2025年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試題及答案-兒科疾病用藥原則及處方審核要點(diǎn)_第1頁
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2025年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試題及答案-兒科疾病用藥原則及處方審核要點(diǎn)一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種藥物在兒童發(fā)熱時(shí)不推薦常規(guī)使用作為解熱藥物?A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.雙氯芬酸鈉答案:C。阿司匹林在兒童病毒感染性疾病時(shí)使用,可能會(huì)誘發(fā)瑞氏綜合征,嚴(yán)重影響兒童的肝臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),所以不推薦常規(guī)用于兒童發(fā)熱。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是兒童常用的解熱藥物,安全性相對(duì)較高。雙氯芬酸鈉在兒科也有一定應(yīng)用,但不作為一線的解熱藥物。2.治療兒童過敏性鼻炎,以下哪種藥物屬于鼻用糖皮質(zhì)激素?A.氯雷他定B.孟魯司特鈉C.糠酸莫米松鼻噴霧劑D.色甘酸鈉滴鼻液答案:C??匪崮姿杀菄婌F劑是常用的鼻用糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏等作用,可有效緩解過敏性鼻炎的癥狀。氯雷他定是抗組胺藥,孟魯司特鈉是白三烯調(diào)節(jié)劑,色甘酸鈉滴鼻液是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,它們都不屬于鼻用糖皮質(zhì)激素。3.新生兒黃疸使用藍(lán)光照射治療的原理是?A.使未結(jié)合膽紅素氧化分解B.使未結(jié)合膽紅素異構(gòu)化為水溶性異構(gòu)體,易于從膽汁和尿液排出C.使結(jié)合膽紅素氧化分解D.使結(jié)合膽紅素異構(gòu)化為水溶性異構(gòu)體,易于從膽汁和尿液排出答案:B。藍(lán)光照射治療新生兒黃疸的原理是使未結(jié)合膽紅素Z型異構(gòu)體轉(zhuǎn)變?yōu)镋型異構(gòu)體,這種異構(gòu)體為水溶性,可經(jīng)膽汁和尿液排出體外,從而降低血清未結(jié)合膽紅素水平。4.兒童使用抗菌藥物時(shí),以下哪種情況需要嚴(yán)格控制使用?A.病毒感染B.輕度細(xì)菌感染C.明確的支原體感染D.明確的革蘭陽性菌感染答案:A??咕幬镏饕糜谥委熂?xì)菌、支原體等感染,對(duì)于病毒感染,使用抗菌藥物不僅無效,還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等不良后果,所以病毒感染時(shí)需要嚴(yán)格控制抗菌藥物的使用。輕度細(xì)菌感染、明確的支原體感染和革蘭陽性菌感染,在符合用藥指征的情況下可以合理使用抗菌藥物。5.治療兒童缺鐵性貧血,以下哪種鐵劑的含鐵量最高?A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.琥珀酸亞鐵答案:B。富馬酸亞鐵的含鐵量約為33%,硫酸亞鐵含鐵量約為20%,葡萄糖酸亞鐵含鐵量約為12%,琥珀酸亞鐵含鐵量約為35%,所以含鐵量最高的是富馬酸亞鐵。6.兒童支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選藥物是?A.長效β?受體激動(dòng)劑B.短效β?受體激動(dòng)劑C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案:B。短效β?受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇等,能夠迅速舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘急性發(fā)作時(shí)的喘息、氣促等癥狀,是兒童支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選藥物。長效β?受體激動(dòng)劑主要用于哮喘的長期控制。糖皮質(zhì)激素有抗炎作用,可用于哮喘的治療,但不是急性發(fā)作期的首選。白三烯調(diào)節(jié)劑主要用于哮喘的預(yù)防和長期治療。7.以下哪種藥物可用于治療兒童蛔蟲???A.阿苯達(dá)唑B.甲硝唑C.阿莫西林D.利巴韋林答案:A。阿苯達(dá)唑是廣譜驅(qū)蟲藥,可用于治療蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等多種腸道寄生蟲病。甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染和抗滴蟲等。阿莫西林是抗生素,用于治療細(xì)菌感染。利巴韋林是抗病毒藥物。8.兒童腹瀉時(shí),口服補(bǔ)液鹽(ORS)的主要作用是?A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.止瀉C.抗菌D.調(diào)節(jié)腸道菌群答案:A??