2025年麻疹的預(yù)防試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）

1.麻疹是由哪種病毒引起的傳染?。?/p>

A.麻疹病毒

B.風(fēng)疹病毒

C.水痘病毒

D.腮腺炎病毒

2.麻疹的主要傳播途徑是？

A.血液傳播

B.消化道傳播

C.呼吸道飛沫傳播

D.接觸傳播

3.麻疹疫苗通常在什么年齡首次接種？

A.出生時

B.6個月

C.8個月

D.12個月

4.麻疹的典型癥狀不包括以下哪項？

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.流鼻涕

D.皮疹從軀干開始出現(xiàn)

5.麻疹的潛伏期通常是多長？

A.3-5天

B.7-14天

C.15-21天

D.22-28天

6.麻疹疫苗的接種程序通常是？

A.只需接種一次

B.接種兩次，間隔一個月

C.接種兩次，間隔至少4周

D.接種三次，分別在8個月、18個月和6歲

7.麻疹的并發(fā)癥最常見的是？

A.肺炎

B.腦炎

C.中耳炎

D.心肌炎

8.以下哪種人群對麻疹最易感？

A.嬰幼兒

B.青少年

C.成年人

D.老年人

9.麻疹的皮疹通常持續(xù)多長時間？

A.1-2天

B.3-5天

C.6-7天

D.7-10天

10.麻疹患者在出疹期應(yīng)采取的隔離措施是？

A.無需隔離

B.隔離至出疹后3天

C.隔離至出疹后5天

D.隔離至出疹后7天

二、填空題（每題2分，共12分）

1.麻疹是一種高度傳染性的______疾病。

2.麻疹疫苗的全稱是______。

3.麻疹的早期癥狀類似普通感冒，包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕和______。

4.麻疹疫苗接種后，通常需要______天才能產(chǎn)生足夠的免疫力。

5.麻疹的皮疹特點是從______開始，然后向下蔓延至全身。

6.麻疹的預(yù)防接種率需達到______%以上才能形成群體免疫。

三、判斷題（每題2分，共12分）

1.麻疹可以通過接觸患者的眼淚傳播。

2.麻疹疫苗是減毒活疫苗。

3.麻疹患者在出疹前后的傳染性最強。

4.成年人感染麻疹通常比兒童癥狀更輕。

5.麻疹疫苗可以與其他疫苗同時接種。

6.麻疹病毒在體外環(huán)境中可以存活很長時間。

四、多項選擇題（每題2分，共4分）

1.以下哪些是麻疹的典型癥狀？（多選）

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.結(jié)膜炎

D.科氏斑（Koplik斑）

E.皮疹

2.以下哪些人群需要特別關(guān)注麻疹的預(yù)防？（多選）

A.未接種疫苗的嬰幼兒

B.免疫功能低下者

C.孕婦

D.65歲以上老年人

E.醫(yī)務(wù)人員

五、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述麻疹的預(yù)防接種程序及其重要性。

2.描述麻疹的臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：A

解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。麻疹病毒屬于副黏病毒科，是單股負鏈RNA病毒。其他選項中的病毒分別引起不同的疾?。猴L(fēng)疹病毒引起風(fēng)疹，水痘病毒引起水痘，腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。

2.答案：C

解析：麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，含有病毒的飛沫被他人吸入而感染。麻疹病毒在空氣和物體表面可存活數(shù)小時，因此也可通過間接接觸傳播，但主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播。

3.答案：C

解析：根據(jù)中國免疫規(guī)劃程序，麻疹疫苗通常在8月齡時首次接種。這是因為嬰兒從母體獲得的抗體在6-8個月時逐漸消失，此時嬰兒對麻疹易感性增加，需要通過疫苗接種獲得保護。

4.答案：D

解析：麻疹的典型癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、結(jié)膜炎和皮疹，皮疹通常從面部開始出現(xiàn)，然后向下蔓延至全身。選項中的"皮疹從軀干開始出現(xiàn)"是錯誤的，麻疹皮疹是從面部開始的。

5.答案：B

解析：麻疹的潛伏期通常為7-14天，平均10天左右。從接觸病毒到出現(xiàn)癥狀的時間段稱為潛伏期，麻疹的潛伏期相對較長，這也是為什么麻疹容易在人群中傳播的原因之一。

6.答案：C

解析：麻疹疫苗的接種程序通常是兩次：第一次在8月齡，第二次在18-24月齡。兩次接種之間應(yīng)至少間隔4周，以確保充分的免疫反應(yīng)。有些國家或地區(qū)可能還會在入學(xué)前（如6歲）加強一次。

