初級藥師（專業(yè)知識）模擬試卷

一、A

1、對淺表和深部真菌都有療效的藥物

A.酮康嗖

B.伊益康陛

C.特比蔡芬

D.兩性霉素B

E.氟胞喘咤

2、紅霉素與林可霉素合用能夠

A.擴大抗菌譜

B.增強抗菌活性

C.減少不良反應(yīng)

D.增加紅霉素的吸取

E.相互競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用

3、P-內(nèi)酰胺類抗生素的作用靶位是

A.細(xì)菌核蛋白體80s亞基

B.細(xì)菌核蛋白體50s亞基

C.細(xì)菌胞質(zhì)壁上特殊蛋白PBPs

D.二氫葉酸還原酸

E.DNA螺旋酶

4、下列藥物屬于p-內(nèi)酰胺酶抑制藥的是

A.氨羊西林

B.克拉維酸

C.鹽酸米諾環(huán)素

D.阿米卡星

E.頭抱曲松

5、不屬于氧氟沙星適應(yīng)證的是

A.鏈球菌性咽炎

B.奇異變形桿菌感染

C.淋球菌尿道炎

D痢疾

E.肺結(jié)核

6、易引起低血糖的藥物是

A.地塞米松

B.胰島素

C.吧噪洛爾

D.西咪替丁

E.利血平

7、有抗炎作用，而對水鹽代謝幾乎無影響的藥物是

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.ACTH

D.潑尼松

E.潑尼松龍

8、心受體阻滯藥重要用亍治療

A.胃腸動力不足

B.便秘

C.消化不良

D.肝性腦病

E.胃、十二指腸潰瘍

9、色甘酸鈉抗變態(tài)反應(yīng)作用是因為

A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜制止脫顆粒

B.反抗組胺受體的生理效應(yīng)

C.抑制花生四烯酸代謝

D.抑制吞噬細(xì)胞反抗原的吞噬和處理

E.直接抑制血管滲出

10、雷尼替丁抗消化性潰瘍的機制是

A.中和胃酸

B.阻斷胃泌素受體

C.抗膽堿能神經(jīng)

D.阻斷胃壁細(xì)胞的W受體

E.抑制H+-K+-ATP酶活性

11、有關(guān)阿達帕胺的論述，錯誤的是

A.又稱壽比山

B.適合用于老年人單純收縮期高血壓

C.不增加洋地黃類藥物毒性

D.是利尿降壓藥

E.可引起低血鉀

12、有潰瘍病者應(yīng)慎用

A.利血平

B.氫氯嘎嗪

C.可樂定

D.普蔡洛爾

E.聃屈嗪

13、硝苯地平的作用特點是

A.對冠脈血管具備選擇性的擴張作用

B.口服吸取差

C.口服無首關(guān)效應(yīng)

D.不能舌下含服

E.不良反應(yīng)多且廣泛

14、如下不是洋地黃對心臟的作用的是

A.加強心肌收縮力

B.減慢房室傳導(dǎo)速度

C.減慢竇房結(jié)的頻率

D.延長房室結(jié)的不應(yīng)期

E.增加心臟的氧耗

15、下列不屬于非留體抗炎藥的是

A.氟比洛芬

B.酮洛芬

C.甲芬那酸

D.布洛芬

E.巴氯芬

16、嗎啡的禁忌證不包括

A.產(chǎn)婦分娩止痛

B.支氣管哮喘

C.肝衰竭

D.心源性哮喘

E.肺心病

17、可用于人工冬眠的藥物是

A.利多卡因

B.異戊巴比妥

C.苯妥英鈉

D.氯丙嗪

E.地西泮

18、如下巴比妥類藥物不也許產(chǎn)生的不良反應(yīng)是

A.便秘和錐體外系癥狀

B.皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)

C.誘導(dǎo)肝藥酶，產(chǎn)生耐受性

D.困倦、頭暈

E.精細(xì)運動不協(xié)調(diào)