诜a(bǔ)液鹽(ORS)的主要成分是氯化鈉、氯化鉀、碳酸氫鈉和葡萄糖等,其作用是補(bǔ)充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),預(yù)防和糾正脫水及電解質(zhì)紊亂。它沒有直接的止瀉、抗菌和調(diào)節(jié)腸道菌群的作用。9.治療兒童癲癇部分性發(fā)作,可選用的一線藥物是?A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.苯巴比妥D.氯硝西泮答案:B??R西平是治療兒童癲癇部分性發(fā)作的一線藥物,對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作和簡單部分性發(fā)作都有較好的療效。丙戊酸鈉主要用于全面性發(fā)作,尤其是失神發(fā)作等。苯巴比妥是傳統(tǒng)的抗癲癇藥物,但由于其副作用相對(duì)較多,現(xiàn)在不作為一線藥物首選。氯硝西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)等的治療。10.兒童使用氨基糖苷類抗生素時(shí),最需要關(guān)注的不良反應(yīng)是?A.肝毒性B.腎毒性和耳毒性C.胃腸道反應(yīng)D.過敏反應(yīng)答案:B。氨基糖苷類抗生素如慶大霉素、鏈霉素等,容易引起腎毒性和耳毒性,可導(dǎo)致腎功能損害和聽力下降等嚴(yán)重后果,在兒童使用時(shí)需要密切關(guān)注。肝毒性、胃腸道反應(yīng)和過敏反應(yīng)雖然也可能出現(xiàn),但不是氨基糖苷類抗生素最主要需要關(guān)注的不良反應(yīng)。二、多項(xiàng)選擇題1.兒童用藥的基本原則包括?A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.選擇合適的劑型和給藥途徑C.計(jì)算準(zhǔn)確的劑量D.密切觀察用藥反應(yīng)答案:ABCD。兒童用藥時(shí),首先要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免不必要的用藥。選擇合適的劑型和給藥途徑,如兒童適合使用糖漿劑、顆粒劑等便于服用的劑型,根據(jù)病情選擇口服、注射等合適的給藥途徑。準(zhǔn)確計(jì)算劑量,因?yàn)閮和纳硖攸c(diǎn)與成人不同,劑量需要根據(jù)年齡、體重等因素精確計(jì)算。同時(shí)要密切觀察用藥反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。2.以下哪些情況需要謹(jǐn)慎使用或避免使用糖皮質(zhì)激素治療兒童疾?。緼.水痘感染B.嚴(yán)重感染伴休克C.活動(dòng)性胃十二指腸潰瘍D.兒童生長發(fā)育期答案:ACD。水痘感染時(shí)使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)導(dǎo)致病毒播散,加重病情,所以需要避免使用?;顒?dòng)性胃十二指腸潰瘍患者使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)誘發(fā)或加重潰瘍出血等并發(fā)癥,應(yīng)謹(jǐn)慎使用。兒童生長發(fā)育期長期大量使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)影響生長發(fā)育,需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。嚴(yán)重感染伴休克時(shí),在足量有效的抗菌藥物治療的基礎(chǔ)上,可短期使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行抗休克治療。3.兒童缺鐵性貧血的治療措施包括?A.補(bǔ)充鐵劑B.增加富含鐵的食物攝入C.治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病D.補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收答案:ABCD。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵,可選擇合適的鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充。增加富含鐵的食物攝入,如肉類、蛋類、豆類等,有助于從飲食上補(bǔ)充鐵元素。治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病,如慢性失血等,去除病因才能更好地治療貧血。維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,在補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素C可以提高療效。4.以下關(guān)于兒童使用抗菌藥物的說法正確的是?A.應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物B.盡量避免局部使用抗菌藥物C.嚴(yán)格控制預(yù)防性使用抗菌藥物D.聯(lián)合使用抗菌藥物時(shí)要有明確指征答案:ABCD。根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物可以提高治療效果,減少耐藥菌的產(chǎn)生。