2025年護(hù)理技能大賽作秀題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C解析：昏迷患者不能自主吸水，故不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎盤承接廢棄物，開口器用于協(xié)助昏迷患者張口。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)的患者進(jìn)行口腔護(hù)理，準(zhǔn)備用物會(huì)有所不同，比如清醒患者會(huì)準(zhǔn)備漱口水和吸水管，而昏迷患者則要準(zhǔn)備開口器等防止誤吸和方便操作的物品。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.先高后低答案：B解析：袖帶過緊時(shí)，未充氣時(shí)就已經(jīng)對(duì)血管有一定壓力，在測(cè)量時(shí)，需要比正常情況更小的壓力就能阻斷血流，所以測(cè)量值會(huì)偏低。舉一反三：袖帶過松會(huì)使測(cè)量值偏高，因?yàn)樾鋷н^松不能有效阻斷血流，需要更高的壓力才能達(dá)到測(cè)量目的。同時(shí)，測(cè)量血壓時(shí)肢體位置、測(cè)量時(shí)間等因素也會(huì)影響血壓測(cè)量值。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長(zhǎng)期受壓，所以預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是間歇性解除局部壓力。保持皮膚清潔、改善營(yíng)養(yǎng)狀況、避免局部受潮濕刺激也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。舉一反三：預(yù)防壓瘡除了間歇性解除局部壓力外，還需要從患者整體情況考慮，如評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)調(diào)整飲食以改善營(yíng)養(yǎng)狀況；做好皮膚護(hù)理，防止皮膚因潮濕等導(dǎo)致破損等。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.下列屬于靜脈輸液常見并發(fā)癥的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)多由于輸入致熱物質(zhì)引起；急性肺水腫常因輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體導(dǎo)致；靜脈炎主要是由于長(zhǎng)期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液等原因引起；空氣栓塞是由于輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈導(dǎo)致。舉一反三：對(duì)于這些并發(fā)癥，要掌握其原因、臨床表現(xiàn)以及預(yù)防和處理措施。比如對(duì)于靜脈炎的預(yù)防，要合理選擇血管、避免長(zhǎng)期在同一部位輸液等。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物數(shù)量，利于無菌操作；無菌物品與非無菌物品分開防止污染；無菌包外注明物品名稱、滅菌日期方便管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。舉一反三：在實(shí)際臨床操作中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則是防止醫(yī)院感染的重要手段。如進(jìn)行無菌操作前，要確保操作區(qū)域清潔、干燥，操作人員著裝規(guī)范等。3.對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，收集資料的方法包括（）A.觀察B.交談C.護(hù)理體格檢查D.查閱病歷答案：ABCD解析：觀察可以直接觀察患者的生命體征、神態(tài)、姿勢(shì)等；交談能從患者或家屬處獲取主觀資料；護(hù)理體格檢查可以得到客觀的身體狀況信息；查閱病歷能了解患者既往病史、檢查結(jié)果等。舉一反三：不同的收集資料方法有其特點(diǎn)和適用范圍，比如觀察法可以獲得直觀信息，交談法能深入了解患者內(nèi)心想法，但都需要注意技巧和方法，以保證資料的準(zhǔn)確性和完整性。判斷題（每題5分，共4題）1.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：正確解析：鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，這樣可防止患者出現(xiàn)消化不良、嘔吐等情況。舉一反三：鼻飼過程中還有很多注意事項(xiàng)，如鼻飼液的溫度要適宜，一般38-40℃，過冷或過熱都可能刺激胃腸道。2.測(cè)量脈搏時(shí)，如患者有脈搏短絀，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹?，計(jì)數(shù)1分鐘。（）答案：正確解析：脈搏短絀患者的心率和脈率不一致，兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量能準(zhǔn)確獲取心率和脈率數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)1分鐘可提高測(cè)量準(zhǔn)確性。舉一反三：脈搏短絀常見于心房顫動(dòng)患者，在測(cè)量時(shí)要注意操作規(guī)范，并且記錄時(shí)要分別記錄心率和脈率。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為39-41℃，傷寒患者灌腸液量不超過500ml，液面距肛門不超過30cm。（）答案：正確解析：大量不保留灌腸液溫度39-41℃適宜，傷寒患者由于腸壁較薄，灌腸液量過多或壓力過高易引起腸穿孔等并發(fā)癥，所以灌腸液量不超過500ml，液面距肛門不超過30cm。舉一反三：不同類型的灌腸，如小量不保留灌腸、保留灌腸等，在灌腸液的選擇、溫度、量以及操作方法上都有不同要求。4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm。（）答案：正確解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓部位、頻率和深度的這些數(shù)據(jù)是目前標(biāo)準(zhǔn)要求，準(zhǔn)確的操作能有效建立人工循環(huán)，提高復(fù)蘇成功率。舉一反三：心肺復(fù)蘇操作還有很多要點(diǎn)，如按壓與通氣的比例等，不同年齡段的心肺復(fù)蘇操作也有一些差異，需要準(zhǔn)確掌握。簡(jiǎn)答題（每題15分，共2題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸血的注意事項(xiàng)。答案：-輸血前必須兩人核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量等，確保準(zhǔn)確無誤，并檢查血液質(zhì)量，如發(fā)現(xiàn)血液變色、渾濁、有凝塊等異常情況，不可使用。-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，輸血前后及兩袋血之間需要輸入少量生理鹽水，防止發(fā)生不良反應(yīng)。-輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，注意有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮膚瘙癢、呼吸困難等輸血反應(yīng)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立即停止輸血，保留余血，并及時(shí)通知醫(yī)生處理。