19、酚妥拉明擴張血管的作用機制是

A.阻斷a受體并直接擴張血管

B.興奮p受體和擴張血管

C.阻斷M膽堿受體

D.激動p受體

E.直接擴張血管

20、多巴胺使仔和腸系膜血管舒張作用是因為

A.興奮a受體

B.阻斷p受體

C.激動M受體

D.選擇作用于多巴胺受體

E.釋放組胺

21、扁桃體和喉部手術(shù)，術(shù)前用阿托品重要是為了

A.使局部平滑肌松弛

B.解除平滑肌痙攣，止痛

C.抗休克

D.減少腺體分泌

E.預(yù)防急性感染

22、氯解磷定治療有機磷酸酯中毒的章要機制是

A.與結(jié)合在膽堿酯酶上的璘酸基相作用而使酶復(fù)活

B.與膽堿酯酶結(jié)合，保護其不與有機磷酸酯類結(jié)合

C.與乙酰膽堿結(jié)合，制止其過度作用

D.與膽堿能受體結(jié)合，使其不受磷酸酯類抑制

E.與游離的有機磷酸酯類結(jié)合，促進其排泄

23、部分激動劑的特點

A.對受體有親和力，內(nèi)在活性低

B.對受體無親和力，有內(nèi)在活性

C.對受體無親和力，無內(nèi)在活性

D.對受體親和力高，內(nèi)在活性高

E.對受體有親和力，無內(nèi)在活性

24、下列用途地西泮不具備的是

A.抗失眠

B.抗驚厥

C.抗肌強直

D.抗精神分裂癥

E.抗焦慮癥

25、用于治療尿失禁的藥物是

A.加蘭他敏

B.苯扎托品

C.異丙托嗅鉞

D.托吐卡胺

E.黃酮哌酯

26、可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物是

A.氟哌鴕醇

B.苯巴比妥

C.茉妥英鈉

D.氯丙嗪

E.地西泮

27、林可霉素禁用哪一個給藥方式

A.肌內(nèi)注射

B.靜脈注射

C.靜脈滴注

D.經(jīng)口

E.外用

28、大多數(shù)抗癌藥常見的重要嚴(yán)重不良反應(yīng)是

A.肺損害

B.心臟損害

C.腎損害

D.神經(jīng)毒性

E.骨髓抑制

29、及早大劑量使用維生素B6能夠救治

A.異煙助中毒

B.抗凝血類藥中毒

C.嗎啡類藥物中素

D.有機磷酸酯類中毒

E.三環(huán)類抗抑郁藥中毒

30、下列屬于氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.心臟毒性

B.二重感染

C.骨髓抑制

D.耳毒性

E.變態(tài)反應(yīng)

31、頭狗吠辛制成酯的目標(biāo)是

A.擴大抗菌譜

B.加強抗。-內(nèi)酰胺酶的作用

C.延長在體內(nèi)的作用時間

D.使藥物穩(wěn)定

E.變化給藥途徑，適于口服

32、下列藥物不屬于抗銅綠假單胞菌青霉素的是

A.哌拉西林

B.橫葦西林

C.阿帕西林

D.按節(jié)西林

E.阿莫西林

33、下列物質(zhì)能競爭性反抗磺胺作用的是

A.GABA

B.PABA

C.丙磺酸

D.四氯葉酸

E.TMP

34、用藥后較少概率出現(xiàn)低血糖不良反應(yīng)的藥物是

A.格列本版

B.格列噪酮

C.格列毗嗪

D.二甲雙呱

E.胰島素

35、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的重要原因是

A.減少機體防御功效

B.激素用量太低

C.患者因產(chǎn)生耐藥性對激素不再敏感

D.抗生素使用過量

E.抗生素與激素拮抗

36、具備明顯抗組胺作用并被用作鎮(zhèn)定藥或者麻醉輔助藥物的是

A.氟奮乃靜

B.異丙嗪

C.甲毗咯嗪

D.異丙嗪

E.氯丙嗪

37、特布他林（博利康尼）擴張支氣管作用的機制是

A.選擇性興奮保受體

B.抑制炎癥介質(zhì)合成與釋放

C.阻斷M膽堿受體

D.抑制磷酸二酯酶，使CAMP含量增加

E.選擇性地興奮衍受體

38、下列屬于葉酸的重要用途的是

A.各種巨幼紅細(xì)胞性貧血

B.缺鐵性貧血

C.惡性貧血

D.白細(xì)胞減少癥

E.再生障礙性貧血

39、屬于血管擔(dān)心素H受體A「亞型拮抗藥的是

A.貝那普利

B.米諾地爾

C.酮色林

D.氯沙坦

E.哌噗嗪

40、具備二氫哦咤結(jié)構(gòu)的鈣通道拮抗藥是

A.維拉帕米

B.普奈洛爾

C.鹽酸哌咤嗪

D.硝苯地平

E.硝酸甘油

41、下列屬r?辛伐他汀的重要臨床用途是

A.心肌梗死

B.高血壓

C.高三酰甘油血癥

D.心律失常

E.高膽固靜血癥

42、首關(guān)效應(yīng)明顯，不宜口服給藥的是

A.奎尼丁

B.普奈洛爾

C.維拉帕米

D.苯妥英鈉

E.利多卡因

43、可待因適于治療的咳嗽是

A.咳嗽痰多

B.偶然干咳

C.哮喘咳嗽

D.激烈干咳

E.肺水腫咳嗽

44、下列藥物是通過影響核酸合成抗腫瘤的是

A.環(huán)磷酰胺

B.柔紅霉素

C.紫杉醉

D.氟尿嗑呢

E.多柔比星

45、臨床應(yīng)用氯丙嗪最常見的不良反應(yīng)是

A.錐體外系反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.心律失常

D.內(nèi)分泌障礙

E.胃腸道反應(yīng)

46、敘馬西尼是某一類藥物的特效解毒藥，該藥物是

A.肝素

B.有機磷酸酯類農(nóng)藥

C.巴比妥類

D.嗎啡及其衍生物

E.苯二氮（什卓）

47、下列藥物中屬于受體阻斷藥的是

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.鹽酸普奈洛爾

E.去甲腎上腺素

48、腎上腺素對血管作用的論述，錯誤的是

A.強烈收縮皮膚和黏膜血管

B.擴張腎血管

C.薄弱收縮腦和肺血管

D.擴張骨骼肌血管

E.擴張冠狀血管

49、阿托品對各器官阻斷作用的敏感性不--樣，最先敏感者為

A.心率加快

B.調(diào)整麻痹

C.瞳孔擴大

D.腺體分泌減少

E.內(nèi)臟平滑肌松弛

50、下列能夠使瞳孔縮小的藥物是

A.磺胺醋酰納

B.鏈霉素

C.利明眼藥水

D.后馬托品

E.毛果蕓香堿

51、下列描述受體阻斷藥的特點正確的是

A.既對受體有親和力，又有內(nèi)在活性

B.對受體有親和力，但無為在活性

C.直接影響傳出神經(jīng)末梢遞質(zhì)的合成與轉(zhuǎn)化

D.對受體無親和力，但有內(nèi)在活性

E.對受體無親和力，也無為在活性

52、患者女性，55歲。六個月來食欲減退、易疲勞，出現(xiàn)瘍癢等全身癥狀，查體發(fā)覺多處

淋巴結(jié)腫大，尤以頸部淋巴結(jié)為甚。骨髓抽取及切片、放射線檢查（X光、淋巴攝影）后診療

為惡性淋巴瘤，選用環(huán)磷酰胺進行化療，有也許出現(xiàn)的最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A.厭食、惡心、嘔吐

