2025護(hù)士資格真題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.關(guān)于鋪床操作，下列哪項是錯誤的？A.鋪床前，應(yīng)檢查床單位清潔、平整、安全。B.更單應(yīng)緊貼病人背部，中單應(yīng)蓋過中線，兩側(cè)邊緣垂于床沿下約15cm。C.鋪中單時，應(yīng)將中單的中線對齊床鋪中線，先向?qū)?cè)鋪齊，再向近側(cè)鋪齊。D.鋪好的床單應(yīng)平整、緊貼、舒適，床腳邊緣應(yīng)整齊。E.使用屏風(fēng)時，應(yīng)確保其關(guān)閉嚴(yán)密，遮擋住病人。2.一位心力衰竭患者，遵醫(yī)囑給予呋塞米靜脈注射，護(hù)士在用藥前應(yīng)重點評估的是？A.患者的過敏史。B.患者的血壓水平。C.患者的腎功能狀況。D.患者的心率與心律。E.患者的皮膚顏色與濕度。3.護(hù)理一名急性闌尾炎術(shù)后返回病房的患者，下列哪項護(hù)理措施是不恰當(dāng)?shù)模緼.囑患者禁食水。B.觀察腹腔引流液的顏色、性質(zhì)和量。C.定時測量生命體征。D.指導(dǎo)患者床上翻身、活動。E.保持會陰部清潔干燥。4.對一名因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院治療的患者，進(jìn)行體位安置時，下列哪項體位最有利于改善呼吸？A.平臥位。B.半臥位。C.側(cè)臥位。D.頭高腳低位。E.俯臥位。5.采集新生兒血常規(guī)標(biāo)本時，首選的部位是？A.耳緣靜脈。B.手背靜脈。C.足跟內(nèi)側(cè)。D.腕部靜脈。E.時部靜脈。6.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時，強(qiáng)調(diào)高血壓患者飲食應(yīng)限鈉，主要目的是？A.減少水鈉潴留，降低心臟負(fù)荷。B.緩解胃腸道痙攣。C.抑制血脂升高。D.預(yù)防骨質(zhì)疏松。E.增加尿量，促進(jìn)排泄。7.一位患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士在與其溝通時，應(yīng)特別注意？A.保持環(huán)境安靜，減少刺激。B.使用簡單、清晰的語言。C.避免與其爭論，多給予安撫。D.提問時一次只問一個問題。E.以上都是。8.關(guān)于靜脈輸液的目的，下列敘述錯誤的是？A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。B.維持或補(bǔ)充熱量。C.輸送藥物。D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。E.通過液體快速利尿，緩解水腫。9.護(hù)理一名使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，突然出現(xiàn)呼吸困難加重，紫紺加重，護(hù)士首先應(yīng)考慮？A.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。B.管道脫落或漏氣。C.患者氣道分泌物過多。D.患者發(fā)生肺栓塞。E.患者出現(xiàn)呼吸肌疲勞。10.對一名肥胖的2型糖尿病患者，進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)？A.運(yùn)動強(qiáng)度必須達(dá)到最大心率。B.避免空腹運(yùn)動，以防低血糖。C.運(yùn)動時間越長越好。D.運(yùn)動前后無需檢查血糖。E.運(yùn)動應(yīng)完全避免下肢活動。二、多項選擇題（請選擇所有符合題意的選項）1.下列哪些屬于影響靜脈輸液速度調(diào)節(jié)的因素？A.液體的性質(zhì)（如晶體液與膠體液）。B.患者的年齡。C.患者的病情和心肺功能。D.輸液器具的規(guī)格（如輸液器滴系數(shù)）。E.