚴(yán)重?fù)p傷但可能遺傳給后代，C正確；SLIT治療具體操作是將過敏原制成滴劑，讓過敏患者在舌下含服，通過逐

漸增加過敏原的濃度的方式來對(duì)過敏患者進(jìn)行治療，D錯(cuò)誤。

【歸納總結(jié)】過敏反應(yīng)和體液免疫的區(qū)別與聯(lián)系

:過敏反應(yīng)；:體液免疫：

VV

過敏原抗原

機(jī)體再次接觸相同的機(jī)體第一次或再

過敏京次接觸抗原

吸附在皮膚、呼吸道血清、組織液、

或消化道黏膜以及血分泌液

液中某些細(xì)胞的表面

使細(xì)咆?fù)穹沤M胺等，使抗原沉淀或形

從而引發(fā)過敏反應(yīng)成細(xì)胞集團(tuán)

過敏反應(yīng)是異常的體液免疫

2.甲狀腺球蛋白（TG）是由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞分泌的大分子糖蛋白，經(jīng)碘化和酹解后可形成甲狀腺激素。正常

情況卜.只有很少量的TG進(jìn)入血液。若有大量TG進(jìn)入血液，免疫系統(tǒng)會(huì)將其當(dāng)作異常物質(zhì)，并產(chǎn)生甲狀腺球蛋白

抗體（TGAb）,TGAb與TG結(jié)合后，可激活吞噬細(xì)胞攻擊甲狀腺細(xì)胞，導(dǎo)致甲狀腺的損傷。下列敘述不正確的

是（）

A.甲狀操球蛋白和甲狀腺激素的組成元素相同，都是生物大分子

B.進(jìn)入血液的大量TG可引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生體液免疫，但漿細(xì)胞不能識(shí)別TG并產(chǎn)生TGAb

C.大量TG導(dǎo)致甲狀腺被破壞與系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于同種免疫失調(diào)病

D.若TGAb含最偏高，機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)萎靡不振等甲狀腺功能減退拄狀

解析：A甲狀腺激素中含有碘元素而甲狀腺球蛋白不含，A錯(cuò)誤；漿細(xì)胞無識(shí)別功能，B正確；大量TG導(dǎo)致甲

狀腺被破壞與系統(tǒng)性紅斑狼瘡均屬于芻身免疫病，C正確;TGAb與TG結(jié)合后，可激活吞噬細(xì)胞攻擊甲狀腺細(xì)

胞，導(dǎo)致甲狀腺的損傷，從而導(dǎo)致分泌的甲狀腺激素減少，機(jī)體可能會(huì)出現(xiàn)萎靡不振等甲狀腺功能減退癥狀，D

正確。

3.HIV侵染輔助性T細(xì)胞后，可復(fù)制H子代HIV繼續(xù)侵染，導(dǎo)致人體免疫功能削弱。下列敘述錯(cuò)誤的是（）

A.HIV通過識(shí)別并結(jié)合輔助性T細(xì)胞表面的相應(yīng)受體，講入細(xì)胞

B.DNA分子整合到輔助性T細(xì)胞的DNA過程會(huì)形成磷酸二酯鍵

C.HIV侵染輔助性T細(xì)胞后形成DNA分子過程需要逆轉(zhuǎn)錄酶參與

D.在輔助性T細(xì)胞內(nèi)，以RNA為模板分別直接指導(dǎo)合成DNA、RNA和蛋白質(zhì)

解析：DHIV侵入人體后能識(shí)別并結(jié)合輔助性T細(xì)胞表面的相應(yīng)受體，進(jìn)入細(xì)胞，A正確；HIV逆轉(zhuǎn)錄出DNA

