AED應急急救知識培訓試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題，合計60分）1.以下關于AED（自動體外除顫器）的描述，正確的是（）。A.AED僅適用于心源性猝死患者B.AED可自動分析患者心律并決定是否需要除顫C.AED使用時必須由專業(yè)醫(yī)護人員操作D.AED無法識別室性心動過速（VT）2.發(fā)現(xiàn)患者無意識、無呼吸或僅存瀕死嘆息樣呼吸時，正確的急救流程第一步是（）。A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AEDC.檢查患者脈搏D.進行人工呼吸3.AED電極片的標準放置位置是（）。A.右上胸（鎖骨下方）和左下胸（左乳頭外側）B.左上胸（鎖骨下方）和右下胸（右乳頭外側）C.胸部正中與背部對應位置D.心前區(qū)（左胸乳頭處）和右側肋骨下緣4.對于18歲兒童使用AED時，正確的操作是（）。A.直接使用成人電極片，無需調整能量B.必須使用兒童電極片或兒童能量衰減器C.禁止使用AED，僅進行CPRD.先進行5輪CPR（約2分鐘）再使用AED5.以下哪種情況無需使用AED？（）A.患者意識喪失，心電監(jiān)測顯示室顫（VF）B.患者意識喪失，心電監(jiān)測顯示無脈性室速（VT）C.患者意識喪失，心電監(jiān)測顯示心電靜止（直線）D.患者意識喪失，心電監(jiān)測顯示室性自主節(jié)律6.AED分析心律時，施救者應（）。A.繼續(xù)胸外按壓，確保血液循環(huán)B.停止所有接觸患者的動作，保持環(huán)境靜止C.檢查患者是否恢復呼吸D.準備下一次除顫操作7.除顫完成后，應立即（）。A.再次分析心律，決定是否需要二次除顫B.等待患者自主恢復呼吸C.繼續(xù)進行5輪CPR（約2分鐘）D.檢查患者頸動脈搏動8.當患者胸部有藥物貼片（如硝酸甘油貼片）時，使用AED前應（）。A.直接覆蓋貼片粘貼電極片B.用手揭掉貼片，無需清潔皮膚C.用酒精棉片擦拭貼片位置后粘貼電極片D.用干紗布快速擦除貼片殘留藥物后粘貼電極片9.以下關于AED使用環(huán)境的描述，錯誤的是（）。A.在水中（如泳池）發(fā)現(xiàn)患者，應先將其轉移至干燥地面再使用AEDB.患者胸部有汗水時，需用干毛巾擦干后再粘貼電極片C.雷雨天氣中，可在露天環(huán)境使用AEDD.患者穿有厚衣物時，需快速剪開或脫下衣物暴露胸部10.心源性猝死最常見的初始心律是（）。A.室顫（VF）B.心動過緩（BR）C.房室傳導阻滯（AVB）D.心房顫動（AF）11.成人胸外按壓的正確深度是（）。A.23厘米B.34厘米C.56厘米D.78厘米12.AED提示“無電擊建議”時，應（）。A.立即更換AED設備重新分析B.繼續(xù)進行CPR，2分鐘后再次使用AED分析C.停止急救，等待專業(yè)醫(yī)護人員D.檢查電極片是否脫落，重新粘貼后分析13.以下哪類人群不適用AED？（）A.有植入式心臟起搏器的患者B.新生兒（出生至1歲）C.意識清醒但胸痛的患者D.溺水導致的心臟驟?；颊?4.雙人施救時，AED到達現(xiàn)場后，正確的分工是（）。A.一人繼續(xù)CPR，另一人準備AED并粘貼電極片B.兩人同時停止CPR，共同操作AEDC.一人負責操作AED，另一人撥打急救電話D.一人操作AED，另一人進行人工呼吸15.除顫能量釋放時，施救者應（）。A.雙手按壓電極片確保接觸良好B.大聲喊“所有人離開”并確認無人接觸患者C.保持與患者身體接觸，監(jiān)測反應D.立即進行人工呼吸16.關于AED的日常維護，錯誤的是（）。A.每月檢查AED電池電量和電極片有效期B.