B.脫發(fā)

C.影響傷口愈合

D.白細(xì)胞減少，對感染的抵抗力減少

E.肝腎功效損害

53、氯霉素與劑量和療程有關(guān)的不良反應(yīng)是

A.二重感染

B.灰嬰綜合征

C.影響骨、牙生長

D.骨髓造血功效抑制

E.視神經(jīng)炎、皮疹、藥熱

54、患者女性，3日前正常生產(chǎn)后出現(xiàn)子宮出血，應(yīng)用麥角新堿治療后效果良好。麥角新堿

治療產(chǎn)后子宮出血的作用機制是

A.收縮血管

B.收縮子宮肌

C.促進凝血過程

D.促進子宮內(nèi)膜脫落

E.促進血管修復(fù)

55、甲狀腺制劑重要用于

A.甲狀腺危象綜合征

B.甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備

C.青春期甲狀腺腫

D.尿崩癥的輔助治療

E.黏液性水腫

56、麥角胺治療偏頭痛的藥理依據(jù)是

A.強大的鎮(zhèn)痛作用

B.拮抗內(nèi)源性致痛物質(zhì)

C.抑制前列腺素合成

D.激動a受體，收縮血管

E.直接收縮血管作用

57、味塞米不用于

A.急性肺水腫

B.急性腎衰

C.巴比妥類中毒

D.尿崩癥

E.急性高血鈣癥

58、患者男性，54歲。在醫(yī)院診療為穩(wěn)定型心絞痛，經(jīng)一個時期的治療，效果欠佳，擬采

取聯(lián)合用藥，請問下述聯(lián)臺用藥較為合理的是

A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯

B.硝酸甘油+美托洛爾

C.硝酸甘油+硝苯地平

D.維拉帕米+普奈洛爾

E.維拉帕米+地爾硫（什卓）

59、尼可地爾屬于

A.鈣通道阻滯藥

B.鉀通道阻滯藥

C.鉀通道開放藥

D.鈉通道阻滯藥

E.氯通道阻滯藥

60、下列論述不是硝苯地平的特點是

A.對輕、中、重度高血壓患者都有降壓作用

B.降壓時伴有反射性心率加快和心搏出量增加

C.可增高血漿腎素活性

D.合用p受體阻斷藥可增加其降壓作用

E.對正常血壓者有降壓作用

61、強心昔的作用機制不包括

A.抑制Na+-K+-ATP酶

B.使細(xì)胞內(nèi)Na+減少，K+漕多

C.使細(xì)胞內(nèi)Na+增多，K+減少

D.使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增多

E.促使肌漿網(wǎng)Ca2+釋放

62、胺碘酮可引起的不良反應(yīng)不包括

A.金雞納反應(yīng)

B.甲狀腺功效亢進

C.甲狀腺功效減退

D.角膜微粒從容

E.間質(zhì)性肺炎

63、患兒男性，9歲。高熱一天就診，忽然四肢抽搐、口吐白沫，診療為高熱引起的驚厥。

為緩解，可首選藥物是

A.苯巴比妥肌注

B.異戊巴比妥靜注

C.水合氯醛直腸給藥

D.硫噴妥鈉靜注

E.地西泮靜注

64、下列嗎啡的藥理作用，不正確的是

A.興奮平滑肌

B.止咳

C.腹瀉

D.呼吸抑制

E.催吐和縮瞳

65、有關(guān)氯丙嗪的描述，不正確的是

A.可用于治療精神分裂癥

B.用于頑固性呃逆

C.可用于暈動病之嘔吐

D.配合物理降溫措施，用于低溫麻醉

E.是冬眠合劑的成份之一

66、有關(guān)地西洋的作用.不止確的是

A.小于鎮(zhèn)定劑量時即有抗焦慮作用

B.產(chǎn)生鎮(zhèn)定劑量時可引起暫時性記憶缺失

C.可增強其他中樞抑制藥的作用

D.劑量加大可引起麻醉

E.有良好的抗癲痛作用

67、p受體阻斷劑一般不用于

A.心律失常

B.支氣管哮喘

C.青光眼

D.高血壓

E.心絞痛

68、麻黃堿對受體的作用是

A.激動a及。受體

B.重要激動a受體，對p2幾乎無作用

C.重要激動仇和口2受體

D.重要激動仇受體

E.重要激動飽受體

69、如下有關(guān)山蔗若堿不正確的是

A.不產(chǎn)生心動過速、口干等副作用

B.不易透過血腦屏障，中樞作用弱

C.抑制腺體分泌和散瞳作用比阿托品弱

D.治療安全范圍比阿托品大

E.能改進微循環(huán)

70、新斯的明不能應(yīng)用的情況是

A.腹氣脹、尿潴留

B.重癥肌無力

C.陣發(fā)性室上性心動過速

D.琥珀膽堿中毒

E.筒箭毒中毒解救

71、大多數(shù)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式是

A.積極轉(zhuǎn)運

B.被動轉(zhuǎn)運

C.易化擴散

D.濾過

E.經(jīng)離子通道

72、如下有關(guān)不良反應(yīng)的論述，不正確的是

A.副反應(yīng)是難以防止的

B.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)

C.有些不良反應(yīng)可在治療作用基礎(chǔ)上繼發(fā)

D.毒性作用只有在超極量下才會發(fā)生

E.有些毒性反應(yīng)停藥后仍可殘存

二、B

1、患者女性，14歲。2年前確診為支氣管哮喘，長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素維持治療

