2025年自考0006護理管理學考試練習題護士長積極組織護理人員及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.某三甲醫(yī)院外科護士長為應(yīng)對季度護理質(zhì)量檢查，提前2周組織護士學習《手術(shù)安全核查規(guī)范》，并模擬演練。此行為最能體現(xiàn)管理的哪項職能？A.計劃B.組織C.領(lǐng)導D.控制答案：A解析：提前規(guī)劃檢查應(yīng)對方案并組織學習，屬于計劃職能中的活動安排，旨在設(shè)定目標和制定行動方案。2.新入職護士小王因靜脈穿刺失敗被患者投訴，護士長未公開批評，而是單獨與其分析操作流程，指導使用超聲引導技術(shù)。這種管理方式符合哪種領(lǐng)導理論？A.特質(zhì)理論B.行為理論C.權(quán)變理論D.變革型領(lǐng)導理論答案：B解析：護士長通過具體指導行為（而非依賴個人特質(zhì)或環(huán)境變量）幫助護士改進，屬于領(lǐng)導行為理論中的支持型領(lǐng)導。3.某科室護士排班表顯示：白班（8:00-16:00）安排4人，夜班（16:00-24:00）2人，大夜班（24:00-8:00）1人。這種排班方式違反了護理人力資源管理的哪項原則？A.合理結(jié)構(gòu)原則B.動態(tài)調(diào)整原則C.能級對應(yīng)原則D.成本效率原則答案：B解析：未根據(jù)患者數(shù)量、病情變化動態(tài)調(diào)整班次人力，可能導致夜班時段人力不足，違反動態(tài)調(diào)整原則。4.護士長在科室會議上提出：“本季度壓瘡發(fā)生率要從5%降至2%”，并明確責任護士、監(jiān)測方法及獎懲措施。這一目標設(shè)定符合SMART原則的哪項特征？A.具體性（Specific）B.可衡量性（Measurable）C.可實現(xiàn)性（Attainable）D.相關(guān)性（Relevant）答案：B解析：明確了具體數(shù)值（5%降至2%），屬于可衡量性特征。5.急診科護士小張與規(guī)培護士小李因搶救配合問題發(fā)生爭執(zhí)，護士長了解情況后，組織兩人共同學習《急危重癥搶救協(xié)作流程》，并制定雙人配合演練計劃。這種沖突處理策略屬于？A.回避B.妥協(xié)C.合作D.強制答案：C解析：通過共同學習和制定改進計劃解決根本問題，屬于合作策略，旨在達成雙贏。6.某醫(yī)院推行“護士能級進階體系”，將護士分為N1（初級）-N4（高級）四個層級，不同層級對應(yīng)不同崗位職責和培訓要求。此體系主要體現(xiàn)了組織設(shè)計的哪項原則？A.統(tǒng)一指揮B.分工協(xié)作C.責權(quán)一致D.因事設(shè)職答案：B解析：通過層級分工明確職責，促進協(xié)作效率，符合分工協(xié)作原則。7.護士長在閱讀護理不良事件報告時發(fā)現(xiàn)，近3個月有7例用藥錯誤與電子醫(yī)囑系統(tǒng)操作不熟練有關(guān)。她立即聯(lián)系信息科優(yōu)化系統(tǒng)提示功能，并組織護士進行專項培訓。此行為屬于控制過程的哪個環(huán)節(jié)？A.確立標準B.衡量績效C.糾正偏差D.反饋改進答案：C解析：針對發(fā)現(xiàn)的問題（用藥錯誤）采取措施（系統(tǒng)優(yōu)化、培訓），屬于糾正偏差環(huán)節(jié)。8.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士長為提升家庭護理服務(wù)質(zhì)量，設(shè)計了包括“患者滿意度”“護理措施完成率”“并發(fā)癥發(fā)生率”在內(nèi)的評價指標。這些指標體現(xiàn)了護理質(zhì)量管理的哪項特性？A.全面性B.客觀性C.可操作性D.前瞻性答案：A解析：涵蓋結(jié)果（滿意度）、過程（措施完成率）、結(jié)構(gòu)（并發(fā)癥）三個維度，體現(xiàn)全面性。