后會(huì)整合到宿主的DNA中，DNA片段的連接會(huì)形成磷酸二酯鍵，B正確；HIV逆轉(zhuǎn)錄出DNA需要逆轉(zhuǎn)錄酶參

與，CJE確；HIV是逆轉(zhuǎn)錄病毒，并不能直接以RNA為模板復(fù)制出RNA,D錯(cuò)誤。

考點(diǎn)二免疫學(xué)的應(yīng)月

夯基自主梳理

1.疫苗

疫

苗

【教材拾遺】（選擇性必修1P83旁欄思考）疫苗不必包含一個(gè)完整的病原體。一般情況下，引起免疫反應(yīng)的并

不是整個(gè)病原體，而是病原體所含有的拉度。因此，可以利用病原體的某些成分如蛋電廈、多糖莢膜等來制備疫

苗。

2.器官移植

【教材拾遺】（選擇性必修1P83?84思考?討論）利用由自體干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，容易移植

成功，這是因?yàn)槔糜勺泽w干細(xì)胞培養(yǎng)出的組織、器官進(jìn)行移植，移植器官和受體的組織相容性抗原是相同的，

移植后不會(huì)發(fā)生免疫排斥反應(yīng)。

3.免疫學(xué)應(yīng)用

（1）免疫預(yù)防：使用疫苗。

（2）免疫診斷：由F抗原和抗體反應(yīng)的高度特異性，免疫學(xué)技術(shù)和制劑在臨床診斷中得到了廣泛的應(yīng)用，如

檢測(cè)病原體和腫瘤標(biāo)志物等。

（3）免疫治療：對(duì)于免疫功能低卜者使用免疫增強(qiáng)療法，對(duì)于有些疾病則使用免疫抑制療法。例如，治療類風(fēng)濕

關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常使用免疫抑制劑。

□概念檢測(cè)

1.（選擇性必修1P83正文）對(duì)某些疾病來說，注射疫苗可能是唯一有效的預(yù)防措施。（V）

2.（選擇性必修1P84正文）器官移植的成敗完全取決于供者和受者的組織相容性抗原是否一致或相近。

（X）

3.（選擇性必修1P85正文）治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡，需要抑制機(jī)體的免疫功能。（"）

突破素熊提升

【探究】免疫預(yù)防與免疫治療

如圖中的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。請(qǐng)思考判斷回答下列問題：

［抗體水平

一方法①：注射抗體

I方法②:注射抗原

071421時(shí)間/d

［注射時(shí)間

（1）當(dāng)一個(gè)人被瘋狗咬傷時(shí)采用（圖中的）哪種方法進(jìn)行免疫比較好？

提示：人被瘋狗咬傷后，需要抗體盡快與抗原結(jié)合。從曲線趨勢(shì)可以判斷方法①較好。

（2）方法①與方法②相比，哪種方法具有更持久的免疫力？

提示：方法②是通過注射抗原刺激機(jī)率自身產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞，會(huì)獲得比方法①更持久的免疫力。

（3）方法②往往要多次注射抗原類物質(zhì)，為什么？

提示：通過多次注射抗原類物質(zhì)（疫苗）可以增加體內(nèi)記憶細(xì)胞的數(shù)量，以提高機(jī)體的免疫力。

【歸納總結(jié)】免疫預(yù)防與免疫治療的區(qū)別

磐健康人

也坦患者

磐病原體感染前，防患于未然

時(shí)M治療病原體感染后，及時(shí)消滅病原體

喇思紇經(jīng)處理的抗原——疫苗

物理怪蟲抗體、細(xì)胞因子、血清等

警*激發(fā)機(jī)體自身免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗體和記憶

沙后細(xì)胞

工直接注入免疫活性物質(zhì),釉助消滅病原體

應(yīng)用典題演練

1.（2024.吉林四平R三聯(lián)考）減毒活疫苗是在人T條件下使病原體喪失致病性,但仍保留其繁殖能力和免疫原

性；亞單位疫苗是用化學(xué)方法獲得病原體的某些具有免疫原性的成分。某高校研發(fā)的某病毒疫苗的制備流程大致

如下：將該病毒S蛋白的基因?qū)氩莸匾苟昙?xì)胞（sf9細(xì)胞）內(nèi)，然后提取S蛋白后制成用于注射的疫苗，用于獲

得抗體和記憶細(xì)胞。以下敘述正確的是（）

A.該疫苗屬于亞單位疫苗，其免疫持久性不如減毒活疫苗

B.S蛋白基因?qū)雜R細(xì)胞的過程使sf9細(xì)胞發(fā)生了基因突變

C.注射亥疫苗后，輔助性T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子是激活B細(xì)胞的第二信號(hào)