7.答案：A

解析：麻疹的并發(fā)癥中最常見的是肺炎，約占所有并發(fā)癥的6%。其他并發(fā)癥包括中耳炎、腦炎、腹瀉等。肺炎是麻疹患者死亡的主要原因，尤其見于營養(yǎng)不良和免疫功能低下的兒童。

8.答案：A

解析：嬰幼兒，特別是未接種疫苗的嬰幼兒，對麻疹最易感。這是因為他們的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，且從母體獲得的抗體在6個月后逐漸消失，直到完成疫苗接種。青少年和成人如果未接種疫苗或未患過麻疹，也易感，但嬰幼兒的風(fēng)險最高。

9.答案：C

解析：麻疹的皮疹通常持續(xù)6-7天。皮疹一般在發(fā)熱后3-5天出現(xiàn)，首先出現(xiàn)在面部和頸部，然后向下蔓延至軀干和四肢。皮疹初期為紅色斑丘疹，后逐漸融合成片，出疹高峰期后，皮疹按出疹順序逐漸消退，留下褐色色素沉著和細小脫屑。

10.答案：D

解析：麻疹患者在出疹期應(yīng)采取隔離措施，隔離至出疹后7天。這是因為麻疹患者在出疹前后的傳染性最強，病毒存在于患者的鼻咽分泌物和血液中，通過飛沫傳播。隔離可以有效防止病毒傳播給他人。

二、填空題

1.答案：病毒性

解析：麻疹是一種高度傳染性的病毒性疾病，由麻疹病毒引起。病毒性疾病是指由病毒感染引起的疾病，具有傳染性強、傳播速度快的特點。麻疹是其中最具代表性的疾病之一。

2.答案：麻疹減毒活疫苗

解析：麻疹疫苗的全稱是麻疹減毒活疫苗，是由麻疹病毒減毒株制備的活疫苗。減毒活疫苗是指將病原體經(jīng)過人工處理后，使其毒力減弱但保留免疫原性，接種后可在體內(nèi)復(fù)制并刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，從而達到預(yù)防疾病的目的。

3.答案：結(jié)膜炎

解析：麻疹的早期癥狀類似普通感冒，包括發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕和結(jié)膜炎（眼睛發(fā)紅、流淚）。這些癥狀通常在皮疹出現(xiàn)前3-4天出現(xiàn)，被稱為"前驅(qū)期"癥狀。結(jié)膜炎是麻疹的典型癥狀之一，表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、流淚、畏光等。

4.答案：10-14

解析：麻疹疫苗接種后，通常需要10-14天才能產(chǎn)生足夠的免疫力。這是因為疫苗需要在體內(nèi)復(fù)制并刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體和記憶細胞。在此期間，接種者仍有可能感染麻疹，因此應(yīng)避免接觸麻疹患者。

5.答案：面部

解析：麻疹的皮疹特點是從面部開始，然后向下蔓延至全身。皮疹首先出現(xiàn)在耳后、發(fā)際線和面部，隨后蔓延至頸部、軀干和四肢，最后到達手掌和足底。這種特定的皮疹分布是麻疹的典型特征之一。

6.答案：95

解析：麻疹的預(yù)防接種率需達到95%以上才能形成群體免疫。群體免疫是指當(dāng)足夠比例的人群對某種傳染病具有免疫力時，可以阻止該疾病的傳播，從而保護那些無法接種疫苗的人（如免疫功能低下者、嬰兒等）。麻疹的傳染性極強，因此需要較高的接種率才能實現(xiàn)群體免疫。

三、判斷題

1.答案：錯誤

解析：麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播，而不是通過接觸患者的眼淚傳播。雖然眼淚可能含有病毒，但不是主要的傳播途徑。麻疹病毒存在于感染者的鼻咽分泌物、血液和尿液中，通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播給他人。

2.答案：正確

解析：麻疹疫苗是減毒活疫苗。減毒活疫苗是指將病原體經(jīng)過人工處理后，使其毒力減弱但保留免疫原性，接種后可在體內(nèi)復(fù)制并刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。麻疹減毒活疫苗是由麻疹病毒減毒株制備的，安全有效，是預(yù)防麻疹的主要手段。

3.答案：正確

解析：麻疹患者在出疹前后的傳染性最強。從潛伏期末（通常在癥狀出現(xiàn)前4天）到出疹后4天，患者具有高度傳染性。在此期間，病毒存在于患者的鼻咽分泌物和血液中，通過飛沫傳播給他人。因此，早期識別和隔離麻疹患者對于控制疫情至關(guān)重要。