所輸藥物的劑量。2.護(hù)理妊娠期婦女時，需要重點觀察的生理變化包括？A.乳房的變化。B.子宮的大小和質(zhì)地。C.血壓和體重變化。D.胎動情況。E.陰道分泌物顏色和量。3.患者可能發(fā)生壓瘡的危險因素包括？A.長期臥床不動。B.意識障礙。C.營養(yǎng)不良。D.穿著過緊的衣物。E.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激。4.關(guān)于氧氣吸入護(hù)理，下列哪些措施是正確的？A.高流量氧氣吸入時，應(yīng)使用鼻導(dǎo)管。B.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入適量蒸餾水。C.氧氣濃度過高可能引起氧中毒。D.應(yīng)根據(jù)患者缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量。E.使用氧氣時，應(yīng)保持氧氣瓶安全，防止傾倒。5.對患者進(jìn)行健康教育時，需要包含的內(nèi)容有？A.疾病相關(guān)知識。B.藥物使用方法。C.飲食指導(dǎo)。D.運(yùn)動指導(dǎo)。E.病情觀察要點及緊急情況處理方法。三、案例分析題患者，男，68歲，因“突發(fā)意識不清、右側(cè)肢體無力4小時”入院。診斷為“腦梗死”。患者既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。入院后生命體征平穩(wěn)，血壓180/100mmHg，右側(cè)上下肢肌力3級，感覺減退。護(hù)士在護(hù)理該患者時，需要關(guān)注和采取哪些措施？（請簡要回答）1.在病情觀察方面，需要重點監(jiān)測哪些內(nèi)容？2.在藥物治療方面，護(hù)士需要做好哪些護(hù)理？3.在預(yù)防并發(fā)癥方面，護(hù)士需要采取哪些措施？4.在健康教育和康復(fù)指導(dǎo)方面，護(hù)士需要向患者及家屬提供哪些信息？---試卷答案一、單項選擇題1.C2.C3.A4.B5.C6.A7.E8.E9.B10.B二、多項選擇題1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,E4.B,C,D,E5.A,B,C,D,E三、案例分析題1.需要重點監(jiān)測生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）、意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肢體運(yùn)動和感覺功能變化、尿量及顏色、有無并發(fā)癥（如肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等）跡象。2.護(hù)士需要確?；颊甙磿r按量接收藥物（如降壓藥、抗凝藥、神經(jīng)保護(hù)劑等），監(jiān)測藥物療效及不良反應(yīng)（如出血傾向、低血壓等），指導(dǎo)患者正確服藥，并記錄用藥情況。3.需要采取預(yù)防壓瘡措施（如定時翻身、使用減壓床墊）、預(yù)防肺部感染措施（如鼓勵咳嗽咳痰、霧化吸入）、預(yù)防深靜脈血栓措施（如指導(dǎo)踝泵運(yùn)動、使用彈力襪等）、維持肢體功能措施（如被動/主動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練）。4.需要向患者及家屬提供疾病相關(guān)知識（腦梗死病因、癥狀、預(yù)后等）、藥物使用指導(dǎo)（名稱、劑量、時間、副作用）、飲食指導(dǎo)（低鹽低脂、戒煙限酒）、運(yùn)動指導(dǎo)（根據(jù)病情選擇合適的康復(fù)訓(xùn)練）、病情觀察要點（意識、肢體變化等）及緊急情況處理方法（如意識突然喪失、肢體劇烈疼痛等立即告知醫(yī)護(hù)人員）。解析思路一、單項選擇題1.解析：鋪中單時，應(yīng)先向近側(cè)鋪齊，再將對側(cè)鋪齊，使中單在床中央形成自然的折痕，便于后續(xù)鋪置被單。