D.該病毒再次入侵機(jī)體時(shí)，記憶細(xì)胞會(huì)迅速增殖分化并同時(shí)產(chǎn)生大量抗體

解析：A減毒活疫苗保留了病毒的繁殖能力和免疫原性，注射后可在人體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮作用，而該研發(fā)疫甫是直接

注射抗原蛋白，屬于亞單位疫苗，免疫持久性較弱，A正確；將S蛋白基因?qū)雜f9細(xì)胞的過程中sf9細(xì)胞發(fā)生了

基因重組，B錯(cuò)誤；激活B細(xì)胞的第二信號(hào)是輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，C錯(cuò)誤；

當(dāng)同種病毒再次入侵時(shí)，抗體是由B細(xì)胞和記憶B細(xì)胞增殖分化所形成的漿細(xì)胞產(chǎn)生的，D錯(cuò)誤。

【歸納總結(jié)】“疫苗”與“抗原”的區(qū)別與聯(lián)系

（1）疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的

用于預(yù)分傳染的自動(dòng)免疫制劑。

（2）疫苗保留了病原菌刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的特性，起抗原作用，進(jìn)入體內(nèi)主要是誘導(dǎo)相應(yīng)抗體和記憶細(xì)胞的產(chǎn)

生?？贵w存留時(shí)間短，在一定時(shí)間內(nèi)可以發(fā)揮免疫作用，記憶細(xì)胞存留時(shí)間長(zhǎng)，保留了對(duì)相應(yīng)抗原的長(zhǎng)期免疫能

力。

2.2022年11月，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院團(tuán)隊(duì)成功完成全球首例2型糖尿病患者腎移植術(shù)后豬胰島移植，幫助患者實(shí)

現(xiàn)了外源性胰島素完全脫離。下列相關(guān)敘述不正確的是（）

A.可通過抽取血樣來初步檢測(cè)該患者是否移植成功

B.器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能

C.器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)只由細(xì)胞免疫介導(dǎo)

D.術(shù)后該患者需使用免疫抑制劑以抑制免疫細(xì)胞的活性

解析：C健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于一定范圍內(nèi)，且相對(duì)穩(wěn)定，因此通過抽取血樣檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)，可以知道

該患者的腎功能、血糖等是否維持在王常水平，從而初步判斷該患者是否移植成功，A正確；免疫防御是機(jī)體排

除外來抗原性異物的一種免疫防護(hù)作用，器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能，B正

確；器官移植后發(fā)生的免疫排斥反應(yīng)，既有細(xì)胞免疫介導(dǎo)，又有體液免疫介導(dǎo)，C錯(cuò)誤；免疫抑制劑能抑制機(jī)體

的免疫功能，主要抑制與免疫反應(yīng)有關(guān)的細(xì)胞的增殖和功能，即抑制免疫細(xì)胞的活性，使免疫系統(tǒng)處于暫無應(yīng)答

或弱應(yīng)答的狀態(tài)，所以該患者在術(shù)后需使用免疫抑制劑，以抑制免疫細(xì)胞的活性，避免或減輕免疫排斥反應(yīng)，D

正確。

演練真題?感悟高考口真題體驗(yàn)培育學(xué)科素養(yǎng)