4.答案：錯誤

解析：成年人感染麻疹通常比兒童癥狀更重，而不是更輕。成年人感染麻疹時，發(fā)熱可能更高，皮疹可能更廣泛，并發(fā)癥風(fēng)險也更高，如肺炎、腦炎等。這是因為成年人的免疫系統(tǒng)反應(yīng)更強烈，可能導(dǎo)致更嚴重的炎癥反應(yīng)。

5.答案：正確

解析：麻疹疫苗可以與其他疫苗同時接種。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的建議，麻疹疫苗可以與風(fēng)疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗（即麻腮風(fēng)疫苗，MMR）聯(lián)合接種，也可以與其他疫苗同時接種，但應(yīng)使用不同的注射部位。同時接種可以提高接種率，減少多次接種帶來的不便。

6.答案：錯誤

解析：麻疹病毒在體外環(huán)境中存活時間不長，通常只能存活數(shù)小時。麻疹病毒對熱、干燥、紫外線和消毒劑敏感，在室溫下可存活2小時左右，在物體表面可存活數(shù)小時。因此，保持良好的個人衛(wèi)生和環(huán)境清潔可以有效預(yù)防麻疹傳播。

四、多項選擇題

1.答案：A、B、C、D、E

解析：麻疹的典型癥狀包括：

-A.發(fā)熱：通常在39-40℃之間，持續(xù)3-5天

-B.咳嗽：干咳，可能持續(xù)數(shù)周

-C.結(jié)膜炎：眼睛發(fā)紅、流淚、畏光

-D.科氏斑（Koplik斑）：在頰黏膜上出現(xiàn)的白色小點，周圍有紅暈，是麻疹的特征性體征

-E.皮疹：紅色斑丘疹，從面部開始向下蔓延至全身

這些癥狀通常按順序出現(xiàn)，發(fā)熱和呼吸道癥狀先于皮疹出現(xiàn)，科氏斑通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天出現(xiàn)。

2.答案：A、B、C、E

解析：以下人群需要特別關(guān)注麻疹的預(yù)防：

-A.未接種疫苗的嬰幼兒：嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，易感性強

-B.免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受化療的癌癥患者、器官移植受者等，他們可能無法通過疫苗獲得充分保護

-C.孕婦：感染麻疹可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形

-E.醫(yī)務(wù)人員：由于職業(yè)暴露風(fēng)險高，容易接觸麻疹患者

而65歲以上老年人通常已經(jīng)通過自然感染或疫苗接種獲得了免疫力，不是特別需要關(guān)注的人群。

五、簡答題

1.答案：

麻疹的預(yù)防接種程序通常包括兩次接種：第一次在8月齡，第二次在18-24月齡。兩次接種之間應(yīng)至少間隔4周。有些國家或地區(qū)可能還會在入學(xué)前（如6歲）加強一次。

接種麻疹疫苗的重要性在于：

-預(yù)防麻疹感染及其嚴重并發(fā)癥，如肺炎、腦炎等

-減少麻疹的傳播，保護無法接種疫苗的人群（如免疫功能低下者、嬰兒等）

-實現(xiàn)群體免疫，當(dāng)接種率達到95%以上時，可以有效阻斷麻疹在人群中的傳播

-消除麻疹，通過高接種率可以最終實現(xiàn)麻疹的消除目標(biāo)

解析：麻疹疫苗是預(yù)防麻疹最有效的手段。通過規(guī)范的接種程序，可以確保個體獲得持久免疫力。同時，高接種率形成的群體免疫可以保護那些無法接種疫苗的人，這是公共衛(wèi)生干預(yù)的重要原則。全球許多國家和地區(qū)通過高接種率已經(jīng)實現(xiàn)了麻疹的消除，證明了疫苗接種的重要性。

2.答案：

麻疹的臨床表現(xiàn)可分為三個階段：

（1）前驅(qū)期：持續(xù)3-4天，表現(xiàn)為高熱（39-40℃）、咳嗽、流鼻涕、結(jié)膜炎（眼睛發(fā)紅、流淚、畏光）和科氏斑（頰黏膜上的白色小點，周圍有紅暈）。此階段傳染性最強。

（2）出疹期：通常在發(fā)熱后3-5天出現(xiàn)皮疹，首先出現(xiàn)在面部和頸部，然后向下蔓延至軀干和四肢。皮疹初期為紅色斑丘疹，后逐漸融合成片。出疹高峰期時，患者全身癥狀加重，體溫可更高。

（3）恢復(fù)期：皮疹按出疹順序逐漸消退，留下褐色色素沉著和細小脫屑。發(fā)熱和其他癥狀逐漸減輕，患者開始恢復(fù)。