局部使用抗菌藥物容易導(dǎo)致耐藥,且可能引起過敏等不良反應(yīng),所以應(yīng)盡量避免。預(yù)防性使用抗菌藥物要嚴(yán)格掌握指征,避免濫用。聯(lián)合使用抗菌藥物時(shí)要有明確的指征,如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染等,避免不合理的聯(lián)合用藥增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。5.兒童支氣管哮喘的長期控制藥物包括?A.吸入性糖皮質(zhì)激素B.長效β?受體激動(dòng)劑C.白三烯調(diào)節(jié)劑D.色甘酸鈉答案:ABCD。吸入性糖皮質(zhì)激素是兒童支氣管哮喘長期控制的一線藥物,具有強(qiáng)大的抗炎作用。長效β?受體激動(dòng)劑與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用,可增強(qiáng)療效。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等,可用于哮喘的預(yù)防和長期治療。色甘酸鈉是肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,也可作為哮喘的長期控制藥物。6.新生兒用藥時(shí)需要考慮的因素有?A.藥物的吸收特點(diǎn)B.藥物的分布特點(diǎn)C.藥物的代謝特點(diǎn)D.藥物的排泄特點(diǎn)答案:ABCD。新生兒的生理功能尚未發(fā)育完全,藥物的吸收、分布、代謝和排泄都有其特點(diǎn)。例如,新生兒的胃腸道功能不完善,藥物吸收可能與成人不同;血漿蛋白含量較低,藥物的分布會(huì)受到影響;肝臟代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,藥物代謝能力較弱;腎臟排泄功能也不完善,藥物排泄較慢。所以在新生兒用藥時(shí)需要綜合考慮這些因素。7.兒童腹瀉的治療藥物包括?A.腸黏膜保護(hù)劑B.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑C.抗感染藥物D.止瀉劑答案:ABCD。腸黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散等,可以吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素,保護(hù)腸黏膜。微生態(tài)調(diào)節(jié)劑如雙歧桿菌等,可以調(diào)節(jié)腸道菌群,恢復(fù)腸道正常的微生態(tài)環(huán)境。如果腹瀉是由細(xì)菌感染引起的,需要使用抗感染藥物。止瀉劑如洛哌丁胺等,在適當(dāng)?shù)那闆r下可以使用,但要注意避免濫用,尤其是在感染性腹瀉的早期。8.以下哪些藥物可能會(huì)影響兒童的骨骼發(fā)育?A.喹諾酮類抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.四環(huán)素類抗生素D.氨基糖苷類抗生素答案:ABC。喹諾酮類抗生素可能會(huì)影響軟骨發(fā)育,兒童使用可能會(huì)對(duì)骨骼生長產(chǎn)生不良影響。糖皮質(zhì)激素長期大量使用會(huì)影響鈣的吸收和利用,抑制骨細(xì)胞的活性,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等,影響兒童骨骼發(fā)育。四環(huán)素類抗生素可與鈣結(jié)合,沉積在牙齒和骨骼中,導(dǎo)致牙齒黃染和骨骼發(fā)育異常。氨基糖苷類抗生素主要的不良反應(yīng)是腎毒性和耳毒性,一般不會(huì)直接影響骨骼發(fā)育。9.兒童用藥劑量的計(jì)算方法有?A.按年齡計(jì)算B.按體重計(jì)算C.按體表面積計(jì)算D.按成人劑量折算答案:ABCD。按年齡計(jì)算是一種簡單的方法,但不夠精確,適用于某些藥物的粗略估算。按體重計(jì)算是最常用的方法,根據(jù)兒童的體重來計(jì)算藥物劑量。按體表面積計(jì)算相對(duì)更科學(xué),能更準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的代謝情況,尤其是對(duì)于化療藥物等。按成人劑量折算也是一種方法,但這種方法有一定的局限性。10.治療兒童急性扁桃體炎,可選用的藥物有?A.青霉素類抗生素B.頭孢菌素類抗生素C.清熱解毒的中成藥D.含漱液答案:ABCD。兒童急性扁桃體炎多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的,青霉素類抗生素和頭孢菌素類抗生素是常用的抗菌藥物,可有效控制感染。清熱解毒的中成藥如藍(lán)芩口服液等,有一定的輔助治療作用。含漱液如復(fù)方硼砂含漱液等,可以清潔口腔,減輕局部癥狀。三、判斷題1.兒童發(fā)熱時(shí),體溫超過38.5℃就必須使用解熱藥物。(×)答案:兒童發(fā)熱時(shí),是否使用解熱藥物不能僅僅依據(jù)體溫。一般來說,體溫超過38.5℃或伴有明顯不適時(shí)可考慮使用解熱藥物,但如果兒童體溫未達(dá)到38.5℃,但精神狀態(tài)差、煩躁不安等,也可適當(dāng)使用。而且,對(duì)于一些低熱的兒童,可先采用物理降溫等方法。2.兒童使用抗菌藥物時(shí),為了增強(qiáng)療效,可以隨意聯(lián)合使用多種抗菌藥物。