-掌握輸血速度，開始輸血時(shí)速度宜慢，一般為15-20滴/分鐘，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度，成人一般為40-60滴/分鐘，兒童酌減。-輸血袋用后需低溫保存24小時(shí)，以備必要時(shí)檢查分析原因。解析：靜脈輸血是臨床常用的治療手段，但存在一定風(fēng)險(xiǎn)，所以嚴(yán)格遵守這些注意事項(xiàng)至關(guān)重要。例如，輸血前的雙人核對(duì)能避免血型錯(cuò)誤等嚴(yán)重問題；密切觀察患者反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理輸血不良反應(yīng)，保障患者安全。舉一反三：不同類型的輸血反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等，其原因、臨床表現(xiàn)和處理方法各不相同，護(hù)理人員需要熟練掌握。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答案：-淤血紅潤(rùn)期：護(hù)理要點(diǎn)是及時(shí)去除病因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，改善局部血液循環(huán)?？刹捎镁植科つw按摩等方法。-炎性浸潤(rùn)期：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚，防止感染。除繼續(xù)加強(qiáng)翻身等減壓措施外，對(duì)未破的小水皰要減少摩擦，防止破裂感染，讓其自行吸收；大水皰可在無菌操作下用注射器抽出皰內(nèi)液體，涂以消毒液，并用無菌敷料包扎。-淺度潰瘍期：護(hù)理原則為清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合?？刹捎猛饪茻o菌換藥法處理創(chuàng)面，根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的藥物濕敷，如生理鹽水、呋喃西林等，定期更換敷料。-壞死潰瘍期：護(hù)理要點(diǎn)是去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。采用清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織，保持引流通暢，根據(jù)創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者抵抗力。解析：壓瘡分期不同，護(hù)理重點(diǎn)也不同。了解各期特點(diǎn)和護(hù)理要點(diǎn)能有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)壓瘡愈合。比如在炎性浸潤(rùn)期對(duì)水皰的處理要根據(jù)大小不同采取不同方法，淺度潰瘍期的換藥方法要嚴(yán)格遵循無菌原則等。舉一反三：預(yù)防壓瘡比治療更重要，在日常護(hù)理中要通過多種措施如定期翻身、保持皮膚清潔干燥等預(yù)防壓瘡發(fā)生。討論題（每題20分，共1題）在臨床護(hù)理工作中，如何提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度是非常重要的，可從以下多個(gè)方面入手：-加強(qiáng)護(hù)患溝通：良好的溝通是建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者交流，耐心傾聽患者的訴求，了解他們的病情、心理狀態(tài)和需求。例如，在為患者進(jìn)行操作前，詳細(xì)解釋操作的目的、過程和注意事項(xiàng)，讓患者有充分的知情權(quán)，減少其恐懼和疑慮。同時(shí)，注意溝通的方式和語氣，要用溫和、親切的語言與患者交流，使患者感受到關(guān)心和尊重。在日常工作中，可以利用巡視病房、護(hù)理操作等機(jī)會(huì)，與患者進(jìn)行簡(jiǎn)短而有效的溝通，及時(shí)解答他們的問題。-提高專業(yè)技能：扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和熟練的操作技能是贏得患者信任的關(guān)鍵。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，掌握最新的護(hù)理理念和技術(shù)，提高自己的業(yè)務(wù)水平。比如，在靜脈穿刺時(shí)，要做到一針見血，減少患者的痛苦；在急救時(shí)，要能夠迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行各項(xiàng)操作，挽救患者生命。醫(yī)院可以定期組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)和考核，鼓勵(lì)他們參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，不斷提升專業(yè)素養(yǎng)。-關(guān)注患者心理需求：患者在患病期間往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，這些情緒會(huì)影響患者的治療效果和康復(fù)進(jìn)程。護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予他們心理支持和安慰。例如，對(duì)于即將進(jìn)行手術(shù)的患者，要向他們介紹手術(shù)的成功案例，增強(qiáng)其信心；對(duì)于長(zhǎng)期住院的患者，要關(guān)心他們的生活情況，幫助解決實(shí)際困難?？梢酝ㄟ^開展心理護(hù)理講座、組織病友交流會(huì)等方式，幫助患者緩解心理壓力。-優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程：簡(jiǎn)化和優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，能夠提高護(hù)理工作效率，減少患者等待時(shí)間。例如，建立一站式服務(wù)中心，為患者提供掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查等一站式服務(wù)；優(yōu)化病房布局，方便患者就醫(yī)；利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)患者信息的快速傳遞和共享，提高護(hù)理工作的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。同時(shí)，要加強(qiáng)各科室之間的協(xié)調(diào)與配合，避免患者在不同科室之間來回奔波。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理工作不是一個(gè)人能夠完成的，需要醫(yī)生、護(hù)士、藥師、營(yíng)養(yǎng)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同協(xié)作。各科室之間要保持密切溝通，及時(shí)交流患者的病情和治療情況，為患者制定全面、個(gè)性化的護(hù)理方案。例如，對(duì)于患有糖尿病的患者，護(hù)士要與醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師共同制定飲食計(jì)劃和血糖監(jiān)測(cè)方案，確?；颊叩玫饺轿坏淖o(hù)理服務(wù)。解析：患者滿意度是衡量護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要指標(biāo)，從以上多個(gè)角度綜合