保持AED存放環(huán)境干燥（濕度≤70%）、溫度540℃C.若AED提示“設備故障”，仍可繼續(xù)使用D.定期進行模擬操作培訓，熟悉設備功能17.患者發(fā)生心臟驟停后，黃金急救時間是（）。A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1215分鐘18.以下哪種情況提示除顫成功？（）A.患者出現(xiàn)自主呼吸或肢體活動B.AED顯示“已除顫”并結束分析C.電極片指示燈由紅色轉為綠色D.患者瞳孔由散大轉為縮小19.兒童胸外按壓的正確頻率是（）。A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘20.當AED電極片無法完全粘貼（如患者胸部多毛）時，正確處理是（）。A.直接粘貼，不影響除顫效果B.用剃須刀快速剃除胸毛后粘貼C.更換更大尺寸的電極片D.用膠布固定電極片邊緣21.以下哪項是AED的核心功能？（）A.持續(xù)監(jiān)測患者血壓B.自動識別可除顫心律（室顫/無脈室速）C.提供人工呼吸頻率指導D.計算胸外按壓的深度和頻率22.心臟驟停后，最早發(fā)生不可逆腦損傷的時間是（）。A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘23.單人施救時，發(fā)現(xiàn)患者無反應無呼吸，應（）。A.先進行5輪CPR（約2分鐘），再撥打急救電話B.立即撥打急救電話并獲取AED，返回后開始CPRC.先進行1分鐘CPR，再撥打急救電話D.直接使用AED，無需CPR24.AED提示“正在分析”時，施救者錯誤的行為是（）。A.保持安靜，不接觸患者B.觀察患者是否有自主運動C.調整電極片位置D.準備下一步操作指令25.關于兒童與成人AED使用的區(qū)別，錯誤的是（）。A.兒童推薦使用低能量除顫（初始12J/kg）B.成人電極片可覆蓋兒童胸部大部分區(qū)域，無需裁剪C.兒童發(fā)生心臟驟停多由窒息（如溺水）引起，需優(yōu)先保證通氣D.新生兒（<1歲）應首選手動除顫器，若無則使用AED兒童模式26.以下哪項是室顫的典型心電圖表現(xiàn)？（）A.規(guī)則的寬大畸形QRS波，頻率150250次/分鐘B.無規(guī)律的低幅顫動波，無明確QRS波群C.直線或極低幅的慢波D.P波消失，代之以f波，RR間期絕對不齊27.除顫后，若患者恢復自主循環(huán)（ROSC），應（）。A.立即停止所有急救措施B.保持患者仰臥位，監(jiān)測呼吸和脈搏C.給予患者飲水補充體力D.繼續(xù)進行胸外按壓直至醫(yī)護人員到達28.當AED顯示“低電量”時，正確的處理是（）。A.繼續(xù)使用，完成當前急救B.更換備用電池后再使用C.僅進行CPR，不使用AEDD.告知周圍人設備故障，放棄除顫29.以下哪種場景最需要立即使用AED？（）A.患者因低血糖昏迷，呼之不應B.患者因過敏導致喉頭水腫，呼吸急促C.患者在跑步時突然倒地，無反應無呼吸D.患者因腦出血昏迷，雙側瞳孔不等大30.關于AED與CPR的配合，正確的是（）。A.先使用AED除顫，再進行CPRB.除顫后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后再分析心律C.若AED提示“無電擊”，應停止CPRD.除顫前需完成30次胸外按壓二、多項選擇題（每題3分，共10題，合計30分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下屬于AED使用前必須完成的評估步驟是（）。A.確認環(huán)境安全（如無觸電、火災風險）B.判斷患者意識（輕拍雙肩，呼喊“你還好嗎？”）