9.護士小趙因家庭原因申請調(diào)至門診工作，護士長在審批前查閱其近3年績效考核記錄，發(fā)現(xiàn)其基礎(chǔ)護理得分高但應(yīng)急能力得分低。最終同意調(diào)動。這體現(xiàn)了人力資源管理的哪項原則？A.人崗匹配B.公平競爭C.開發(fā)潛能D.動態(tài)管理答案：A解析：根據(jù)護士能力（基礎(chǔ)護理強、應(yīng)急弱）匹配門診崗位（應(yīng)急需求較低），符合人崗匹配原則。10.護士長在晨會上說：“昨天小吳主動幫助行動不便的患者打飯，這種關(guān)愛患者的行為值得大家學習。”這種激勵方式屬于？A.物質(zhì)激勵B.負激勵C.精神激勵D.懲罰激勵答案：C解析：通過公開表揚傳遞正面價值，屬于精神激勵中的榮譽激勵。11.某醫(yī)院實行“護理質(zhì)量指標日報制”，護士每日下班前需在系統(tǒng)中錄入所管患者的壓瘡風險評估、管路標識等數(shù)據(jù)。這種管理方式主要運用了哪種控制類型？A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.預防控制答案：B解析：在護理活動進行中（每日）實時記錄數(shù)據(jù)，屬于同期控制（現(xiàn)場控制）。12.新上任的護士長發(fā)現(xiàn)科室護士文檔書寫格式不統(tǒng)一，有的用Word有的用Excel，便組織討論制定《護理文書書寫規(guī)范》，明確模板和保存要求。這一過程屬于組織變革的哪個階段？A.解凍B.變革C.再凍結(jié)D.評估答案：B解析：制定新規(guī)范（改變現(xiàn)有行為模式）屬于變革階段。13.護士小張因連續(xù)3個月績效考核排名科室第一，獲得“月度護理之星”稱號并獎勵500元。這種激勵措施符合哪種理論的應(yīng)用？A.馬斯洛需求層次理論B.赫茨伯格雙因素理論C.期望理論D.公平理論答案：B解析：獎金（保健因素）和榮譽（激勵因素）同時應(yīng)用，符合雙因素理論。14.護士長在年度總結(jié)會上說：“今年我們通過優(yōu)化輸液流程，將患者等待時間從45分鐘縮短至20分鐘，這是全體護士共同努力的結(jié)果?！边@種溝通方式屬于？A.下行溝通B.上行溝通C.平行溝通D.非正式溝通答案：A解析：護士長（上級）向護士（下級）反饋工作成果，屬于下行溝通。15.某科室護士結(jié)構(gòu)為：副主任護師1名，主管護師3名，護師5名，護士4名。這種人員構(gòu)成符合護理人力資源的哪種結(jié)構(gòu)要求？A.年齡結(jié)構(gòu)B.學歷結(jié)構(gòu)C.職稱結(jié)構(gòu)D.專業(yè)結(jié)構(gòu)答案：C解析：按職稱層級（副主任護師-主管護師-護師-護士）配置，屬于職稱結(jié)構(gòu)。16.護士長發(fā)現(xiàn)護士小李最近工作效率下降，經(jīng)談心得知其因子女入學問題焦慮。護士長主動聯(lián)系學校協(xié)助解決，并調(diào)整其近期排班為白班為主。這種管理方式體現(xiàn)了哪種領(lǐng)導技能？A.技術(shù)技能B.人際技能C.概念技能D.決策技能答案：B解析：通過溝通理解護士需求并提供支持，屬于人際技能（處理人際關(guān)系的能力）。17.某醫(yī)院推行“護士導師制”，由高年資護士指導新護士進行臨床實踐。這種培訓方式主要滿足了護理人員的哪項發(fā)展需求？A.職業(yè)安全B.自我實現(xiàn)C.社交需求D.尊重需求答案：B解析：通過導師制提升專業(yè)能力，促進職業(yè)發(fā)展，屬于自我實現(xiàn)需求（馬斯洛需求層次的最高層）。18.護士長在分析科室護理成本時發(fā)現(xiàn)，一次性耗材費用占比達35%，高于醫(yī)院平均水平28%。她組織護士討論制定《耗材使用規(guī)范》，要求“能重復使用的器械嚴格消毒后復用”。