角度一結(jié)合免疫失調(diào)的實(shí)例分析，考查科學(xué)思維能力

1.（2。24?北京高考1U題）有些人吸入花粉等過敏原會(huì)引發(fā)過敏性鼻炎，以下對(duì)過敏的正確理解是（"）

A.過敏是對(duì)“非己”物質(zhì)的正常反應(yīng)

B.初次接觸過敏原就會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀

C.過敏存在明兄的個(gè)體差異和遺傳傾向

D.抗體與過敏原結(jié)合后吸附于肥大細(xì)胞

解析：C過敏是對(duì)“非己”物質(zhì)的異常反應(yīng)，A錯(cuò)誤；再次接受柞同抗原刺激時(shí)才會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，B錯(cuò)誤；過

敏存在明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異，C正確；抗體吸附于某些細(xì)胞的表面，D錯(cuò)誤。

2.（2023?浙江1月選考17題）某人的左眼球嚴(yán)重?fù)p傷，醫(yī)生建議立即摘除左眼球，若不及時(shí)摘除，右眼會(huì)因自身

免疫而受損。下列敘述正確的是（）

A.在人體發(fā)育過程中，眼球內(nèi)部的抗原性物質(zhì)已被完全清除

B.正常晴況下，人體內(nèi)不存在能識(shí)別眼球內(nèi)部抗原的免疫細(xì)胞

C.眼球損傷后，眼球內(nèi)部的某些物質(zhì)釋放出來引發(fā)特異性免疫

D.左眼球損傷后釋放的抗原性物質(zhì)運(yùn)送至右眼球引發(fā)自身免疫

解析：C由題意可知，左眼損傷會(huì)引起自身免疫，說明在人體發(fā)育過程中，眼球內(nèi)部的抗原性物質(zhì)并未被完全清

除，A錯(cuò)誤；右眼會(huì)因自身免疫而受損，說明人體內(nèi)存在能識(shí)別眼球內(nèi)部抗原的免疫細(xì)胞，B錯(cuò)誤；晶狀體與人體

其他組織是隔離的，破裂后晶狀體蛋勺進(jìn)入血液成為自身抗原，引起特異性免疫，C正確；破裂后晶狀體蛋白進(jìn)

入血液成為自身抗原，細(xì)胞產(chǎn)生的抗體隨體液運(yùn)輸，攻擊另一只眼球，引發(fā)自身免疫，D錯(cuò)誤。

角度二從社會(huì)責(zé)任角度，考查免疫學(xué)的應(yīng)用

3.（2023?北京高考15場(chǎng)）有關(guān)預(yù)防和治療病毒性疾病的表述，正確的是（）

A.75%的乙醇能破壞病毒結(jié)構(gòu)，故飲酒可預(yù)防感染

B.疫苗接種后可立即實(shí)現(xiàn)有效保護(hù)，無需其他防護(hù)

C.大多數(shù)病毒耐冷不耐熱，故洗熱水澡可預(yù)防病毒感染

D.吸煙不能預(yù)防病毒感染，也不能用于治療病毒性疾病

解析：D75%的乙醇能破壞病毒結(jié)構(gòu)，但飲酒時(shí)一方面因?yàn)榫凭珴舛冗_(dá)不到該濃度，另一方面飲酒后酒精并不一

定直接與病毒接觸，故飲灑達(dá)不到預(yù)防感染的效果，A錯(cuò)誤；疫苗相當(dāng)于抗原，進(jìn)入機(jī)體可激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體和

相關(guān)的記憶細(xì)胞，疫苗接種后實(shí)現(xiàn)有效保護(hù)需要一段時(shí)間，且由于病毒的變異性強(qiáng)，疫苗并非長(zhǎng)久有效，故還應(yīng)