選項C描述的鋪法順序錯誤。2.解析：呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，主要影響腎小球的濾過和腎小管的重吸收，其療效與腎功能密切相關(guān)。對于心力衰竭患者，腎功能可能受損，影響藥物代謝和排泄，因此用藥前必須重點評估腎功能狀況，以調(diào)整劑量并預(yù)防藥物蓄積或無效。其他選項也是常規(guī)評估內(nèi)容，但腎功能對呋塞米影響最大。3.解析：急性闌尾炎術(shù)后患者通常需要禁食水（NPO），待腸道功能恢復(fù)（通常排氣后）再根據(jù)醫(yī)囑開始流質(zhì)飲食。其他選項（觀察引流、測生命體征、指導(dǎo)翻身、保持會陰清潔）均是術(shù)后常規(guī)護(hù)理措施。4.解析：半臥位（通常15°-30°）可以利用重力作用，使部分腹腔內(nèi)臟器下沉，減輕腹腔壓力，同時抬高膈肌，增加肺活量，改善呼吸功能，尤其適用于腹腔或心肺功能不良的患者。其他體位不利于呼吸或可能增加腹壓。5.解析：新生兒血常規(guī)采血部位首選足跟內(nèi)側(cè)，因為該部位皮膚薄、血管豐富、脂肪少，易于穿刺，且對新生兒損傷小。其他部位如耳緣、手背、腕部、時部等相對不適合新生兒。6.解析：高血壓患者限制鈉鹽攝入的主要目的是減少鈉水潴留，從而降低血容量和心臟前負(fù)荷，有助于降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)。其他選項雖有一定關(guān)聯(lián)，但不是限鈉最主要的目的。7.解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者可能存在焦慮、煩躁、多言多動等表現(xiàn)，溝通時需要特別有耐心和技巧。選項A、B、C、D均是針對此類患者溝通時應(yīng)注意的策略。因此，E選項“以上都是”是正確的。8.解析：靜脈輸液不能直接通過液體快速利尿。利尿通常需要使用利尿劑藥物，或者通過增加液體輸入量促進(jìn)自然利尿（但需謹(jǐn)慎，可能加重心衰等）。靜脈輸液的主要目的不包括直接快速利尿緩解水腫。9.解析：呼吸機(jī)輔助呼吸患者突然出現(xiàn)呼吸困難加重、紫紺加重，最可能的原因是呼吸機(jī)管路脫落或漏氣，導(dǎo)致通氣不足。其他選項也可能導(dǎo)致呼吸困難，但根據(jù)癥狀突然加重的特點，管路問題應(yīng)首先考慮。10.解析：肥胖的2型糖尿病患者運(yùn)動前應(yīng)避免空腹，以防運(yùn)動中發(fā)生低血糖。運(yùn)動指導(dǎo)需個體化，強(qiáng)調(diào)運(yùn)動的安全性（如無低血糖風(fēng)險），并告知運(yùn)動前后監(jiān)測血糖的重要性。其他選項如運(yùn)動強(qiáng)度、時間、是否完全避免下肢活動等并非重點或過于絕對。二、多項選擇題1.解析：靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)受多種因素影響：液體本身的性質(zhì)（晶體液與膠體液滲透壓不同，影響循環(huán)速度）；患者因素（年齡、心肺功能影響循環(huán)負(fù)荷）；輸液器具（滴速調(diào)節(jié)器設(shè)置、輸液器種類及滴系數(shù)）；輸液目的（如快速擴(kuò)容需高速，補(bǔ)液需低速）。藥物劑量主要影響用藥量，不直接決定輸液速度。2.解析：妊娠期婦女生理變化復(fù)雜，護(hù)士需要全面觀察：乳房逐漸增大、變硬；子宮隨孕周增大，質(zhì)地變軟；血壓可能因血容量增加而輕度下降后升高；體重逐漸增加；胎動在孕28周后可感知；陰道分泌物（初乳）顏色、量及性狀也可能發(fā)生變化。以上均為重點觀察內(nèi)容。3.解析：壓瘡的發(fā)生與多種危險因素相關(guān)：力學(xué)因素（如長期臥床、失禁導(dǎo)致皮膚持續(xù)受壓和潮濕刺激）；營養(yǎng)因素（營養(yǎng)不良影響組織修復(fù)）；身體狀況因素（如意識障礙、癱瘓、老年、年輕等）；其他因素（如藥物影響、皮膚損傷等）。