這種控制屬于？A.前饋控制B.同期控制C.反饋控制D.成本控制答案：D解析：針對耗材費用超標的問題制定規(guī)范，屬于成本控制的具體措施。19.護士小王因未嚴格執(zhí)行“三查七對”導致發(fā)錯藥，護士長依據(jù)《護理差錯事故處理制度》，給予其扣發(fā)當月績效、全院通報批評，并安排其參與用藥安全培訓。這種管理行為體現(xiàn)了哪項管理原則？A.例外原則B.能級原則C.彈性原則D.責任原則答案：D解析：明確錯誤責任并實施相應(yīng)處罰，體現(xiàn)責任原則（誰負責誰承擔后果）。20.某社區(qū)護士長為提升老年護理服務(wù)能力，與社區(qū)養(yǎng)老院簽訂合作協(xié)議，定期組織護士到養(yǎng)老院開展壓瘡預防、康復護理等培訓。這種管理策略屬于？A.資源整合B.目標管理C.危機管理D.戰(zhàn)略管理答案：A解析：通過與外部機構(gòu)合作（整合養(yǎng)老院資源）提升服務(wù)能力，屬于資源整合策略。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護士長在組織護理人員進行急救技能培訓時，需遵循的成人學習原則包括：A.以教師為中心B.強調(diào)實踐應(yīng)用C.結(jié)合個人經(jīng)驗D.即時反饋E.被動接受答案：BCD解析：成人學習以學員為中心（A錯誤），注重實踐（B）、結(jié)合經(jīng)驗（C）和即時反饋（D），反對被動接受（E錯誤）。2.護理質(zhì)量控制的常用方法包括：A.PDCA循環(huán)B.6σ管理C.德爾菲法D.魚骨圖分析E.SWOT分析答案：ABD解析：PDCA（計劃-執(zhí)行-檢查-處理）、6σ（減少缺陷）、魚骨圖（分析原因）是質(zhì)量控制常用方法；德爾菲法（專家咨詢）用于預測，SWOT（優(yōu)勢-劣勢-機會-威脅）用于戰(zhàn)略分析（C、E錯誤）。3.護士長在處理護士間沖突時，有效的溝通技巧包括：A.先入為主判斷對錯B.傾聽雙方陳述C.聚焦問題而非人格D.使用“你”句式指責E.尋找共同目標答案：BCE解析：有效溝通需傾聽（B）、聚焦問題（C）、尋找共同目標（E）；先入為主（A）和指責（D）會激化矛盾。4.護理人力資源規(guī)劃的主要步驟包括：A.評估現(xiàn)有人力資源B.預測需求與供給C.制定規(guī)劃方案D.實施與監(jiān)控E.忽略外部環(huán)境變化答案：ABCD解析：需評估現(xiàn)狀（A）、預測供需（B）、制定方案（C）、實施監(jiān)控（D）；外部環(huán)境（如政策、人口）會影響規(guī)劃，不可忽略（E錯誤）。5.激勵理論在護理管理中的應(yīng)用要點包括：A.滿足護士不同層次需求B.公平對待每位護士C.僅依賴物質(zhì)獎勵D.設(shè)定可實現(xiàn)的目標E.及時反饋激勵效果答案：ABDE解析：需滿足不同需求（A）、公平（B）、設(shè)定合理目標（D）、及時反饋（E）；僅物質(zhì)獎勵（C）忽略精神激勵，錯誤。6.護理組織文化的核心要素包括：A.價值觀念B.制度規(guī)范C.物質(zhì)標識D.行為模式E.領(lǐng)導風格答案：ABCD解析：組織文化包括精神層（價值觀A）、制度層（規(guī)范B）、行為層（模式D）、物質(zhì)層（標識C）；領(lǐng)導風格是影響因素，非核心要素（E錯誤）。7.護士長在制定科室護理計劃時，需考慮的關(guān)鍵因素有：A.醫(yī)院總體目標B.護士能力水平C.患者需求特點D.資源可用情況E.個人偏好答案：ABCD解析：需結(jié)合醫(yī)院目標（A）、護士能力（B）、患者需求（C）、資源（D）；個人偏好（E）不符合科學管理原則。8.護理風險管理的主要措施包括：A.識別潛在風險B.評估風險等級C.忽略低風險事件D.制定防范策略E.