2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施，正確的是：A.僅對確診傳染病患者采取防護(hù)B.認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性C.接觸患者后無需進(jìn)行手衛(wèi)生D.戴手套可完全替代手消毒答案：B2.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范中，“接觸患者周圍環(huán)境后”需洗手或使用速干手消毒劑的情況不包括：A.整理患者床單位B.接觸患者使用過的床頭柜C.為患者測量血壓后D.接觸患者未被體液污染的病歷夾答案：D3.醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95）的正確佩戴流程是：A.金屬鼻夾朝上，覆蓋口鼻，單手按壓鼻夾塑形B.金屬鼻夾朝下，覆蓋口鼻，雙手沿鼻夾由中間向兩側(cè)按壓塑形C.金屬鼻夾朝上，覆蓋口鼻，雙手沿鼻夾由中間向兩側(cè)按壓塑形D.金屬鼻夾朝上，僅覆蓋口部，無需塑形答案：C4.銳器傷發(fā)生后，錯誤的局部處理措施是：A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口并包扎D.擠壓傷口時從遠(yuǎn)心端向近心端用力答案：D5.發(fā)熱門診接診新冠病毒感染患者時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備不包括：A.醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）B.一次性醫(yī)用外科口罩C.護(hù)目鏡或防護(hù)面屏D.防滲隔離衣或防護(hù)服答案：B6.關(guān)于防護(hù)服的使用，正確的是：A.接觸疑似傳染病患者時可重復(fù)使用B.脫卸時應(yīng)先脫手套，再摘護(hù)目鏡C.防護(hù)服被患者血液污染后應(yīng)立即更換D.穿防護(hù)服時無需檢查是否有破損答案：C7.處理HIV陽性患者血液污染的器械時，若皮膚無破損，正確的防護(hù)措施是：A.僅戴一次性薄膜手套B.戴雙層乳膠手套C.無需戴手套，直接處理D.戴手套后無需進(jìn)行手衛(wèi)生答案：B8.結(jié)核病房醫(yī)務(wù)人員接觸開放性肺結(jié)核患者時，空氣傳播防護(hù)的關(guān)鍵是：A.佩戴醫(yī)用外科口罩B.保持病房通風(fēng)，使用空氣凈化設(shè)備C.縮短接觸時間即可D.僅在患者咳嗽時佩戴防護(hù)口罩答案：B9.關(guān)于銳器盒的使用，錯誤的是：A.應(yīng)放置在操作區(qū)域附近方便丟棄的位置B.盛裝量達(dá)到3/4時應(yīng)封閉更換C.可重復(fù)使用，僅需消毒D.禁止徒手取出銳器答案：C10.新生兒科護(hù)士為患兒進(jìn)行靜脈穿刺時，被污染的針頭刺傷，暴露源為HBsAg陽性患者，護(hù)士乙肝表面抗體陰性，此時應(yīng)采取的最緊急措施是：A.立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.僅進(jìn)行傷口局部處理C.注射乙肝疫苗D.口服抗病毒藥物答案：A11.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)過程中，患者血液噴濺至眼部，正確的處理是：A.用生理鹽水沖洗眼睛至少10分鐘B.用手揉搓眼睛后沖洗C.無需處理，繼續(xù)手術(shù)D.用清水沖洗后涂抹抗生素眼膏答案：A12.關(guān)于飛沫傳播的防護(hù)，錯誤的是：A.與患者保持1米以上距離B.佩戴醫(yī)用外科口罩C.患者咳嗽時無需遮擋D.病房應(yīng)通風(fēng)良好答案：C13.下列哪類操作不屬于高度感染風(fēng)險操作：A.氣管插管B.靜脈采血C.尸體解剖D.內(nèi)鏡檢查（非清潔）答案：B14.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，報告的責(zé)任主體是：A.暴露者本人B.科室負(fù)責(zé)人C.醫(yī)院感染管理部門D.護(hù)理部答案：A15.醫(yī)用防護(hù)口罩的密合性測試方法是：A.