<1>>糖皮質(zhì)激素用于治療支氣管哮喘的機制是

A.抑制前列腺素和白三烯的生成

B.直接擴張支氣管

C.使血液中淋巴細(xì)胞增多

D.興奮僅受體

E.使生成NO增加

<2>、若患者出現(xiàn)不明原因身體不適，陣發(fā)性咳嗽，咳白色黏痰，疲乏無力，氣喘、胸悶,

考慮是腎上腺皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染，其重要原因是

A.抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，減少機體的防御功效

B.抑制ACTH的釋放

C.病人對激素不敏感而未反應(yīng)出對應(yīng)的療效

D.促使許多病原微生物繁殖所致

E.用量不足，無法控制癥狀而導(dǎo)致

2、患者男性，24歲。出現(xiàn)幻覺、妄想、言語素亂等癥狀，診療為精神分裂癥，服用氯丙嗪

50mg,tid治療。一日用藥后忽然昏倒，經(jīng)檢查發(fā)覺血壓過低。請問

<1>、氯丙嗪的降壓作用是因為

A.阻斷M膽堿受體

B.阻斷a腎上腺素受體

C.阻斷結(jié)節(jié)-漏斗多巴胺受體

D.阻斷中腦皮層系統(tǒng)多巴按受體

E.阻斷黑質(zhì)?紋狀體多巴胺受體

<2>、最適于治療氯丙嗪引起的低血壓的藥物是

A.多巴胺

B.腎上腺素

C.麻黃堿

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

3、A.用于重癥支氣管哮喘的治療

B.用于解除消化道痙攣

C.多用于急性青光眼的搶救

D.用于抗幽門螺桿菌

E.用于醛固酮增多的頑固性水腫

<1>^毒扁豆堿一般

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、腎上腺皮質(zhì)激素一般

A.

B.

c.

D.

E.

<3>、螺內(nèi)酯一般

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、阿莫西林一般

A.

B.

C.

D.

E.

<5>、山葭若堿一般

A.

B.

C.

D.

E.

4、A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.氯霉素

D.多西環(huán)素

E.米諾環(huán)素

<1>,影響骨和牙齒生長

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、靜脈注射可出現(xiàn)舌頭麻木及口內(nèi)特殊氣味

A.

B.

C.

D.

E.

5、A甘露醇

B.螺內(nèi)酯

C.吠塞米

D.氫氯口塞嗪

E.氨苯蝶咤

<1>,治療腦水腫和青光眼可選用

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、可加速毒物的排泄的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、治療尿崩癥可選用

A.

B.

C.

D.

E.

6、A.苯巴比妥

B.地西泮

C.嗎啡

D.苯妥英鈉

E.氯丙嗪

<1>,可治療強心昔引起的心律失常的藥物

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、可用于急性銳痛的藥物

A.

B.

C.

D.

E.

7、A.普蔡洛爾

B.硝酸甘油

C.維拉帕米

D.雙嚅達奠

E.以上均可用

<1>、伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、變異型心絞痛不宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、穩(wěn)定型心絞痛患者宜選用

A.

B.

C.

D.

E.

8、A.延長動作電位時程藥

B.具備交感神經(jīng)抑制作用的抗高血壓藥

C.鈣拮抗藥

D.重要用于治療心力衰竭的藥

E.特異性抑制磷酸二酯酶的藥

<1>>胺碘酮是

A.

B.

C.

D.

E.

<2>>維拉帕米是

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、可樂定是

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、地高辛是

A.

B.

C.

D.

E.

<5>>氨力農(nóng)是

A.

B.

C.

D.

E.

9、A.新斯的明

B.尼古丁

C.東苣若堿

D山食若堿

E.毛果蕓香堿

<1>>用于治療暈動病的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

<2>、用于治療青光眼的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

<3>、用于治療青光眼的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

<4>、用于治療重癥肌無力的藥物是

A.

B.

C.

D.

E.

一、A

1、

【正確答案】：A

【答案解析】：酮康噗為廣譜抗真菌藥，對深部真菌感染、淺表真菌感染都有效。

2、

【正確答案1E

【答案解析】：紅霉素和克林霉素(林可霉素)的作用靶位完全相同，均可與敏感菌的核糖體

50s亞基不可逆結(jié)合，通過阻斷轉(zhuǎn)肽作用及mRNA的位移，選擇性抑制蛋白質(zhì)合成。紅霉

素與林可霉素合用能夠相互競爭結(jié)合部位，產(chǎn)生拮抗作用。

3、

【正確答案】：C

【答案解析】：B-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機制：①青霉素與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后，

青毒素的B-內(nèi)酰胺環(huán)抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng)，妨礙細(xì)胞壁黏肽生成，使細(xì)胞

壁缺損；②可增加細(xì)菌的自溶酹活性，從而使細(xì)菌體破裂死亡。屬繁殖期殺菌劑。

4、

【正確答案1B

【答案解析］克拉維酸為B-內(nèi)酰胺酶抑制藥，具備強力而廣譜的抑制B-內(nèi)酰胺酶，使B-

內(nèi)酰胺酶失活，保護B-內(nèi)酰胺類抗生素不被破壞，反抗細(xì)菌的耐藥性。與B?內(nèi)酰胺類抗生

素合用時，抗菌作用明顯增強。

5、

【正確答案1A

【答案解析］氯氟沙星對金黃色葡萄球菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、銅綠假單胞桿菌、厭

氧茵、衣原體、支原體、結(jié)核桿菌等良好抗菌作用。

6、

【正確答案1B

【答案解析］胰島素的常見重要不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)：需及時進食或飲糖水，嚴(yán)重者肌