持續(xù)監(jiān)測改進答案：ABDE解析：需識別（A）、評估（B）、制定策略（D）、監(jiān)測改進（E）；低風險事件也需關(guān)注，可能演變?yōu)楦唢L險（C錯誤）。9.團隊建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.明確共同目標B.促進成員協(xié)作C.放任內(nèi)部競爭D.建立信任關(guān)系E.及時解決沖突答案：ABDE解析：需明確目標（A）、促進協(xié)作（B）、建立信任（D）、解決沖突（E）；放任競爭（C）會破壞團隊凝聚力。10.護理管理中的非正式溝通特點包括：A.信息傳遞速度快B.內(nèi)容準確性高C.可能傳播謠言D.受層級限制E.形式靈活多樣答案：ACE解析：非正式溝通速度快（A）、形式靈活（E），但可能失真（B錯誤）、傳播謠言（C）；不受層級限制（D錯誤）。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述護士長在護理質(zhì)量持續(xù)改進中的主要職責。答案：①制定科室質(zhì)量目標及評價標準；②組織護士參與質(zhì)量監(jiān)測（如不良事件上報、指標統(tǒng)計）；③分析質(zhì)量問題原因（運用魚骨圖、PDCA等工具）；④實施改進措施（如培訓、流程優(yōu)化）；⑤跟蹤改進效果并反饋；⑥推動全員參與質(zhì)量文化建設(shè)。2.列舉護理排班的基本原則，并簡要說明。答案：①滿足需求原則：根據(jù)患者數(shù)量、病情輕重安排人力；②合理結(jié)構(gòu)原則：高低年資護士搭配，確保經(jīng)驗傳承；③公平公正原則：排班表提前公布，避免人為偏袒；④動態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)突發(fā)情況（如急救、護士請假）靈活調(diào)整；⑤身心保護原則：避免連續(xù)夜班，保障護士休息時間。3.簡述赫茨伯格雙因素理論在護理管理中的應(yīng)用策略。答案：①保健因素：滿足護士基本需求（如薪酬、工作環(huán)境、管理制度），消除不滿；②激勵因素：提供成長機會（如培訓、晉升）、認可工作價值（如表揚、榮譽），激發(fā)工作動力；③避免僅依賴保健因素（如單純加工資），需結(jié)合激勵因素（如職業(yè)發(fā)展）提升滿意度。4.說明護理不良事件上報的意義及護士長的管理要點。答案：意義：①發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏洞（如流程缺陷、設(shè)備問題）；②預防類似事件重復發(fā)生；③促進護理安全文化建設(shè)（非懲罰性上報）。管理要點：①建立便捷上報渠道（如線上系統(tǒng)）；②組織根本原因分析（RCA）；③制定針對性改進措施；④保護上報護士隱私；⑤定期匯總分析并反饋結(jié)果。5.簡述護理團隊沖突的積極作用及處理原則。答案：積極作用：①暴露潛在問題（如流程不合理）；②激發(fā)創(chuàng)新思維（不同觀點碰撞）；③促進團隊溝通（解決沖突過程中增進了解）。處理原則：①及時介入（避免矛盾激化）；②客觀公正（不偏袒任何一方）；③聚焦問題（而非人身攻擊）；④尋求雙贏（找到雙方可接受的解決方案）；⑤事后跟進（確保沖突真正解決）。四、案例分析題（共20分）案例：某三甲醫(yī)院心血管內(nèi)科護士長李芳，近期面臨以下問題：①科室收治病患量較上月增加30%，護士日均工作時間延長至12小時，2名護士因過度疲勞申請調(diào)崗；②新入職3名護士在靜脈穿刺、心電監(jiān)護操作中多次出現(xiàn)失誤，患者投訴率上升；③護士小吳與小張因排班問題發(fā)生激烈爭吵，其他護士私下議論“護士長管理不公平”；④科室壓瘡發(fā)生率從1.2%升至2.5%，護理部通報批評。問題：1.分析案例中反映的護理管理問題（8分）；2.提出針對性改進措施（12分）。答案：1.問題分析：①人力資源管理不足：未根據(jù)患者量增加動態(tài)調(diào)整人力（如申請支