用力呼氣，觀察口罩邊緣是否有漏氣B.僅檢查鼻夾是否貼合C.佩戴后無需測試D.用雙手完全覆蓋口罩，快速呼氣，感受是否有氣體從邊緣溢出答案：D16.處理朊病毒污染的器械時，正確的消毒方法是：A.常規(guī)壓力蒸汽滅菌（121℃，30分鐘）B.1mol/L氫氧化鈉浸泡60分鐘后，壓力蒸汽滅菌（134℃，18分鐘）C.75%乙醇擦拭D.紫外線照射30分鐘答案：B17.急診科護(hù)士在轉(zhuǎn)運新冠患者至CT室時，正確的防護(hù)要求是：A.僅佩戴醫(yī)用外科口罩B.穿戴防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡、手套C.無需戴手套，避免影響操作D.轉(zhuǎn)運后無需更換防護(hù)裝備答案：B18.關(guān)于手衛(wèi)生的時機(jī)，錯誤的是：A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境前D.接觸患者血液后答案：C19.被HBV陽性患者血液污染的銳器刺傷后，若暴露者乙肝表面抗體（抗-HBs）滴度＞10mIU/mL，應(yīng)采取的措施是：A.無需特殊處理，僅局部消毒B.注射HBIGC.注射乙肝疫苗加強(qiáng)針D.口服抗病毒藥物答案：A20.感染性廢物的包裝要求是：A.使用黃色醫(yī)療廢物袋，雙層包裝，鵝頸結(jié)封口B.使用黑色垃圾袋，單層包裝C.銳器盒可與其他感染性廢物混裝D.包裝后無需標(biāo)注日期答案：A二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔與消毒答案：ABCD2.醫(yī)務(wù)人員穿戴防護(hù)裝備的順序正確的有：A.戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套B.穿防護(hù)服→戴帽子→戴口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套C.戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴手套D.戴帽子→穿防護(hù)服→戴口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套答案：AC3.職業(yè)暴露后需進(jìn)行的評估包括：A.暴露源的種類（病毒載量、傳染性）B.暴露途徑（皮膚刺傷、黏膜接觸等）C.暴露程度（傷口深度、污染量）D.暴露者的免疫狀態(tài)（如乙肝抗體水平）答案：ABCD4.關(guān)于護(hù)目鏡/防護(hù)面屏的使用，正確的有：A.接觸患者血液、體液噴濺時必須佩戴B.護(hù)目鏡使用后可用75%乙醇擦拭消毒C.防護(hù)面屏可重復(fù)使用，無需更換D.戴護(hù)目鏡前應(yīng)檢查是否有破損答案：ABD5.下列屬于空氣傳播疾病的有：A.肺結(jié)核（開放性）B.水痘C.麻疹D.流感答案：ABC6.銳器傷的預(yù)防措施包括：A.使用安全型醫(yī)療器具（如自毀式注射器）B.禁止回套針帽，必要時使用單手回套C.操作后及時將銳器放入銳器盒D.徒手分離使用后的針頭與注射器答案：ABC7.醫(yī)務(wù)人員脫卸防護(hù)裝備的注意事項包括：A.脫卸前應(yīng)在污染區(qū)進(jìn)行手衛(wèi)生B.脫卸時避免接觸防護(hù)裝備的污染面C.護(hù)目鏡/防護(hù)面屏應(yīng)最后脫卸D.脫卸后將防護(hù)裝備按感染性廢物處理答案：BD8.關(guān)于新冠病毒感染患者的轉(zhuǎn)運防護(hù)，正確的有：A.患者應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩B.轉(zhuǎn)運車輛應(yīng)關(guān)閉空調(diào)，保持自然通風(fēng)C.轉(zhuǎn)運后車輛需用1000mg/L含氯消毒液擦拭物體表面D.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴防護(hù)服、N95口罩、手套答案：ACD9.手衛(wèi)生效果的評價指標(biāo)包括：A.手衛(wèi)生依從性B.手衛(wèi)生正確性C.手部細(xì)菌菌落數(shù)D.速干手消毒劑使用量答案：ABC10.