結(jié)合其他防護(hù)措施，B錯(cuò)誤；洗熱水澡的溫度通常較低，達(dá)不到將病毒殺滅的效果，且病毒入侵后通常進(jìn)入細(xì)胞

內(nèi)，無法通過表面的熱水進(jìn)行殺滅，C錯(cuò)誤；吸煙不能預(yù)防病毒感染，也不能用于治療病毒性疾病，且會(huì)對(duì)人體

造成傷害，應(yīng)避免吸煙，D正確。

4.（2023?湖南高考II題）某少年意外被銹釘扎出一較深傷口，經(jīng)查體內(nèi)無抗破傷風(fēng)的抗體。醫(yī)生建議使用破傷風(fēng)

類毒素（抗原）和破傷風(fēng)抗毒素（抗體）以預(yù)防破傷風(fēng)。下列敘述正確的是（）

A.傷口清理后，須盡快密閉包扎，以防止感染

B.注射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)屬丁免疫防御

C.注射被傷風(fēng)類毒素后激活的記憶細(xì)刖能產(chǎn)生抗體

D.有效注射破傷風(fēng)抗毒素對(duì)人體的保護(hù)時(shí)間長(zhǎng)于注射破傷風(fēng)類毒素

解析：B破傷風(fēng)桿菌是厭氨菌，傷口清理后，若密閉包扎會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng)桿菌大量繁殖，使病情加重，A錯(cuò)誤；注

射破傷風(fēng)抗毒素可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)是機(jī)體排除外來異物的一種免疫防護(hù)功能，屬于免疫防御，B正確；注射破

傷風(fēng)類等素（抗原）能激活產(chǎn)生記憶細(xì)胞，抗體是漿細(xì)胞產(chǎn)生的，C錯(cuò)誤；有效注射破傷風(fēng)抗毒素（抗體），發(fā)

生的是被動(dòng)免疫，保護(hù)時(shí)間較短，而注射破傷風(fēng)類毒素（抗原），發(fā)生的是主動(dòng)免疫，能產(chǎn)生記憶細(xì)胞，保護(hù)時(shí)

間較長(zhǎng)，D錯(cuò)誤。

口真題重組練

（1）箱助性T細(xì)胞在胸腺中大量增殖，分泌白細(xì)胞介素?2等多種細(xì)胞因子。（2022?浙江1月選考）（X）

（2）合適的抗體具有腫瘤免疫治療作用。（2021?湖北高考）（4）

（3）HIV通過識(shí)別并結(jié)合輔助性T細(xì)胞表面的相應(yīng)受體，進(jìn)入細(xì)胞。（浙江經(jīng)典高考題）（Y）

跟蹤檢測(cè)?鞏固提升°------------------達(dá)標(biāo)訓(xùn)練檢臉學(xué)習(xí)效果---------

一、選擇題

1.（2024?湖北襄陽四中高三適應(yīng)性考試）一些人對(duì)貓過敏。目前研究發(fā)現(xiàn)，在貓?bào)w內(nèi)存在的過敏原約有10種，其

中最主要的是貓唾液中的蛋白質(zhì)Fekll,簡(jiǎn)稱F蛋白。下列推理中說法錯(cuò)誤的是（）

A.對(duì)F蛋白有過敏史的人若接觸貓，可能會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)

B.貓的舔毛行為會(huì)增加人接觸過敏原F蛋白的概率

C.對(duì)貓過敏是機(jī)體免疫功能失調(diào)所致，屬于自身免疫病

D.理論上可以用F蛋白反復(fù)刺激對(duì)貓過敏的人進(jìn)行脫敏治療

解析：C對(duì)F蛋白有過敏史的人若接觸貓，可能會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，A正確；貓的挪毛行為

使得毛發(fā)上面沾有貓的唾液，貓唾液中含有F蛋白，會(huì)增加人接觸過敏原F蛋白的概率，B正確；對(duì)貓過敏是機(jī)

體免疫功能過強(qiáng)所致，屬于過敏反應(yīng)，C錯(cuò)誤；理論上可以用F蛋白反復(fù)刺激對(duì)貓過敏的人進(jìn)行脫敏治療，D正