C.檢查患者呼吸（觀察胸腹部是否起伏，時間510秒）D.觸摸頸動脈搏動（成人）或肱動脈搏動（嬰兒）2.關于AED電極片的粘貼，正確的操作是（）。A.去除電極片保護膜，避免手指接觸導電膠面B.確保電極片與皮膚緊密接觸，無氣泡或褶皺C.若患者胸部有植入式除顫器（ICD），電極片應避開設備35厘米D.電極片可粘貼在乳房上，無需移位3.以下哪些心律是AED會建議除顫的？（）A.室顫（VF）B.無脈性室速（VT）C.心電靜止（Asystole）D.無脈性電活動（PEA）4.雙人施救時，正確的分工原則是（）。A.一人負責胸外按壓，另一人負責開放氣道和人工呼吸B.AED到達后，按壓者繼續(xù)按壓，另一人粘貼電極片并操作AEDC.每2分鐘交換按壓角色，避免按壓疲勞D.人工呼吸與胸外按壓的比例為2:30（成人）5.關于兒童AED使用的注意事項，正確的是（）。A.1歲以下嬰兒優(yōu)先使用手動除顫器，若無則使用AED兒童模式B.兒童電極片可放置于前（胸骨中部）后（背部對應位置）C.若僅有成人電極片，可將一片貼于胸部，另一片貼于背部D.兒童除顫能量初始為2J/kg，后續(xù)可增加至4J/kg6.以下哪些情況會影響AED除顫效果？（）A.電極片與皮膚接觸不良（如汗水、油脂）B.除顫時施救者或其他人接觸患者身體C.患者胸壁過厚（如肥胖）D.患者處于低溫狀態(tài)（體溫<30℃）7.心臟驟停的常見誘因包括（）。A.急性心肌梗死B.嚴重電解質紊亂（如高鉀血癥）C.溺水、窒息D.嚴重創(chuàng)傷（如大出血）8.除顫后繼續(xù)CPR的目的是（）。A.維持腦和心臟的血流灌注B.幫助心臟從除顫后的無收縮狀態(tài)恢復節(jié)律C.為下一次除顫爭取時間D.避免因單次除顫失敗導致循環(huán)中斷9.關于AED的日常管理，正確的做法是（）。A.定期檢查設備狀態(tài)（如電池、電極片、提示音）B.在AED存放點設置明顯標識（如綠底白十字）C.培訓至少2名以上工作人員掌握操作流程D.將AED存放在鎖閉的柜中，避免誤觸10.以下屬于心臟驟停典型表現(xiàn)的是（）。A.突然意識喪失B.大動脈搏動消失（頸動脈/股動脈）C.呼吸停止或瀕死嘆息樣呼吸D.雙側瞳孔散大固定三、判斷題（每題1分，共10題，合計10分）1.AED可以用于意識清醒但胸痛的患者，預防心臟驟停。（）2.除顫時，施救者需確保自己與患者均處于干燥環(huán)境，避免觸電。（）3.患者胸部有金屬飾品（如項鏈）時，需取下后再粘貼AED電極片。（）4.兒童發(fā)生心臟驟停時，AED的使用優(yōu)先級低于CPR。（）5.AED分析心律時，若患者突然抽搐，應立即停止分析并開始CPR。（）6.除顫后，若患者恢復自主呼吸，可將其置于側臥位（復蘇體位）。（）7.多人在場時，應指定一人統(tǒng)一指揮，避免混亂。（）8.若AED提示“需要電擊”，應立即按下除顫按鈕，無需再次確認。（）9.對于孕婦發(fā)生心臟驟停，AED電極片應避開腹部，粘貼于胸部正常位置。（）10.心臟驟停后，每延遲1分鐘除顫，生存率下降約710%。（）四、簡答題（每題5分，共6題，合計30分）1.簡述AED的工作原理。2.列舉使用AED前需完成的“環(huán)境患者”評估步驟。3.說明成人、兒童、嬰兒胸外按壓的主要區(qū)別（位置、深度、頻率）。4.當AED提示“無電擊建議”時，可能的原因有哪些？應如何處理？5.簡述“生存鏈”中與AED相關的關鍵環(huán)節(jié)。6.舉例說明AED使用中的3個常見錯誤及糾正方法。五、案例分析題（每題10分，共2題，合計20分）案例1：某商場內，一名45歲男性顧客突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無反應、無呼吸，立即呼叫同事?lián)艽?20并取AED。