(×)答案:聯(lián)合使用抗菌藥物需要有明確的指征,如單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染等。隨意聯(lián)合使用多種抗菌藥物不僅不能增強(qiáng)療效,還可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等問題。3.新生兒黃疸都需要進(jìn)行藍(lán)光照射治療。(×)答案:新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般不需要特殊治療,可自行消退。病理性黃疸需要根據(jù)具體情況進(jìn)行治療,藍(lán)光照射治療只是其中一種方法,不是所有的病理性黃疸都需要進(jìn)行藍(lán)光照射,還需要綜合考慮黃疸的程度、病因等因素。4.兒童使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),應(yīng)與牛奶同時(shí)服用,以促進(jìn)鐵的吸收。(×)答案:牛奶中含有較多的鈣、磷等成分,會(huì)與鐵劑結(jié)合,影響鐵的吸收。所以兒童使用鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),不宜與牛奶同時(shí)服用,可在兩餐之間服用鐵劑,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收。5.兒童支氣管哮喘只要癥狀緩解就可以停藥。(×)答案:兒童支氣管哮喘是一種慢性疾病,需要長期規(guī)范的治療。癥狀緩解并不意味著疾病已經(jīng)治愈,如果隨意停藥,哮喘容易復(fù)發(fā)。治療過程中需要根據(jù)病情逐漸減量,在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。6.兒童腹瀉時(shí),應(yīng)立即使用止瀉劑止瀉。(×)答案:兒童腹瀉時(shí),不能立即使用止瀉劑。尤其是感染性腹瀉,過早使用止瀉劑會(huì)使病原體和毒素排出受阻,加重病情。應(yīng)先明確腹瀉的原因,對(duì)于感染性腹瀉,應(yīng)先控制感染,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可使用止瀉劑。7.兒童使用藥物的劑型選擇主要考慮藥物的口感,不需要考慮其他因素。(×)答案:兒童使用藥物的劑型選擇需要綜合考慮多種因素,口感只是其中之一。還需要考慮藥物的安全性、有效性、穩(wěn)定性,以及兒童的年齡、病情、給藥途徑等。例如,對(duì)于吞咽困難的兒童,應(yīng)選擇易于服用的劑型如糖漿劑、顆粒劑等。8.兒童癲癇患者一旦確診,應(yīng)立即使用多種抗癲癇藥物聯(lián)合治療。(×)答案:兒童癲癇的治療應(yīng)遵循單藥治療的原則,盡量使用一種抗癲癇藥物控制發(fā)作。只有在單藥治療無效的情況下,才考慮聯(lián)合使用其他抗癲癇藥物。多種藥物聯(lián)合使用可能會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。9.兒童使用糖皮質(zhì)激素治療疾病時(shí),劑量越大、療程越長效果越好。(×)答案:糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏等作用,但使用時(shí)需要嚴(yán)格掌握劑量和療程。劑量過大、療程過長會(huì)導(dǎo)致多種不良反應(yīng),如庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松、免疫抑制等。應(yīng)根據(jù)病情合理選擇劑量和療程,遵循個(gè)體化治療原則。10.兒童使用藥物時(shí),家長可以根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥物劑量。(×)答案:兒童的生理特點(diǎn)與成人不同,藥物劑量需要根據(jù)年齡、體重等因素精確計(jì)算。家長不能根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)調(diào)整藥物劑量,否則可能導(dǎo)致藥物劑量不足或過量,影響治療效果或增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。藥物劑量的調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。四、簡答題1.簡述兒童用藥的劑量計(jì)算方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。兒童用藥劑量計(jì)算方法主要有以下幾種:-按年齡計(jì)算:優(yōu)點(diǎn)是簡單易行,不需要復(fù)雜的計(jì)算,在一些情況下可以快速估算藥物劑量。缺點(diǎn)是不夠精確,因?yàn)橥荒挲g段的兒童體重、身體發(fā)育情況等可能差異較大,不能準(zhǔn)確反映個(gè)體對(duì)藥物的需求。-按體重計(jì)算:這是最常用的方法。優(yōu)點(diǎn)是相對(duì)較為準(zhǔn)確,能較好地根據(jù)兒童的個(gè)體差異調(diào)整劑量。缺點(diǎn)是需要準(zhǔn)確測量兒童的體重,對(duì)于一些不配合測量體重的兒童可能存在一定困難。而且對(duì)于肥胖兒童,單純按體重計(jì)算可能導(dǎo)致藥物劑量過大。