確。

2.（2024?江蘇如皋中學(xué)高三開學(xué)考）下圖表示人體過敏反應(yīng)發(fā)生的基本過程。下列有關(guān)敘述正確的是（）

致敏細(xì)胞好放

過“激活

過敏原一生物活性介質(zhì)

分化細(xì)胞④致敏細(xì)胞

分泌、/結(jié)合過敏介灰

抗體

A.圖中包含細(xì)胞免疫過程和體液免疫過程

B.細(xì)胞①和細(xì)胞②分別在骨髓和胸腺中成熟

C.細(xì)胞③和細(xì)胞④分別指漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞

D.用藥物抑制致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)可緩解過敏癥狀

解析：D根據(jù)圖中分泌的抗體可知，參與過敏反應(yīng)的是體液免疫，A錯(cuò)誤；細(xì)胞①是輔助性T細(xì)胞，在胸腺中成

熟，細(xì)胞②是B細(xì)胞，在骨髓中成熟，B錯(cuò)誤；細(xì)胞③和細(xì)胞④分別是由B細(xì)胞分化出的記憶B細(xì)胞和漿細(xì)胞，

C錯(cuò)誤；由圖可知，致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)導(dǎo)致產(chǎn)生過敏癥狀，則用藥物抑制致敏細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)可

緩解過敏癥狀，D正確。

3.（2024.山東德州期中）B細(xì)胞分化成各種漿細(xì)胞的過程中，細(xì)胞內(nèi)幾個(gè)相隔較遠(yuǎn)的基因片段會(huì)有規(guī)律地連接成

有活性的特定免疫球蛋白基因，該現(xiàn)象稱為基因重排，該機(jī)制有利干人體對(duì)抗各種病原體。下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤的

是（）

A.B細(xì)胞分化過程中DNA的堿基序列發(fā)生了改變

B.不同抗原會(huì)誘導(dǎo)不同的基因重排

C.與未分化的B細(xì)胞相比，漿細(xì)胞的內(nèi)膜系統(tǒng)更加復(fù)雜

D.基因重排說明一種漿細(xì)胞可以產(chǎn)生多種抗體

解析：DB細(xì)胞分化成各種漿細(xì)胞的過程中發(fā)生了基因重排，該過程中DNA的堿基序列發(fā)生了改變，A正確；

不同抗原刺激B細(xì)胞分化成不同種類的漿細(xì)胞，會(huì)誘導(dǎo)不同的基因重排，B正確；漿細(xì)胞分泌抗伍，抗體屬于分

泌蛋白，因此漿細(xì)胞的內(nèi)膜系統(tǒng)比未分化的B細(xì)胞更加復(fù)雜，C正確；一種漿細(xì)胞只能產(chǎn)生一種抗體，D錯(cuò)誤。

4.（2024?福建上杭一中高三模擬）AIH是一種自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的肝臟損傷疾病，表現(xiàn)為自身抗體出現(xiàn)、轉(zhuǎn)氨酶

升高。糖皮質(zhì)激素是常用治療藥物。下列關(guān)于AIH的說法不正確的是（）

A.AIH的發(fā)生可能是體液免疫作用的結(jié)果，與細(xì)胞免疫無關(guān)

B.環(huán)境因素和遺傳因素可能在AIH患者發(fā)病過程中起作用

C.AIH患者肝臟細(xì)胞表面特異性抗原被免疫系統(tǒng)當(dāng)作“非己”識(shí)別

D.人參皂苜能提高糖皮質(zhì)激素受體的表達(dá)量，可用于輔助治療AIH

解析：A轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，患者體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高，說明肝細(xì)胞損傷破裂，存在細(xì)胞免疫，A錯(cuò)誤；環(huán)

境因素和遺傳因素可能在AIH患者發(fā)病過程中起作用，B正確；AIH患者肝臟細(xì)胞表面特異性抗原被免疫系統(tǒng)當(dāng)