內(nèi)注射50%葡萄糖救治。

7、

【正確答案］B

【答案解析1地塞米松抗炎作用強，而對水鹽代謝幾乎無影響。

8、

【正確答案】:E

【答案解析工H2受體阻斷藥能阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對五肽促胃液素、膽堿受體激

動藥及迷走神經(jīng)興奮所致的胃酸分泌也有明顯的抑制作用。對心血管無影響，但可拮抗組胺

的舒血管作用。用于消化性潰瘍、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌過多疾病（如卓-艾綜合征）

的控制。

9、

【正確答案1A

【答案解析工色甘酸鈉具備穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏性炎性介質(zhì)釋放，對支氣管平滑肌

無直接松弛作用，對炎性介質(zhì)亦無拮抗作用，故對正在發(fā)作的哮喘無效，起效慢，僅能預(yù)防

支氣管哮喘。

10、

【正確答案1D

【答案解析］雷尼替丁治療消化性潰瘍病的機制是阻斷H2受體而抑制胃酸分泌。對五肽促

胃液素、膽堿受體激動藥及迷走神經(jīng)興奮所致胃酸分泌也有明顯的抑制作用。

11、

【正確答案1C

【答案解析工時達帕胺為曝嗪類利尿藥，利尿作用比氫氯嗥嗪強，但丟K+作用弱，尚有一

定的擴張血管作用。

12、

【正確答案】：A

【答案解析】：利血平能耗竭中樞及外周交感神經(jīng)末梢囊泡內(nèi)遞質(zhì)兒茶酚胺，引起交感神經(jīng)

功效減弱，副交感神經(jīng)功效亢進，如胃酸分泌增多，故有潰瘍病者應(yīng)慎用。

13、

【正確答案1A

【答案解析】：硝苯地平通過阻斷Ca2+通道，抑制Ca2+內(nèi)流，減少心肌耗氧量，舒張冠脈

血管，保護缺血心肌細(xì)胞，臨床最為有效的是冠狀動脈痙攣及變異型心絞痛。

14、

【正確答案】：E

【答案解析工地高辛的藥理作用包括①加強心肌收縮力（正性肌力作用）：心肌收縮時張力

的提升和心肌縮短速率的提升。在加強心肌收縮力的同時，使心力衰竭患者心排血量增加和

心肌耗氧量減少；②負(fù)性頻率作用（減慢竇性頻率）；③對電生理特性的影響：傳導(dǎo)減慢；治

療量強心苜通過迷走神經(jīng)的作用減少竇房結(jié)和心房的自律性；縮短ERPo

15、

【正確答案】：E

【答案解析】：巴氯芬為Y-氨基丁酸(GABA)的衍生物，用于多發(fā)性硬化所致骨骼肌痙攣等。

16、

【正確答案】：D

【答案解析工嗎啡能治療心源性哮喘，原因包括①抑制呼吸中樞，減少其對C02的敏感性;

②擴張血管，減少外周阻力，減輕心臟負(fù)荷；⑨鎮(zhèn)定作用可消除患者的擔(dān)心情緒，減少氫耗。

17、

【正確答案】：D

【答案解析】：氯丙嗪合用中樞抑制藥異丙嗪和哌替咤等組成冬眠合劑。

18、

【正確答案】：A

【答案解析］巴比妥類不良反應(yīng)包括①后遺作用；②耐受性；③依賴性：比苯二氮CH?卓)

類易產(chǎn)生，戒斷癥狀較重：④抑制呼吸中樞：中毒量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡；⑤肝藥酹

誘導(dǎo)作用：肝藥物代謝酶活性增高，加速巴比妥類藥物代謝，是產(chǎn)生耐受性、依賴性的原因;

⑥變態(tài)反應(yīng)。錐體外系癥狀是氯丙嗪常見的不起反應(yīng)。

19、

【正確答案】：A

【答案解析】：酚妥拉明為競爭性a受體阻斷藥，通過阻斷a受體和直接松弛血管平滑肌，

使血管擴張，血壓下降。

20、

【正確答案1D

【答案解析】：多巴胺激切a、的受體，。受體（分布于腦、腎、腸系膜和冠狀血管），小劑

量激動腎血管Di受體，使腎血管舒張，腎血流增加，腎小球濾過率增加；激動腎小管D1受

體，排Na+利尿。大劑量激動腎血管a?受體，使腎血管收縮，腎血流減少。

21、

【正確答案】：D

【答案解析工阿托品屬M受體阻斷藥，能抑制腺體分泌，對涎腺和汗腺最敏感，術(shù)前用阿

托品重要是為了減少呼吸道腺體的分泌，預(yù)防分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎。

22、

【正確答案】：A

【答案解析】：氯解磷定與結(jié)合在膽堿酯酶上的磷酸基結(jié)合成復(fù)合物后，可恢復(fù)膽堿酯酶活

性。

23、

【正確答案1A

【答案解析】：部分激動劑：具備一定的親和力，但內(nèi)在活性低。

24、

【正確答案1D

【答案解析］苯二氮（甘卓）類（地西泮）藥理作用包括①抗焦慮作用：明顯改進焦慮癥狀劑量

是小于鎮(zhèn)定劑量，與選擇性抑制邊緣系統(tǒng)有關(guān)；②催眠鎮(zhèn)定作用：小劑量鎮(zhèn)定，較大劑量催

眠，明顯縮短入睡時間，延長睡眠連續(xù)時間，減少覺醒次數(shù)；③抗驚厥、抗癲癇作用：④中

樞性肌松作用：有較強的肌松作用和減少肌張力作用。

25、

【正確答案1E

【答案解析］黃酮哌酯的特點：直接松弛平滑肌，對尿道平滑肌作用明顯，用于尿失禁、

前列腺炎等引起的尿頻、排尿困難。

26、

【正確答案工B

【答案解析】：巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物的代謝，妊娠期婦女在產(chǎn)前2周