選項A、B、C、E均為壓瘡的危險因素。穿著過緊的衣物主要影響血液循環(huán)或舒適度，不是壓瘡的直接獨(dú)立危險因素，但可能加劇局部皮膚問題。4.解析：氧氣吸入護(hù)理要點：高流量氧氣吸入通常使用面罩，低流量吸入可用鼻導(dǎo)管。氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加入少量蒸餾水，保持濕化，防止吸入干燥冷刺激氣體損傷呼吸道黏膜。氧氣濃度過高（一般>60%-70%）可導(dǎo)致氧中毒。氧流量需根據(jù)患者缺氧程度和病情調(diào)整。使用氧氣時，氧氣瓶應(yīng)放置平穩(wěn)，瓶口朝外，遠(yuǎn)離熱源和火源，防止傾倒和爆炸。5.解析：健康教育的核心內(nèi)容應(yīng)全面，包括：疾病相關(guān)知識普及；指導(dǎo)患者正確、安全、按時按量使用藥物；提供飲食建議（如控制總熱量、限制鈉鹽、選擇低脂食物等）；根據(jù)患者情況提供適宜的運(yùn)動和康復(fù)指導(dǎo)；教會患者如何觀察自身病情變化，識別危險信號，并告知在緊急情況發(fā)生時如何處理及及時就醫(yī)。以上都是健康教育的重要組成部分。三、案例分析題1.解析思路：腦梗死患者病情危重且變化快，護(hù)士需密切監(jiān)測：生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）是反映病情穩(wěn)定性的基礎(chǔ)指標(biāo)；意識狀態(tài)（格拉斯哥評分）反映腦功能損害程度及變化；瞳孔大小及對光反射異常提示可能存在腦水腫或腦疝風(fēng)險；肢體運(yùn)動和感覺功能是評估神經(jīng)功能損傷范圍和恢復(fù)情況的關(guān)鍵；尿量及顏色有助于判斷腎功能及是否存在出血等并發(fā)癥；需警惕并觀察肺部感染、壓瘡、深靜脈血栓等常見并發(fā)癥的早期跡象。2.解析思路：藥物管理是腦梗死治療的重要環(huán)節(jié)。護(hù)士需確保醫(yī)囑準(zhǔn)確執(zhí)行：按時給藥保證療效；根據(jù)患者病情和腎功能等調(diào)整劑量以防不良反應(yīng)；密切觀察藥物療效（如神經(jīng)功能改善情況）；重點監(jiān)測藥物可能引起的不良反應(yīng)，特別是抗凝、溶栓藥物可能導(dǎo)致的出血（皮膚黏膜出血、內(nèi)臟出血、腦出血等）；指導(dǎo)患者及家屬了解藥物作用和潛在副作用；詳細(xì)記錄用藥時間和效果。3.解析思路：預(yù)防并發(fā)癥需要采取綜合性措施：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，需定時翻身（至少每2小時一次），使用減壓床墊，保持皮膚清潔干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)；腦梗死患者常伴有呼吸系統(tǒng)功能障礙，易繼發(fā)肺部感染，需鼓勵并協(xié)助患者有效咳嗽咳痰，必要時進(jìn)行霧化吸入和氣道濕化；臥床和活動受限易導(dǎo)致深靜脈血栓，需指導(dǎo)并協(xié)助患者進(jìn)行踝泵運(yùn)動、股四頭肌收縮等主動或被動活動，必要時使用彈力襪；維持肢體功能是康復(fù)的關(guān)鍵，需根據(jù)病情指導(dǎo)進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步過渡到主動運(yùn)動，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。4.解析思路：健康教育旨在提高患者及家屬的自我管理能力，促進(jìn)康復(fù)，預(yù)防復(fù)發(fā)。內(nèi)容應(yīng)包括：用通俗易懂的語言解釋腦梗死的病因、發(fā)病機(jī)制、主要癥狀、可能的預(yù)后及影響因素；詳細(xì)說明各類藥物（降壓