作“非己”識(shí)別，并進(jìn)行攻擊，出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，C正確；糖皮質(zhì)激素是常用治療藥物，而人參皂昔能提高糖皮質(zhì)

激素受體的表達(dá)量，有利于糖皮質(zhì)激素與受體的結(jié)合，可用于輔助治療AIH,D正確。

5.Graves病又稱毒性彌漫性甲狀腺腫，發(fā)病的主要原因是患者所產(chǎn)生的某種抗體與促甲狀腺激素受體結(jié)合，使機(jī)體

產(chǎn)生高水平甲狀腺激素。下列對(duì)Graves病的敘述正確的是（）

A.是抗體競(jìng)爭(zhēng)位于垂體上的受體而引起的疾病

B.是一種免疫功能過強(qiáng)而引起的自身免疫病

C抗體通過降低反應(yīng)的活化能使甲狀腺激素分泌過量

D.患者的垂體、下丘腦受甲狀腺激素的抑制作用減弱

解析：B患者所產(chǎn)生的某種抗體與促甲狀腺激素受體結(jié)合，促甲狀腺激素由垂體釋放，作用于甲狀腺，而垂體上

不存在促甲狀腺激素的受體，A錯(cuò)誤；該病是人體產(chǎn)生的某種抗體對(duì)自身物質(zhì)進(jìn)行攻擊而引起的，屬于自身免疫

病，而自身免疫病的致病原因是免疫力能過強(qiáng)，B正確；抗體不能降低反應(yīng)的活化能，只有酶能降低反應(yīng)的活化

能，C錯(cuò)誤；甲狀腺激素可作用于下丘腦和垂體抑制其分泌促甲狀腺激素釋放激素和促甲狀腺激素，患者體內(nèi)的

甲狀腺激素水平較高，則其對(duì)下丘腦和垂體的抑制作用增強(qiáng)，D錯(cuò)誤。

6.滅活的疫苗只能引起機(jī)體產(chǎn)生體液免疫，減毒的活疫苗可引起機(jī)體產(chǎn)生體液免疫和細(xì)胞免疫，下列有關(guān)敘述錯(cuò)誤

的是（）

A.兩種疫苗均可被抗原呈遞細(xì)胞攝取即處理，進(jìn)而引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫

B.細(xì)胞毒性T細(xì)胞識(shí)別被減毒活疫苗侵入的組織細(xì)胞后開始分裂并分化

C.輔助性T細(xì)胞在體液免疫和細(xì)胞免疫中發(fā)揮的作用不完全相同

D.病原體再次侵入機(jī)體后，記憶細(xì)胞能迅速產(chǎn)生大量抗體與病原體結(jié)合

解析：D兩種疫苗均可被抗原呈遞細(xì)胞攝取和處理，抗原呈遞細(xì)胞將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，進(jìn)而引發(fā)機(jī)體產(chǎn)

生特異性免疫，A正確。組織細(xì)胞被減毒的活疫苗侵入后形成靶細(xì)胞，靶細(xì)胞膜表面的某些分子發(fā)生變化，細(xì)胞

毒性T細(xì)胞識(shí)別變化的信號(hào)，進(jìn)行分裂并分化，B正確。輔助性T細(xì)胞在體液免疫中作為激活B細(xì)胞的第二信

號(hào)，釋放的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化；輔助性T細(xì)胞在細(xì)胞免疫中釋放細(xì)胞因子促進(jìn)細(xì)胞毒性T細(xì)胞

的分裂、分化，故在體液免疫和細(xì)胞免疫中發(fā)揮的作用不完全相同，C正確。記憶細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體，抗體由漿