服用茶巴比妥，可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶，促進血中游離膽紅素與菊?醛結(jié)合后從膽汁中排除,

可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物。

27、

【正確答案】:B

【答案解析］大量迅速靜注可致心跳、呼吸停止。

28、

【正確答案】：E

【答案解析】：抗惡性腫瘤藥的毒性反應(yīng)重要體現(xiàn)為出現(xiàn)惡心、嘔吐、口腔潰瘍、骨憤抑制、

脫發(fā)等；同時可累及心、腎、肝、肺等重要器官，并致不育、致畸。

29、

【正確答案1A

【答案解析】：異煙肺能引起神經(jīng)毒性反應(yīng)，因為異煙臚大劑量服用或慢代謝型者可加速維

生素B6的排泄，使維生素B6缺乏，導(dǎo)致周用神經(jīng)炎及其他神經(jīng)精神癥狀，同服維生素B6

可治療及預(yù)防此反應(yīng)。

30、

【正確答案】：C

【答案解析工氯霉素不良反應(yīng)包括①最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是抑制骨髓造血功效；②灰嬰綜合

征；③二重感染（鵝口瘡、治療性休克）等。

31、

【正確答案】：C

【答案解析】：

32、

【正確答窠】:E

【答案解析】：抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素類包括援基青霉素類（峻葦西林、替卡西林等）、

磺基青霉素（磺年西林）及腺基青霉素類（陜布西林、美洛西林等）.

33、

【正確答案1B

【答案解析工磺胺藥與PABA結(jié)構(gòu)相同，與PABA競爭二氫蝶酸合成酶，抑制二氫葉酸合

成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA,抑制細(xì)菌繁殖。

34、

【正確答案】：D

【答案解析工胰島素、磺酰腺類的常見不良反應(yīng)是低1IL糖反應(yīng)，雙弧類藥物的不良反應(yīng)是

酮尿或乳酸血癥，一般不出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。

35、

【正確答案】：A

【答案解析］糖皮質(zhì)激素誘發(fā)或加重感染原因是因為糖皮質(zhì)激素抗炎、抗免疫作用而不抗

病原體，減少機體防御能力。

36、

【正確答案1B

【答案解析】：異丙嗪具備H受體阻斷作用，并阻斷中樞的Hi受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)定催眠作用。

37、

【正確答案】：A

【答案解析］特布他林（博利康尼）擴張支氣管作用的機制是：選擇性興奮支氣管平滑肌02

受體，引起支氣管擴張。

38、

【正確答案】：A

【答案解析】：四氫葉酸作為一碳基團轉(zhuǎn)移酶的輔酶，參加合成核甘酸。葉酸缺乏，dTMP

的合成受阻，DNA合成障礙，血細(xì)胞發(fā)育停滯，導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血，葉酸作為補充治

療用于各種巨幼紅細(xì)胞性貧血。

39、

【正確答案】：D

【答案解析】：氯沙坦能選擇性地與A「受體結(jié)合，阻斷AngII的作用，產(chǎn)生降壓作用。

40、

【正確答案】：D

【答案解析］選擇性鈣通道拮抗藥依照化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：①二氫毗咤類（硝苯地平）；②地爾

硫（什卓）類（地爾硫（?H?卓））；③苯烷胺類（維拉帕米）；④粉防己堿。

41、

【正確答案】：E

【答案解析工辛伐他汀抑制HMG-CoA還原酶，抑制膽固醉合成速度，降LDL-C作用最強,

TC次之，降三酰甘油（TG）作用很小，而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）略有升高，用于雜合

子家族性或非家族性高膽固靜血癥。

42、

【正確答案］E

【答案解析］利多卡因口服吸取好，因為首關(guān)效應(yīng)明顯，不宜口服給藥，常作靜脈給藥。

43、

【正確答案1D

【答案解析工可待因直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強而迅速，鎮(zhèn)咳劑量不抑制呼吸。

適合用于激烈無痰性干咳，對胸膜炎干咳伴胸痛尤為適宜，多痰者禁用。

44、

【正確答案1D

【答案解析工氟尿喀咤屬影響核酸形成的抗癌藥，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成5F-dUMP,抑制脫氧胸

昔酸合成酶，從而影響DNA合成。

45、

【正確答案】：A

【答案解析】：氯內(nèi)嗪的重要不良反應(yīng)是錐體外系反應(yīng)：①帕金森綜合征；②靜坐不能；③

急性肌張力障礙。

46、

【正確答案】：E

【答案解析上氨馬西尼能與苯二氮（計卓）結(jié)合位點結(jié)合，反抗苯二氮（I卜卓）類（地西泮）的作

用，是苯二氮（甘卓）類（地西泮）的特效解毒藥。

47、

【正確答案1D

【答案解析】：普蔡洛爾是經(jīng)典B受體阻斷藥，對Bi、82受體無選擇性，抑制心臟、減少

血壓、收縮支氣管、抑制糖原及脂肪分解，抑制腎素釋放。

48、

【正確答案1B

【答案解析工腎上腺素對血管作用通過激動a受體，使腹腔內(nèi)臟（如腎血管）和皮膚黏膜收

縮；激動B2受體，使骨骼肌血管和冠狀血管擴張。

49、

【正確答案1D

【答案解析】：阿托品對各器官阻斷作用的敏感性不一樣，最敏感的組織有涎腺、汗腺、支

氣管，臟器平滑肌和心臟中等敏感，對胃酸分泌的影響較小。

50、

【正確答案1E

【答案解析】：毛果蕓香堿（匹羅卡品）選擇性M膽堿受體激動藥，收縮瞳孔括約肌，引起縮

瞳。

51、

【正確答案1B

【答案解析】：拮抗藥有較強的親和力，但無內(nèi)在活性，占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng)。