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的原則包括：A.盡早開始，最好在暴露后2小時內(nèi)B.連續(xù)服用28天C.僅需服用單種抗病毒藥物D.根據(jù)暴露級別選擇2-3種藥物聯(lián)合用藥答案：ABD三、判斷題（每題1分，共10分）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：×2.接觸患者非感染性分泌物（如汗液）時無需采取防護(hù)措施。（）答案：×3.銳器盒可放置在治療車下層，避免操作時觸碰。（）答案：×4.為HIV陽性患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)戴雙層手套。（）答案：√5.醫(yī)用防護(hù)口罩使用4小時后應(yīng)更換，若潮濕或污染應(yīng)立即更換。（）答案：√6.轉(zhuǎn)運新冠患者時，醫(yī)務(wù)人員可與患者同乘電梯，無需分隔。（）答案：×7.被污染的手術(shù)刀片應(yīng)直接放入銳器盒，禁止徒手傳遞。（）答案：√8.接觸患者后，若手套未破損，可繼續(xù)接觸下一位患者。（）答案：×9.結(jié)核病房應(yīng)采用負(fù)壓通風(fēng)，確保空氣從清潔區(qū)流向污染區(qū)。（）答案：√10.職業(yè)暴露后，若暴露源HIV檢測陰性，無需隨訪。（）答案：×四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：急診室護(hù)士李某在為一名昏迷患者進(jìn)行靜脈穿刺時，患者突然躁動，導(dǎo)致針頭刺破護(hù)士左手示指，可見少量血液滲出。經(jīng)查，患者乙肝五項顯示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）（即“大三陽”），病毒載量高。李某乙肝表面抗體（抗-HBs）陰性，且未接種過乙肝疫苗。問題：（1）請簡述李某的暴露處理流程。（2）需采取哪些特異性預(yù)防措施？答案：（1）暴露處理流程：①立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處血液；②用肥皂水和流動水沖洗傷口5分鐘；③用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口并覆蓋無菌敷料；④立即報告科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)院感染管理部門；⑤填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時間、部位、暴露源情況等；⑥進(jìn)行暴露源和暴露者的血液檢測（如HBV、HCV、HIV等）。（2）特異性預(yù)防措施：①24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU（成人劑量）；②同時在不同部位接種第1針重組乙肝疫苗（20μg）；③后續(xù)按0、1、6月程序完成3針乙肝疫苗接種；④接種后1-2個月檢測抗-HBs水平，若未達(dá)標(biāo)需加強(qiáng)接種。案例2：呼吸科醫(yī)生張某在為一名咳嗽、發(fā)熱患者進(jìn)行氣管插管時，患者突然劇烈咳嗽，大量分泌物噴濺至張某的防護(hù)面屏及防護(hù)服前側(cè)?；颊吆怂釞z測提示新冠病毒陽性（奧密克戎變異株），張某已完成3劑新冠疫苗接種，且72小時內(nèi)核酸檢測陰性。問題：（1）張某在操作中的防護(hù)是否存在不足？若有，指出具體問題。（2）噴濺發(fā)生后，張某應(yīng)如何處理？答案：（1）防護(hù)不足：氣管插管屬于高風(fēng)險操作（可能產(chǎn)生氣溶膠），應(yīng)額外佩戴正壓頭罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器（PAPR），僅佩戴防護(hù)面屏可能存在氣溶膠暴露風(fēng)險；此外，需確認(rèn)防護(hù)服是否為醫(yī)用一次性防護(hù)服（符合GB19082-2009標(biāo)準(zhǔn)），若為普通隔離衣則防護(hù)級別不足。（2）噴濺后處理：①立即停止操作，告知同事協(xié)助完成剩余操