-按體表面積計(jì)算:優(yōu)點(diǎn)是科學(xué)性強(qiáng),能更準(zhǔn)確地反映藥物在體內(nèi)的代謝情況,尤其適用于化療藥物等對(duì)劑量要求較高的藥物。缺點(diǎn)是計(jì)算相對(duì)復(fù)雜,需要查閱體表面積計(jì)算表或使用公式進(jìn)行計(jì)算,在臨床實(shí)際應(yīng)用中不太方便。-按成人劑量折算:優(yōu)點(diǎn)是計(jì)算簡單,當(dāng)缺乏兒童劑量資料時(shí)可以參考使用。缺點(diǎn)是不夠準(zhǔn)確,因?yàn)閮和纳砉δ芘c成人有很大差異,不能簡單地按比例折算。2.簡述兒童支氣管哮喘的用藥原則。兒童支氣管哮喘的用藥原則如下:-長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療:哮喘是一種慢性疾病,需要長期治療以控制癥狀、預(yù)防發(fā)作。治療方案應(yīng)根據(jù)每個(gè)患兒的病情嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率等進(jìn)行個(gè)體化制定。-急性發(fā)作期與緩解期治療相結(jié)合:急性發(fā)作期主要使用短效β?受體激動(dòng)劑等快速緩解癥狀,緩解期則使用吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β?受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等進(jìn)行長期控制,減少發(fā)作次數(shù)。-藥物選擇:根據(jù)患兒年齡、病情等選擇合適的藥物和劑型。如嬰幼兒可選用霧化吸入劑型,年長兒可使用干粉吸入劑等。優(yōu)先選擇安全性高、療效好的藥物。-聯(lián)合用藥:在單藥治療效果不佳時(shí),可考慮聯(lián)合使用不同作用機(jī)制的藥物,如吸入性糖皮質(zhì)激素與長效β?受體激動(dòng)劑聯(lián)合使用,但聯(lián)合用藥要有明確指征。-定期評(píng)估和調(diào)整治療方案:定期評(píng)估患兒的病情控制情況,根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整藥物劑量和種類,以達(dá)到最佳的治療效果,同時(shí)減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。3.簡述新生兒用藥的特點(diǎn)。新生兒用藥具有以下特點(diǎn):-藥物吸收:新生兒胃腸道功能不完善,胃酸分泌少,胃排空時(shí)間長,口服藥物吸收可能不穩(wěn)定。肌肉組織相對(duì)較少,皮下脂肪薄,肌肉注射和皮下注射藥物吸收可能不規(guī)則。皮膚角質(zhì)層薄,經(jīng)皮給藥時(shí)藥物吸收可能較快,容易引起不良反應(yīng)。-藥物分布:新生兒血漿蛋白含量較低,藥物與血漿蛋白結(jié)合率低,游離藥物濃度相對(duì)較高,容易導(dǎo)致藥物作用增強(qiáng)或不良反應(yīng)增加。新生兒血腦屏障發(fā)育不完善,某些藥物容易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。-藥物代謝:新生兒肝臟代謝酶系統(tǒng)發(fā)育不成熟,藥物代謝能力較弱。例如,細(xì)胞色素P450酶系活性較低,對(duì)藥物的氧化、還原等代謝過程減慢,藥物半衰期延長。-藥物排泄:新生兒腎臟排泄功能不完善,腎小球?yàn)V過率和腎小管分泌功能較低,藥物排泄較慢。一些經(jīng)腎臟排泄的藥物容易在體內(nèi)蓄積,引起不良反應(yīng)。-藥物敏感性:新生兒對(duì)某些藥物的敏感性與成人不同,如對(duì)嗎啡等阿片類藥物特別敏感,易引起呼吸抑制;對(duì)洋地黃類藥物耐受性較差等。4.簡述兒童腹瀉的用藥治療要點(diǎn)。兒童腹瀉的用藥治療要點(diǎn)如下:-補(bǔ)充水分和電解質(zhì):腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防和糾正脫水及電解質(zhì)紊亂的首選藥物。應(yīng)根據(jù)患兒脫水程度合理補(bǔ)充。-微生態(tài)調(diào)節(jié)劑:如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,可以調(diào)節(jié)腸道菌群,恢復(fù)腸道正常的微生態(tài)環(huán)境,有助于緩解腹瀉癥狀,尤其適用于因腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉。-腸黏膜保護(hù)劑:如蒙脫石散,能吸附腸道內(nèi)的病原體和毒素,增強(qiáng)腸道黏膜的屏障功能,促進(jìn)腸黏膜的修復(fù)。一般在兩餐之間服用。-抗感染藥物:如果腹瀉是由細(xì)菌感染引起的,應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗菌藥物。但要避免濫用抗生素,對(duì)于病毒感染引起的腹瀉,一般不需要使用抗菌藥物。-止瀉劑:一般不主張?jiān)缙谑褂弥篂a劑,尤其是感染性腹瀉。在腹瀉后期,如大便次數(shù)仍然較多且無明顯感染癥狀時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用止瀉劑,如洛哌丁胺等,但要

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