52、

【正確答案】：D

【答案解析】：環(huán)磷酰胺為破壞DNA結(jié)構(gòu)和功效的抗腫瘤藥，能夠出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、

脫發(fā)、影響傷口愈合、肝腎功效損害等不良反應(yīng)。但最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓毒性，出現(xiàn)白

細(xì)胞減少，對感染的抵抗力減少。故選D,

53、

【正確答案1D

【答案解析工二重感染和影響骨、牙生長是四環(huán)素易弓起的不良反應(yīng)。氯霉素的不嶷反應(yīng)

包括骨髓造血功效抑制、灰嬰綜合征、視神經(jīng)炎、皮疹、藥熱等。其中抑制骨髓造血功效為

氯霉素最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，長期大劑量應(yīng)用可導(dǎo)致貧血。故選D。

54、

【正確答案】：B

【答案解析］重點考查麥角類藥物的臨床應(yīng)用。麥角類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌，

劑量梢大即可引起子宮強直性收縮，機械性地壓迫肌纖維間血管而止血，有效治療產(chǎn)后子宮

出血。故選B。

55、

【正確答案】：E

【答案解析工重點考查甲狀腺素的臨床應(yīng)用。甲狀腺激素能夠促進代謝，促進生長發(fā)育，

提升神經(jīng)興奮性和類似腎上腺素的作用，使心率加快，血壓上升，心臟耗氧量增加等，重要

用于果小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫的替代補充療法，需終生治療。故選E。

56、

【正確答案】：E

【答案解析】：重點考查麥角胺的藥理作用機制。麥角胺能收縮血管，減少腦動脈搏動幅度,

用于偏頭痛的診療和治療，故選E。

57、

【正確答案1D

【答案解析工中效利尿藥具備抗利尿作用，臨床用于尿崩癥治療。而強效利尿吠塞米沒有

抗利尿作用。故正確答案為D。

58、

【正確答案1B

【答案解析】：考查重點是心絞痛的聯(lián)合用藥。硝酸甘油、硝酸異山梨酯均為硝酸酯類藥物。

維拉帕米、地爾硫（什卓〕均為鈣拮抗藥。美托洛爾抑制心肌收縮力和減慢心率，使回心血

量增加，增大心室容積，延長射血時間而增加心肌耗氧量；硝酸甘油可反射性興奮交感神經(jīng)

使心率增快，心肌收縮增強，導(dǎo)致耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛或加重心絞痛發(fā)作。美托洛爾和

硝酸u.油聯(lián)合用藥可相互消除增加心肌耗氧量的不利原因，產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用。硝酸甘

