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員工工傷事故處理流程公示為規(guī)范工傷事故處置流程、保障工傷員工合法權(quán)益、明確各環(huán)節(jié)責(zé)任與操作標(biāo)準(zhǔn),依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及公司規(guī)章制度,現(xiàn)將工傷事故處理流程公示如下,供全體員工及相關(guān)部門遵照?qǐng)?zhí)行。一、工傷情形的認(rèn)定范圍員工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因工作原因受傷;工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作相關(guān)的預(yù)備/收尾工作受傷;工作中因履行職責(zé)遭受暴力等意外傷害;患職業(yè)病;因工外出期間因工作受傷或失蹤;上下班途中受非本人主要責(zé)任的交通事故(含軌道交通、輪渡、火車事故)傷害;以及法律規(guī)定的其他工傷情形,均納入認(rèn)定范疇。二、事故發(fā)生后的即時(shí)處置要求(一)現(xiàn)場(chǎng)急救與安全保障事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)人員優(yōu)先對(duì)傷者實(shí)施急救(如止血、固定傷處),同時(shí)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)(確需移動(dòng)物品的,留存影像/文字記錄),避免次生事故。(二)即時(shí)報(bào)告機(jī)制1.當(dāng)事人或目擊者需在1小時(shí)內(nèi)向直屬上級(jí)、部門負(fù)責(zé)人及人力資源(或安全管理)部門報(bào)告事故詳情(時(shí)間、地點(diǎn)、傷情、原因等)。2.涉及第三方事故(如交通事故),需同步報(bào)警并配合警方調(diào)查,留存《事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)》等憑證。三、工傷申報(bào)的流程與要求(一)用人單位申報(bào)1.時(shí)限:事故發(fā)生后30日內(nèi),向當(dāng)?shù)厣绫P姓块T提交工傷認(rèn)定申請(qǐng);特殊情況需延遲的,提前向社保部門備案。2.材料:《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(社保制式表格)、勞動(dòng)關(guān)系證明(勞動(dòng)合同/工資記錄等)、醫(yī)療診斷證明(初診病歷、檢查報(bào)告)、事故說(shuō)明(或目擊證言)。(二)個(gè)人/親屬申報(bào)若用人單位未申報(bào),受傷員工本人、近親屬或工會(huì)可在事故發(fā)生之日起1年內(nèi),直接向社保部門申請(qǐng),材料要求與用人單位申報(bào)一致。四、工傷認(rèn)定與勞動(dòng)能力鑒定(一)工傷認(rèn)定調(diào)查與結(jié)論社保部門受理后,將調(diào)查核實(shí)事故經(jīng)過(guò)、傷害事實(shí)(必要時(shí)要求補(bǔ)充材料)。自受理之日起60日內(nèi)(事實(shí)清楚的15日內(nèi))出具《工傷認(rèn)定決定書(shū)》,并送達(dá)用人單位與員工。(二)勞動(dòng)能力鑒定傷情穩(wěn)定后(或停工留薪期滿),可向市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定(含傷殘等級(jí)、生活自理障礙程度)。鑒定委員會(huì)自收到申請(qǐng)之日起60日內(nèi)(必要時(shí)延長(zhǎng)30日)出具《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)》。五、工傷待遇的落實(shí)與申領(lǐng)(一)工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目醫(yī)療待遇:符合目錄的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、經(jīng)批準(zhǔn)的異地就醫(yī)交通食宿費(fèi),由基金支付。傷殘待遇:達(dá)傷殘等級(jí)的,基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金;解除/終止勞動(dòng)關(guān)系的,基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。(二)用人單位支付項(xiàng)目停工留薪期待遇:停工留薪期內(nèi)(一般不超過(guò)12個(gè)月,傷情嚴(yán)重可延長(zhǎng)至24個(gè)月),原工資福利不變,由用人單位按月支付。傷殘就業(yè)補(bǔ)助:解除/終止勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(按地方標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)。護(hù)理費(fèi):停工留薪期內(nèi)護(hù)理由用人單位負(fù)責(zé);評(píng)定傷殘后需生活護(hù)理的,基金按月支付護(hù)理費(fèi)。(三)待遇申領(lǐng)流程用人單位或員工憑《工傷認(rèn)定決定書(shū)》《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)》等材料,向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)。審核通過(guò)后,基金支付部分撥付至員工/用人單位賬戶,用人單位支付部分按薪酬流程執(zhí)行。六、爭(zhēng)議處理與監(jiān)督機(jī)制(一)工傷認(rèn)定/待遇爭(zhēng)議對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的,可在收到?jīng)Q定書(shū)之日起60日內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議,或6個(gè)月內(nèi)提起行政訴訟。對(duì)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論不服的,可在收到結(jié)論之日起15日內(nèi),向省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定(省級(jí)結(jié)論為最終結(jié)論)。待遇爭(zhēng)議可通過(guò)勞動(dòng)仲裁、民事訴訟解決。(二)內(nèi)部監(jiān)督與申訴公司設(shè)立工傷處理監(jiān)督小組(人力資源、工會(huì)、法務(wù)等部門組成),監(jiān)督流程合規(guī)性。員工發(fā)現(xiàn)用人單位推諉申報(bào)、克扣待遇等行為,可向工會(huì)或監(jiān)督小組申訴,也可向勞動(dòng)監(jiān)察部門舉報(bào)。七、注意事項(xiàng)1.時(shí)限要求:事故報(bào)告、申報(bào)等環(huán)節(jié)需嚴(yán)格遵守時(shí)限,逾期可能影響工傷認(rèn)定及待遇申領(lǐng)。2.材料真實(shí)性:申報(bào)材料需真實(shí)有效,弄虛作假將追究責(zé)任。3.康復(fù)與復(fù)工:工傷員工應(yīng)配合康復(fù)治療,停工留薪期滿后提供康復(fù)證明,由公司安排復(fù)工或調(diào)整崗位;工傷復(fù)發(fā)的,可重新申請(qǐng)認(rèn)定與待遇。本流程自公示之日起執(zhí)行,調(diào)整將以最新通知為準(zhǔn)。全體
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