細(xì)胞產(chǎn)生，D錯(cuò)誤。

7.卡介苗通常用于兒童免疫接種，能預(yù)防致命的結(jié)核病，在中國是新生兒的“出生第一針”?？ń槊缡怯蓽p毒牛型

結(jié)核桿菌制成的活疫苗。下列說法正確的是（）

A.卡介苗進(jìn)入機(jī)體后不能被體內(nèi)的免疫細(xì)胞攝取

B.注射卡介苗后產(chǎn)生的記憶T細(xì)胞可能對(duì)含有結(jié)核桿菌的靶細(xì)胞進(jìn)行攻擊

C.注射卡介苗后淋巴細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化

D.無論兒童是否存在免疫缺陷都必須接種卡介苗

解析：C卡介苗作為疫苗，進(jìn)入機(jī)體后可被體內(nèi)的抗原呈遞細(xì)胞攝取，進(jìn)而激發(fā)人體特異性免疫反應(yīng)，A錯(cuò)誤；

記憶T細(xì)胞不能攻擊靶細(xì)胞，細(xì)胞毒性T細(xì)胞攻擊靶細(xì)胞，B錯(cuò)誤；注射卡介苗后產(chǎn)生免疫反應(yīng)的過程中細(xì)胞因

子能促進(jìn)B細(xì)胞的增殖和分化，細(xì)胞因子是由輔助性T細(xì)胞合成并分泌的，輔助性T細(xì)胞屬于淋巴細(xì)胞，C正

確；免疫缺陷病的兒童免疫力較低，給患免疫缺陷病的兒童接種疫苗，特別是減毒活疫苗（卡介苗是減毒活疫

苗）易受到病原體感染，因此若兒童存在免疫缺陷不建議接種減毒活疫苗，D錯(cuò)誤。

8.（2024?遼寧沈陽一中而三模擬）狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)病毒，可由神經(jīng)一肌肉接點(diǎn)處入侵神經(jīng)細(xì)胞，過程如

下圖所示。目前疫苗接種是預(yù)防和控制狂犬病發(fā)病最有效的措施。下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）

A.狂犬病病毒與乙酰膽堿（興奮性神經(jīng)遞質(zhì)）的受體結(jié)合，不利于興奮的傳遞

B.人被狗咬傷后接種的狂犬疫苗發(fā)揮抗原作用，接種的抗狂犬病血清發(fā)揮抗體作用

C.人接種狂犬疫苗和抗狂犬病血清后再被狗咬，因發(fā)生二次免疫就無需再接種狂犬疫苗和抗狂犬病血清

D.狂犬病病毒被胞吞進(jìn)入突觸小體并沿著軸突逆行，與興奮傳遞方向相反

解析：C狂犬病病毒與乙酰膽堿（興奮性神經(jīng)遞質(zhì)）的受體結(jié)合，影響乙酰膽堿發(fā)揮作用，不利于興奮的傳遞，

A正確：接種的疫苗相當(dāng)于抗原，接種的血清中含有抗體，B正確；抗狂犬病血清含有抗體，但抗體在體內(nèi)存留時(shí)

間較短，人接種抗狂犬病血清后再被狗咬，仍需要接種抗狂犬病血清，C錯(cuò)誤；狂犬病病毒被胞吞進(jìn)入突觸小體

脫去蛋白質(zhì)外殼后，其RNA沿著軸突逆行，與神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)方向相反，D正確。

二、非選擇題

9.免疫耐受是指對(duì)抗原特異性應(yīng)答的T細(xì)胞與B細(xì)胞，在抗原刺激下不能被激活，從而不能進(jìn)行正常免疫應(yīng)答的

現(xiàn)象。食物過敏反應(yīng)大致可分為致敏、激發(fā)和效應(yīng)三個(gè)階段，如圖所示。食物過敏發(fā)生的根本原因是食物口服免

疫耐受的破壞。請(qǐng)I可答下列問題：

致敏階段激發(fā)階段效應(yīng)階段

（1）已產(chǎn)生免疫的機(jī)體，在再次接觸相同的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂的免疫反應(yīng),稱為

過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)屬于特異性免疫中的體液免疫。

（2）致敏階段，