2分鐘后AED送達，施救者開始操作：步驟1：暴露患者胸部，發(fā)現(xiàn)其胸部有汗水，直接粘貼電極片；步驟2：AED提示“正在分析”，施救者繼續(xù)按壓患者雙肩判斷反應；步驟3：AED提示“建議電擊”，施救者喊“大家讓開”后立即按下除顫按鈕；步驟4：除顫后，施救者等待30秒觀察患者反應，未恢復呼吸，繼續(xù)CPR。問題：指出上述操作中的錯誤并糾正。案例2：一名3歲兒童在泳池邊玩耍時突然倒地，無反應、無呼吸，家長立即呼救并取AED（現(xiàn)場僅有成人電極片）。家長操作如下：步驟1：將兒童抱至泳池邊，未擦干身體直接粘貼電極片；步驟2：AED分析后提示“建議電擊”，家長因擔心電流過大拒絕除顫；步驟3：放棄AED，僅進行人工呼吸。問題：分析家長操作中的錯誤，并給出正確的急救流程。參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.C6.B7.C8.D9.C10.A11.C12.B13.C14.A15.B16.C17.B18.A19.C20.B21.B22.C23.B24.C25.B26.B27.B28.A29.C30.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.AB4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABD9.ABC10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.AED工作原理：AED通過電極片獲取患者心電圖信號，自動分析是否為可除顫心律（室顫/無脈室速）。若確認，設備會提示“建議電擊”并充電至預設能量，施救者按下除顫按鈕后，釋放電流終止心肌細胞無序電活動，使竇房結恢復主導節(jié)律，從而恢復有效心跳。2.環(huán)境患者評估步驟：環(huán)境評估：確保現(xiàn)場無觸電、火災、墜落物等風險，自身安全后接近患者；患者評估：輕拍雙肩呼喊“你還好嗎？”判斷意識；無反應時，觀察胸腹部510秒判斷呼吸（或同時觸摸頸動脈搏動）；確認無呼吸/僅嘆息樣呼吸、無脈搏（或無法快速判斷）時，啟動急救流程。3.胸外按壓區(qū)別：成人：按壓位置為胸骨下半段（兩乳頭連線中點），深度56cm，頻率100120次/分鐘，單手或雙手交疊按壓；兒童（18歲）：位置同成人，深度為胸廓前后徑的1/3（約5cm），頻率100120次/分鐘，可用單掌或雙手交疊按壓；嬰兒（<1歲）：位置為胸骨下1/3（乳頭連線下方），深度約4cm（胸廓前后徑的1/3），頻率100120次/分鐘，用雙指（中指+食指）或雙手環(huán)抱法按壓。4.無電擊建議的原因及處理：可能原因：患者心律為不可除顫心律（如心電靜止、無脈性電活動）、電極片接觸不良、設備故障等；處理：立即繼續(xù)CPR（2分鐘/5輪），期間確保按壓質量（深度、頻率）；2分鐘后再次使用AED分析心律，循環(huán)直至專業(yè)醫(yī)護到達或患者恢復。5.生存鏈與AED相關環(huán)節(jié)：生存鏈包括：早期識別與呼救→早期CPR→早期除顫（AED）→早期高級生命支持→綜合心臟驟停后治療。其中“早期除顫”是關鍵環(huán)節(jié)，AED的及時使用可顯著提高室顫患者生存率，因此需在心臟驟停后46分鐘內完成除顫。6.常見錯誤及糾正：錯誤1：未擦干患者胸部汗水直接粘貼電極片；糾正：用干毛巾快速擦干皮膚，避免電流分流影響除顫效果；錯誤2：AED分析時仍接觸患者（如繼續(xù)按壓）；糾正：分析時所有人遠離患者，保持靜止，確保信號準確；錯誤3：除