油和硝苯地平均可反射性地使心率加快。維拉帕米和普蔡洛爾均抑制心肌收縮力和減慢心

率。故選瓦

59、

【正確答案1C

【答案解析工鉀通道開放藥有米諾地爾、毗那地爾、尼可地爾等。此類藥物使鉀通道開放,

鉀外流增多，細(xì)胞膜超極化，膜興奮性減少，Ca2+內(nèi)流減少，血管平滑肌舒張，血壓下降。

此類藥物在降壓時常伴有反射性心動過速和心輸出量增加。血管擴張作用具備選擇性，見于

冠狀動脈、胃腸道血管和腦血管，而不擴張腎和皮膚血管。若與利尿藥和（或）B受體阻斷藥

合用，則可糾正其水鈉潴留和（或）反射性心動過速的副作用。故選C。

60、

【正確答案】:E

【答案解析工硝苯地平對正常血壓者降壓不明顯，對高血壓患者降壓明顯，降壓時伴有反

射性心率加快和心搏出量增加，血漿腎素活性增高，可單用或與其他藥（如口受體阻斷藥）合

用可增其降壓作用。故選E。

61、

【正確答案］B

【答案解析工體內(nèi)條件下，治療量強心甘抑制Na+-K+-ATP酶活性約20%,使鈉泵失靈,

成果是細(xì)胞內(nèi)Na+量增多：K+量減少。胞內(nèi)Na+景增多后，再通過Na+-Ca2+雙向互換機制，

或使Na+內(nèi)流減少，Ca2+外流減少，或使Na+外流增加，Ca?+內(nèi)流增加。對Ca?+而言，成

果是細(xì)胞內(nèi)Ca2+量增加，肌漿網(wǎng)攝取Ca2+也增加，儲存增多。另外也證明.細(xì)胞內(nèi)Ca2+少

許增加時，還能增強Ca2-離子流，使每一動作電位2相內(nèi)流的Ca2+增多，此Ca?+又能促使

肌漿網(wǎng)釋放出Ca2+，即“鈣誘導(dǎo)的鈣釋放”過程。這么，在強心甘作用下，心肌細(xì)胞內(nèi)可利用

的Ca2+量增加，使收縮加強。故選B。

62、

【正確答案1A

【答案解析】：胺碘酮可引起的不良反應(yīng)表目前多方面，可引起甲狀腺功效亢進或低下，見

于約9%的用藥者，且能競爭心內(nèi)甲狀腺素受體，這與其抗心律失常作用有一定關(guān)系。胺碘

酮也影響肝功效，引起肝炎，因少許自淚腺排出，故在角膜可有黃色微粒從容，一般并不影

響視力，停藥后可自行恢復(fù)，胃腸道反應(yīng)有食欲減退、惡心、嘔吐、便秘，另有震顫及皮膚

對光敏感，局部呈灰藍色，最為嚴(yán)重的是引起問質(zhì)性肺炎，形成肺纖維化。靜脈注射可致心

律失?；蚣又匦墓πР蝗?故選A。

63、

【正確答案1E

【答案解析工本題重在考核驚厥的治療。地西泮靜注可控制小兒高熱、破傷風(fēng)等引起的驚

厥。故正確的選項是E。

64、

【正確答案】：C

【答案解析】：本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡既可直接興奮胃腸平滑肌的阿片受體，

又可通過自主神經(jīng)調(diào)整胃揚道平滑肌興奮，使其張力增加，蜻動減弱，括約肌緊縮，消化液

分泌減少，使食物和糞便在胃腸道停留時間延長，水分充足吸取，加上嗎啡對中樞的抑制，

使患者便意遲鈍而產(chǎn)生便秘。臨床可用10%阿片酊或復(fù)方樟腦酊治療急慢性消耗性腹瀉。故

本題答案應(yīng)選C。

65、

【正確答案1C

【答案解析工本題重在考核氯丙嗪的臨床應(yīng)用。氯丙嗪用于精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃

逆、低溫麻醉與人工冬眠，但對藥物和疾病引起的嘔吐有效，對暈動癥引起的嘔吐無效。故

不正確的說法是Co

66、

【正確答案】：D

【答案解析］本題重在考核地西泮的藥理作用。地西泮有抗焦慮、鎮(zhèn)定催眠、抗癲癇抗驚

厥、中樞性肌松作用，可增強其他中樞抑制藥的作用。故不正確的說法是D。

67、

【正確答案1B

【答案解析工B受體阻斷藥可阻斷氣管平滑肌B受體作用，收縮支氣管平滑肌，增加呼吸

道阻力。用藥后可誘發(fā)或加重支氣管哮喘，故選B。

68、

【正確答案】：A

【答案解析】：麻黃堿既可直接激動a及B受體，又可間接促進去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋

放去甲腎上腺素。故選A。

69、

【正確答案】：A

【答案解析］山蔗若堿為M受體阻斷藥，藥理作用與阿托品相同，也會引起心動過速、口

干等副作用，但不良反應(yīng)較阿托品少，用于胃腸道絞痛及感染中毒性休克的治療。故選A。

70、

【正確答案1D

【答案解析】：琥珀膽堿為除極化型骨骼肌松弛藥，過量仍可引起呼吸肌麻痹，遺傳性膽堿

酯酶活性低下者可出現(xiàn)嚴(yán)重窒息。新斯的明可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過量

中毒的解救，但不能用于除極化型骨骼肌松弛藥琥珀膽堿過量中毒的解救，這是因為新斯的

明能抑制假性膽堿酯酶活性，可加強和延長琥珀膽堿的作用，加重中毒。故選D。

71、

【正確答案】:B

【答案解析工本題重在考核藥物的膜轉(zhuǎn)運方式。大多數(shù)藥物通過生物膜的轉(zhuǎn)運方式是被動

轉(zhuǎn)運。故正確答案為B。

72、

【正確答案1D

【答案解析工本題重在考核各種不良反應(yīng)的特點。毒性作用在一般治療劑量下也會發(fā)生。

故不正確的選項是D,

二、B

1、

<1>>

【正確答案1A

【答案解析工重點考查糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機制。糖皮質(zhì)激素具備強大的抗炎作用，能

抑制某些靶酶和炎癥抑制蛋白①誘導(dǎo)脂皮素1的生成，繼之抑制磷醋酶A2,影響花生四烯酸

的連鎖反應(yīng)，使炎癥介質(zhì)前列腺素和白三烯的生成減少；②抑制誘導(dǎo)型NO合酶和環(huán)氧化酶

2等的體現(xiàn)，從而阻滯有關(guān)介質(zhì)的產(chǎn)生，發(fā)揮抗炎作用，故選A。

<2>>

【正確答案】：A

【答案解析］重點考查糖皮質(zhì)激素抗免疫的作用機制。糖皮質(zhì)激素具備抗炎、抗免疫作用，

能減少機體防御功效，但不具備抗病原體作用。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激索可誘發(fā)和加重感染，使

體內(nèi)潛在病灶擴散，尤其是在原有疾病已使抵抗力減少的患者更易發(fā)生，故選

2、

<1>>

【正確答案1B

【答案解析工

<2>>

【正確答案】：D

【答案解析】：本題重在考核氯丙嗪對心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)。氯丙嗪阻斷a腎上腺索受體,

引起血壓下降，對于氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài)，不能用腎上腺素?fù)尵龋驗槁缺嚎墒鼓I土

腺索的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓，能夠選用重要作用于。受體的去甲腎上腺素。

3、

<1>>

【正確答案工C

【答案解析1毒扁豆堿作用比毛果蕓香堿強而持久，重要局部用于治療青光眼。

<2>>

【正確答案】:A

【答案解析工糖皮質(zhì)激素具備強大的抗哮喘作用，因其副作用較多，僅用于其他藥物無效

的哮喘連續(xù)狀態(tài)和重癥哮喘。其平喘作用與抑制T細(xì)胞、減少炎性介質(zhì)釋放、抑制過敏反

應(yīng)等有關(guān)。

<3>、

【正確答案1E

【答案解析工螺內(nèi)酯競爭性地與胞質(zhì)中的醛固酮受體結(jié)合，拮抗醉固酮的排鉀保鈉作用。

利尿作用弱，遲緩而持久，用于治療伴有醛固酮升高的頑固性水腫，如肝硬化、心力衰竭等

引起的水腫。

<4>>

【正確